Запоры        16 апреля 2019        1         0

Растительные слабительные средства при запорах для пожилых людей

Запор — одна из самых актуальных проблем пожилого населения в силу особенностей возраста — представляет собой нарушение опорожнения кишечника в виде отсутствия стула ежедневно, его частоты меньше, чем три раза в неделю. Она сопровождается:

  • чувством неполного очищения;
  • напряжением, занимающим не менее четверти времени акта освобождения прямой кишки (дефекации);
  • плотной консистенцией кала и его небольшим количеством.

В пожилом возрасте возникновение и усугубление запора может быть обусловлено:

  • естественными возрастными изменениями: прогрессирующим истощением мышц тазового дна, снижением чувствительности анального сфинктера и скорости репарнации (заживления) тканей, гипоксией (недостатком в организме кислорода);
  • типичными заболеваниями пожилого возраста: паркинсонизмом, атеросклерозом, депрессией, гиперкальциемией (повышенной концентрацией в крови кальция);
  • недостаточным приемом полезной пищи и жидкости в объеме меньше суточной нормы;
  • злоупотреблением слабительными средствами;
  • резкой мышечной слабостью (адинамией);
  • снижением активности щитовидной железы (гипотиреозом);
  • прогрессированием имеющихся заболеваний (рассеянный склероз, сахарный диабет, спинальные расстройства);
  • применением лекарственных препаратов для лечения имеющихся заболеваний;
  • малоподвижным образом жизни, слабой физической активностью, способствующей торможению моторной функции кишечника;
  • психологическими причинами.

Лечение запора у людей пожилого возраста направлено на нормализацию консистенции стула и достижение систематичности в опорожнении кишечника, поэтому его следует начинать с применения комплекса немедикаментозных методов.

В первую очередь это нормализация питательного рациона и водного баланса. Люди пожилого возраста зачастую себя не балуют вкусной и полезной едой и питаются главным образом кашами, блюдами из картофеля и макаронами, что является недостаточным для выполнения организмом в полной мере своих функций, потому как такая пища не содержит в должном количестве витаминов и пищевых волокон (естественных балластных веществ).

Хорошее слабительное средство, к которому пожилому человеку следует приучить себя, – это утренний стакан воды, выпитый натощак (своего рода «внутренний» душ, запускающий работу кишечника).

Для вызова нормальной дефекации можно употреблять масла (оливковое, вазелиновое, миндальное, фенхелевое, парафиновое); действие слабительных средств направлено на смягчение и продвижение каловых масс. Прием требуется производить натощак (можно минут через 5-10 после выпитой воды) по неполной столовой ложке. Позывы к опорожнению наступают уже через несколько часов. Как побочное явление может наблюдаться раздражение в перианальной области. Применение масел должно быть кратковременным; злоупотребление может привести к поражению кишечной слизистой, печени, пищеварительных органов.

Попутным шагом к избавлению от проблем с дефекацией является повышение двигательной активности: дозированная гимнастика, физические упражнения в той мере, насколько человек в силу своего возраста способен их выполнять, прогулки на свежем воздухе.

Запор может являться побочным эффектом основного заболевания (к примеру, гипотиреоза, сахарного диабета) и быть вызван принимаемыми лекарственными препаратами. В данном случае следует уменьшить негативное влияние лекарств от основного заболевания, хотя это не гарантирует в полной мере устранения проблем, связанных с дефекацией.

Большинство пенсионеров считают, что слабительные средства при запорах для пожилых людей – это широко разрекламированные и доступные препараты, имеющиеся в каждой аптеке. Конечно, это самый легкий способ решить проблему, только это решение имеет разовый характер, и полученное облегчение будет лишь временным. Постоянный прием слабительных препаратов, к которому склонно большинство пожилого населения, считая это самой эффективной мерой по устранению запора, вызывает привыкание и развитие «инертной» (иначе — «ленивой») кишки. То есть, получая медикаментозные слабительные средства быстрого действия, кишечник отказывается работать самостоятельно, что в результате приводит к отсутствию позывов и справления нужды естественным способом. Человек становится зависимым от слабительных средств, поскольку без их приема дефекация не происходит.

