Запоры        16 апреля 2019        3         0

Запор у ребенка 2 месяца на смешанном вскармливании что делать

Почему у новорожденного на смешанном вскармливании может появиться запор? Каковы причины проблемы и как с ней справиться?

Самым полезным продуктом для развития и роста малыша, небезосновательно принято считать материнское молоко. Однако в жизни каждого ребенка наступает момент, когда в силу определенных обстоятельств, его рацион пополняется новыми продуктами. Детская пищеварительная система не всегда способна справится с введением в меню прикорма и адаптированных молочных смесей. Запор у грудничка при смешанном вскармливании, именно с такой проблемой сталкивается каждая вторая семья, воспитывающая ребенка. Родители волнуются и задают резонные вопросы: «Почему это произошло?» и «Что делать?».

Количество испражнений у грудничков – понятие сугубо индивидуальное. Одни малыши какают после каждого кормления, другие раз в сутки. Но если при этом ребенок нормально себя чувствует, его не мучают боли в желудке, а каловые массы имеют консистенцию характерную для данной возрастной категории, то нет никаких причин для беспокойства.

Если стул грудничка нерегулярный, кал излишне твердый, а каждое испражнение сопровождается плачем, значит, пора бить тревогу. Все это симптомы самого настоящего запора у новорожденного ребенка при смешанном вскармливании. И если не принять экстренные меры на данном этапе, то вероятнее всего, в скором времени потребуется долгое и серьезное лечение.

Обратите внимание. У малышей находящихся, на грудном вскармливании, отсутствие стула в течение нескольких дней принято считать нормой. Это говорит лишь о том, что мамино молоко идеально подходит крохе, и его желудок в состояние полностью переварить такую пищу. Но если ребёнок кроме материнского молока получает всевозможные докормы, в виде адаптированных молочных смесей или детского питания, то ежедневные испражнения – необходимость.

Однако прежде чем приступать к устранению симптомов этой деликатной проблемы, необходимо разобраться какие же существуют основные причины запора.

Несмотря на все заявления производителей о полной идентичности детских смесей и грудного молока, добиться такого сходства до сих пор не удалось. К сожалению, желудок маленького человечка настолько чувствителен, что сразу же чувствует малейшие изменения в рационе. Незрелая пищеварительная система ребенка не в силах одинаково хорошо переваривать «разнообразные» продукты. Поэтому зачастую большая их часть не усваивается, а превращается в каловые массы. Слабая перистальтика не справляется с продвижением их по кишечнику, результат – запор.

Сегодня выбор детского питания настолько велик, что перепробовать все вкусы и добавки просто невозможно. Очень часто, молодые мамы, желая своему малютке только добра, стараются разнообразить его рацион с самых первых дней жизни. Известный детский доктор Комаровский делать этого категорически не советует. Грудной малыш совершенно не нуждается в подобных изысках. Не нужно смешивать множество продуктов, чем больше различных вкусов, тем вероятнее развитие запоров.

Впрочем, связывать возникновение запоров только с введением в рацион смесей, будет в корне неправильно. Очень часто детское питание выступает лишь в качестве катализатора, а основная причина кроется в составе грудного молока. Если мама отдает предпочтение излишне калорийной, жареной пище, богатой белками и жирами, то переварить её молоко малышу будет очень сложно.

Заметив проблемы с пищеварением у младенца, мама обязательно должна пересмотреть свой рацион. Иногда достаточно изменить меню взрослого, чтобы избавить от страдания кроху. На столе кормящей женщины обязательно должны присутствовать продукты содержащие клетчатку. Каши, овощные супы, запеканки, салаты из гипоаллергенных овощей, отварное мясо – основа полноценного рациона мамы.

Нехватка жидкости в организме малыша на смешанном вскармливании, также является поводом для запора. Дефицит влаги приводит к тому, что каловые массы приобретают твердую консистенцию, и младенческий кишечник не может передвигать их к выходу. К тому же острые края кала, царапают стенки кишечника и анального отверстия, доставляя малышу огромные боли и страдания. Поэтому обязательно давайте ребенку пить обычную очищенную воду. Особенно актуальна данная проблема, в жаркую пору года, когда ребенок теряет большое количество влаги с потом.

Но не только докормы могут послужить причиной возникновения запоров. Раннее введение прикорма также не самым лучшим образом влияет на деятельность детской пищеварительной системы. Поэтому не следует раньше чем в 6 месяцев давать ребенку «взрослую пищу». В желудке и кишечнике грудничка еще нет необходимых ферментов, чтобы должным образом переваривать ее. Внести дисбаланс в работу пищеварительной системы малыша можно очень быстро, а вот на то чтобы обеспечить правильное лечение можно потратить годы. Если малышу нет полугода, то нужно всеми силами попытаться повысить лактацию.

Обратите внимание. Между докормом и прикормом существует принципиальная разница. Докорм – еда, которую дают малышу сразу же после кормления грудью, в тех случаях, если материнского молока не хватает для насыщения. Прикорм – замена одного или нескольких грудных кормлений иными продуктами.

Столкнувшись с проблемой детских запоров, родители прикладывают все усилия, чтобы облегчить страдания малютки. Но очень часто, у взрослых отсутствуют даже самые элементарные знания в этой области. Так что же следует делать, если у грудничка нет стула на протяжении 48 часов?

Во-первых, следует наотрез отказаться от «проверенных народных способов», которые нередко можно почерпнуть на всевозможных форумах для молодых родителей. Не следует вставлять в прямую кишку ребенку кусочек хозяйственного мыла, или раздражать её стенки кончиком градусника. Конечно, подобными действиями действительно можно добиться нужного эффекта, но вот последствия, к которым приводит такое лечение, могут носить абсолютно небезобидный характер.

Если уж вам кажется, что необходимо воздействовать на стенки прямой кишки извне, приобретите в аптечной сети газоотводную трубку. Однако нельзя чтобы ее использование стало ежедневным ритуалом. Ведь это может настолько раз балансировать работу кишечника, что процесс дефекации без её применения станет невозможным.

источник

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают). Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка. Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

  • нерегулярные испражнения;
  • метеоризм;
  • кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
  • каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Прежде чем начинать лечение, разберитесь, что же послужило причиной запоров, при смешанном вскармливании выделяют несколько значимых моментов.

Трудности в дефекации у грудничка при смешанном кормлении возникают в случае несовместимости материнского молока и смеси.

При недостаточной лактации у кормящей мамы на помощь приходит детская искусственная смесь. И хотя большинство производителей громогласно заявляют о супер-максимальной адаптации детского питания, еще ни одной лаборатории не удалось добиться 100% сходства питания с молоком матери. А кишечник малыша очень чувствителен, особенно в первые месяцы жизни, и малейшее нововведение приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт не будет полностью переваривать такое разнообразие «блюд».

Если детское питание с первого раза подобрать не удалось, малышу дают пробовать все возможные смеси: кисломолочные, витаминизированные и даже с содержанием йода для развития интеллектуальных способностей малыша. Непереваренная смесь превращается в очень густой, местами твердый кал, с которым не справляется слабая перистальтика грудничка. Поэтому возникает запор.

Однако назначать основным и самым главным виновником запора у малышей сухие смеси было бы некорректно. Многие детки по разным причинам с рождения искусственники и, если смесь подобрана хорошо, от запоров они страдают крайне редко. Сама мама, а точнее то, что она кушает, иногда служит причиной запора.

