Запоры        16 апреля 2019        2         0

Запор у ребенка 3 лет интоксикация

Среди множества нарушений работы желудочно-кишечного тракта наиболее опасным и распространенным считается запор, который приносит массу неудобств. При этом интоксикация при запорах может нанести значительный вред всему организму. В связи с этим за решение проблемы следует приниматься сразу при ее возникновении.

Данное патологическое состояние характеризуется отсутствием опорожнения кишечника более 48 часов. Нередко случается так, что люди, страдающие запорами, могут не ощущать абсолютно никакого дискомфорта. Запор первое время может протекать без вздутия живота и боли. Если длительное время не заниматься лечением заболевания, то это может стать причиной интоксикации. Другими словами – организм начнет отравлять себя своими же отходами жизнедеятельности.

Нужно отметить, что при длительных запорах процессы гниения, происходящие в организме, существенно усиливаются, вызывая преждевременное изнашивание слизистой кишечника. Для нормальной работы микрофлоры кишечника требуются слизистые оболочки в здоровом состоянии. При отсутствии лечения запора в результате интоксикации организма развиваются различные формы дисбактериоза. Если из организма долго не выводятся вредные шлаки, то со временем происходит заметное усиление внутреннего отравления. В здоровом состоянии кишечник обеспечивает всасывание полезных веществ с последующей их отправкой для участия в обменных процессах. При отсутствии опорожнения кишечника часть токсинов может попасть в кровь, вызвав опасную интоксикацию.

О проблемах кишечника и об интоксикации организма свидетельствует состояние кожи:

  • утолщение;
  • пористость;
  • шелушение;
  • высыпания в районе висков и лба.

Очевидно, что для борьбы с этим недугом следует изменить свой ежедневный рацион, наполнив его продуктами, богатыми клетчаткой, а также вести активный образ жизни.

Чтобы преодолеть интоксикацию следует включить в рацион:

  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи и фрукты;
  • первые блюда на основе овощных бульонов.

Если у ребенка запор и температура, то стоит сразу обратиться за помощью к врачу. Высокая температура и запор могут быть не только первыми признаками обычного ОРВИ, но и тяжелой интоксикации организма.

Если у вашего ребенка не только запор, но и температура, то лучше всего сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не стоит полагаться только на собственные силы. Как правило, температура при запоре – это сигнал того, что в организм попала какая-то инфекция. Ко всему прочему также может добавиться и рвота. Словом, без врача здесь не обойтись. Но, прежде чем бить тревогу, нужно сначала ответить на вопрос, а на самом ли деле у вашего малыша запор.

Многие обыватели искренне считают, что если ребенок ни разу за день не сходил в туалет «по-большому», то у него уже что-то не так со здоровьем. Вовсе нет! Запором можно назвать задержку дефекации только более двух суток, учитывая при этом индивидуальные особенности конкретного малыша. Это и возраст малютки, и качество и количество питания, и климатические условия, в которых он живет и т.д. Так, если малыш находится на естественном вскармливании, то должен опорожнять кишечник чаще, чем ребенок-искусственник. Если в доме, где находится ребенок, по каким-то причинам душно, то это тоже уменьшит количество «серьезных» походов в туалет из-за нехватки жидкости в организме, и т.д. Но повторяем, если все-таки у ребенка запор и температура, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Дело в том, что на фоне запора малыш может подхватить обычную вирусную инфекцию, которая и спровоцирует температуру, однако те же симптомы проявляются и в процессе каловой интоксикации организма. Выявить истинную причину под силу только специалисту, поэтому-то и не стоит рисковать понапрасну и при появлении этих признаков лучше незамедлительно обратиться за помощью педиатра.

Тревожным симптомом и одним из признаков интоксикации будет также появление рвоты на фоне запора. Особенно сильная тошнота опасна для грудничков, так как очень быстро может привести организм к обезвоживанию, что чревато не только ухудшением детского здоровья, но даже является угрозой жизни младенца.

Кроме того, вы можете обнаружить кровяные прожилки в каловых массах. Это может быть признаком геморроя, трещин в прямой кишке или других серьезных заболеваний, которые провоцируют запор. Поставить правильный диагноз и здесь сможет только врач.

Так что, если у вашего ребенка высокая температура и запор, а также рвота или кровяные прожилки в каловых массах, то лучшее, что вы можете сделать для своего малыша – это незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Ответ абсолютно однозначный -необходимо бороться с запорами. потому что отравление организма продуктами собственной жизнедеятельности происходит исключительно за счёт обратного всасывания этих продуктов из толстого кишечника в кровь, а на этот процесс повлиять невозможно. Конечно, причин возникновения запоров немало, но основные методы, способствующие их устранению всегда включают изменение питания с включением в него продуктов, содержащих много пищевых волокон, клетчатки, которые способствуют лучшему продвижению пищевых масс по кишечнику. Обязательно надо пить достаточно жидкости. т.к. её недостаток также тормозит указанное движение. Совершенно необходимы физические упражнения. которые для людей пожилого возраста могут ограничиваться простыми прогулками, ходьбой. при которой происходит массаж внутренних органов, в том числе и кишечника, что очень важно в профилактике запоров.

Как вы знаете, рвота возникает чаще при отравлениях. Таким образом вам желудок сигнализирует о попавших в него некачественных или опасных продуктах и с помощью рвоты желудок от них избавляется. Но не всегда рвота происходит при таких обстоятельствах. Рвота при запорах довольно частое явление. Если рвота интенсивная, то нужно обеспечить организм достаточным количеством жидкости, иначе грозит обезвоживание. Но пить жидкость нужно небольшими порциями и часто.

Для восполнения водно-солевого баланса нужно пить специально приготовленные в аптечных условиях электролитические растворы. В таких растворах содержатся соли в нужной концентрации, но в них присутствует глюкоза в небольших количествах. Если рвота долго не прекращается, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Особое внимание следует обращать при рвоте у грудных детей. Совсем не обязательно прекращать кормление грудью при рвоте, если ребенок на искусственных смесях, то нужно сразу же после рвоты выпить дозу. Грудным детям нужно давать лишь кипяченную воду. У беременных тошнота и запор часто сочетаются практически одновременно.

Причиной тому служит ухудшение проходимости кишечника и как следствие плохая проходимость пищи в желудке. Негативные процессы в результате этого могут провоцировать рвоту. Для беременных достаточно беспокойства доставляет тошнота утром. Чтобы смягчить ее проявление нужно натощак с утра скушать твердую пищу. В этой роли можно взять печенье, а можно и бутерброд. Нельзя кушать жаренную пищу и острые блюда. Питание нужно распределить так, чтобы кушать понемногу но часто. Следует проявить беспокойство, если тошнота и рвота проявляются после третьего месяца беременности. Для предотвращения тошноты у маленьких детей пища для них должна быть как можно более мягкая, жидкости должно быть много и при этом побольше соков. Избегать газированных напитков. Если рвота повторяется, нужно плавно уменьшать количество жидкости для ребенка. Если рвота прошла и стабильное состояние уже более десяти часов- постепенно увеличивайте количество жидкости, которую ребенок пьет. Добавляйте нежирные и жидкие супы и пюре. Через сутки стабильного состояния режим питания становится обычным.

Тошнота и рвота у взрослых людей становится частой при химиотерапии онкологических заболеваний. Препараты, применяемые для остановки роста опухоли также негативно влияют на здоровые клетки, страдает центральная нервная система. Появляется тошнота и рвота. Эти симптомы появляются через четыре-пять дней после начала курса химиотерапии. Чем современнее и дороже препарат, тем меньше побочных эффектов он вызывает, включая и тошноту. Для нормализации состояния при химиотерапии нужно в дни лечения кушать как можно меньше и употреблять лишь легкоперевариваемую пищу, не пить спиртное. Для смягчения симптомов тошноты нужно побольше быть на свежем воздухе. При сочетании рвоты и запора обычно имеет место интоксикация организма. Это происходит из за того, что каловые массы накапливаются в кишечнике, а с нимии токсины, которые снова поступают в кровь. Вот поэтому начинается тошнота.

Не только для взрослых, но и для детей запор может представлять большой дискомфорт и наносить вред организму. Возникнуть он может в любом возрасте, как в грудничковом, так и в подростковом. Каждый раз необходимо искать причину такой ситуации и, конечно же ее решение. Сегодня поговорим про двухлетних малышей, страдающих от этой непростой проблемы.