Слабительные средства для пожилых (лекарственные препараты) назначаются врачом в случае недейственности остальных методов. Такие средства являются оптимальным вариантом для людей, которым противопоказан рост внутрибрюшного давления при натуживании по причине имеющихся аневризм, венозного тромбоза, грыж, ректальных трещин, инфаркта миокарда, геморроя, тяжелой артериальной гипертонии, ректальных пролапсов.

Также сильные слабительные средства прописывают в случае невозможности отмены назначенных врачом препаратов, вызывающих запор (антидепрессантов, антипаркинсонических средств, опиатов при хронической боли). Непродолжительные курсы слабительных тоже могут быть рекомендованы при подготовке кишечника к обследованию, а также в до- и послеоперационном периоде. Для остальных категорий пожилых людей назначение слабительных препаратов производится при малоэффективности немедикаментозных способов; при этом выбор лекарства должен быть тщательно обоснован.

По механизму функционирования слабительные средства быстрого действия можно разделить следующим образом:

  • Наполнители, увеличивающие объем и давление кала на кишечные стенки за счет втягивания из просвета кишечника воды, в результате чего происходит опорожнение. Основой таких препаратов являются неперевариваемые компоненты: отруби, метилцеллюлоза, семена льна, морская капуста и прочие ингредиенты.
  • Осмолитики, в составе которых имеются вещества, удерживающие в кишечнике жидкость за счет образования осмотического давления. Задерживая поступающую с пищей воду и не давая ей впитываться в кишечные стенки, такие препараты способствуют разжижению каловых масс и нарастанию их объема, что облегчает опорожнение. Такие слабительные не вызывают привыкания, но их нельзя использовать дольше 3 месяцев, потому как это чревато нарушениями электролитного обмена в организме и сердечно-сосудистыми проблемами. К осмолитикам относят карловарскую соль, полиэтиленгликоль, фортранс, магнезию.
  • Раздражители, принцип действия которых основан на химическом раздражении кишечника с целью усиления его перистальтики (сокращения стенок кишечника, способствующего перемещению его содержимого вниз, к анальному проходу). Основной составляющей раздражителей являются компоненты растительного происхождения, имеющие послабляющие свойства: плоды жостера, корень ревеня, кора крушины, листья сенны. На основе этих растений производятся такие лекарства, как «Дульколакс», «Гутталакс», «Регулакс», «Элимин».
  • Пребиотики – самые подходящие слабительные средства при запорах для пожилых людей из перечисленных. Это олигосахариды, лактулоза, инулин, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии и восполняющие их нехватку в кишечнике. Они способствуют восстановлению бактериального баланса кишечной флоры и улучшают пищеварение.

Использовать пребиотики, самые безвредные слабительные средства при запорах для пожилых, можно на протяжении длительного периода, поэтому их назначают при хронических и острых запорах. В первое время возможен метеоризм, который со временем проходит. Преимуществом пребиотиков является отсутствие побочных действий, стимулирование активности полезной флоры и перистальтики, а также продолжительный положительный эффект. К недостаткам можно отнести неполное устранение проблем с дефекацией.

В любом случае, перед тем как употребить быстрое слабительное средство, требуется обязательно ознакомиться с аннотацией на предмет дозирования и ограничений.

Желание избавиться от запора быстрым способом является нормальным, однако не стоит хвататься за сильнодействующие слабительные препараты, отзывы о которых исключительно положительные за счет раскрученной рекламы. Так можно только причинить вред организму. Лучше мягкий и постепенный подход, предпочтение в котором следует отдать правильному питанию. Пожилым людям, имеющим склонность к задержке стула, следует выработать привычку употреблять в пищу продукты – слабительные средства для очищения кишечника, в составе которых имеется большое количество пектинов, грубых волокон и растительной клетчатки. Это:

  • чернослив, виноград, сливы;
  • свежие яблоки, киви (желательно натощак, 2–3 штуки);
  • напиток из чайного гриба;
  • свежие овощи: капуста, огурцы, морковь, кабачки, салат;
  • сок яблочный, морковный и сливовый;
  • морская капуста;
  • отруби, перемешанные с любой пищей в количестве 30 грамм.

