Запоры        16 апреля 2019        9         0

Запоры боль при дефекации кровь при дефекации

Биологические часы каждого организма индивидуальны. Запор – это следствие нарушения процесса пищеварения. Проктологические недуги могут нести серьезную угрозу человеческому здоровью.

Невозможно выделить единую, верную частоту дефекации. Если человек не имеет дискомфортных ощущений в области кишечника, то нормой может быть опорожнение как несколько раз в течение суток, так и трижды на протяжении недели.

Наличие крови в каловых массах это один из признаков возможного нарушения или серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

От цвета кровяных выделений, густоты и насыщенности каловых масс, может зависеть предварительное предположение о нарушение целостности в определенной части ЖКТ. Точное определение причины, сложности и вариантов лечения заболевания можно выявить, только обратившись к специалисту.

Причины появления крови в стуле при запоре:

  • Геморрой. Застойные массы кала повреждают геморроидальные шишки. При запоре стул имеет достаточно густую и даже твердую консистенцию, что и затрудняет процесс выведения каловых масс, сопровождается повреждением слизистой.
  • Трещины прямой кишки. Достаточно высокая плотность каловой массы при продвижении по нижней части кишечника, образует соответствующие дефекты. Сильное растяжение оболочки стенок сопровождается повреждениями и трещинами, что и проявляется кровяными выделениями.
  • Полипы кишечника — это, прежде всего доброкачественные образования. Малейшее повреждение поверхности полипов приводит к кровотечениям, что неизбежно при наличии застойных каловых накоплений.
  • Рак толстой кишки. Чем больше прогрессирует заболевание, тем обильнее становятся кровотечения. Запоры становятся хроническими.
  • Ангиодисплазия толстой кишки — это сложности роста и формирования сосудов. Для них становится характерной чрезмерная хрупкость. Кровотечение начинается в результате давления на очень тонкие сосуды густых и твердых накоплений.

Фактической закономерностью, вытекающей из причин возникновения кровяных выделений в результате запора, будет механическое повреждение внутренней части слизистой из-за сложности продвижения накопления в кишечнике.

Могут также влиять на появление крови в каловых массах и инфекции:

  1. При дизентерии заболевание развивается вследствие поражения бактерией рода Shigella. Из-за сильного раздражения слизистой у больного частый и очень жидкий стул может доходить до 10-30 опорожнении в сутки. Помимо гноя и различной слизи в каловых массах может быть присущи и кровяные выделения.
  2. При протозойной инфекции поражается кишечник (его толстый отдел) простейшими амебами. Для стула характерны примеси гноя и слизи, крови.
  3. Балантидиоз – это инфекция, вызванная простейшими балантидиями. Помимо протекания заболевания в скрытой, бессимптомной форме, могут наблюдаться жидкие частые опорожнения с примесями крови.

Острые кишечные заболевания также сигнализируют проявлениями кровяных выделений в стуле. Через еду проникает в организм человека, такая инфекция, как сальмонеллез (яйца птиц, молочные, мясные продукты). Подробную статью о сальмонеллезе, его признаках можно найти здесь.

Источник заболевания выбирает себе средой обитания тонкий кишечник, постепенно вырабатывая токсины. Понос имеет пенистый характер, наполнен кровью и слизью. Заболевание также сопровождается повышением температуры до 38 С.

Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.

Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

Здоровый образ жизни является предвестником защиты от множества недугов. Неправильное питание, стрессы и различные расстройства психики накладывают негативный отпечаток в гармоничном взаимодействии систем организма.

Основные факторы развития запора с кровью:

  • Отсутствие активного образа жизни.
  • Нарушение режима питания.
  • Прием препаратов, влияющих негативно на ЖКТ.
  • Аномальные процессы развития кишечника.
  • Нарушение иннервации (сообщения с центрально нервной системой).

Задержка стула по истечении 48-ми часов уже относится медиками к запору. Может иметь место недостаточно полное или опорожнение с затруднениями.

Если такая ситуация будет повторяться часто, а прямая кишка постоянно будет иметь неестественный, увеличенный размер, очевидны различные нарушения. Для того чтобы прямая кишка приобрела свой прежний вид, а человек перестал ощущать дискомфорт иногда необходим длительный курс лечения.

Выделяют следующие механизмы возникновения запоров:

  • Атонический. Вследствие снижения функции кишечника, нарушается процесс продвижения каловых масс. Толстая кишка имеет в результате недостаточный тонус гладкой мускулатуры стенок, что и характерно для атонического механизма.
  • Спастический. В случае чрезмерно высокого тонуса на определенных участках кишечника, возникает спазм, который и препятствует нормальному процессу дефекации. Чаще всего именно этот механизм возникновения запоров характерен вследствие нервных перенапряжений или отравлений организма.

Пути образования затрудненного акта дефекации:

  • Алиментарный. Имеет место при развитии процесса общего обезвоживания организма.
  • Механический. Процесс нарушения моторики и перистальтики
  • Неврогенный или дискинетический. Характерными причинами развития есть стрессы и нервные расстройства, перенапряжения и конфликты, неврозы.

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

Оно обладает следующими свойствами:

  • Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
  • Оказывает противовоспалительное действие
  • Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
  • Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
  • Выводит шлаки и токсины

Цвет крови при ректальном кровотечении, как и объём выделений, отличаются, в зависимости от разных факторов. Чем ярче, светлее цвет кровяных выделений тем ближе очаг воспаления к области ануса.

Итак, цвет крови при ректальном кровотечении:

  • Алая кровь может свидетельствовать о трещине заднего прохода или повреждения геморроидальных узлов.
  • Более темная, коричневая кровь в каловой массе свидетельствует о воспалительных явлениях, но уже в верхних отделах ЖКТ.

От чего зависит? Чаще всего это обусловлено тем, что кровь в процессе продвижения к анальному отверстию меняет свою консистенцию, в том числе и цвет. При инфекционных заболеваниях кровь чаще всего в каловых массах присутствует в виде прожилок.

Истории наших читателей!
«Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.

Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»

Диагностика кровотечения представлена:

Эти методы наиболее широко распространяются в исследовании патологий кишечника, не исключением будут и онкологические патологии.

Дополнительно проводятся различные лабораторные исследования:

  • Анализ крови и кала.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Рентгенологические методы исследования.

В случае появления первых признаков расстройств в работе ЖКТ необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Проктолог – врач, который занимается заболеваниями сигмовидной и прямой кишки.

Ситуации, когда необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь:

  • Количество крови увеличивается, остановить кровотечение оптимально быстро не представляется возможным.
  • Наличие интенсивной, обильной рвоты, с примесью крови.
  • Наличие гематом, носовых кровотечений..
  • Слабость организма.
  • Повышение температуры тела и острые боли в животе.

Злоупотребление с оптимально-быстрым оказанием медицинской помощи может для пациента обернуться летальным исходом, поэтому является недопустимым.

Однозначно диагностировать заболевание может квалифицированный специалист, опираясь на анализ проведенных исследований. Предположить можно, помимо инфекционных заболеваний, заболевания прямой кишки и анального отверстия, новообразования, а также другие заболевания системы пищеварения.

Например, возможно такие заболевания, как:

  • Язвенный колит. Хроническая форма, воспалительный процесс оболочки толстой кишки.
  • Болезнь Крона. Тяжелая хроническая форма заболевания ЖКТ.
  • Цирроз печени и язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

Профилактика запоров необходима для исключения возможности обострения заболевания, возможных осложнений и приобретения хронической формы.

Основные правила профилактики запоров:

  • В случае экстренной необходимости с помощью слабительных клизм или слабительных средств избавиться от накоплений в прямой кишке. Не применять эти методы на регулярной основе.
  • Соблюдать режим питания, при необходимости обратиться за консультацией к диетологу.
  • Активный образ жизни способствует гармоничному взаимодействию систем всего организма.
  • Своевременные профилактические осмотры у врача, с целью преждевременного выявления заболевания.

источник

Многим людям знакомо такое явление, как боль при дефекации. Независимо от того, носит она постоянный характер или возникает время от времени, она вызывает страх и непонимание.

Особенно страшно становится, когда боль во время дефекации дополняется такими симптомами, как зуд в заднем проходе, жжение, кровь в кале, изменение его цвета, консистенции, запаха.

Существует множество причин, вызывающих болезненные испражнения. В этой статье они подробно рассмотрены.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Боль в анусе может иметь совсем безобидную этиологию, но также может являться следствием угрожающего жизни заболевания. Важно обратиться к грамотному специалисту и пройти тщательную диагностику.

В норме каждый человек должен испражняться 1-2 раза в день. При наличии разных заболеваний и прочих причин этот процесс может нарушаться: полностью исчезать или наоборот, учащаться. И в том, и в другом случае возникают недомогания при дефекации, которые способны существенно осложнить жизнь человеку.

Нарушение частоты дефекации – уже симптом какого-либо заболевания, требующий консультации проктолога, хирурга, гастроэнтеролога.

При первых признаках острой боли в прямой кишке нужно срочно посетить проктолога. Только в этом случае можно гарантировать правильное лечение и благоприятный исход.

Какие факторы влияют на появления крови после дефекации?

Почему чешется в заднем проходе? Подробнее о причинах в этой статье.

Причины возникновения боли во время дефекации могут быть разными, зависят они от многих факторов. Так, вызвать ее может даже такая банальная причина, как расстройство желудка. Обильное количество пищи, ее плохое качество, еда, неподходящая для желудка вызывает неусвояемость пищи. В результате возникают проблемы с дефекацией.

Такая ситуация часто наблюдается, когда человек не следит за питанием, употребляет чрезмерное количество жирной, острой пищи. Устранение из рационов продуктов, способных вызывать расстройства желудка, способно решить проблему. Если же человек продолжает вести привычный образ жизни, не исключено развитие более серьезных осложнений, которые придется лечить под присмотром специалистов.

Именно бережное отношение к своему здоровью помогает человеку быстро избавиться от боли в заднем проходе или вообще никогда не узнать, что это такое.

Если говорить о заболеваниях, то наиболее часто боль, возникающая при дефекации возникает при:

  • анальной трещине;
  • подкожном и седалищном парапроктите;
  • воспалении прямого кишечника;
  • острой форме геморроя;
  • колоректальном раке.

Рассмотрим каждую из этих патологий более подробно.

Повреждение слизистой оболочки прямой кишки в месте расположения сфинктера – анальная трещина, сопровождается тремя основными признаками:

  1. Сильные боли.
  2. Кровотечение.
  3. Спазм анального сфинктера.

Болезненные ощущения приходят при дефекации, приступы длятся недолго, около 20 минут, однако, они настолько сильные, что доставляют невыносимые мучения.

Острая форма этого заболевания характеризуется образованием гнойника под кожей в непосредственной близости от заднепроходного отверстия. Парапроктит, зачастую является причиной боли в заднем проходе при дефекации.

Наиболее сильная болезненность в анусе наблюдается непосредственно в процессе испражнения.

Подкожный парапроктит развивается стремительно, сопровождаясь мучительными проявлениями. Распознать его можно по следующим признакам:

  • припухлость области промежности, покраснение и отек кожи;
  • постоянная, быстро прогрессирующая боль в области заднего прохода, усиливающаяся во время опорожнения кишечника;
  • пульсирующая боль, свидетельствующая о переходе заболевания в гнойную фазу;
  • быстро увеличивающееся уплотнение в области ануса (гнойник);
  • гипертермия – кожа становится горячей на ощупь;
  • общее недомогание, повышение температуры.

Это заболевание сопровождается сильными режущими болями, появляющимися во время испражнения. Это делает опорожнение кишечника мучительным, даже невозможным.

Седалищный парапроктит – серьезное заболевание, отличающееся бурным течением. Если не обратиться к специалисту вовремя, последствия могут быть плачевные: быстро увеличивающаяся температура тела и интоксикация организма.