Основным фактором, влияющим на лечение при запоре у ребенка в 2 года, будет правильное питание. Кроме всевозможных микроэлементов, способных решить проблему не стоит забывать и о количестве съеденного. Если ребенок малоежка, то это усугубляет ситуацию. Съеденной пищи должно быть достаточно, чтобы пищеварительная система заработала как часы. Это не означает, что малыша нужно начинать закармливать, необходимо просто немного увеличить порции, исключив продукты, провоцирующие скрепление, заменив их на полезные.

Молочные и кисломолочные продукты

Не все знают, что часто виновником запоров служит молоко: коровье или козье. Понять оно ли является причиной запора можно, на время исключив его из рациона малыша. В любом случае, на период диеты чистый молочный продукт следует свести на нет.

А вот кисломолочным продуктам – зеленый свет. Они улучшают кишечную микрофлору, нормализуют ее, но при условии, что присутствуют в рационе постоянно. Лучше всего предлагать творожок и кефир ребенку перед сном, в качестве ужина. Отличной добавкой к такому рациону будет прием курса пробиотиков – Линекс или Йогурт. Их следует пропить курсом не менее месяца.

Среди продуктов питания, рекомендуемых при запорах каши, которые содержат много клетчатки, непременно должны быть на столе у двухлетки. Это овсянка, гречка, кукурузная, пшенная и пшеничная каши, а вот рис, приводящий к скреплению нужно убрать из меню.

Их в рационе должно быть достаточно много. Фрукты и овощи должны присутствовать как в свежем виде, так и в тушеном, запеченном, в виде компотов. Большую пользу принесут салаты из отварных моркови и свеклы. Достаточное количество растительной клетчатки медленно, но уверенно сделает свое дело.

Картофель в любом виде не скрепляет, но и не несет особой пользы, потому его следует заменить либо кашками, либо другими овощными блюдами.

Рекомендуется готовить малышу компот из сухофруктов, в числе которых непременно должен быть чернослив.

Большую роль при запорах, конечно, играет правильное питание, но не следует сбрасывать со счетов всевозможные компоты, чаи, кисели – любую жидкость. Чем больше ребенок будет пить, тем эффективней будет лечение запора.

В питании при запорах у детей мясные продукты не являются табу и даже наоборот, в умеренном количестве рекомендованы ребенку. Но это должны быть лишь нежирные сорта: телятина, индейка, курица, постная морская рыба.

Речь конечно не о БАДах, а об отрубях овса, пшеницы и прочих злаковых, которые ежедневно нужно подмешивать в количестве 1 чайной ложечки в готовые продукты – кашку, супы, запеканки. Это природная целлюлоза, которая разбухая в кишечнике, создает необходимый объем, достаточный для опорожнения.

Источники: lechim-zapor.ru, www.webkarapuz.ru, www.bolshoyvopros.ru, goldstarinfo.ru, womanadvice.ru

Наружный геморрой доставляет пациенту слишком много дискомфорта, но при этом большинство страдающих не решаются на оперативное вмешательство. Стараясь избавиться от .

Существует множество способов лечения геморроя, один из самых действенных — лечение ромашкой. Данное растение применяется на всех стадиях лечения и во .

Геморрой представляет собой патологические отклонения естественных анатомических образований, размещенных в нижней части прямой кишки. В 80% случаях этим заболеванием страдают мужчины. .

Жалобы пациентов: боли внизу слева, боль внизу левого бока, болит внизу живота слева, болит в левом боку — это .

Безоперационное лечение геморроя включает в себя медикаментозную терапию, изменение образа жизни, а также использование эффективных народных средств. Медикаментозную терапию следует проводить .

Геморрой является следствием застоя крови в венозной системе малого таза и прямой кишки. Внутренним геморроем называют стадию, при которой .

Опубликовал Сентябрь 25, 2012 | Автор Екатерина Ивановна Трещины заднего прохода – очень неприятное и болезненное явление, которое доставляет массу .

Радиоволновое лечение анальных трещин — это современный метод хирургического удаления пораженных тканей с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон». Его суть .

Киста в яичнике является доброкачественным опухолевым образованием. По сути она представляет .

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции различных .

Белая слизь вместо кала может появляться в следующих случаях. Єто происходит .

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и .

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней проходит .

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный недуг. .

Метилурациловая мазь при геморрое – эффективный способ избавиться от заболевания за .

источник

Запор у ребенка 3 года. Что делать в домашних условиях, что дать: народные средства, лекарства. Запор с твердым калом

В 3 года, когда малыш только начал привыкать к туалету вместо горшка, у него может появиться запор, вызванный переменой привычного процесса испражнения. Внутренняя боязнь становится причиной развития у ребенка запора, что способен вызвать проблемы в работе кишечника, если ничего не делать.

У каждого ребёнка свои особенности организма. Одни дети могут ходить в туалет 1 раз в 1-2 дня, другие могут ходить по 5 раз в день. В медицинских стандартах, дети должны испражняться не менее 1 раза в сутки.

Особенностью запора является интоксикация молодого организма из-за засорения токсинами. В таких ситуациях меняется поведение ребёнка. Он становится вялым и неэнергичным. Во время испражнения он сильно тужится и плачет, у него появляются боли внизу живота и вздутие, а кал твердеет.

Одна из главных причин застоя фекалий у детей 3-х лет – это рацион, где недостаточно жидкости. Сюда можно также отнести изменение режима питания и увеличение порций.

В возрасте 3-х лет ребёнок уже может терпеть и не говорить родителям о болях в животе, заднем проходе. Если он не посещает туалет, это не устанавливает факт запора у него. Малыш просто может терпеть из-за боязни предстоящих болей. Такие запоры называются псевдозапорами и сопровождаются нарушенным психоэмоциональным состоянием.

Реже у детей проявляются органические запоры, где причиной является особенность строения кишечника.

К часто развивающимся запорам относят функциональные. Они могут проявляться из-за неправильного питания или косвенных болезней.

Функциональный запор делится на 2 вида:

  1. Спастический. Причиной недуга является стресс или психологическое потрясение. Происходит нарушение в работе кишечника из-за обильных сокращений мышц пищеварительного тракта. Также сюда можно отнести трещины на стенках анального отверстия или заболевание эндокринной системы.
  2. Атонический. Такой запор возникает из-за неправильного рациона питания и малоподвижного образа жизни детей. Причиной тому является ослабевание мышц кишечника.
Болезни, затрудняющие испражнение Причины затруднения дефекации, не зависящие от болезней
Язва Переизбыток жиров
Рахит Недостаточность жидкости в рационе
Повреждения нервной системы в процессе родов Недостаточность клетчатки в рационе
Кишечный дисбактериоз Переизбыток белков
Геморрой Препараты для улучшения пищеварения
Анемия
Пищевая аллергия

Функциональный запор делится на 2 группы: временный и хронический. В первом случае он длится не более 4-5 дней. Что касается хронического, то здесь всё серьёзнее. При таком недуге малыш регулярно ходит на стул не чаще 1 раза за 6-7 дней и пачкает бельё во сне, так как молодой организм не в состоянии самостоятельно сдерживать жидкий кал.

Такой вид запора связан с неправильным строением кишечника. Аномалия может быть у ребёнка с рождения или же сформироваться впоследствии.

Частота такого недуга наблюдается не чаще 1 случая на 5000 детей.

Причиной деформации кишечника могут быть послеоперационные спайки или же опухоль. Органический запор у 3-х летних детей можно вылечить только с помощью специалиста. Избавиться от такого запора поможет специальная диета, разработанная лечащим врачом, а также слабительные препараты и клизмы.

Причиной псевдозапора не является какое-либо заболевание. Как такового запора у ребёнка нет, и он вполне может ходить на стул, так как дети такого возраста делают это уже осознанно. Причина заключается в боязни посещения туалета. Психологически они боятся ходить в туалет в гостях или на улице. Псевдозапор можно определить по напряжённым ногам и вжатым в пол пяткам.

Длительное сдерживание может привести к застою кала в толстой кишке и образованию твёрдого комка. Это становится причиной послабления мышц кишечника и перерастает в функциональный запор.

В возрасте 3-х лет у детей растёт толстая кишка, а тонкая уже сформирована. Из-за этого могут возникнуть проблемы со стулом. Усугубить ситуацию может неправильная работа кишечника из-за проблем с нервной системой.