Если в период лактации употреблять продукты, вызывающие крепление, есть высококалорийную жирную пищу, много белков, то переваривать мамино молоко животику грудничка будет очень трудно. Иногда достаточно просто начать соблюдать диету и правильный режим питания, чтобы избавить малыша от таких мучений. Например, выбирать легкие супы, овощные салатики, и вообще побольше продуктов, содержащих клетчатку.

Если ваш малыш плохо или вообще не какает, понаблюдайте за тем, сколько он выпивает жидкости. Недостаточный питьевой режим также одна из причин запора у новорожденного. При смешанном вскармливании обезвоживание организма приводит к образованию твердого кала, он плохо продвигается и царапает стенки кишечника, доставляя ребенку дискомфорт.

И если нет возможности давать грудь чаще, допаивайте ребенка в промежутках между кормлениями, например чистой бутилированной водой. Но лучше предлагать не воду, а настой из чернослива и изюма, эти сухофрукты обогащают воду калием, который дает замечательный послабляющий эффект.

Докорм детскими смесями может негативно повлиять на перистальтику кишечника у грудничков. Но это полбеды. В случае раннего прикорма кишечник малыша также может дать сбой и спровоцировать запор. При смешанном вскармливании очень многие мамы прикармливают крошек с 3-х – 4-х месячного возраста. И совершенно не задумываются над тем, что в желудке малыша еще нет специфических ферментов, способных переваривать взрослую пищу.

Расстроить тонкую пищеварительную систему грудничка можно очень быстро, а вот чтобы потом наладить ее работу, потребуется длительное время. Поэтому если малышу еще нет полугода, лучше всего попробовать увеличить лактацию и подольше подержать его на груди, чем торопиться угостить его взрослой вкусняшкой.

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

  1. Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
  2. В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
  3. При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
  4. Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
  5. У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма – экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак. Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев. В любом случае все лекарственные препараты употребляются только после согласования с врачом. И никакой самодеятельности!

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.

источник

Запор у грудничка при смешанном вскармливании — достаточно частое явление. Это проявление расстройства — повод для беспокойства родителей, причина похода к педиатру. Очень часто дети первого года жизни страдают запорами. Это обусловлено не до конца сформировавшейся пищеварительной системой. Многие родители задаются вопросом о том, сколько раз ребенок должен опорожнять кишечник. Как помочь ему при запоре? Необходимо рассмотреть подробнее.

У каждого ребенка до года стул может быть индивидуальным. Данный показатель зависит от особенностей анатомии и физиологии кишечника, от способа вскармливания.

Для малыша, питающегося только грудным молоком, в первые месяцы жизни средний показатель опорожнения кишечника — 5-6 раз в день. Бывает, что частота стула связана с приемом пищи, то есть после каждого кормления следует акт дефекации. Пределами нормы у педиатров считаются цифры от 10 раз за сутки до 6 раз в неделю. Ближе к году, при ведении твердой пищи и прикорма стул налаживается до 1-2 раз в сутки.

У ребенка на искусственном вскармливании нормальная частота опорожнения кишечника 1-2 раза в сутки. Это обусловлено отличающимся от грудного молока составом смеси. Также искусственное питание переваривается и задерживается в пищеварительном тракте младенца дольше, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание — это использование смесей и грудного молока в равных объемах. Если прием специальной пищи превышает половину кормлений, то это уже считается искусственным вскармливанием.

К использованию смесей прибегают в случаях недостаточного количества материнского молока. Либо же определенные обстоятельства не дают женщине полноценно кормить ребенка, а сцеженного молока не хватает для полноценно питания.

Запор у малыша — это снижение частоты стула менее одного раза в 36 часов. Характерными признаками данного состояния у грудничка являются сильные потуги для того, чтобы испражниться, изменения консистенции стула на более плотную, твердую, оформленную.

Практически 95% случаев нарушения очищения кишечника носят функциональный характер. Это позволяет воздействовать на многие причины их возникновения и вовремя и действенно от них избавляться.

Причины возникновения нарушения стула у новорожденных при смешанном вскармливании:

  1. Неправильно выбранная смесь.
  2. Перекармливание или недостаточное количество съеденного молока.
  3. Маленькое количество выпиваемой жидкости.
  4. Неправильное и слишком раннее введение прикорма.
  5. Ослабленная моторная функция кишечника, низкая активность ребенка.
  6. Слишком жаркое помещение или летний период. Возникновению запора способствует перегрев грудничка, что приводит к обезвоживанию.

Не стоит сразу прибегать к медикаментозной терапии запора. Лечение должно заключаться в нормализации питания как ребенка, так и кормящей мамы. Некоторые продукты, которые потребляет женщина, могут вызывать у младенца запоры. Кроме того, необходимы достаточные физические нагрузки для крохи.

После рождения ребёнка врачи рекомендуют матери наладить полноценное грудное вскармливание, которое является наилучшим вариантом питания для малыша. Грудное молоко хорошо усваивается, снабжает организм новорождённого необходимыми витаминами и антителами, но иногда его может быть недостаточно для ребёнка. В этом случае врач может порекомендовать докармливать новорождённого молочной смесью, т. е. перейти на смешанное вскармливание.

Знаете ли вы? В первые сутки жизни малыша стенки его желудка вообще не растягиваются и выталкивают лишнюю жидкость, поэтому ребёнок может часто срыгивать после кормления.

При регулярном осмотре новорождённого ребёнка педиатр делает вывод о состоянии его здоровья и следит за темпами роста и нормальным развитием малыша. Если у ребёнка присутствуют признаки недостатка естественного питания, то назначается молочная смесь. К основным причинам использования смешанного питания у новорождённого относятся:

  • недостаток грудного молока у матери — при этом ребёнок плохо прибавляет в весе, капризничает и часто прикладывается к груди;
  • болезни женщины, которые не позволяют ей продолжать грудное вскармливание;
  • недостаток необходимых веществ в грудном молоке — при этом у ребёнка может наблюдаться задержка развития или анемия;
  • вредные привычки кормящей матери (употребление алкоголя, курение) — в этом случае все вредные вещества попадают в грудное молоко и могут нанести значительный вред здоровью малыша;
  • нарушение диеты женщиной в период лактации — употребление некоторых продуктов в период грудного вскармливания может вызвать серьёзную аллергию у малыша и навредить ему;
  • длительное отсутствие матери в течение дня — если женщине вскоре после родов нужно выйти на работу или учёбу, то малыш не сможет получать от неё достаточное количество грудного молока.

Знаете ли вы? Желудок новорождённого младенца имеет цилиндрическую форму и располагается в брюшной полости горизонтально, а по мере роста ребёнка переходит в вертикальное положение.

Главной целью смешанного вскармливания является обеспечение ребёнка недостающим количеством питательных веществ. При введении в пищевой рацион малыша молочной смеси нужно соблюдать несколько правил, чтобы не внести дисбаланс в функционирование пищеварительной системы ребёнка.