Для острого проктита характерны:

  • боль в области прямой кишки, сильная, пульсирующая, усиливающаяся при дефекации. Нередко она отдает в промежность и половые органы;
  • чувство жжения, тяжести, инородного тела в анусе;
  • гнойные и кровянистые выделения из прямой кишки;
  • нарушения стула: диарея или запор;
  • примеси крови в кале;
  • частые позывы на дефекацию;
  • повышение температуры тела, общее недомогание.

С переходом заболевания в хроническую форму боли приобретают тупой, ноющий характер. Их слабая выраженность симптомов не доставляет больному практически никакого беспокойства. Но это не значит, что заболевание не нуждается в лечении.

Боль при геморрое в заднем проходе обусловлена обострением заболевания, характеризующимся выпадением геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемлением. Может возникать боль после акта дефекации, во время ходьбы, в запущенных формах – в состоянии покоя.

Другие симптомы заболевания:

  • зуд и жжение в области ануса;
  • кровотечение из заднего прохода при испражнении.
  • чувство инородного тела в анальном отверстии.

Самые сильные боли, пациенты ощущают при тромбозе геморроидального узла.

Самые частые симптомы колоректального рака – боли в заднем проходе и примеси алой крови в кале.

На начальной стадии характерна боль при дефекации, которая постепенно усиливается, приобретает постоянный характер. С развитием патологии появляется боль внизу живота, бедрах, половых органах.

Наличие сильного болевого синдрома свидетельствует о запущенной фазе новообразования.

Вышеописанные причины – самые распространенные, но далеко не единственные:

  1. Если боль при дефекации сопровождается диареей, возможны такие патологии, как колит, полипы кишечника, дивертикулит.
  2. Проблемы с дефекацией у мужчин могут быть вызваны воспалением простаты. В этом случае, помимо боли возникает дискомфорт и чувство, будто больной сидит на мяче для гольфа. Еще одна характеристика простатита – учащенное и болезненное мочеиспускание.
  3. У женщин болезненное испражнение без кровотечения может быть вызвано воспалительными заболевания органов малого таза или кистой яичников.
  4. У обеих полов болезненные дефекации могут быть обусловлены воспаленным аппендиксом.

Чтобы устранить боль после дефекации, необходимо определить ее природу. Как видим, заболеваний, вызывающих этот симптом, существует немало.

Проблемами, связанными с заболеваниями анального отверстия, занимается проктолог. Только врач может диагностировать болезнь и поспособствовать избавлению от проблемы.

Не исключено, что в процессе диагностики может потребоваться консультация других специалистов: хирурга, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Такие методы диагностики, как ано-, колоно-, гастроскопия, помогут изучить слизистую оболочку прямой кишки, выявить геморрой, трещины, добро- и злокачественные новообразования.

Лабораторные методы диагностики (анализы крови, мочи, кала, в том числе на скрытую кровь) позволят дифференцировать патологию.

Методы лечения болезненной дефекации зависят от поставленного диагноза:

  1. При запорах или диареях, обусловленных неправильным питанием достаточно просто устранить провоцирующий фактор.
  2. При геморрое, анальной трещине, проктите и парапроктите назначается консервативное или хирургическое лечение. Врач выбирает схему лечения индивидуально, основываясь на тяжести симптоматики и степени запущенности заболевания.
  3. Если пациента мучает сильная боль в заднем проходе до, во время и после дефекации, в дополнении к основному назначается симптоматическое лечение, направленное уменьшение дискомфорта и облегчения акта дефекации.

Не последнюю роль в устранении болевого синдрома играет сам пациент. Очень важно нормализовать стул, всеми силами избегать запоров и поносов. Для этого нужно:

  • тщательно выбирать продукты для ежедневного рациона;
  • выпивать не менее двух литров воды каждый день;
  • употреблять достаточное количество клетчатки (содержится в свежих овощах и фруктах), которая способствует размягчению стула.

Если запоры носят нерегулярный характер, врач может порекомендовать прием слабительных средств, однако, на непродолжительное время, иначе может возникнуть привыкание к препарату и проблема только усугубится.

источник

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге — анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы — геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок — полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя — воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» — рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) — кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

  • дискомфорт;
  • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
  • стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

  • болью преимущественно в левых отделах живота;
  • неустойчивым стулом;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

Основными симптомами заболеваний являются:

  • кровавый понос;
  • боль в животе;
  • лихорадка при обострениях.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

  • острое начало;
  • фебрильная лихорадка;
  • слабость;
  • головная, мышечная боль;
  • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

источник

Запор — затруднение дефекации, которое часто сопровождается болевыми ощущениями и признаками интоксикации. Кровь при запоре — важный диагностический признак. Ее наличие свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, а цвет может подсказать, какой из его отделов поврежден.

Обстипацией (или запором) страдают до 50% взрослых и около 20% детей. Пожилые люди сталкиваются с этой проблемой намного чаще, чем молодежь. Запор не является болезнью. Это симптом функциональных или морфологических нарушений в работе пищеварительной системы.

Причины запоров весьма разнообразны:

  • неправильный рацион, в котором не хватает пищевых волокон и жидкости;
  • недостаточная физическая активность;
  • неправильное использование слабительных средств;
  • беременность;
  • намеренная задержка дефекации;
  • некоторые медикаменты;
  • геморрой;
  • нарушение моторики кишечника;
  • гормональные изменения;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • аномалии в строении толстого кишечника или прямой кишки;
  • нарушение их иннервации;
  • патологии в области тазового дна;
  • травмы спинного мозга.

При запорах характерно малое количество каловых масс, они твердые и сухие, после дефекации отсутствует чувство полного опорожнения кишечника, при этом нарушена привычная для конкретного пациента частота дефекаций в течение недели. При этом наблюдаются сильное натуживание в момент дефекации и ощущение блокады в аноректальной области.

Причины острого запора (отсутствия опорожнения кишечника более 3 суток):

  • механическая непроходимость (закрытие просвета кишечника чужеродным предметом или новообразованием);
  • динамическая непроходимость, как следствие воспалительного процесса.