    Клизма. Старый, но эффективный метод. Родители всё реже используют его и прибегают к медицинским препаратам. Однако врачи рекомендуют именно этот способ для нормализации функций опорожнения детей. Нельзя часто применять клизму, так как кишечник может привыкнуть к искусственному опорожнению и перестанет работать самостоятельно. Для того чтобы сделать клизму, нужно совместить кипячёную воду с 2 ч.л. глицерина и аккуратно вводить в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином наконечник груши.Возраст Слабительное лекарство 1 год
    • «Бактисубтил»;
    • «Лактулоза»;
    • «Микролакс»;
    • «Сульфат Натрия».
    2 года
    • «Форлакс»;
    • «Дюфалак»;
    • «Нормазе»;
    • «Сульфат Натрия».
    3 года
    • «Форлакс»;
    • «Сенаде»;
    • «Дюфалак»;
    • «Нормазе»;
    • «Помогуша».
    4 года
    • «Бисакодил»;
    • «Прелакс-Лайт»;
    • «Регулакс»;
    • «Сенаде»;
    • «Помогуша».
    5 лет
    • «Нормазе»;
    • «Прелакс-Лайт»;
    • «Регулакс»;
    • «Гутталакс»;
    • «Помогуша».
    6 лет
    • «Сенаде»;
    • «Регулакс»;
    • «Экспортал»;
    • «Сульфат Магния»;
    • «Гутталакс».

    Все слабительные лекарства только устраняют проблему, но не лечат.

    В состав детского сиропа входит большое количество ингредиентов, которые оказывают полезные действия для организма ребёнка. Листья земляники, плоды аниса, фрукты, витамины В и С улучшают работу кишечника, сбалансируют обмен веществ и создают послабляющее действие при функциональных расстройствах желудка.

    Сироп «Помогуша» рекомендуется детям как диетический продукт и лёгкое слабительное средство. Суточный приём детям до 3-х лет составляет 15 мл, детям постарше – 20 мл. Препарат можно совмещать с водой или чаем. Период применения – 2 недели.

    Слабительное лекарство не имеет противопоказаний. Возможна только индивидуальная непереносимость организма.

    Данное средство оказывает слабительное действие для взрослых и детей. Применяется только ректально. Использовать капсулы необходимо следующим способом: после снятия пломбы нужно надавить на тюбик и выдавить его содержимое. Препарат оказывает быстрое действие, поэтому через 15 мин. ребёнок опорожнится.

    У «Микролакса» нет противопоказаний, однако нельзя использовать его на постоянной основе.

    Запор у ребёнка 3 лет можно лечить с неродными средствами.

    Ниже будет описано, что делать для достижения положительного результата дома:

    1. Укропная вода. На 1 стак. воды берётся 3 ч. л. молотого укропа. Воду нужно закипятить, затем добавить в неё растение, варить 2-3 мин. Дать остыть до комнатной температуры, отцедить. Пить по 1 ст.л. за приём.
    2. Кефир с маслом. В 100 мл кефира нужно добавить 3 ч. л. оливкового масла. После завтрака ребенок должен выпить смесь. Действие народного средства наступает в течение 40-6 мин.
    3. Инжир с черносливом. Положить в ёмкость по 100 г сухого инжира и чернослива, налить 600 мл обычной воды. Варить до испарения половины воды. В течение всего дня давать малышу пить отвар. Утром следующего дня дать ему съесть оставшуюся гущу.

    Существует огромный список рецептов народного лечения запора у детей. Какой выбрать, зависит от родителей и переносимости малышей к тем или иным ингредиентам.

    Кружку Эсмарха нужно подвесить, наполнить 2 л готовой жидкости и открыть краник, чтобы спустить оставшийся воздух.

    Перед процедурой рекомендуется лечь на спину, расставить ноги на ширине плеч и вставить наконечник в анальное отверстие. Затем нужно открыть краник. Когда вся жидкость выйдет из кружки Эсмарха, краник нужно закрыть. Чтобы жидкость распределилась равномерно по кишечнику, нужно постоянно поворачиваться на бок.

    Если запор был длительным, то кишечник не сможет справиться с выходом каловых масс, поэтому процедуру лучше проводить в ванне. Лежать нужно около 15-20 мин. и идти в туалет. В некоторых случаях каловые массы могут подходить до 1 часа, поэтому необходимо заранее выделить время на процедуру.

    Основные продукты питания для предотвращения запора:

    • чернослив;
    • кефир;
    • йогурт;
    • запечённая рыба;
    • овощной суп;
    • вареная говядина;
    • гречка;
    • овощной салат;
    • свекла;
    • изюм;
    • курага;
    • фруктовые соки.

    Все вышеперечисленные продукты можно комбинировать или принимать единично, разовая порция не ограничивается.

    Для восстановления стула важно соблюдать режим бодрствования и отдыха. Необходимо приучить малыша ходить в туалет в удобное время и сообщать родителям о готовности опорожниться. Колени должны быть согнуты (для удобства под ноги можно что-то подложить).

    Врачи часто рекомендуют массаж, так как этот метод лучше помогает регулировать функции кишечника и предотвращает запор.

    Необходимо запомнить правила:

    • перед манипуляцией нужно опорожнить мочевой пузырь;
    • массаж проводить плавными движениями, без сильных нажатий;
    • нельзя осуществлять процедуру, если ребёнок не опорожнялся более 4-х суток;
    • начинать процедуру следует только с области пупка, постепенно переходя ко всей брюшной зоне.

    Массаж рекомендуется делать через 20-25 мин. после завтрака.

    При ежедневных занятиях лечебной гимнастикой ребёнку необходимо постепенно увеличивать повторения упражнений от 3-5 до 8-10 раз за сеанс.

    Упражнения, стандартно назначающиеся врачами для лечения и предотвращения запора у детей:

    1. Стойка на одной ноге попеременно по 25-30 сек.
    2. Ходьба на четвереньках 20-25 сек.
    3. В положении стоя расставить ноги на ширине плеч и наклоняться, доставая кончиками пальцев до стоп. Начинать с 4 повторов.
    4. Ходьба на месте, поднимая высоко колени, в течение 30-35 сек.
    5. Лёжа на спине делать движение, имитируя езду на велосипеде, 20-25 сек.
    6. Лёжа на животе ухватить сзади руками стопы ног и покачиваться 455 раз.

    Родителям нужно помогать детям выполнять гимнастику для лучшего эффекта.

    При любом запоре у ребёнка, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Существует много препаратов для самостоятельного лечения детей. Однако они могут только разово устранить проблему.

    Если запор уже 4-5 дней, следует сразу обратиться к специалисту. Также необходимо обратиться к врачу-педиатру, если запоры хронические, связанные с патологией или неврологией организма. Самолечение в таких случаях грозит другими заболеваниями и ухудшением функций кишечника.

    Запор у ребёнка 3 года (что делать в каждом случае определяется индивидуально) можно легко вылечить, соблюдая стандартные правила и рекомендации врача:

    • в рационе всегда должны присутствовать продукты с содержанием клетчатки;
    • в день необходимо большое количество жидкости (супы и жидкие каши, вода);
    • приучить ребёнка к одинаковому времени хождения в туалет;
    • заставлять малыша вести активный образ жизни (бегать, кататься на велосипеде и делать зарядку);
    • не пренебрегать слабительными средствами и следовать инструкции к применению.

    Каждое утро нужно давать выпить малышу очищенной воды. Кипяченую воду давать не рекомендуется, так как при кипячении она лишается важных минералов.

    Доктор уверяет родителей, что если их малышне ходит на стул 2-3 дня, но при этом не жалуется на вздутие и боли в области живота, тогда нужно просто ждать, пока он опорожниться. У всех детей разная специфика работы организма.

    Если ребёнок жалуется на боли и дискомфорт, тогда нужно прибегнуть к некоторым советам. Для начала родителям необходимо пересмотреть рацион питания ребёнка и изменить его. Пища не должна быть сухой. Разрешённые продукты питания можно комбинировать, пока не нормализуется работа кишечника.

    Доктор Комаровский строго запрещает стимулировать кишечник мылом. Лучшими средствами он считает глицериновые свечи и сироп лактулозы. Свечи, по его словам, — самый лёгкий и действенный способ. Если эти 2 средства не принесли результата, тогда необходимо обратиться к доктору.