Видео: смешанное питание новорождённого

Основные правила смешанного питания новорождённого перечислены ниже:

  • каждое кормление начинать с грудного молока — сначала малыша прикладывают к груди, а затем допаивают молочной смесью;
  • докармливать малыша смесью только из ложечки — если новорождённый будет получать молочную смесь из бутылочки, то поймёт, что пить из неё намного проще, и может совсем отказаться от груди;
  • ночью и утром кормить ребёнка только грудным молоком — во время ночного сна в организме матери осуществляется наиболее активная выработка пролактина, способствующего увеличению количества грудного молока;
  • стараться наладить лактацию, чтобы полностью отказаться от использования молочной смеси — проконсультироваться с врачом, соблюдать специальную диету, чаще прикладывать малыша к груди;
  • прикладывать новорождённого к груди по требованию, а докармливание смесью осуществлять, только если малыш не наелся и плачет;
  • контролировать количество выпитого молока — для этого ребёнка взвешивают до и после кормления грудью, а затем дают ему недостающее количество пищи в виде молочной смеси;
  • давать ребёнку немного воды после докармливания смесью — это препятствует застою пищевых масс в кишечнике и помогает предотвратить расстройство пищеварения.

Важно! Если требуется сменить молочную смесь, то новую нужно вводить постепенно, начиная с небольшого количества.

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

  • нерегулярные испражнения;
  • метеоризм;
  • кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
  • каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Смесь — это незнакомая пища для младенца и его кишечника. К тому же у многих детей на период грудного кормления кишечник гипотоничен, он слишком медленно работает, поэтому возникают запоры. Новая пища может спровоцировать спазм кишечника и его остановку, что также ведет к застою еды и каловых масс.

Важный момент — правильный выбор смеси. Это поможет сделать педиатр. Дозировка и кратность приема искусственного продукта при смешанном питании должна подбираться доктором. Не стоит перекармливать малыша, заставляя его доедать порцию до конца, если он больше не хочет, или, наоборот, недокармливать, экономя смесь на больший срок. Ведь при этом каловым массам просто не из чего будет формироваться.

В организме большую роль играет жидкость. Ее нехватка приводит к нарушениям пищеварения, влага начинает всасываться из толстого кишечника, вследствие чего каловые массы перестают раздражать стенки органа, не происходит должного процесса. Мать должна выпивать не менее 1 л чистой воды в день, необходимо допаивать и ребенка, который находится на смешанном кормлении. Для этого малышу можно давать укропную водичку или специальные детские чаи с фенхелем. Они наладят работу желудочно-кишечного тракта, восполнят уровень жидкости в организме. Это тоже может быть своеобразным лечением.

Можно давать специальную детскую воду из бутылок. Суточный объем жидкости должен быть равен объему одного кормления. Воду нельзя давать сырую, тем более из-под крана. Нужно стараться не очень часто поить кипяченой жидкостью.

Затруднения с пищеварением у младенцев возникают из-за нестабильной работы пищеварительной системы в первые дни жизни малыша. При кормлении материнским грудным молоком редко возникает задержка с опорожнением кишечника, потому что организм с самого начала подготовлен к естественному питанию.

Запор — это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (опорожнение кишечника). Запор у новорожденного при смешанном вскармливании сопровождается симптомами, на которые следует обратить внимание:

  • Новорожденный часто плачет, капризничает и ведет себя беспокойно.
  • Постоянно перебирает ножками, подтягивая вверх к животику.
  • Пытаясь опорожнить кишечник, ребенок напрягается и краснеет.
  • Беспокойно реагирует на прикосновение к животу, может заплакать.
  • Заметно вздутие живота, затруднен выход газов.
  • Кормление не приносит успокоение, может наоборот раздражать.
  • Чуткий и короткий сон. Трудно засыпает и просыпается быстро, постоянно ворочается и тужится.

Одновременное присутствие нескольких признаков – повод обратиться к врачу. Педиатр осмотрит малыша и при необходимости назначит лечение.

Основные причины возникновения запора у грудничков:

  • Резкий переход к иному виду питания. Это может произойти при отказе от грудного вскармливания и переходе к смеси либо при смене одного типа смешанного кормления на другое.
  • Переедание может послужить причиной, как и недоедание.
  • Малое употребление жидкости. Из-за отсутствия воды кал становится сухим и твердым, затрудняя передвижение по кишечнику.
  • Недостаточно активный образ жизни малыша может являться причиной ослабления мышц.
  • Неправильно подобранное смешанное питание. Организм может негативно реагировать на конкретный корм из-за наличия коровьего белка.
  • Питание матери также влияет на состояние стула младенца, если грудное молоко составляет значительную часть смешанного питания. Следует исключить из рациона мамы хлеб, орехи, рис, жирное мясо.
  • Нарушение нормального теплообмена организма, в том случае, если ребенок излишне укутан и вынужден потеть.
  • Заболевание ребенка. Простуда или инфекция может послужить причиной возникновения запора, дисбактериоза.
  • Функциональный – самый распространенный вид. Причиной служит неправильно подобранное питание, и никак не связан с работой пищеварительной системой малыша.
  • Атонический запор. Здесь причиной является слабое состояние кишечника. Такой вид у грудничка вылечить сложнее. Стул выходит с трудом, часто с болью и неприятными ощущениями. В таких случаях педиатр прописывает массаж и мероприятия по приведения кишечника в тонус.
  • Спастический. Кал маленький и круглый, в виде небольших шариков. Грудной малыш испражняется очень тяжело с болью. Сопутствующими признаками являются вздутие живота, возникает спазм кишечника.

При частых и длительных запорах существует риск появления опасных последствий:

  • Накапливание может стать причиной появления «каловых отложений», есть вероятность появления трещин в прямой кишке и последующих кровотечений из них.
  • Постоянные потуги могут вызвать появление геморроя.
  • Проблема возникновения неконтролируемых испражнений.

Еще одно средство, которое вы можете приобрести в аптечном пункте без рецепта врача это сироп с лактулозой. Данное лекарство выпускают фармацевтические компании по всему миру под различными названиями. Сегодня можно купить как импортные образцы, так и продукцию отечественных производителей, ценовая политика которых более приемлема для потребителей, а качество и эффективность ничуть не хуже.

Сироп лактулозы способствует увеличению объема каловых масс. В результате они начинают давить на стенки кишечника, что приводит к активации процесса дефекации.

Наверняка вы замечали, что на прилавках магазинов появилась молочная продукция с содержанием лактулоозы. Это совершенно безвредно для человеческого организма, и оказывает только положительный эффект на деятельность пищеварительной системы.

Употреблять сироп лактулозы можно на протяжении нескольких лет, побочных действий от него не наблюдается. Обратите внимание, в первые дни приема данного препарата наблюдается активное образование газов в желудке. Грудного малыша могут очень беспокоить колики и скопления газов. Помочь в этом случае может все та же газоотводная трубка.

В инструкции к сиропу, указана суточная норма для детей до года в размере 5 мл. Однако не следует начинать прием с данного объема. Начните с 1 мл и постепенно увеличьте дозу, до указанной в аннотации. Постепенное введение избавит малыша от лишних страданий.

Введение прикорма должно быть постепенным, рациональным, обдуманным. Детям, страдающим частыми запорами, прикорм не стоит вводить рано. Начинать его стоит с овощных пюре, они богаты клетчаткой, которая стимулирует работу кишечника, очищает его. Это может быть кабачковое или капустное пюре.

Массаж и некоторые гимнастические упражнения как лечение помогут улучшить работу желудочно-кишечного тракта младенца. Такие занятия рекомендуют проводить в перерывах между кормлениями или непосредственно перед приемом пищи:

  1. Частое выкладывание ребенка на живот.
  2. Выкладывание на гимнастический мяч.
  3. Легкие массажные поглаживания животика младенца по часовой стрелке.
  4. Гимнастика. Выложить малыша на спинку, поочередно несильно прижимать ножки к животику, а затем выпрямлять. Еще можно сделать упражнение «велосипед».
  5. Также полезно для новорожденных плавание и упражнения в воде.