Обе эти причины могут привести к появлению крови в кишечном содержимом.

Причины того, что в кале появляется кровь, также различны.

Это может быть как простое раздражение слизистой оболочки, выстилающей желудочно-кишечный тракт, так и серьезные повреждения ее целостности или даже раковое заболевание. Чаще других у взрослых пациентов регистрируют случаи кровотечений из толстой и прямой кишок, из трещин в анусе.

Кроме того, появившаяся после запора кровь может свидетельствовать о наличии в организме паразитов, цвет крови может помочь определить, какой именно участок кишечника инвазирован.

Прием некоторых антибиотиков или калия, болезнь Крона, атеросклероз или тромбоэмболия сосудов пищеварительного тракта, аномальная хрупкость сосудов в кишечнике или механическое повреждение, например в результате анального секса, может стать причиной наличия крови в каловых массах, а запор в данном случае — лишь провоцирующий фактор.

Если кровь обнаружена в кале единожды, это может свидетельствовать о трещине в анусе, причиной которой могло стать перерастяжение или слишком твердые и сухие каловые массы. В таком случае врачебная помощь не требуется.

Если же кровь в кале при запоре наблюдается длительное время, при этом ее можно увидеть на туалетной бумаге или нижнем белье, это повод для срочного визита к врачу.

Место локализации повреждения в зависимости от цвета крови
Кал с кровью может иметь разный цвет, который зависит от места локализации повреждения.

Чем ближе травма к заднему проходу, тем ярче кровь.

  1. Так, кровь из заднего прохода и сигмовидной кишки имеет яркий алый цвет, а из толстой и поперечной кишки — темно-красная или бордовая, поскольку уже прошла несколько метров с калом по кишечнику.
  2. При запорах, когда кал с кровью находится длительное время в прямой кишке до эвакуации, он приобретает черный цвет и гнилостный запах, смешивается со слизью. Такой кал называется мелена. Кровь в данном случае уже успевает разложиться под действием бактерий кишечника на компоненты, а гемоглобин преобразуется в гематин. Гематин содержит трехвалентное железо, которое и объясняет его черный цвет. Мелена может означать, что в верхних отделах пищеварительного тракта открылось кровотечение. Такие кровотечения могут быть следствием язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кроме того, результатом повреждения стенки пищевода или тонкого кишечника.
  3. Кал с кровью всегда имеет черный цвет при раковых изменениях в желудочно-кишечном тракте или при пептических язвах (вызванных действием фермента желудка — пепсина и соляной кислоты). Все это — неотложные состояния, требующие немедленной госпитализации. При наличии опухолевых новообразований каловые массы обычно имеет ленточную форму, диареи чередуются с поносами и постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
    Иногда мелена может образовываться в правой петле толстой кишки, а вот из левой петли и сигмовидной кишки кал эвакуируется быстрее, а потому длительного контакта стула с бактериями не происходит, а значит, окраситься в черный цвет ему не хватает времени. Кроме того, если кровотечение сопровождается диареей, кровь из верхних отделов пищеварительного тракта не успевает разложиться и остается ярко-красного цвета.
  4. Каштановый цвет фекалий при запорах свидетельствует о том, что повреждение находится в тонком отделе кишечника.

Иногда кровотечения могут быть скрытыми и обнаруживаться только во время лабораторного исследования образцов стула (фекальное исследование на скрытую кровь). Причины таких кровотечений следующие:

  1. Механическое повреждение сосудов при травме (случается и при запорах, сухими и твердыми каловыми массами).
  2. Повреждение сосуда в результате некроза стенки кишечника, при прорастании или распаде новообразования. Такие кровотечения называются аррозивными.
  3. Повышение проницаемости сосудистой стенки из-за системного заболевания (например, при сепсисе). Это диапедезное кровоизлияние.

В большинстве случаев причины внутренних кровотечений связаны с хроническими болезнями пищеварительной системы: злокачественными новообразованиями, полипами, язвами в различных отделах желудочно-кишечного тракта, эрозивным гастритом, циррозом печени и др. Даже если целостность слизистой оболочки еще не нарушена, а основное заболевание никак себя не проявляет, любая из этих патологий может спровоцировать запор с кровью, видимой или скрытой, что должно стать поводом для серьезного обследования.

Если у взрослых выходит ярко-алая кровь из заднего прохода, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов или трещин ануса. Редко, только если имеет место запор, кровь в таком случае может приобретать более темный цвет и иметь сгустки.

Кровотечение, как следствие геморроя, обычно наблюдается вместе или сразу после дефекации и очень редко — между опорожнениями.
Кровь из заднего прохода также может быть симптомом рака прямой кишки. Поэтому при повторяющемся кровотечении следует обратиться к профильному специалисту для прохождения ректороманоскопии и колоноскопии.

Кровотечение из ануса может быть следствием банальной трещины слизистой оболочки заднего прохода.

Геморрой и анальные трещины зачастую образуются именно после запора, кровь при этом выделяется каплями или небольшими сгустками поверх фекалий, а в них самих примесей крови нет, кровавые следы остаются на туалетной бумаге, иногда — на нижнем белье.

Болевые ощущения во время испражнений могут свидетельствовать о воспалительных процессах в геморроидальных узлах или о достаточно глубоких трещинах.

Подобные трещины могут заселяться патогенными микроорганизмами или грибами, поэтому надеяться на самопроизвольное заживление не стоит.

При появлении вышеперечисленных симптомов, лучше проконсультироваться у проктолога.

Если после запора кровь обнаруживается в кале регулярно, а обследование не выявило серьезных патологий, стоит пересмотреть свой рацион. Необходимо присутствие в меню достаточного количества пищевых волокон (клетчатки, пектинов) и жидкости, стимулирующих пищеварение, размягчающих каловые массы и способствующих их эвакуации.

Повторяющиеся проблемы с дефекацией, симптомы запора, кровь в кале из-за постоянного травмирования стенок ануса, в конце концов могут привести к развитию геморроя или других патологий.