Кефир – доступное средство, употребление которого также рекомендуется ввести в привычку. Стакан кефира в сочетании с ложкой растительного масла, выпитый перед сном, скорректирует работу кишечника в нужном направлении. Важно: продукт должен быть свежим (идеально, если он домашнего приготовления). Трех-четырехдневный кефир может вызвать обратную, закрепительную реакцию.

При нарушениях дефекации перед применением разрекламированных аптечных препаратов следует попробовать народные слабительные средства при запорах, рекомендуемые даже медицинскими специалистами, потому как в основе большинства лекарственных препаратов лежат старинные, проверенные временем рецепты. Совет врача в данном случае будет желателен, так как эффективность лекарства зависит от типа запора.

Избавиться от проблем с дефекацией можно при помощи отваров и настоев, обладающих успокаивающим и стимулирующим действием.

  • Доступен и легок в приготовлении отвар из изюма – хорошее слабительное средство, приятное на вкус. Ложку изюма нужно залить 300 мл кипятка, настоять в термосе и пить ежедневно по 100 мл. Аналогичным будет приготовление и употребление отвара из крыжовника.
  • Настой из брусники – не менее эффективное слабительное средство. Ягоды нужно засыпать сахаром, оставить на 3-4 недели. В образовавшийся за это время сироп требуется добавить спирт (в соотношении 500:25 мл). Перед применением настой требуется разбавлять водой и пить натощак каждое утро. Это отличное средство для восстановления самостоятельной работы ЖКТ.
  • Напиток из чернослива – растительное слабительное средство, имеющее приятный вкус и высокий процент эффективности в борьбе с запорами у пожилых людей. Для его приготовления требуется полкилограмма этого продукта залить 3,5 л воды и кипятить в течение получаса на слабом огне, после чего остудить, подсыпать 50 граммов коры крушины и снова прокипятить в течение 25 минут. Остудить, процедить и добавить в полученный состав 200 граммов сиропа из плодов шиповника – «Холосаса». Принимать полученный состав рекомендуется перед сном по половине стакана.
  • Слабительные средства для очищения кишечника — это и различные отвары. Например, из листьев сенны (30 г), корня солодки (10 г), плодов аниса (10 г), коры крушины (25 г), ягод жостера (25 г). Все компоненты нужно измельчить, смешать, залить стаканом кипяченой воды, настоять 20 минут, после чего процедить. Принимать перед сном по 100 мл.
  • В качестве вкусного лекарства против запора можно попробовать следующий десерт. Изюм, курагу, чернослив, финики, инжир, взятые по 0,5 килограмма, требуется замочить в воде, обсушить, перемолоть через мясорубку до образования однородной массы, в которую добавить мед в количестве 5 ст. ложек. Готовую смесь нужно хранить в холодильнике и употреблять утром и вечером по половине столовой ложки.
  • Семя льна, в составе которого имеются растворимая и нерастворимая клетчатка, жирные кислоты и слизь, помогающая снимать воспаление пищеварительного тракта – отличное средство в борьбе с запорами. Нужно на стакан кипятка заваривать чайную ложку семени, настаивать в течение 4-5 часов. Перед сном состав вместе с семенами требуется выпить. Также можно 2-3 раза в день принимать по столовой ложке семян, запивая их водой, разведенной с ложкой меда. Требуется это для воспрепятствования образованию тяжелых комков.

Отличный результат показывают народные слабительные средства при запорах из сока алоэ, в особенности если нарушение дефекации имеет хронический характер. Требуется пить сок алоэ по 1-2 ч. л. за полчаса до приема пищи до 3 раз в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев.

В комплексе с медом это лекарство будет не только полезным, но и вкусным. Для его приготовления требуется выжать сок из листьев столетника, который не поливался 2 недели, и смешать его с медом. Полученный состав принимать натощак 2 раза в день (в утреннее и вечернее время), запивая водой.