Чего не рекомендуют делать:

  1. Раздражать кишечник посторонними предметами, не предназначенными для этих целей, — градусник, ватные палочки. Это может травмировать младенца.
  2. Слишком часто применять клизму и газоотводную трубку. Это может привести к сбоям в акте дефекации. Стоит обязательно обратиться за помощью к доктору и ни в коем случае не заниматься самолечением.
  3. Давать грудничку слабительные препараты, тем более, если они не предназначены для лечения детей. Это категорически запрещено.

После того как принято решение о переводе малыша на смешанное вскармливание, нужно подобрать подходящую для него смесь. Основными критериями для её выбора являются:

  • возраст малыша — производители предлагают различные варианты смесей для детей любого возраста;
  • состояние здоровья ребёнка — если нет заболеваний, то можно использовать любой продукт, а при наличии болезней в рацион вводятся лечебные смеси;
  • особенности функционирования органов пищеварения — наличие пищевой аллергии, запоров, колик.

Проанализировав все перечисленные факторы, врач поможет родителям подобрать тот продукт, который лучше всего будет усваиваться организмом малыша. Основные правила выбора качественной молочной смеси при смешанном вскармливании перечислены ниже:

  1. Для кормления новорождённых можно использовать только адаптированную молочную смесь, содержащую пребиотики — они способствуют улучшению пищеварения.
  2. Состав выбранного продукта должен быть максимально приближён к материнскому молоку — такая смесь лучше всего усваивается организмом малыша.
  3. При наличии заболеваний новорождённого докармливают специальными лечебными смесями, содержащими необходимые для организма ребёнка вещества.
  4. Если ребёнок имеет склонность к аллергии на молоко, то нужно выбирать смесь, не содержащую лактозу.
  5. Перед покупкой продукта нужно внимательно проверять целостность упаковки и дату изготовления, а также обращать внимание на условия хранения смеси.

Видео: выбор смеси для новорождённого

После выбора и покупки молочной смеси нужно правильно приготовить её. При этом рекомендуется чётко следовать инструкции, указанной на упаковке, а также знать нормы разовой порции пищи для малышей различного возраста.

Важно! Нельзя силой заставлять малыша есть прикорм, если он не хочет его или съел очень мало — возможно, ребёнок пока не готов к такому виду пищи или его желудку сложно переваривать данный продукт в большом количестве.

Количество молочной смеси, необходимой для одного полноценного кормления ребёнка, напрямую зависит от его возраста:

  • 50 г для новорождённых в возрасте до 1 месяца;
  • 90–120 г для малышей от 1 до 2 месяцев;
  • 120–180 г для детей, достигших возраста 2–6 месяцев;
  • 180–220 г для ребёнка в возрасте от 6 месяцев.

Начиная с возраста 6 месяцев в пищевой рацион малыша постепенно начинают вводить прикорм, поэтому количество молочной смеси постепенно заменяется другими продуктами.

Правила приготовления смеси для кормления малыша перечислены ниже:

  • перед каждым кормлением нужно готовить свежую порцию смеси;
  • готовить продукт нужно строго по рекомендациям, перечисленным на упаковке с соблюдением указанных пропорций;
  • на момент кормления смесь должна быть тёплой — так она лучше усваивается детским организмом;
  • посуда для приготовления смеси всегда должна быть чистой, для её мытья можно использовать только специальные детские средства;
  • нельзя разогревать остывшую смесь в микроволновке, для этого можно использовать только специальные нагревательные приборы;
  • для приготовления продукта можно использовать только чистую кипячёную воду.

Если избавиться от запора не удается с помощью сиропа с лактулозой и свечами с глицерином, то это сигнал немедленно обратится к участковому терапевту. Конечно, вы можете приобрести специализированные слабительные препараты, руководствуясь советами фармацевта в аптеке. Но детский доктор Комаровский, рекомендует не прислушиваться к подобным советам. Ведь несмотря на грамотность и осведомлённость работника аптечного пункта, не всегда удается сделать правильный выбор.

Слабительные препараты имеют принципиально разный метод действия. Одни из них усиливают перистальтику кишечника и ускоряют продвижение каловых масс. Другие способствуют задержанию влаги в кишечнике, в результате кал увеличивается в объеме и раздражает стенки кишечника, и вызывают процесс дефекации.

И если у крохи трудности с опорожнением связаны именно с недостатком влаги, то препараты усиливающие перистальтику, не только не окажут нужного эффекта, но и приведут к травмам стенок анального отверстия и кишечника. И вместо ожидаемого облегчения малыш будет испытывать сильные боли и дискомфорт. Поэтому если вы не обладаете достаточными знаниями и полной клинической картиной, отправляйтесь на прием к врачу.

На сегодняшний день самым безобидным и действенным средством при запорах у новорожденных и детей до года считается лактулоза и препараты из нее. Она нормализует стул и кишечную микрофлору.

Лактулоза не переваривается, не всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Она способствует формированию мягких каловых масс, что облегчает их отделение.

Это углевод, который действует только в кишечнике. Еще она является пребиотиком, то есть питательной средой для собственных полезных лакто — и бифидобактерий. Благодаря чему нормализуется микрофлора и устраняется дисбактериоз, который часто является виновником запоров.

Есть специальные лечебные смеси, которые содержат лактулозу. Их назначают, чтобы устранить запоры у новорожденных. Такое лечение не вызывает привыкания, подходит для длительного использования.

В первые недели жизни пищеварительная система новорожденного приспосабливается к принятию нового питания. В этот первоначальный период запор у новорожденного при смешанном вскармливании – нормальное явление. При смешанном кормлении возникает такая проблема намного чаще, чем при кормлении грудью. Появляются запоры и боли в животике.

Нужно внимательно присматриваться к малышу и правильно выявлять причину беспокойства. Причин возникновения запора у грудничков много и в этой статье рассмотрим более вероятные, а также способы лечения и профилактики.

Не забывайте и про гимнастические упражнения. Комаровский акцентирует внимание мамочек на том, что для малыша очень важны физические процедуры. Они помогают активизировать работу пищеварительной системы.

Новорождённых и месячных детишек достаточно:

  1. поглаживаний по животику и спинке;
  2. выкладывания на животик;
  3. делать упражнение велосипед.

Двухмесячного и трехмесячного кроху уже можно привлекать к совместным занятиям на фитболе. Упражнения на большом мяче невероятно увлекательны и все малыши с удовольствием их выполняют.

Постарайтесь распределить режим дня так, чтобы физическая активность не нарушала привычный график младенца. Лучше всего если физзарядку с малышом вы будете делать не ранее чем через 2 часа после кормления.

Если запор при смешанном вскармливании доставляет малышу боль, он плачет, тужится, краснеет и при этом не может оправиться, значит пришло время для экстренной помощи.

Клизмы – проверенный и действенный способ устранения запора. Всего несколько минут и от былой проблемы останутся лишь воспоминания. Понадобится самая маленькая спринцовка с тоненьким наконечником и обычная кипяченая вода, подогретая до температуры 37 – 38 градусов. Чтобы при введении наконечника ребенок не испытывал дискомфорт, смажьте его вазелином или детским кремом.