источник

Кровь при запоре – нередкое явление, которое может провоцироваться как безобидными, так и довольно серьезными факторами. Кал здорового человека отличается обычной насыщенностью и отсутствием каких-либо вкраплений. При проблемах с актом дефекации кал становится очень плотным, что мешает процессу его выхода через кишечник и влечет за собой кровяные выделения

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] Причина данного явления кроется в повреждении кишечных стенок или анального отверстия во время напряжения при совершении актов дефекации. Кровь в таких случаях может иметь как бордовый, так и алый оттенок. Кровяные включения в каловых массах могут также простимулировать явления инфекционного или патологического характера. В первом случае в роли «провокаторов» выступают:

  • дизентерия – сопровождается проникновением бактерий в полость кишечника. У больного появляются схваткообразные боли в животе, метеоризм, проявляются симптомы интоксикации организма;
  • амебиаз. Заболевание провоцируют амебы. Болезнетворные микроорганизмы проникают в кишечник, разрушают его стенки, стимулируя разжижение кала и выделение крови;
  • белантидиаз – болезнь развивается в результате активной жизнедеятельности простейших микробов – балантидий. Симптоматика схожа с клиникой амебиаза, носит вялотекущий характер и провоцирует запор или диарею с кровью.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] В числе патологических причин наличия характерных включений при усложненном акте дефекации:

  • геморрой – патологические явления венозной системы в зоне заднего прохода, которые протекают совместно с формированием геморроидальных шишек – они со временем увеличиваются, выпадают и кровоточат при усложненном акте дефекации;
  • трещины стенок прямой кишки. Оболочка кишечных стенок сильно растягивается при скоплении фекалий – формируются микротрещины, которые и кровоточат совместно с напряжением;
  • кишечные полипы – доброкачественные опухоли, которые при повреждении затвердевшим калом кровоточат;
  • онкология. Изъявления опухоли нередко проявляются выделением крови. По мере роста новообразования кишечник сужается – запор усугубляется, перерастает в хроническую форму.
  • колит – формирование воспалительного процесса на слизистой толстой кишки. Затянувшейся недуг выражается в виде обильного выделения слизи, эрозий и несущественного кровотечения.

Все упомянутые факторы кровянистых выделений объединены одной закономерностью: стимулирующим явлением во всех случаях выступает механическое травмирование слизистой органа вследствие затрудненного прохождения каловых масс через кишечник.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] Обычно кровянистые выделения при проблемах с опорожнением кишечника наблюдаются в тандеме с прочими симптомами, в числе которых:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • изжога;
  • отрыжка.

Больного может беспокоить тошнота, рвота, появляться неудобство в области животе после употребления пищи. Помимо крови, из анального отверстия нередко выделяются скопления слизи. При геморрое человек испытывает боль со стороны ануса, которую стимулирует усугубление недуга.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] Дифференциальная диагностика в описанном случае предполагает исключение свища, сифилиса, туберкулеза. В рамках диагностики патологии пациенту назначается ряд следующих мероприятий:

  • сбор анамнеза (выясняются отличительные черты течения болезни, изучению подвергается основное заболевания). Дополнительно специалистами определяется продолжительность клинических проявлений и факторы, стимулирующие явление;
  • визуальный осмотр области ануса;
  • перечень стандартных лабораторных исследований;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия кишечника (определяется новообразование и зона закупоривания);
  • ректоскопия (обследование направлено на оценку состояния нижних отделов кишечника – диагностируется геморрой, трещинки, онкология);
  • колоноскопия – процедура, направленная на диагностику толстого кишечника.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] В некоторых случаях появляется возможность оценки состояния выделяемой из анального отверстия крови. Внимание уделяется цвету, объему и характеру выделений. Чем ярче кровь, тем ближе к анусу расположен воспалительный очаг. При ректальном кровотечении кровь может быть:

  • алой (обычно появляется при анальных трещинах и повреждении геморроидальной шишки);
  • темной (указывает на воспаление, протекающее в верхних отделах желудочно-кишечного тракта).

Описанные закономерности обуславливаются тем, что по мере перемещения к анусу кровь меняет свой окрас и консистенцию.

Внимание! Если у пациента развивается инфекция, кровь в каловых массах обычно присутствует в форме прожилок. Кровотечение также бывает слизким, имеет тухлый запах. В последнем случае речь идет о развитии патологий желудка.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] При выявлении первых симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта следует записаться на прием к доктору. Проктолог поможет при патологиях кишечника. Поводом для вызова «скорой помощи» может стать:

  • увеличивающейся объем выделяемой крови;
  • невозможность остановки кровотечения достаточно длительный период времени;
  • интенсивная многочисленная рвота с кровью;
  • кровоподтеки, кровотечения через носовые пути;
  • гипертермия;
  • острый болевой синдром в области брюшины.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] Терапевтический курс при описанных обстоятельствах предполагает использование двух основных инструментов: медикаментов и средств народной медицины. К первой группе относятся:

  • средства раздражающего действия (усиливают перистальтику кишечника) – Регулакс, Сенадексин;
  • осмотические препараты (повышение осмотического давления в органах локальной области) – сульфат натрия, сернокислая магнезия;
  • наполнители (лекарства помогают разжижать каловые массы) – отруби пшеничные, целлюлоза;
  • пребиотики (удерживают жидкость в кишечнике, стимулируют процесс вывода токсинов) – Дюфалак.

Рецепты наиболее действенных народных средств представлены в таблице ниже:

Средство Рецепт приготовления/применение
Яблочно-свекольный сок Взять 2 части сока яблока (свежевыжатого) и 1 часть сока свеклы. Пить по 200 мл натощак в утреннее время
Настой семени льна Льняное семя в количестве 1 ч. л. залить 200 мл кипящей воды. Дать остыть, процедить с помощью марли. Употреблять по 50 мл перед приемом пищи
Растительное масло Принимать по 1 ст. л. любого растительного масла натощак, запивая водой с соком лимона
Лечение чистой водой Пить по 2 стакана теплой воды утром после пробуждения и по 200 мл чистой воды за 20 минут до еды
Настой травы сенны Основной компонент в количестве 2 ст. л. залить 200 мл кипятка. Настоять процедить и принять перед отходом ко сну

Помимо терапии запора медикаментозными и народными средствами, осуществляется терапия главной патологии, вызвавшей запор и кровотечение.