    У ребёнка в 3 года уже развито мышление. Если родители будут знать, что делать в случае запора у малыша, будут помогать заниматься физкультурой, вести активный образ жизни и соблюдать правильный рацион, ребёнок никогда не подвергнется заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

    Автор: Денис Балайкин

    Оформление статьи: Владимир Великий

    источник

    Не все родители знают, чем опасны запоры у детей. Обычно задержка стула воспринимается как временная неприятность, и все, что нужно сделать, – дать время организму справиться с ней. Но на самом деле все обстоит гораздо серьезней. Даже у взрослых запор способен вызвать целую лавину негативных последствий для здоровья, а еще не полностью сформированный организм ребенка может пострадать гораздо сильнее. Итак, какие последствия могут быть при детском запоре?

    Это одно из наиболее грозных и самых вероятных осложнений при запоре. Задержка каловых масс в кишечнике приводит к тому, что они начинают постепенно разлагаться под влиянием бактерий, формирующих кишечную микрофлору. Выделяемые токсины беспрепятственно поступают в кровеносное русло, отравляюще действуя на все органы и нарушая жизненно важные процессы.

    Но что гораздо хуже – симптомы интоксикации при запоре могут быть схожи с другими проблемами со здоровьем, что приводит к отсрочке с лечением. Речь может идти об активном поступлении токсинов в кровь, если у ребенка уже 2–3 дня отсутствует стул и наблюдаются следующие симптомы:

    • вялость и апатичность или, наоборот, необоснованная капризность и раздражительность;
    • нарушение аппетита (очевидное его снижение или полное отсутствие);
    • повышенная жажда;
    • неприятный запах изо рта;
    • сыпь на коже, не связанная с аллергическими реакциями или дерматологическими заболеваниями;
    • дети возрастом 2–3 года могут отказываться от любимых занятий, а у детей школьного возраста снижается успеваемость;
    • жалобы на головную и/или мышечную боль;
    • нарушения сна, поверхностный сон с частыми пробуждениями.

    Степень выраженности этих симптомов зависит от того, сколько дней продолжается запор, от возраста ребенка (у грудничка признаки неблагополучия проявятся ярче, чем у школьника) и от общего состояния здоровья.

    Боль. Неприятные ощущения могут доставить значительный дискомфорт малышу. Часто они становятся причиной плохого сна и отсутствия аппетита, поэтому важно своевременно начать лечение запора, чтобы ребенок мог вернуться в привычный график сна и приема пищи.

    Риск развития ДГР (дуоденогастрального рефлюкса) и ГЭР (гастроэзофагеального рефлюкса). Это серьезные заболевания ЖКТ, которые в целом понижают качество жизни ребенка и могут привести к развитию гастрита и других осложнений.

    Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника может казаться не такой серьезной патологией, но при отсутствии лечения она также способна привести к неприятным последствиям. В некоторых случаях дисбактериоз является результатом неправильной терапии запоров. Поэтому для подбора верного метода лечения лучше обратиться к врачу.

    Мегаколон. Это заболеванием характеризуется увеличением толстой кишки. Оно бывает как врожденным, так и приобретенным. Мегаколон сопровождается метеоризмом и болями в области живота, которые негативно влияют на самочувствии и, как следствие, настроении ребенка.

    Энкопрез. Данное заболевание приводит к недержанию кала из-за дисфункции прямой кишки и сфинктера заднего прохода. Такая патология может значительно повлиять на психоэмоциональное состояние ребенка, поэтому важно не допустить ее развития.

    Инвагинация кишечника 1 . Причиной этого заболевания является внедрение одной части кишечника в просвет другой, что приводит к непроходимости. Такое состояние также сопровождается болями, которые приводят к повышенному беспокойству ребенка, плохому сну и отсутствию аппетита.

    Важно понимать, что даже периодические и непродолжительные запоры способны оказать крайне неблагоприятное влияние на детский организм. Поэтому задержка стула у ребенка требует пристального внимания родителей и педиатров для оказания своевременной помощи.

    МИКРОЛАКС ® – слабительный препарат в виде микроклизмы, который разрешен к применению у детей начиная с первых дней жизни. Действующие вещества не поступают в кровеносное русло и оказывают влияние только в пределах прямой кишки. Они размягчают скопившиеся в ней каловые массы и создают условия для мягкой и естественной дефекации. Препарат способствует наступлению действия спустя 5–15 минут после применения. Удобный наконечник и гигиеничность упаковки позволяют справиться с запором при первой же необходимости, не дожидаясь особых условий. Для удобства использования микроклизмы у детей младше 3-летнего возраста на наконечник нанесена отметка, определяющая глубину погружения аппликатора в прямую кишку при введении препарата.

    1. Хавкин А. И. Запор. Сравнительная характеристика слабительных средств.

    источник

    Если ребенок стал избегать горшка, а мысли о посещении туалета вызывают беспокойство, значит, у малыша наблюдаются проблемы с дефекацией. Запор у ребенка 3 лет характеризуется недостаточным стулом, долгими потугами, твердыми фекалиями. Заботливый родитель сможет облегчить жизнь малыша и помочь тому наконец сходить в туалет.

    Иногда за запор принимаются индивидуальные особенности организма. Ребенок трех лет может посещать туалет как 5 раз в неделю, так и 20-21 раз. В норме ребенок испражняется каждый день или через день.

    Запор отличается от нормальной дефекации тем, что влияет на поведение ребенка. Малыш в этом возрасте должен быть активным и веселым. При хронических запорах состояние ухудшается. Из-за засорения токсинами происходит интоксикация, поэтому ребенок может стать вялым и быстро утомляемым, может возникнуть тошнота, газообразование в кишечнике.

    В 3 года запор не обязательно является симптомом болезни. К этому возрасту ребенок уже умеет терпеть и сдерживать позывы. Сдерживание кала происходит из-за тревожных мыслей, связанных с высадкой на горшок. Мешать ребенку может боль при дефекации из-за плотности каловых масс. Причиняют дискомфорт трещины в заднем проходе. Непривычная обстановка заставляет часто держать все в себе до возвращения домой.

    Чаще всего у детей 2–3 лет бывают функциональные запоры. Они могут быть не связаны с заболеваниями, но появляются на фоне неправильной работы желудочно-кишечного тракта, в том числе и из-за болезней.

    Гораздо реже встречаются органические запоры, которые возникают из-за особенностей строения кишечника.

    В отдельную группу выделяют псевдозапоры, связанные с психоэмоциональным состоянием малыша.

    Запоры этого вида возникают по причине болезней, влияющих на работу кишечника, и по неинфекционным причинам.

    К болезням, затрудняющим регулярный стул, относят:

    • анемию из-за недостатка железа,
    • рахит,
    • эндокринные заболевания,
    • пищевую аллергию,
    • дисбактериоз кишечника,
    • геморрой,
    • паразитарные инвазии,
    • язвенную болезнь,
    • ферментную недостаточность,
    • повреждения центральной нервной системы во время родов.

    К причинам, не связанным с болезнями, относят:

    • недостаток жидкости в рационе ребенка,
    • недостаточное количество пищевых волокон в меню,
    • переизбыток жиров и белков,
    • вспомогательные лекарства для улучшения пищеварения.

    Если причиной запора стало нарушение кишечной микрофлоры, для лечения используют Аципол.

    Функциональные запоры разделяют на две большие группы: временные и хронические.

    Легкие запоры возникают периодически, но не часто, длятся несколько дней. К проблемам со стулом приводят обезвоживание и неправильное питание.

    Хронические запоры имеют постоянный характер возникновения, они встречаются реже, но последствия от них более серьезные. Признаками запора является редкое опорожнение кишечника — приблизительно раз в неделю. Кроме того, ребенок пачкает во сне белье. Родители склонны принимать такие выделения за понос, хотя на самом деле это один из симптомов хронического запора. Сдержать такие выделения ребенок не в состоянии. Это следует учитывать, если взрослый захочет отчитать малыша за грязь.

    Органические запоры связаны с неправильным строением отделов кишечника. Ребенок может уже родиться с дефектом или приобрести его впоследствии. Из врожденных аномалий у новорожденных встречается болезнь Гиршпрунга. Болезнь диагностируется до года, лечится только оперативно. Частота аномалии — 1 случай на 2–5 тысяч младенцев.

    К приобретенным дефектам относят деформации кишечника из-за опухолей. Изменить строение кишки могут послеоперационные спайки.

    Если затрудненный стул связан с особенностями строения, без врачебного вмешательства не обойтись.