Объем жидкости для клизмы малышам составляет:

  • от рождения и до 3 месяцев – 50 мл;
  • от 3 месяцев до полугода – 50 – 100 мл;
  • от полугода до года – 100 – 150 мл.

Поставить клизму маленькому плачущему ребенку, занятие не из самых легких. При отсутствии опыта лучше проводить такие манипуляции вдвоем. Один из родителей сможет уложить кроху на бочок, согнуть ножки под углом 90 градусов и надежно зафиксировать его в этом положении. А второй поставит клизму. При слаженной работе можно не беспокоиться, что малыш дернется и наконечник травмирует ему стенки прямой кишки.

Кроме обычной спринцовки с жидкостью можно использовать клизму Микролакс. Она продается в аптечной сети, отпускается без рецепта, и разрешена детям с самого рождения.

При смешенном вскармливании расстройства пищеварения у деток не редкость. Но если запоры у новорожденных при смешанном вскармливании постоянные спутники ребенка, то для своевременного и полноценного лечения необходимо обратится к участковому терапевту. Помните, что самостоятельное лечение может иметь самые плачевные последствия.

Статистика говорит о том, что при назначении смешанного вскармливания вероятность возникновения запора у новорождённого увеличивается, поэтому рекомендуется проводить профилактические меры, способствующие естественному опорожнению кишечника. К ним относятся:

  • консультация с врачом перед введением новой молочной смеси или прикорма в рацион малыша;
  • кормление ребёнка тёплой пищей для её лучшего усваивания и расслабления мышц кишечника;
  • сохранение грудного вскармливания для улучшения пищеварения ребёнка;
  • соблюдение кормящей матерью правильной диеты, исключающей вредные и обладающие закрепляющим действием продукты;
  • постепенное и своевременное введение прикорма;
  • регулярное выкладывание малыша на живот;
  • соблюдение правильного режима дня и кормления;
  • ежедневный массаж живота и небольшая гимнастика для новорождённого.

Проблема запора у новорождённого при смешанном вскармливании знакома многим родителям и часто является результатом неправильного кормления малыша. Используя рекомендации, перечисленные в данной статье, вы сможете правильно ввести в пищевой рацион ребёнка молочную смесь и продукты прикорма, что предотвратит появление запора.

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

  • сделать массаж малышу, мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке;
  • помогает активировать функции кишечника упражнение «велосипед»: нужно взять ножки ребенка и аккуратно попеременно их сгибать не менее 10 раз;
  • можно положить на животик младенцу пеленку, нагретую утюгом;
  • поможет малышу расслабиться теплая ванна;
  • действенным средством при запоре доктор считает глицериновые свечи;
  • в крайнем случае можно дать ребенку слабительное лекарство, назначенное врачом.

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

  • боли в животе, газообразование, вздутие живота;
  • снижение аппетита, отказ от еды;
  • в кале появляются примеси крови;
  • частая рвота;
  • кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

  • кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
  • аромат испражнений гнилостный;
  • при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
  • ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
  • живот младенца твердый и вздутый;
  • пропадает аппетит у малыша;
  • стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

  • патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
  • различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
  • нарушением микрофлоры кишечника;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
  • аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

  • недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый «голодный» запор;
  • неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
  • недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
  • переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
  • введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
  • сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
  • перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
  • стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже — 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

  • разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
  • обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
  • если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

  1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
  2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
  3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
  4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
  5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
  6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести «Микролакс». Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Кишечник ребенка в первые месяцы не всегда выполняет свою работу хорошо. Необходимо время, чтобы он приспособился к новым условиям. Цвет, консистенция, запах, частота опорожнения часто вызывают сомнения родителей.

Педиатры утверждают, что молочная смесь, подходящая малышу, хорошо усваивается, оставляя минимум отходов в виде кала. Процесс очищения кишечника меняется с возрастом ребенка.

Особенности стула в первый месяц жизни. Первый стул у новорожденных – темного цвета, без запаха, желеобразный, называется меконий. Так выходит содержимое околоплодных вод, которыми малыш наглотался внутриутробно. У месячного ребенка стул частый, до 10 раз в сутки. «Искусственник» в отличие от «грудного» малыша имеет более плотный кал с резким запахом.

Особенности стула со второго месяца. По мере роста ребенок какает реже. У двухмесячного малыша «искусственника» процесс опорожнения происходит до 3 раз в сутки. С увеличением объема поступающей пищи увеличивается вес кала, меняется консистенция в густую кашицу.

«Искусственник» и «грудной» ребенок уже являются индивидуальностью. Для одного норма какать раз в три часа, для другого раз в три дня. Стул должен быть регулярным, без болей.

В большинстве случаев, при запоре у грудничков лечение не требуется. Рекомендуется держать ситуацию под контролем, внимательно следить за самочувствием ребенка.

Многие родители начинают паниковать, быстро менять одну смесь на другую, испытывать на ребенке народные, бабушкины средства. Такими действиями можно ухудшить состояние ребенка. Зная методы и средства лечения запора, проблему можно спокойно решить.

Родитель может помочь младенцу справиться с недугом. Главное – не волноваться, волнение перейдет на ребенка, спровоцирует крики и слезы. Уверено и осторожно нужно делать следующие действия:

  • Массаж животика. Не затрагивая пупок, большой палец правой руки расположите ниже пупка, остальные пальцы следует нежно вращать по часовой стрелке. Нельзя давить на живот. Массажируйте теплой рукой.
  • Высаживание над емкостью. Через 10 минут после кормления прижмите колени младенца к животику, и таким образом высадите над емкостью. Пребывание в данной позе способствует работе кишечного тракта. Процедура проводится ежедневно, желательно в одно время.
  • Упражнения ножками. Положите младенца на спину, по очереди следует сгибать и разгибать ножки в коленях, аккуратно прижимая бедро к животику. Повторите 5-10 раз. Потом проделать данное упражнение, сгибая одновременно две ножки.
  • Выкладывание на животик. Перевернуть малыша на живот (желательно, на твердой поверхности), поглаживать по спинке с легким надавливанием.

Самое распространенное слабительное средство от запора – сироп лактулозы. Продается в аптеках под разным коммерческим названием (Дюфалак, Нормазе, Гудлак). Считается безвредным веществом, не вызывает привыкания. Назначить дозировку должен врач.

Глицериновые свечи применяются в крайнем случае, могут вызывать зуд и раздражение кожи ребенка. Применять не больше одной свечки в день. Эффект достигается в течение часа.

Безопасный современный вариант борьбы с запором — маленькие клизмы Микролакс. Готовый раствор вводится в анальное отверстие на глубину половины наконечника (обозначено специальной отметкой), в течение 10-15 минут проблема запора устранится. Раствор действует только на плотные каловые массы, не влияет на органы пищеварительной системы, в отличие от остальных медикаментозных способов лечения запора.

Некоторые люди считают медицинский подход небезопасным и применяют «бабушкины рецепты». Многие методы испробованы веками и дают положительные результаты.

Главное условие при применении народных средств – не впадать в крайности, думать о безопасности малыша.