Последствиями игнорирования и нелечения запора может стать хроническая интоксикация всего организма за счет отравления содержащимися в каловых массах токсическими веществами. Параллельно в кишечнике происходит размножение гнилостных бактерий, что обуславливает образование газов и, как следствие, вздутие живота, затрудненное дыхание, нарушение кровообращения и возникновение сердечных болей.

Для профилактики запоров у пожилых людей рекомендуется соблюдать сбалансированное питание, режим приема пищи (в одно и то же время), выпивать не менее суточной нормы воды (от 1,5 литра) и больше двигаться: показаны прогулки на свежем воздухе и физические упражнения в той мере, насколько это получается.

источник

Слабительные средства при запорах для пожилых: описание патологии, причины возникновения в преклонном возрасте

Преклонный возраст доктора называют одной из распространенных причин запоров. Ситуация осложняется тем, что нарушения работы пищеварительного тракта сопровождаются и другими патологиями.

С одной стороны, это негативно сказывается на самочувствии больного человека, с другой — служит противопоказанием для применения разнообразных лекарственных препаратов для облегчения дефекации.

Поэтому подбирать слабительные средства при запорах для пожилых должен врач с учетом сопутствующих заболеваний и возрастных особенностей фармакокинетики медикаментов.

Симптомы запора известны практически каждому.

Однако с медицинской точки зрения, доктора выделяют несколько диагностических критериев подобного расстройства работы пищеварительного тракта:

  • отсутствие дефекации на протяжении 48 часов и более;
  • снижение объема каловых масс;
  • повышение плотности фекалий;
  • необходимость как минимум в четверти случаев для опорожнения кишечника сильно напрячь живот.

Продвижение пищи по различным отделам желудочно-кишечного тракта возможно благодаря ритмическим сокращениям волокон гладкой мускулатуры его стенок. Эти процессы происходят рефлекторно, то есть без участия сознания человека и регулируются вегетативной нервной системой.

Однако с возрастом ослабевает проводимость нервных волокон, также претерпевает изменения и структура мышечных стенок пищеварительного тракта. В результате перистальтика осуществляется неравномерно, и содержимое кишечника слишком быстро проходит через одни отделы и может задерживаться в других. Подобные процессы и обычно становятся причиной запоров у людей преклонного возраста.

Кроме того, пожилой человек часто страдает от других заболеваний, которые сами по себе негативно влияют на работу органов желудочно-кишечного тракта.

Так, проблемы с дефекацией характерны для:

  • сахарного диабета;
  • воспалительных поражений стенки кишечника;
  • неврологических расстройств (паркинсонизма, болезни Альцгеймера и т.д.);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (некоторых гипотензивные медикаменты, миорелаксанты, антидепрессанты и др.);
  • бесконтрольный прием слабительных препаратов, постановки клизм и частое превышение рекомендуемой дозировки и кратности применения;
  • гипотиреоза и других поражений эндокринной системы;
  • нарушений минерального обмена;
  • атонических расстройств функционирования сфинктеров толстого кишечника и прямой кишки.

Большое значение имеет и малоподвижный образ жизни, который ведут многие пожилые люди. Запор часто встречается и у лежачих больных даже при условии сохранения функциональной активности всех отделов нервной системы. Иногда доктора сталкиваются с нарушениями дефекации, вызванной психологическими причинами. Однажды испытав болезненные ощущения при опорожнении кишечника, человек часто терпит и сдерживает позывы, провоцируя развитие запора.

В подавляющем большинстве случаев слабительные лекарственные средства при запорах для пожилых назначаются для купирования симптомов атонии кишечника.

И для молодых людей застой каловых масс в пищеварительном тракте сопровождается весьма неприятными клиническими проявлениями.

В преклонном возрасте страдающие от запора пациенты предъявляют жалобы на:

  • тошноту;
  • снижение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • чувство тяжести и переполнения живота;
  • метеоризм и вздутие;
  • изжогу;
  • абдоминальные боли ноющего и приступообразного спастического характера.