    Для устранения запоров используют слабительные препараты, специальную диету, очистительные клизмы. Не помешает консультация гастроэнтеролога перед резкими переменами в питании.

    Псевдозапоры не связаны с болезнями и нарушениями в работе кишечника. Физиологически ребенок способен к акту дефекации, но не хочет посещать туалет из-за различных причин. У детей 3 лет процесс дефекации является осознанным актом. Детишки этого возраста могут испытывать затруднения по психологическим мотивам. Например, дети сдерживаются в гостях, в поездках, в детском саду. Определить, что малыш сопротивляется позывам можно по сведенным ногам, упертым в пол пяткам, напряжению лицевых мышц.

    Ребенку необходимо объяснить, как правильно ходить в туалет. Успокоить его и утешить. Длительное сдерживание приводит к тому, что псевдозапор на фоне стресса становится функциональным запором с ослаблением функции кишечника и застоем в организме калового комка.

    Если вы обнаружили запор у ребенка 3 года, что делать в такой ситуации? Нужно наладить питание. Давать ребенку достаточно жидкости, особенно с содержанием минеральных солей. Подходит ребенку минеральная вода без газа.

    Хорошим действием обладает изюмная вода. Готовится она довольно просто: в стакан горячей воды добавляется ложка изюма и настаивается в теплом месте. Изюм и блюда с ним показаны всем больным, страдающим от затрудненного испражнения. Продукт содержит калий, недостаток которого приводит к снижению перистальтики. Много калия содержится в инжире, кураге, черносливе. В четверти случаев от хронических запоров избавляет питье на ночь простокваши с 20 запаренными плодами чернослива.

    При запорах необходимо включить в меню кисломолочную продукцию: кефир, питьевой натуральный йогурт. Полезны соки из зеленых яблок и слив.

    Следует свести к минимуму белковую продукцию: творог, орехи, шоколад. Не рекомендуется белый хлеб. Хлебобулочные изделия лучше выбрать из муки грубого помола. Хлеб с отрубями и запаренные отруби являются источником необходимой кишечнику клетчатки.

    Клетчатка (пищевые волокна) содержится в овощах, фруктах, зелени. Поэтому при запоре у ребенка в 3 года необходимо разнообразить меню редисом, отварной свеклой, белокочанной капустой, финиками, кокосом, апельсинами, малиной, недробленым рисом.

    Специальная диета помогает для профилактики запоров, а также при возникновении временных запоров. При легком запоре не страдают прямая кишка, поэтому слабительные отменяют сразу, как только нормализуется стул.

    Функции нижних отделов кишечника изменяются при длительном запоре. Часто при хроническом типе одной диеты бывает недостаточно, поэтому курсами принимают слабительные средства.

    Хронические запоры чаще всего возникают у детей 2–4 лет. У ребенка, помимо затрудненного испражнения, возникают боли в животе, раздражительность, слабость. Ребенок пачкает белье мягкими фекалиями в виде слизи. При пальпации (прощупывании) в участках живота заметны уплотнения.

    Длительное удержание кала приводит к синдрому ленивого кишечника. Со временем позывы притупляются, при этом каловые массы накапливаются в прямой кишке, приводя к растяжению ее стенок.

    Каловый завал можно удалить с помощью очистительной клизмы, однако растянутые стенки кишки быстро заполняются новыми фекалиями. При ленивом кишечнике показано лечение овощами и соками, а также препаратами для повышения тонуса кишечника. Необходимо применение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору. Заселить полезными бактериями кишечник помогают пробиотики, пребиотики, синбиотики. Из трав необходимы отвары из семян укропа, перечной мяты, плодов тмина.

    При лечении запоров у младших дошкольников используют препараты с докузатом натрия, полиэтиленгликолем, лактулозой (торговое название Дюфалак). Препараты с сенной не рекомендуются детям младшего возраста. Прием слабительных стимулирует отхождение мягкого стула, со временем толстый кишечник принимает свои обычные размеры.

    Клизмы — это мгновенная помощь, когда ребенок уже не в состоянии терпеть тяжесть в животе. Клизму ставят только детям, у которых не нарушена целостность анального отверстия. Не ставят клизмы при ректальном кровотечении.

    1. Для постановки клизмы ребенка нужно уложить на бок так, чтобы он подтянул колени к груди.
    2. Для раствора берется вода или отвар ромашки. Грушу объемом 150 мл нужно заполнить еле теплой жидкостью (около 20 градусов), так как более горячая жидкость будет всасываться стенками кишки.
    3. Анальное отверстие необходимо смазать вазелином или детским маслом.
    4. Выпустить из груши воздух нажатием.
    5. Аккуратными вкручивающими движениями следует ввести мягкий резиновый (не пластмассовый!) наконечник груши и выдавить содержимое.
    6. После введения раствора нужно сжать ягодицы малыша.
    7. Через пару минут высадить на горшок.

    Самостоятельные промывания кишечника применяют при крайней необходимости. Для очищения можно использовать аптечные микроклизмы. Клизмы не ставят часто, поскольку можно убить массу полезных бактерий кишечника. Для безопасного очищения прямой кишки лучше использовать свечи с глицерином, для заживления трещин — свечки с облепихой.

    Для профилактики запоров необходимо:

    • придерживаться питания с содержанием клетчатки и калия, белковую пищу не нужно исключать, необходимо лишь уменьшить ее количество;
    • пить много жидкости, обязательно включить в детское меню жидкие супы;
    • стимулировать ребенка больше двигаться, делать зарядку, кататься на велосипеде, на роликах;
    • организовать ребенку режим дня с посещением туалета в одно и то же время, лучше утром;
    • не торопить ребенка быстрее испражниться, но и не давать засиживаться;
    • не злоупотреблять препаратами для улучшения пищеварения.

    Для того, чтобы запустить работу ЖКТ, утром натощак необходимо дать малышу стакан прохладной воды. Помните, что кипячение лишает воду минеральных солей, необходимых для правильной работы кишечника. Поэтому для восполнения дефицита калия нужно есть продукты, богатые его содержанием.

    источник

    Запор у детей – затруднение процесса опорожнения кишечника, отсутствие самостоятельного стула в течение суток и более. Проявлениями запора у детей может служить урежение частоты дефекации, твердая консистенция стула, напряжение или беспокойство ребенка при дефекации. Для выяснения причин запора детям может проводиться ректальное пальцевое исследование, УЗИ, эндоскопия, рентгеноконтрастное исследование кишечника, анализы кала. Основными принципами лечения запоров у детей являются: выработка рефлекса на дефекацию, диетотерапия, физическая активность, массаж, медикаментозная терапия, физиотерапия, при необходимости – постановка клизм.

    Запор у детей – нарушение эвакуаторной функции кишечника, заключающееся в увеличении интервалов между актами дефекации, изменении характера стула либо систематическом недостаточном опорожнении кишечника. Запоры представляют актуальную проблему педиатрии и детской гастроэнтерологии: ими страдает 15-30% детей, при этом дошкольники в 3 раза чаще. Высокая распространенность запоров среди грудных детей обусловлена низким уровнем естественного вскармливания, увеличением случаев перинатального повреждения ЦНС, пищевой аллергии; среди детей старшего возраста – неправильным питанием, стрессами, гиподинамией. Регулярные запоры негативно влияют на рост и развитие ребенка, ухудшают качество жизни, приводят к различного рода осложнениям.

    Учитывая полиэтиологичность нарушения функции кишечника, выделяют следующие формы запоров у детей:

    • алиментарные запоры, связанные с неправильным пищевым режимом
    • функциональные дискинетические запоры, обусловленные нарушением моторики толстой кишки (спастические и гипотонические). Спастические запоры у детей характеризуются отхождением плотных фрагментированных каловых масс («овечьего» кала), гипотонические – задержкой стула на 5-7 суток с последующим отхождением кала в виде цилиндра большого диаметра.
    • органические запоры, обусловленные анатомическими причинами
    • условно-рефлекторные запоры, вызываемые нервно-психогенными причинами
    • интоксикационные запоры, связанные с токсическими воздействиями
    • эндокринные запоры, обусловленные нарушениями гормональной регуляции
    • ятрогенные (медикаментозные) запоры

    В зависимости от выраженности проявлений, в течении запора у детей различают компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии, которые требуют дифференцированной лечебной тактики. На компенсированной стадии дефекация происходит 1 раз в 2–3 дня; ребенок жалуется на боли в животе, неполное опорожнение кишечника, болезненную дефекацию. Для субкомпенсированной стадии типична задержка стула от 3 до 5 дней, абдоминальные боли, метеоризм. Нередко дефекация происходит только после приема слабительных или постановки очистительной клизмы. При декомпенсированной стадии задержка стула составляет до 10 и более суток. Для опорожнения кишечника приходится прибегать к постановке гипертонической или сифонной клизмы. Характерны эндогенная интоксикация, энкопрез, пальпация каловых камней по ходу кишечника.