Рассмотрим популярные методы народной медицины:

  • Укропная вода. Новорожденному укропную воду необходимо давать перед и после каждого кормления в размере двух чайных ложек. Рецепт приготовления довольно простой: одна чайная ложка семян укропа заливается стаканом воды, проварить на слабом огне в течение трех минут, дать настояться. Затем процедить.
  • Мед. Считается натуральным легким слабительным. Обмакните пустышку в мед и дайте младенцу. Помимо слабительного действия, он благоприятствует крепкому, здоровому сну малыша. Мед – сильный аллерген, применяйте с осторожностью.
  • Раздражение анального отверстия. Ватную палочку, смазанную глицерином, аккуратно ввести в анус младенца, затем покрутить. Вместо палочки подойдет газоотводная трубка. Иногда используют тонкий кусочек мыла, но последние исследования показывают, что это приносит вред здоровью малыша. Педиатры не рекомендуют данный способ.

Специальные смеси содержат пребиотики и пробиотики, а также низкий процент белка. Это способствует более активному перевариванию и быстрому выведению питания из организма. Некоторые смеси содержат лактулозу. Она обладает слабительным эффектом и размножает бифидобактерии, которые приводят к естественному оздоровлению моторики кишечника.

Кисломолочные смеси добавляют в основной рацион питания. Смеси заселяют живыми бактериям микрофлору кишечника, настраивая его работу.

источник

Смешанное вскармливание часто провоцирует запоры у детей. Малышам, привыкшим к материнскому молоку, бывает не просто адаптироваться в столь раннем возрасте к новому питанию. Обычные молочные смеси изготавливаются на основе сухого коровьего молока, которое является довольно сильным аллергеном. И для его переваривания нужны определенные ферменты в кишечнике. Другое дело, когда вскармливание грудное! Молоко матери идеально усваивается организмом. И отсутствие стула даже в течение семи дней, при условии мягкого не напряженного животика у ребенка, его хорошего самочувствия, это абсолютно не опасно. На женских форумах можно встретить рассказы мамочек о том, что стул у их детей бывает 1 раз в неделю, например, каждый вторник утром. Такой редкий стул у грудничка на смешанном вскармливании — уже не норма. Если малыш не опорожняется 2-3 дня, стул становится очень крепким, и процесс дефекации протекает тяжело и болезненно. Что впоследствии может спровоцировать уже психологический запор — это когда ребенок хочет опорожнить кишечник, но боится боли и терпит.

Что же делать? Вариант первый — потерпеть, пока организм ребенка адаптируется, привыкнет к смеси. В это время применять какие-либо слабительные средства или методики.

1. Давать ребенку больше воды, отвара из чернослива, изюма. Если ребенок на смешанном вскармливании не какает, причина нарушения стула может быть именно в недостатке влаги. Давать пить малышу нужно в промежутках между кормлениями. Но при этом не забывать предлагать грудь по требованию, если есть желание сохранить грудное вскармливание.
Кстати, популярный среди мам педиатр, доктор Комаровский, считает, что лучше допаивать детей не кипяченной водой, в которой полезного после кипячения осталось мало, а именно настоем из изюма. Этот сухофрукт насыщает кипяченую воду полезными веществами. Ну а калий, которым богат изюм, благотворно воздействует на перистальтику кишечника. Заставляет его работать активнее.

2. Поменять смесь. Например, на кисломолочный «Нан». Смешанное вскармливание новорожденных и грудных детей возможно осуществлять смесью с бифидобактериями. Это то, что называют «кисломолочным». Не путать с обычным кефиром! Многие педиатры советуют давать кисломолочную смесь не чаще 1 раза в сутки. Но можно и чаще, так как эта смесь отличается от молочной только содержащимися в ней бифидобактериями. Они лишними в кишечнике ребенка не будут.

3. Сменить смесь на другую молочную, но премиум-класса, адаптированную. Хоть и на всех молочных смесях сейчас написано, что они адаптированные. На практике выясняется, что это не так. И смеси подороже, от 400-500 рублей за пачку оказываются для детского организма более мягкими в адаптации. Что делать, если у грудничка на смешанном вскармливании возник запор? Врачи могут порекомендовать этот выход. Однако будьте готовы к тому, что запор сразу не пройдет. И смена смесей для организма ребенка — тоже испытание.

4. Воспользоваться слабительной свечкой с глицерином или микроклизмой «Микролакс». Если у ребенка болит живот, у него не было стула 2 дня и более — такой вариант вполне возможен. Будьте готовы к тому, что малыш будет плакать и кричать в течение 10-15 минут после их использования. Настоящее испытание для родительской психики. Не переживайте, дети плачут не от боли, а от дискомфорта, который вызывают в прямой кишке эти медицинские средства. Но так или иначе их использование на регулярной основе недопустимо. Это средство скорой помощи, которое должно быть в аптечке в каждой семье.

5. Сделать обычную клизму с кипяченой водой. Для этого используется самая маленькая спринцовочка. Эконом-вариант и проверенное средство. Но использовать его на регулярной основе так же нельзя.

6. Надавить на стенку прямой кишки. Обычно для этих целей советуют газоотводную трубку, ватную палочку, смоченную в вазелине или вообще градусник. Современные врачи против этих средств, так как их использование часто приводит к травмам нежной прямой кишки ребенка. Хотя они и довольно эффективны, лучше не экспериментировать.

7. Давать сироп с лактулозой. Это самое подходящее лечение запора у грудного ребенка, находящегося на смешанном вскармливании — эффективно и абсолютно безопасно для организма малыша. Минимальная дозировка для грудничков, рекомендованная производителем, 2,5 грамма. Однако врачи советуют начать с еще меньшей, так как средство часто провоцирует в первые дни приема сильное газообразование. Постепенно объем принимаемого ребенком сиропа нужно увеличивать. Возможно даже придется давать его в большей дозировке, чем рекомендует производитель, если не получается добиться регулярного стула.
Очень важное условие успеха в данном случае — это достаточное количество поступаемой в организм жидкости. Если жидкости в кишечник поступит мало, сироп не сработает.

8. Если ребенок старше 6 месяцев — давать ему больше в прикорме овощей. Причины запора у новорожденных при смешанном вскармливании иногда заключаются в содержании в рационе ребенка продуктов, провоцирующих крепкий стул. К самым известным относится рис. А ведь именно рисовую кашу врачи советуют вводить в рацион ребенка одной из первых, ведь она свободна от глютена. Профилактика запоров у детей до года на искусственном или смешанном вскармливании заключается во временном исключении из питания ребенка риса, бананов, моркови в больших количествах, картофеля. Хорошо послабляют кабачки, тыква, цветная капуста.

У детей, не получающих молочную смесь, запоры случаются крайне редко. Если у вас есть возможность и желание вновь наладить грудное вскармливание, отказаться от смеси, это возможно практически во всех случаях. Независимо от того, сколько у вас в груди молока на данный момент. Но это требует времени и терпения. Зато многие проблемы, связанные с искусственным вскармливанием (к которому всегда в итоге приводит смешанное), обойдут вас стороной. В том числе и пресловутый запор.

источник

Идеальной пищей для новорождённого малыша является грудное молоко матери, но, когда его недостаточно, приходится докармливать ребёнка молочной смесью. Тип питания грудничка, при котором он получает и грудное молоко, и смесь, называется смешанным и иногда приводит к возникновению запоров у младенца. В данной статье перечислены основные причины и симптомы запора у малыша, способы его лечения и профилактические меры, а также основные особенности смешанного вскармливания и правила введения прикорма.

Желудок новорождённого ребёнка может усваивать только материнское молоко, а молочная смесь является для него незнакомым продуктом. Двигательная активность кишечника у младенцев довольно низкая, и пища продвигается медленно, а молочная смесь может ещё больше замедлить этот процесс и спровоцировать застой каловых масс.