Возможно стоит прочесть! «Стадии геморроя и их методы лечения«.

[icon type=»fa fa-list-ul» color=»#dd3333″] Угроза запора с кровянистыми выделениями в детском возрасте состоит в насыщении кала компонентами, которые способны вызвать токсикоз организма. Пациент скрывает проблему от родителей – игнорируемые проблемы дефекации приводят к появлению трещинок в области анального отверстия. Обычно у этой категории пациентов кровь в каловых массах образуется по причине:

  • органического запора (патологию провоцируют нарушения отделов органов ЖКТ или аномалии в анатомическом строении кишечника – чаще всего диагностируется у грудных детей);
  • функционального запора (проблему стимулируют различные нарушения, вызванные несоответствующим питанием, недостатком жидкости и пр.).

При выявлении характерных симптомов болезни необходимо обратиться к педиатру. Лечение заболевания у детей осуществляется с учетом возраста пациента и специфики клинической картины патологии.

В заключение стоит затронуть тему профилактики. Чтобы кровь на бумаге после запора не застала однажды врасплох, следует придерживаться соответствующих предупредительных мер. Профилактика патологии заключается в соблюдении диеты, ведении здорового и активного образа жизни, увеличении суточного количества выпиваемой жидкости. В ряде случаев целесообразно применение клизмы. Этот способ решения проблемы можно использовать лишь в случае реальной вероятности образования затвердевших каловых масс.

Возможно будет полезно знать! «Что делать, если вылез геморрой? первая помощь и признаки«.

источник

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности, в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

  1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
  2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
  3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ. Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации, и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

  1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
  2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
  3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови.

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

  1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
  2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
  3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
  4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
  5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
  6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика, исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

  1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
  2. Наружный осмотр.
  3. Общие анализы мочи, крови и кала.
  4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
  5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
  6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

  1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
  2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
  3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

  1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
  2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
  3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
  4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления, а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

источник

Боль при прохождении стула и/или после акта дефекации может иметь различные причины. Некоторые из них это болезни, которые опасны для жизни, поэтому боль в заднем проходе при дефекации или после опорожнения кишечника должна побудить человека к немедленному обращению к специалисту. Прежде всего, следует обратить внимание на форму и консистенцию стула, а также на сопровождающие симптомы, такие как боль в животе, кровь в стуле, жировые и/или слизистые включения. Эти и другие симптомы расстройства помогают определить наиболее вероятные причины боли в заднем проходе при дефекации у мужчин и женщин.

Нередко после приема слишком острой пищи, физических нагрузок или чрезмерного употребления горячительных напитков возникает тяжесть и зуд в области заднего прохода. Кроме того, острая боль при дефекации сопровождается кровотечением и выпадением геморроидальных узлов. Подобные симптомы свидетельствуют о патологическом расширении геморроидальных вен, образующихся вокруг прямой кишки. Цвет крови обычно имеет алый оттенок, однако, возможно выделение темной крови со сгустками.

Если во время не обратить на это внимание, то в дальнейшем болевые синдромы проявляются не только при дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашлевом рефлексе и даже чихании. Начальная стадия геморроя характеризуется самостоятельным вправлением геморроидальных узлов после акта дефекации, однако, постепенно узловое формирование при несвоевременном лечении выходит за пределы анального канала, что влечет за собой различные клинические осложнения.

Существует два классификационных вида геморроя: острый и хронический тип.

Острая форма геморроя характеризуется периодически возникающим образованием аноректального тромбоза внутренних и внешних геморроидальных узлов. Из-за большого количества нервных рецепторов в узловых геморроидальных соединениях наиболее острые болевые ощущения возникают при акте дефекации. Более слабая выраженность боли при дефекации определяется при хроническом геморрое, когда воспаленные узлы находятся за пределами анального прохода, то есть снаружи.

Факторы, способствующие развитию геморроя:

  • Стрессовая неустойчивость человека.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.
  • Злоупотребление спиртными напитками и острыми блюдами.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Патологические нарушения кровяного оттока в прямой кишке.
  • Наследственный фактор.

Лечение геморроя зависит от формы заболевания и выраженности геморроидального узлового разрастания.

Анальная трещина – наиболее распространенное заболевание в практической проктологии, представляющее собой спонтанно возникающий линейный или эллипсовидный разрыв слизистой оболочки в заднепроходном канале прямой кишки. Усиливающаяся боль во время дефекации или после опорожнения объясняется увеличением напряжения анального сфинктера. Помимо острой болезненности во время или после акта дефекации, пациенты жалуются на эпизодически возникающие скудные примеси крови в отходах жизнедеятельности.

Разрыв слизистой оболочки анального канала может возникать в любом возрасте. Однако в большинстве случаев, анальная боль при дефекации чаще проявляется у женщин молодого и среднего возраста. Наиболее частые причины возникновения анальных трещин:

  • Механическая травма слизистой оболочки анального канала из-за прохождения сухих каловых масс.
  • Надрыв анального канала из-за потуг во время родов.
  • Перенапряжение из-за поднятия тяжестей или непомерных физических нагрузок.
  • Повреждение слизистой поверхности заднепроходного канала предметами извне, например, клизма, игрушки для взрослых и так далее.
  • Анальный секс.
  • Хронические патологии желудочно-кишечного тракта.

Основные болевые симптомы при трещине заднего прохода – боль и кровь при дефекации, острый анальный зуд.

Наиболее щадящая тактика лечения анальной трещины – мази, содержащие глицерин. В случае неэффективности терапевтического лечения или невозможности выполнения лечебных процедур из-за побочных эффектов, консультирующий специалист предложит хирургическое вмешательство.