    Алиментарные запоры у детей могут развиваться при различных вариантах нарушения питания: неполноценной диете, гиповитаминозе, дисфункции пищеварительных желез, недостаточном питьевом режим, раннем переводе на искусственное вскармливание и др. Если ребенок получает недостаточное количество грудного молока (при гипогалактии у матери, вялом сосании, расщелинах губы и неба, срыгивании), отсутствие стула расценивается как ложный запор или псевдозапор.

    Временная задержка стула (преходящий запор) часто отмечается у детей в период острых лихорадочных состояний в связи с обезвоживанием каловых масс вследствие высокой температуры, потливости, рвоты.

    Органические запоры у детей связаны с анатомическими дефектами — пороками развития различных отделов толстого кишечника. Среди врожденных причин органических запоров у детей встречаются долихосигма, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, эктопия заднего прохода и др.; среди приобретенных анатомических изменений — полипы, опухоли, рубцы аноректальной области, спаечная болезнь, гельминтозы.

    В большинстве случаев запоры у детей носят функциональный характер. В формировании дискинетических запоров у детей особую роль играет гипоксически–ишемическое и травматическое поражение ЦНС, которое чаще всего клинически проявляется гипертензионно–гидроцефальным синдромом. Гипотонические запоры встречаются у детей на фоне рахита, гипотрофии, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, миастении, малоподвижного образа жизни, длительного постельного режима. Спастические запоры могут развиваться у детей с лактазной недостаточностью, детским церебральным параличом, нервно-артритическим диатезом. При дисбактериозе у детей запор возникает вследствие нарушения состава нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и стимулирующей кишечную моторику.

    Условно-рефлекторные запоры у детей могут встречаться при пеленочном дерматите, анальных трещинах, парапроктитах, свищах прямой кишки. Психогенный запор у детей может возникать при насильственном отлучении от груди, принудительном приучении ребенка к горшку, неудобствах посещения общественного туалета в детском саду или школе. Если акт дефекации сопровождался болезненностью, или посещение туалета было психологически некомфортным, ребенок может игнорировать позывы к дефекации. В этом случае кал накапливается в прямой кишке, за счет всасывания воды становится еще более твердым, что вызывает еще большую болезненность опорожнения кишечника и усугубление запора у детей.

    Интоксикационные запоры у детей развиваются при острой или хронической интоксикации ядовитыми веществами, инфекционно-токсические – при дизентерии, неспецифическом язвенном колите. Запоры эндокринного генеза у детей могут быть связаны с гипотиреозом, микседемой, сахарным диабетом, гигантизмом, феохромоцитомой, надпочечниковой недостаточностью. К запорам у детей может приводить бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов – энтеросорбентов, ферментов, мочегонных, препаратов железа и пр. Частая постановка клизм и прием слабительных приводят к угнетению собственного рефлекса на опорожнение кишечника.

    Запор у детей может проявляться кишечными (местными) и внекишечными (общими) симптомами. К местным проявлениям относятся: редкий ритм дефекации или отсутствие стула, изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет, боль и вздутие живота, наличие примеси крови в кале, боль при дефекации, парадоксальное недержание кала.

    Нормальная частота стула у детей изменяется с возрастом. Так, у новорожденных, получающих грудное вскармливание, частота дефекаций совпадает с количеством кормлений (6-7 раз в сутки). С возрастом происходит уменьшение кратности стула, и к 4–6 месяцам (времени введения прикормов) ритм дефекаций уменьшается до 2-х раз в сутки. У детей, получающих искусственное вскармливание, стул обычно бывает не чаще 1 раза в сутки. С возраста 1 года и старше частота стула у ребенка должна составлять 1-2 раза в день. Более редкий ритм опорожнения кишечника у детей расценивается как запор.

    До 6 месяцев нормальная консистенция каловых масс — кашицеобразная; с 6 месяцев до 1,5-2 лет кашицеобразная или оформленная. Наличие у ребенка очень твердого кала в виде «шариков» или «плотной колбаски», частый оформленный стул маленькими порциями – также свидетельствуют о запоре.

    Вследствие копростаза у ребенка возникают кишечные колики, метеоризм, чувство давления в области ануса. Беспокойство ребенка и боль при дефекации обусловлены перерастяжением стенки кишки плотными каловыми массами большого диаметра, что нередко травмирует слизистую анального канала. В этих случаях в стуле часто присутствует небольшое количество алой крови в виде прожилок. Энкопрез (каломазание, парадоксальное недержание кала) обычно развивается после предшествующей длительной задержки каловых масс.

    Кроме местных проявлений, у детей, страдающих запорами, отмечаются внекишечные проявления, свидетельствующие о каловой интоксикации. К ним относятся общая слабость, утомляемость, головная боль, раздражительность, анорексия, тошнота, анемия, бледность кожных покровов, склонность к появлению гнойничковых высыпаний и акне.

    Накопление в просвете кишки каловых масс, расстройство питания ее слизистой оболочки, нарушение микрофлоры кишечника может способствовать развитию колита, что вызывает еще большее усиление запора у детей. Кроме этого, упорные запоры у детей могут привести к выпадению прямой кишки.

    Обследование детей, страдающих запорами, должно проходить с участием педиатра, детского гастроэнтеролога или проктолога. Из анамнеза уточняется время начала и динамика заболевания, частота и консистенция стула. При осмотре выявляется вздутие живота, при пальпации определяются каловые камни по ходу сигмовидной кишки. В процессе пальцевого исследования прямой кишки производится оценка стояния ампулы, силы сфинктера, исключаются органические пороки развития.

    Методы лабораторной диагностики при запорах у детей включают исследование кала на дисбактериоз, копрологию, яйца гельминтов; общий и биохимический анализ крови. В рамках комплексной оценки состояния ЖКТ детям может быть показано УЗИ поджелудочной железы, печени, желудка с проведением вод­но–сифонной пробы, ЭГДС. С целью обследования состояния дистальных отделов толстого кишечника выполняется ультрасонография толстого кишечника.

    Окончательная оценка структурного и функционального состояния кишечника возможна после проведения рентгенологического обследования: обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригографии, рентгенографии пассажа бария по толстому кишечнику. Для детального изучения моторной функции кишечника проводится энтероколоносцинтиграфия.

    Эндоскопия у детей с запорами (ректороманоскопия, колоноскопия) выполняется для осмотра слизистой оболочки и забора эндоскопической биопсии. Нарушения функции аноректальной зоны и анального сфинктера выявляются путем выполнения манометрии и сфинктерометрии.

    Учитывая, что у детей, страдающих запорами, часто имеется нарушение нервных регуляторных механизмов целесообразно обследование у детского невролога с ЭхоЭГ, ЭЭГ.

    Ввиду того, что запор у детей всегда вторичен по отношению к ведущей причине, в рамках данного обзора возможно говорить лишь об основных направлениях лечебной работы. В некоторых случаях для нормализации физиологических отправлений достаточным оказывается изменение характера питания ребенка, активизация физической активности, увеличение питьевого режима. В рационе грудных детей, страдающих запорами, должны присутствовать фруктовые и овощные пюре; у старших детей — кисломолочные продукты, пищевые волокна, клетчатка. Чрезвычайно важным аспектом лечения запоров у детей является выработка условного рефлекса на дефекацию.

    С целью ликвидации гипотонии кишечника назначаются курсы массажа с элементами ЛФК. Физиотерапевтическое лечение запоров у детей включает гальванизацию (при гипотонии), импульсные токи, электрофорез, парафиновые аппликации на область живота (при гипертонусе). Положительный результат при функциональных запорах у детей дает иглорефлексотерапия. При психогенных запорах детям может потребоваться помощь детского психолога.