  • неправильно подобранная молочная смесь — каждый ребёнок индивидуален, поэтому у разных детей желудок по-разному переваривает новый продукт в пищевом рационе;
  • неправильное введение молочной смеси в пищевой рацион новорождённого — каждый новый продукт нужно вводить постепенно, начинать с небольших порций и наблюдать за реакцией пищеварительной системы малыша;
  • слишком раннее введение прикорма — до определённого возраста желудок ребёнка не готов воспринимать и переваривать какую-либо пищу, кроме молока или смеси, поэтому возникает застой пищевых масс;
  • неправильно приготовленная молочная смесь — несоблюдение указанных пропорций и добавление чрезмерного количества сухого вещества затрудняют переваривание пищи в желудке новорождённого;
  • недостаток питьевой воды в ежедневном рационе может привести к уплотнению пищевых масс в желудке и их застою;
  • слишком большая разовая порция пищи — желудок новорождённого не может переработать большой объём еды, поэтому перекармливание малыша замедляет процесс пищеварения;
  • низкая подвижность ребёнка — чтобы активизировать процессы пищеварения, малышу нужно тратить энергию на движения;
  • перегрев тела малыша — возникает в условиях повышенной температуры воздуха или при неправильном подборе одежды для ребёнка и приводит к обезвоживанию организма, вызывающему уплотнение пищевых масс в желудке;
  • слабая перистальтика кишечника — пищевые массы плохо двигаются, и возникает их застой;
  • использование лекарств для лечения малыша — они являются абсолютно незнакомым продуктом для пищеварительной системы новорождённого, поэтому часто вызывают расстройство пищеварения;
  • неправильный пищевой рацион кормящей матери — во время грудного вскармливания все продукты, употребляемые женщиной, попадают в грудное молоко и передаются малышу, а некоторые из них могут оказывать закрепляющее действие и спровоцировать запор;
  • повышенная нервная возбудимость ребёнка — под действием различных внешних факторов новорождённый может испытывать стресс, что не даёт мышцам осуществить опорожнение кишечника;
  • наличие заболеваний — при этом в организме может возникать недостаток витаминов, гормональный сбой или нарушение функций кишечника, которое приводит к застою каловых масс.

При смешанном вскармливании нужно особенно тщательно следить за поведением малыша, определяя реакцию его пищеварительной системы на новую смесь или продукт. Запор доставляет новорождённому значительный дискомфорт, поэтому определить наличие данной проблемы можно по таким симптомам:

  • редкая дефекация — в норме она должна составлять не менее 1 раза в день;
  • ребёнок становится плаксивым без видимой причины;
  • малыш часто поджимает ноги к животу и напрягает тело;
  • твёрдые каловые массы;
  • низкая прибавка в весе новорождённого свидетельствует о том, что пища плохо переваривается и не усваивается организмом;
  • небольшие выделения жидкого кала при отсутствии полного опорожнения кишечника;
  • вздутие живота, выход газов во время массажа, характерное урчание в животе;
  • покраснение или воспаление кожи вокруг заднего прохода;
  • нарушения сна — вызваны болезненными ощущениями от застоя каловых масс;
  • мелкая сыпь на теле — является признаком интоксикации организма малыша в результате запора.

Видео: запор у новорождённого

При возникновении запора у новорождённого необходима консультация врача. Если данная проблема возникает постоянно, то необходимо правильное лечение, так как хронические запоры могут нанести организму малыша непоправимый вред.

К отрицательным последствиям запора у новорождённых относятся:

  • интоксикация организма — возникает в результате длительного застоя каловых масс в кишечнике и может вызвать сильное отравление у малыша;
  • сильные болезненные ощущения в момент опорожнения кишечника, сопровождающиеся травмами заднего прохода и прямой кишки;
  • дисбактериоз — в результате застоя каловых масс двигательная активность кишечника снижается, а процессы гниения усиливаются;
  • образование опухолей и утолщений на стенках прямой кишки — сопровождается болью, вздутием живота и затрудняет акт дефекации;
  • неспособность контролировать процесс опорожнения кишечника приводит к недержанию каловых масс и может доставить ребёнку проблемы в будущем;
  • кишечная непроходимость — в кишечнике возникает застой пищевых масс, сопровождающийся болью в животе, поносом с кровью и сильной рвотой. Данное состояние может привести к смерти новорождённого.

После рождения ребёнка врачи рекомендуют матери наладить полноценное грудное вскармливание, которое является наилучшим вариантом питания для малыша. Грудное молоко хорошо усваивается, снабжает организм новорождённого необходимыми витаминами и антителами, но иногда его может быть недостаточно для ребёнка. В этом случае врач может порекомендовать докармливать новорождённого молочной смесью, т. е. перейти на смешанное вскармливание.

При регулярном осмотре новорождённого ребёнка педиатр делает вывод о состоянии его здоровья и следит за темпами роста и нормальным развитием малыша. Если у ребёнка присутствуют признаки недостатка естественного питания, то назначается молочная смесь. К основным причинам использования смешанного питания у новорождённого относятся:

  • недостаток грудного молока у матери — при этом ребёнок плохо прибавляет в весе, капризничает и часто прикладывается к груди;
  • болезни женщины, которые не позволяют ей продолжать грудное вскармливание;
  • недостаток необходимых веществ в грудном молоке — при этом у ребёнка может наблюдаться задержка развития или анемия;
  • вредные привычки кормящей матери (употребление алкоголя, курение) — в этом случае все вредные вещества попадают в грудное молоко и могут нанести значительный вред здоровью малыша;
  • нарушение диеты женщиной в период лактации — употребление некоторых продуктов в период грудного вскармливания может вызвать серьёзную аллергию у малыша и навредить ему;
  • длительное отсутствие матери в течение дня — если женщине вскоре после родов нужно выйти на работу или учёбу, то малыш не сможет получать от неё достаточное количество грудного молока.

Главной целью смешанного вскармливания является обеспечение ребёнка недостающим количеством питательных веществ. При введении в пищевой рацион малыша молочной смеси нужно соблюдать несколько правил, чтобы не внести дисбаланс в функционирование пищеварительной системы ребёнка.

Видео: смешанное питание новорождённого

Основные правила смешанного питания новорождённого перечислены ниже:

  • каждое кормление начинать с грудного молока — сначала малыша прикладывают к груди, а затем допаивают молочной смесью;
  • докармливать малыша смесью только из ложечки — если новорождённый будет получать молочную смесь из бутылочки, то поймёт, что пить из неё намного проще, и может совсем отказаться от груди;
  • ночью и утром кормить ребёнка только грудным молоком — во время ночного сна в организме матери осуществляется наиболее активная выработка пролактина, способствующего увеличению количества грудного молока;
  • стараться наладить лактацию, чтобы полностью отказаться от использования молочной смеси — проконсультироваться с врачом, соблюдать специальную диету, чаще прикладывать малыша к груди;
  • прикладывать новорождённого к груди по требованию, а докармливание смесью осуществлять, только если малыш не наелся и плачет;
  • контролировать количество выпитого молока — для этого ребёнка взвешивают до и после кормления грудью, а затем дают ему недостающее количество пищи в виде молочной смеси;
  • давать ребёнку немного воды после докармливания смесью — это препятствует застою пищевых масс в кишечнике и помогает предотвратить расстройство пищеварения.