Долгосрочный запор также может быть болезненным при прохождении стула. В случае запоров, стул обычно тяжелый, дающийся с большим усилием и болью при опорожнении кишечника. Симптоматическая боль сопровождается ощущением недостаточной дефекации. Серьёзная медицинская проблема затрагивает почти все слои трудоспособного населения вне зависимости от социального статуса. У пожилых людей боль при дефекации во время запора встречается в 5 раз чаще, чем у людей молодого и среднего возраста.

В гастроэнтерологии принято считать, что запор – это систематическое нарушение акта дефекации, если опорожнение не осуществляется, хотя бы один раз в течение трёх суток.

Наиболее распространенные причины запоров у людей:

  • Неправильное питание, характеризующееся недостатком в рационе пищевых волокон.
  • Низкая физическая активность человека.
  • Неумеренное потребление слабительных лекарственных средств.
  • Аномальное развитие толстой кишки.
  • Механическая травма кишечника.
  • Гормональные нарушения у женщин.
  • Чрезмерное увлечение алкоголем и газосодержащими напитками.
  • Прочие клинические и патологические отклонения от нормы.

Тактика лечения запоров подбирается с учетом индивидуальных диагностических показаний. Здоровому опорожнению кишечника способствует правильное питание. В рацион больного должны входить:

  • сырые овощи и сухофрукты;
  • ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • хорошо проваренные каши.

Следует помнить, что задержке опорожнения кишечника способствуют продукты питания с высоким содержанием танина, например, черника, черный чай, красные вина, кофе, какао и прочие. Специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение запоров слабительными препаратами и различными средствами народной медицины. Любое системное лечение кишечника должно начинаться с качественного диагностического обследования.

Доминирующим симптомом некоторых болезней кишечника является диарея с примесями крови и слизи, а также боль во время дефекации. При качественном диагностическом исследовании у таких больных нередко определяется неспецифическое воспаление кишечника, которое является осложняющим фактором таких заболеваний, как болезнь Крона или язвенный колит. Помимо симптоматических признаков нарушения опорожнения кишечника у человека наблюдается общее ухудшение самочувствия, возникает болевой дискомфорт в области живота, проявляется отсутствие интереса к пище.

Причины воспаления кишечника:

  • Хронические заболевания системы ЖКТ.
  • Инфекционное или паразитарное поражение кишечника.
  • Аутоиммунные процессы в организме.
  • Наследственная предрасположенность к кишечным заболеваниям.
  • Несоблюдение здорового питания и санитарно-гигиенических норм общежития.
  • Нарушение микрофлоры кишечника из-за перемены места жительства.

Лечение воспаления кишечника требует дифференцированной диагностики, чтобы тактически правильно подобрать схему терапевтического воздействия.

Проктит, или воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, является еще одной возможных причин боли при дефекации. Кроме анальных болевых симптомов при опорожнении кишечника, пациенты жалуются на постоянно раздражающий зуд в анусе, кровь в стуле, невозможность долго сидеть на одном месте, а также на ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.

Прочие предупреждающие симптомы при анальном воспалении:

  • очень тёмный, черный стул, свидетельствующий о поступлении крови из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • наличие жира, слизи в стуле;
  • фекальное недержание;
  • из-за суггестивного сужения в конечной части толстой кишки образуются карандашного типа фекалии;
  • осязаемая опухоль, утолщение вокруг ануса может означать абсцесс или раковое поражение.

Любые из вышеперечисленных симптоматических признаков должны вызывать беспокойство и быть поводом для обращения к врачу.

Чтобы избавиться от боли во время или после дефекации, необходимо ежедневно проводить лечебную профилактику от болезненного прохождения каловых масс. При запорах, прежде всего, необходимо устранить провоцирующий фактор и нормализовать питание. При анальном воспалении, проктите или геморрое необходима своевременная диагностика и правильное лечение терапевтическим или хирургическим способом. Не следует оставаться один на один со своей проблемой, так как постоянно раздражающая острая боль при опорожнении кишечника влияет не только на качество жизни, но и может являться смертельной угрозой для человека. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

источник

Еда всухомятку, низкая двигательная активность у взрослых людей приводит к запорам. В одних явление наблюдается на протяжении короткого времени и самостоятельно проходит, в других — переходит в хронический процесс. Если после запора кровь появляется на коже или в кале, это повод обратиться к врачу.

Кровотечение из заднего прохода не возникает на ровном месте. Физиологический стул человека не должен содержать крови, гноя, непереваренных продуктов, патологических примесей. Главная причина возникновения заболевания — нарушение прохождения каловых масс по кишечнику. Отсутствие в рационе сырых овощей, фруктов, клетчатки, содержащейся в черном хлебе, крупах приводит к ослаблению кишечной перистальтики.

Современное общество питается легкими углеводами, животными жирами, бутербродами, гамбургерами, чизбургерами на ходу, продукты не запускают естественные процессы движения. Картину дополняет употребление малого количества воды, размягчающей структуру кала. Толстая кишка становится ленивой, кал не продвигается по тракту и скапливается внутри. Пищевые массы затвердевают, ранят слизистую оболочку. При походе в туалет больной замечает кровь в кале при запоре. Разные проктологические болезни начинаются с длительных проблем с дефекацией с кровью.

При запоре кровь из заднего прохода наблюдается при кровотечениях из отделов ЖКТ. Чем ближе повреждение к анусу, тем цвет кровяных какашек светлее. Если кровоточат верхние отделы кишечника или желудок, кровь будет ярко-красного цвета, если нижележащие – темная. Кровотечение из язвенных дефектов желудка окрашивают опорожнения в черный цвет и называются меленой. Состояние требует безотлагательной помощи врача. Сочетание симптомов потери веса за короткий промежуток времени и наличие алой жидкости в кале свидетельствует об онкологии.