    Медикаментозная терапия при запорах у детей может включать назначение слабительных (лактулоза, сеннозиды, свечи с глицерином), спазмолитиков (папаверин, дротаверин), прокинетиков (домперидон), пробиотиков. В ряде случаев назначаются короткие курсы клизм (очистительных, гипертонических, масляных).

    При устранении предрасполагающих причин и выполнении индивидуальных рекомендаций происходит нормализация режима дефекации и характера стула. В противном случае запор у детей может принимать хроническое течение и сопутствовать им уже во взрослой жизни. При склонности детей к запорам обязательно проведение медицинского обследования; недопустимо самолечение, особенно с применением слабительных и клизм. Остро развившийся запор у детей может являться признаком кишечной непроходимости и других состояний, угрожающих жизни.

    Меры профилактики запоров у детей должны включать грудное вскармливание, ежедневные занятия гимнастикой, курсы массажа, сбалансированное питание, приучение ребенка к дефекации в определенное время, создание благоприятной психологической атмосферы. Необходимо обязательное выявление и устранение причины, приведшей к запорам.

    источник

    Запор у ребенка – явление, конечно, неприятное, но достаточно распространенное. По статистике такая проблема время от времени возникает у 15–30% детей, причем дошкольники страдают от нее в 3 раза чаще. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней должно серьезно обеспокоить родителей. Ведь причина может крыться как в неправильном питании, так в более серьезных патологиях.

    Запор у детей происходит при сбое эвакуаторной деятельности кишечника. Во время которого происходит лишь частичное опорожнение кишечника, изменение характера каловых масс и увеличивается временной промежуток между дефекациями. Часто возникающие запоры могут оказать патологическое влияние на физическое развитие ребенка, а также существенно ухудшить качество жизни.

    Запоры у детей могут быть следующих форм:

    1. Функциональный. В основе патологии лежит нарушение сокращения гладкомышечной мускулатуры стенок кишечника. Функциональные запоры у детей делят на гипотонические и спастические. В первом случае задержка между актами дефекации составляет 5–6 суток. При спастической форме кал становится плотным и фрагментированным.
    2. Интоксикационный. Возникает при токсическом воздействии на организм.
    3. Медикаментозный. Спровоцирован приемом определенных препаратов.
    4. Алиментарный. Такой запор возникает на фоне неправильного питания.
    5. Органический. Возникает на фоне анатомических перемен в кишечнике (полипы, опухоли, оперативное вмешательство). В части случаев запор провоцирует гельминтоз.
    6. Эндокринный. Такой запор возникает на фоне патологий эндокринной системы и при гормональных нарушениях.
    7. Условно-рефлекторный. Возникает в ситуации, при которой ребенок сознательно подавляет естественный позыв. Например, при неприязни к чужим туалетам или из-за стеснительности.

    Кроме этого запоры у детей делят на 3 стадии, которые зависят от причин патологии:

    • компенсированную;
    • субкомпенсированную;
    • декомпенсированная.

    При компенсированной стадии опорожнение происходит раз в 2-4 дня. Ребенок может жаловаться на возникновение боли в нижней части живота, ощущение неполного отхождения кала и болезненность во время акта дефекации.

    На субкомпенсированной стадии временной промежуток между опорожнением доходит до 5 суток. У детей появляется тянущая боль в области живота и метеоризм. Чаще всего опорожнить кишечник получается только после применения специальных препаратов или при использовании клизмы.

    При декомпенсированной форме патологии ребенок не опорожняется больше 10 дней. Чтобы опорожнить кишечник используют специальные сифозные и гипертонические клизмы. На фоне такого застоя кала может проявиться эндотоксемия. Другими словами, происходит скопление токсичных веществ в тканях и кровотоке. А у маленьких детей часто возникает энкопрез (недержание кала).

    Сколько в норме должен ходить в туалет ребенок можно посмотреть в таблице ниже.

    Возраст Норма
    0–6 месяцев 2–4 раза в день
    0,5–1,5 лет Не более двух раз в сутки
    От 1,6 до 3 лет Не реже 5–6 раз в неделю
    С 3 до 10 лет От 4 раз в неделю
    У подростков От 5 раз и больше

    Факторы провоцирующие запоры у детей могут крыться как в неправильном питании, так и в патологических изменениях в организме. Органические задержки стула возникают при анатомических изменениях в кишечнике. Которые возникают на фоне врожденных или приобретенных изменений.

    В первом случае нарушение стула провоцируют такие патологии, как болезнь Гиршпрунга, атрезия, при аномальном увеличении длины прямой кишки и эктопии ануса. Приобретенные аномалии возникают на фоне различных новообразований, полипов, гельминтоза и спаечной болезни.

    Алиментарные застои кала появляются при нарушении правил приема пищи, воды, неполноценной диете, сбое функций пищеварительных желез. Запор у грудничка может возникнуть введения прикорма. При этом часто проблема кроется в резком или неправильном отлучении от материнской груди. Помимо этого, запор у грудного ребенка может возникнуть при недостаточном количестве грудного молока у женщины, частом срыгивании, вялом сосании. В такой ситуации отсутствие акта дефекации расценивается врачами, как ложный запор.

    Функциональные запоры также явление нередкое. Часто они развиваются у ребенка, страдающего от следующих патологий:

    • поражение ЦНС;
    • гипотрофия;
    • рахит;
    • нервно-артрический диатез;
    • язвенная болезнь желудка;
    • гастродуоденит;
    • ДЦП;
    • миастения.

    Нередко функциональный запор у новорожденных развивается при лактозной недостаточности или вследствие дисбактериоза. В последнем случае задержку отхода каловых масс провоцирует дисбаланс кишечной микрофлоры.

    Условно-рефлекторные (психологические) задержки стула могут возникнуть при подавлении ребенком естественных позывов к дефекации. Психологический запор у грудничка может развиться при пеленочном дерматите или анальных трещинах. У детей постарше задержки стула нередко носят психологический характер. Например, во время приучения в принудительном порядке к горшку, на фоне стресса, при посещении чужих туалетов (в детском саду, больнице, школе).

    Интоксикационные застои каловых масс возникают при интоксикации организма. Спровоцировать такой запор может отравление ядовитыми веществами, неспецифический язвенный колит и дизентерия.

    Эндокринные запоры развиваются у больных сахарным диабетом, при гипотиреозе, недостаточности надпочечников и гигантизме. К медикаментозным задержкам отхождения кала приводит бесконтрольный прием таких групп лекарств, как мочегонные, энтеросорбенты, ферменты и железосодержащие медикаменты.

    Симптомы запора у детей могут быть как местными, так и общими. В первом случае клинические проявления бывают следующие:

    • большие промежутки между выходом кала;
    • чувство неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
    • изменение структуры и формы кала;
    • болевой синдром после опорожнения;
    • метеоризм;
    • кровяные прожилки в кале;
    • боль в районе живота;
    • недержание кала.

    Вследствие застоя кала у ребенка появляется ощущение сдавливания в районе ануса и кишечные колики. Болевой синдром при опорожнении возникает на фоне излишнего растяжения стенок кишечника каловыми массами. В результате могут возникнуть травмы слизистой оболочки анального канала. И тогда в каловых массах появляются следы крови. Недержание кала часто возникает после длительного запора.

    Кроме местных симптомов, при запоре у детей на фоне интоксикации могут проявиться общие клинические признаки. К ним относятся:

    • быстрая утомляемость;
    • анемия;
    • тошнота;
    • прыщи и гнойничковые высыпания;
    • анорексия;
    • общая слабость;
    • перепады настроения и раздражительность.

    Дисбаланс кишечной микрофлоры и застой кала и приводит к развитию такого заболевания, как колит. Отсутствие своевременной терапии при запоре, на протяжении продолжительного времени, приводит к выпадению прямой кишки.

    Лечением и диагностикой запоров у ребенка занимаются педиатр, гастроэнтеролог и проктолог. Сначала врач осуществляет визуальный осмотр. Во время его проведения специалист может обнаружить неестественное вздутие живота и наличие каловых камней. Также в процессе пальпации врач оценивает состояние кишки и исключает или, наоборот, выявляет пороки ее развития. Лабораторная и инструментальная диагностика может включать в себя следующие пункты:

    • исследование кала на гельминтоз, дисбактериоз и по расширенной копрограмме;
    • анализ крови;
    • ультрасонография;
    • УЗИ;
    • эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование органов пищеварения);
    • рентген брюшины;
    • колоноскопия;
    • ирригография.