После того как принято решение о переводе малыша на смешанное вскармливание, нужно подобрать подходящую для него смесь. Основными критериями для её выбора являются:

  • возраст малыша — производители предлагают различные варианты смесей для детей любого возраста;
  • состояние здоровья ребёнка — если нет заболеваний, то можно использовать любой продукт, а при наличии болезней в рацион вводятся лечебные смеси;
  • особенности функционирования органов пищеварения — наличие пищевой аллергии, запоров, колик.

Проанализировав все перечисленные факторы, врач поможет родителям подобрать тот продукт, который лучше всего будет усваиваться организмом малыша. Основные правила выбора качественной молочной смеси при смешанном вскармливании перечислены ниже:

  1. Для кормления новорождённых можно использовать только адаптированную молочную смесь, содержащую пребиотики — они способствуют улучшению пищеварения.
  2. Состав выбранного продукта должен быть максимально приближён к материнскому молоку — такая смесь лучше всего усваивается организмом малыша.
  3. При наличии заболеваний новорождённого докармливают специальными лечебными смесями, содержащими необходимые для организма ребёнка вещества.
  4. Если ребёнок имеет склонность к аллергии на молоко, то нужно выбирать смесь, не содержащую лактозу.
  5. Перед покупкой продукта нужно внимательно проверять целостность упаковки и дату изготовления, а также обращать внимание на условия хранения смеси.

Видео: выбор смеси для новорождённого

После выбора и покупки молочной смеси нужно правильно приготовить её. При этом рекомендуется чётко следовать инструкции, указанной на упаковке, а также знать нормы разовой порции пищи для малышей различного возраста.

Количество молочной смеси, необходимой для одного полноценного кормления ребёнка, напрямую зависит от его возраста:

  • 50 г для новорождённых в возрасте до 1 месяца;
  • 90–120 г для малышей от 1 до 2 месяцев;
  • 120–180 г для детей, достигших возраста 2–6 месяцев;
  • 180–220 г для ребёнка в возрасте от 6 месяцев.

Начиная с возраста 6 месяцев в пищевой рацион малыша постепенно начинают вводить прикорм, поэтому количество молочной смеси постепенно заменяется другими продуктами.

Правила приготовления смеси для кормления малыша перечислены ниже:

  • перед каждым кормлением нужно готовить свежую порцию смеси;
  • готовить продукт нужно строго по рекомендациям, перечисленным на упаковке с соблюдением указанных пропорций;
  • на момент кормления смесь должна быть тёплой — так она лучше усваивается детским организмом;
  • посуда для приготовления смеси всегда должна быть чистой, для её мытья можно использовать только специальные детские средства;
  • нельзя разогревать остывшую смесь в микроволновке, для этого можно использовать только специальные нагревательные приборы;
  • для приготовления продукта можно использовать только чистую кипячёную воду.

Правильно выбрать способ лечения запора у новорождённого ребёнка может только врач, поэтому после появления признаков проблемы, нужно обратиться за консультацией к педиатру, который поможет установить причину проблемы и выбрать способы её решения. Лечение запоров у новорождённых состоит из целого комплекса действий, а лекарственные препараты назначаются только в крайнем случае.

К основным методам лечения относятся:

  • подбор подходящей смеси, её правильное приготовление, чтобы желудок малыша мог полностью перерабатывать пищу;
  • корректировка режима кормления — малыш должен получать рекомендуемый врачом объём пищи через одинаковые промежутки времени;
  • увеличение количества питьевой воды в ежедневном рационе малыша — в сутки ребёнок на смешанном вскармливании должен получать объём воды, равный объёму одной порции пищи при кормлении, чтобы способствовать разжижению каловых масс и облегчить их выход наружу;
  • лечебный массаж и гимнастика, плавание — ребёнка можно выкладывать на живот, выполнять поочерёдное сгибание и разгибание ног с подтягиванием согнутых коленей к животу, осуществлять круговые поглаживания вокруг пупка, чтобы стимулировать моторику кишечника;
  • правильная диета для кормящей матери — в рацион нужно добавить продукты, обладающие мягким слабительным действием (тыква, свёкла, кефир, чернослив);
  • если ребёнок достиг необходимого возраста для введения прикорма, то ему дают больше овощей — тыква, кабачки и цветная капуста оказывают мягкий слабительный эффект и способствуют опорожнению кишечника;
  • применение глицериновых свечей и микроклизм — допустимо после консультации с врачом при длительном отсутствии акта дефекации для быстрого опорожнения кишечника. Данные препараты размягчают каловые массы и способствуют их безболезненному выведению наружу;
  • лекарства с лактулозой — назначаются врачом для лечения регулярных запоров у новорождённого и помогают улучшить сократительную функцию кишечника.

Видео: лечение запора у новорождённого

Для детей, которые находятся на смешанном вскармливании, прикорм начинают вводить с возраста 5 месяцев. При этом каждый новый продукт нужно давать в минимальном количестве, наблюдая за реакцией организма малыша. Если пища усваивается нормально, то порцию каждого продукта постепенно увеличивают, полностью заменяя прикормом ежедневное количество молочной смеси.

Чтобы предотвратить возникновение запоров, прикорм из различных групп продуктов рекомендуется вводить по таким правилам:

  • в качестве первого прикорма вводят фруктовые пюре и соки с мякотью, обладающие лёгким слабительным действием. Хорошо подойдёт черносливовый, яблочный, сливовый или абрикосовый сок, а также пюре из этих ягод. Постепенно их количество доводят до 50 мл в день;
  • новый продукт прикорма нужно вводить не ранее, чем через неделю после предыдущего;
  • знакомство с новым продуктом рекомендуется проводить утром, давая малышу 0,5 ч. л. нового вида пищи;
  • после соков в рацион вводят овощные пюре из кабачка, брокколи, моркови и тыквы — они ускоряют процесс пищеварения. Максимальная суточная доза составляет 150 г;
  • кормить ребёнка следует в сидячем положении, через равные промежутки времени;
  • из каш для профилактики запоров лучше всего подходят кукурузная и гречневая — они не вызывают закрепления стула. От рисовой, манной и овсяной каши ребёнку в возрасте до 1 года лучше отказаться. Ежедневная норма каши — до 150 г;
  • после введения прикорма нужно увеличить количество питьевой воды в суточном рационе малыша — она будет препятствовать застою пищи в кишечнике;
  • количество грудного молока после введения прикорма остаётся неизменным.

Статистика говорит о том, что при назначении смешанного вскармливания вероятность возникновения запора у новорождённого увеличивается, поэтому рекомендуется проводить профилактические меры, способствующие естественному опорожнению кишечника. К ним относятся:

  • консультация с врачом перед введением новой молочной смеси или прикорма в рацион малыша;
  • кормление ребёнка тёплой пищей для её лучшего усваивания и расслабления мышц кишечника;
  • сохранение грудного вскармливания для улучшения пищеварения ребёнка;
  • соблюдение кормящей матерью правильной диеты, исключающей вредные и обладающие закрепляющим действием продукты;
  • постепенное и своевременное введение прикорма;
  • регулярное выкладывание малыша на живот;
  • соблюдение правильного режима дня и кормления;
  • ежедневный массаж живота и небольшая гимнастика для новорождённого.

Проблема запора у новорождённого при смешанном вскармливании знакома многим родителям и часто является результатом неправильного кормления малыша. Используя рекомендации, перечисленные в данной статье, вы сможете правильно ввести в пищевой рацион ребёнка молочную смесь и продукты прикорма, что предотвратит появление запора.

источник