Кровь при запоре сопровождает проктологические заболевания, но встречаются другие причины. К типичным болезням, проявляющимися данной симптоматикой, относятся:

Дизентерия Инфекционная болезнь, возникающая при заражении бактериями Shigella. Микроорганизмы колонизируют нижние отделы толстого кишечника, активно размножаются. Выходят раздражающие продукты жизнедеятельности, вызывают патологические симптомы. Боль в животе схваткообразного, тянущего характера, перед актом дефекации больной чувствует сильные боли в прямой кишке. Стул — частый, жидкий, его называют ректальный плевок, содержит слизь вперемешку с алыми вкраплениями. Общее состояние пациента ухудшается интоксикационным синдромом (повышенная температура тела, озноб, сильная слабость, артралгии, миалгии).
Амебиаз Вызывается простейшими микроорганизмами — амебами. Несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных продуктов приводят к заболеванию. Проявляется жидким стулом, с наличием гноя, слизи, сгустков крови. Без лечения вскорости переходит в хронический процесс с образованием язв.
Балантидиаз Вызывается простейшими балантидиями. Клиническая картина аналогична предыдущей, симптомы интоксикации могут отсутствовать.
Геморрой Хроническое заболевание, преследующие малоподвижных людей, возникает во время беременности. В основе патогенеза — воспаление геморроидальных вен, которые увеличиваются, образуют узлы.
Тромбоз и кровотечение Осложнения патологического состояния.
Колит Воспалительная кишечная патология, провоцируют бактерии и длительный прием антибактериальных препаратов. Запущенные случаи приводят к образованию язв, трещин.
Полипы Специфические наросты на слизистой кишки. Клиническая картина представлена зудом, тенезмами. Человек может не догадываться о существовании полипов. Заболевание протекает с единственной жалобой — задержка испражнений.
Дивертикул Сопровождается запорами. При обострении заболевания в стуле появляется алый цвет, повышается температура тела.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением.

Злокачественные, доброкачественные опухоли перекрывают кишечный просвет, приводят к запорам.

Бывают случаи, что человек, страдающий запорами, чрезмерно тужиться в туалете, потом резко появляется кровь на туалетной бумаге. Ситуацию можно пролечить слабительными, препаратами, усиливающими перистальтику. Инфекционные болезни требуют консультации специалиста и госпитализации, они зачастую заразные, вызывают обезвоживание организма и без регидратационной терапии не обойтись.

Сходить в туалет без проблем — естественное желание. Пациенты чувствуют себя неполноценными по причине постоянных запоров. Боятся, стесняются обращаться к врачам с проблемой. Проведенная вовремя диагностика предупреждает последствия. Выделение крови со стулом — угрожающий симптом, требующий неотложных действий. Патологические примеси могут наблюдаться в кале или на стенке анального отверстия.

Дифференцировать заболеваний можно по времени появления алых опорожнений. При геморрое кровь в кале появляется в начале акта дефекации, после запора наблюдается боль в области ануса, выпадение геморроидальных узлов.

Тонкая полоска крови на кале после испражнения наблюдается при трещине прямой кишки. Перед актом дефекации больной чувствует сильные болезненные ощущения. Кровь не смешивается с испражнениями. Болями в животе сопровождаются опухоли, инфекционные заболевания, острый колит.

Сгустки представляют собой загустевшую лимфу, темно-красного цвета. Наблюдаются при тромбозах геморроидальных узлах, связаны с физическими нагрузками.

После испражнений кровь может потечь струйками. Когда отсутствует на кале, а появляется на туалетной бумаге или унитазе, тогда следует искать причину в толстой кишке.

Симптомы головокружения, немотивированной головной боли свидетельствуют о значительной потере жидкости, требуют неотложной госпитализации.

На коже анального прохода

Микродефекты в анальной области возникают при длительном запоре, анальном сексе, травмах, туберкулезе, венерических заболеваниях. К типичным симптомам относится боль после акта дефекации и наличие полоски на неизмененном кале. Осмотр поможет выявить трещину без дополнительных методов исследования.

Запоры требуют тщательного обследования и постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезную патологию. К распространенным методам исследования относятся:

  • общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, глюкоза крови);
  • копрограмма, кал на скрытую кровь;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ФГДС, колоноскопия;
  • рентгенологическое исследование с введением контраста;
  • консультация проктолога, хирурга.

Лечить выделения из прямой кишки нужно после выявления первостепенного неблагоприятного фактора (бактерий, тяжелой физической нагрузки, нарушения кровообращения, язвенных дефектов). Лечебные мероприятия:

  1. Обильное питье (чистая вода, чай с лимоном, компоты из сухофруктов). Пить 1,5-2 л жидкости в день.
  2. Диетическое питание: употребление черносливов, кисломолочных продуктов, свеклы. Исключить из рациона шоколадные, мучные изделия, алкогольные напитки.
  3. Гомеопатические слабительные препараты: Мукофальк, Сенаде, Дюфалак.
  4. Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Энтерожермина, Линекс, Био Гая).
  5. Ректальные свечи с кровоостанавливающими свойствами — Натальсид, Проктозан.
  6. Обезболивающие на основе лидокаина и преднизолона — Ауробин, Нефлуан.
  7. Контактные проносные (Сенаде, сульфат магния).
  8. Вазелиновое и касторовое масло размягчают каловые массы.
  9. На кровотечении следует действовать комплексно — примите таблетки Этамзилата или Дицинона.
  10. Склеротомия и хирургические операции при неэффективности лечебных мероприятий.
  11. При трещине назначают слабительные, обезболивающие препараты и мази с нитроглицерином.
  12. К домашним методам борьбы с запорами и кровотечением относятся отвары коры дуба, цветков ромашки.

  1. Колит — вторичное заболевание на фоне постоянного раздражения кишечника.
  2. Воспалительные процессы прямой, сигмовидной кишок.
  3. Рефлюкс-энтерит. Застой кала в толстом кишечнике приводит к забрасыванию пищи назад в тонкую кишку.
  4. Запоры приводят к возникновению геморроидальных узлов.
  5. Каловые язвы, камни у пожилых людей.
  6. Острая/хроническая кишечная непроходимость.
  7. Геморрагический шок.

Кровь при запорах может быть симптомом заболеваний. Употребление фастфуда, небольшого количества жидкости приводит к застою каловых масс, воспалению кишечника.

источник