    Нередко у детей, страдающих от запоров, появляются неврологические нарушения. В таких случаях маленького пациента отправляют на консультацию к неврологу и назначают такие исследования, как ЭЭГ (электроэнцефалографию) и эхоэнцефалографию.

    При лечении запора у детей необходимо избавиться от причины, которая его спровоцировала. Иногда достаточно наладить питание, увеличить количество питья и проблема исчезнет сама собой. Запор у грудного ребенка нередко проходит после введения в рацион нового прикорма. В старшем возрасте справиться с патологией помогают кисломолочные продукты, растительная клетчатка и пищевые волокна.

    В домашних условиях родители могут поставить клизму или свечи с глицерином. Для клизмы используют охлажденную кипяченую воду, в которую можно добавить 1 ч. л. глицерина. Помните, не стоит во время процедуры использовать физраствор. Даже при небольшом повреждении слизистой оболочки он вызовет чувство жжения и боль.

    Если эти методы не помогли необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Специалист сможет назначить следующие группы препаратов:

    • слабительное;
    • спазмолитики;
    • пробиотики;
    • желчегонные;
    • ферменты;
    • прокинетики.

    Также детям может помочь иглорефлексотерапия, массаж, электрофорез, ЛФК, гальванизация и терапия парафином. При психологическом запоре ребенку нередко требуется помощь психолога.

    Срочная госпитализация требуется, если присутствуют следующие симптомы:

    • прожилки крови и слизь в каловых массах;
    • сильная боль в области живота;
    • рвота;
    • повышенная температура;
    • сильная слабость.

    В такой ситуации справиться с проблемой поможет только квалифицированный специалист. Лечение запора нередко бывает длительным, поэтому родителям стоит запастись терпением. Но его успех в первую очередь зависит от своевременно начатой терапии.

    источник

    Запор — это отсутствие дефекации в течение 2-3 суток, иногда сопровождающееся болью и вздутием живота. При этом малыш может жаловаться на повышенное газообразование и потерю аппетита. Каковы причины запора у трёхлетнего ребёнка? Какие методы лечения наиболее эффективны и безопасны в столь раннем возрасте? Могут ли помочь народные средства и как правильно скорректировать питание, чтобы восстановить функции кишечника?

    Причины запоров могут быть самыми разными, начиная от заболеваний ЖКТ и заканчивая неправильным питанием. К числу наиболее распространённых провоцирующих факторов относят:

    • Недостаточное потребление жидкости.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Частая смена режима или рациона питания.
    • Однообразная и сухая пища.
    • Эндокринные нарушения (например, гипотиреоз).
    • Генетический фактор.
    • Нервные расстройства.
    • Наличие глистов в организме.
    • Длительный приём некоторых медикаментов (холиноблокаторы, опиоидные анальгетики и др.).
    • Нарушение микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.
    • Заболевания ЖКТ (гастрит, воспалительные процессы в кишечнике и др.).
    • Сахарный диабет.
    • Пищевая аллергия.
    • Переизбыток белков и жиров в рационе.

    Частой причиной запора служит недостаточное потребление клетчатки (содержится в злаковых культурах, в свежих овощах и фруктах) и злоупотребление сладкими мучными изделиями (торты, пирожные, печенье и т. д.), жирным мясом и фастфудом.

    При отсутствии своевременного лечения запор может привести к осложнениям следующего характера:

    • Хроническая форма патологии.
    • Интоксикация в организме (при длительной задержке стула), которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.
    • Появление трещин в анальном отверстии.
    • Снижение или полное отсутствие аппетита.
    • Деформация прямой кишки (в случае хронизации запоров).
    • Быстрая утомляемость и плохое настроение.
    • Внутренние кровотечения (при повреждении слизистой кишечника плотным и твёрдым стулом).
    • Формирование каловых камней.
    • Заворот кишок.
    • Кишечная непроходимость.
    • Раздражительность и бессонница.
    • Снижение всасываемости витаминов и, как следствие, ослабление иммунитета.

    Но самым опасным осложнением считается рак толстой кишки. Такая патология может развиться при отсутствии адекватного лечения и хронизации запоров. Медики полагают, что опухоль формируется под влиянием канцерогенов, которые накапливаются в кишечнике при задержке стула.

    Для устранения запора у детей в возрасте 3 лет специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:

    • Дюфалак — лёгкое слабительное средство, которое стимулирует перистальтику кишечника. Выпускается в виде сиропа. Суточная дозировка составляет 5-10 мл (можно в разбавленном водой виде). Средняя цена: 320 рублей (200 мл).
    • Нормазе — лёгкое слабительное средство в виде сиропа, которое необходимо принимать внутрь после еды. Примерная суточная дозировка составляет 5-10 мл. Цена: 290 рублей (200 мл).
    • Микролакс — комбинированный слабительный препарат, выпускаемый в виде раствора для ректального введения (клизма). Средство рекомендуется использовать в вечернее или утреннее время. Способ применения: наконечник клизмы вводят на половину длины в прямую кишку. После введения препарата допускается лёгкое жжение в ректальной области. Средняя цена: 370 рублей (4 шт. по 5 мл).
    • Послабин Лактулоза — мягкое слабительное средство, способствующее нормализации моторно-эвакуаторной функции ЖКТ и восстанавливающее микрофлору кишечника. Выпускается в виде таблеток. Суточная норма: 1 таблетка в день (желательно принимать утром, во время или после еды). Цена: 125 рублей (30 шт.).

    Хорошее послабляющее действие оказывают глицериновые свечи (для ректального введения). Вставлять их нужно в анальное отверстие в положении лёжа: ребёнку необходимо лечь на бок и поджать колени. Эффект, как правило, стоит ожидать в течение получаса.

    Вылечить запор можно и с помощью народных средств. Наиболее безопасны в детском возрасте следующие рецепты:

    Для приготовления слабительного средства потребуется: полстакана кефира и 3 ч. л. оливкового масла. Ингредиенты необходимо смешать и дать выпить ребёнку после завтрака. Слабительный эффект наступает в течение нескольких часов.

    Способ приготовления выглядит следующим образом: 3 ч. л. молотого укропа залить стаканом кипящей воды, после чего томить средство в течение 2-3 минут на слабом огне, остудить и процедить через марлю. Пить по 1 ст. л. 2-3 раза в день.

    Для получения слабительного средства необходимо: 1-2 ч. л. сухой травы или 1 фильтр-пакетик залить стаканом кипятка, дать настояться в течение нескольких часов и процедить (в случае необходимости). Перед сном выпить всю порцию небольшими глотками. С утра ребёнок сможет опорожнить кишечник.

    Для лечения и профилактики запоров необходимо правильно питаться. Специалисты советуют включить в рацион следующие продукты:

    • Гречневую и овсяную каши.
    • Свежие фрукты и овощи (можно в виде салатов).
    • Фруктово-ягодные соки и компоты.
    • Сухофрукты (чернослив, курага, изюм).
    • Свекла в свежем и отварном виде.
    • Кефир и йогурт (желательно с бифидобактериями).
    • Овощные супы.
    • Запечённую рыбу.
    • Отвары из шиповника и пшеничных отрубей.
    • Зелёный чай.

    При этом ребёнок должен потреблять достаточное количество жидкости (примерно 1-1,5 литра за сутки).

    Также специалисты рекомендуют исключить из рациона такие продукты, как:

    • Рисовая и манная каша.
    • Фастфуд (чипсы, сухарики и пр.).
    • Газированные напитки.
    • Жирное мясо и копчёные изделия.
    • Острые соусы.
    • Какао и крепкий чай.
    • Грибы в любом виде.
    • Лук и чеснок.
    • Яйца.
    • Рыбные и мясные консервы.
    • Сладкие мучные изделия (булки, кексы, торты и т. д.).

    Запор у ребёнка 3 лет — это дискомфортное, а иногда и болезненное состояние для малыша. В результате чего родители переживают и не знают, что можно предпринять, чтобы избавить ребёнка от страданий. Главное в данной ситуации — не паниковать и дать малышу какое-либо слабительное средство. В случае если задержка стула наблюдаются у ребёнка на протяжении длительного периода времени, необходимо немедленно обратиться к педиатру и пройти обследование. В противном случае возможны тяжёлые последствия.

    Также рекомендуется пересмотреть рацион крохи и исключить из рациона все опасные продукты. Ведь чаще всего причина запоров кроется именно в неправильном питании.

    источник