Запор нередко сопровождается и общим ухудшением самочувствия, слабостью, бессонницей. Зачастую невозможность нормально, регулярно и безболезненно опорожнить кишечник вызывает и эмоциональные расстройства. Человек становится нервным, раздражительным, жалуется на постоянную усталость.

На сегодняшний день существует множество разнообразных лекарственных средств, предназначенных для лечения запоров.

Они отличаются по:

  • механизму действия (осмотические, рефлекторные и т.д.);
  • цене (от «старых» проверенных временем, но не всегда эффективных и безопасных дешевых препаратов и до более дорогостоящих современных медикаментов);
  • форме выпуска (свечи, таблетки, сиропы, микроклизмы);
  • скорости наступления эффекта.

Учитывая широкий ассортимент разнообразных слабительных, подбирать препарат для решения проблемы запоров у пожилого человека должен врач.

При этом обращают внимание на следующие аспекты:

  • сопутствующие заболевания, которые могут служить противопоказанием к приему ряда слабительных препаратов;
  • прием других лекарств, действие которых может снижаться, или наоборот, увеличиваться при одновременном применении со слабительными;
  • состояние печени, почек и слизистого эпителия органов пищеварительного тракта.

Кроме того, с возрастом у человека изменяется активность ряда ферментов, функционирование внутренних органов, которые участвуют в процессе метаболизма и выведения лекарственного препарата. Поэтому не следует подбирать слабительное, основываясь на отзывах друзей или незнакомых людей на форумах, а обратиться к профильному специалисту.

Огромную роль в подборе схем терапии запоров играет причина развития заболевания. В некоторых случаях достаточно коррекции рациона и режима питания, образа жизни. Иногда помочь способны и простые, доступные по цене народные средства. Но выявление этиологического фактора патологии требует проведения ряда серьезных исследований, забора анализов.

Средства от запора для пожилых: принципы подбора нужных препаратов в зависимости от сопутствующих болезней

При сборе анамнеза доктор в обязательном порядке уточняет у пациента (либо его родственников или близких) о других проблемах со здоровьем. Особое внимание уделяют пожилым людям с сопутствующим диабетом, патологиями желудочно-кишечного тракта, требующим реабилитации после хирургического вмешательства.

Нарушения концентрации глюкозы требуют особого внимания при назначении любых лекарственных препаратов, в том числе и слабительных. В первую очередь обращают внимание на состав медикамента, так как многие сиропы содержат подсластители и другие вещества, которые противопоказаны при диабете.

Также учитывают и возможные нарушения водно-солевого обмена. Пациентам с подобной патологией с осторожностью назначают лекарства, способные привести к сильной потере жидкости. Это медикаменты из группы осмотических слабительных.

Схема терапии запора при сопутствующем сахарном диабете включает:

  • препараты для нормализации микрофлоры;
  • «мягкие» слабительные, не вызывающие раздражения стенки кишечника и обезвоживания;
  • лекарства для нормализации перистальтики.

Обязательно соблюдение диеты, которая с одной стороны поддерживает должный уровень глюкозы, а с другой — облегчает процессы дефекации.

Вынужденная иммобилизация в пожилом возрасте может быть следствием нескольких причин. Это тяжелые патологии опорно-двигательного аппарата, выраженные расстройства центральной нервной системы, общая слабость мускулатуры и т.д.

В любом случае малоподвижный или в принципе неподвижный образ жизни негативно влияет на работу и перистальтику кишечника. В данной ситуации на первый план выходит диета. Но даже при соблюдении рекомендаций врача относительно питания часто возникают проблемы запора.

Средства от запора для лежачих пожилых пациентов должны мягко регулировать перистальтику, не влиять на состав нормальной микрофлоры, всасывание воды и питательных веществ. Кроме того, подобные препараты должны быть безопасными и подходить для длительного приема.

Лежачим больным обычно назначают слабительные, содержащие пребиотики. Реже применяют раздражающие и осмотические средства.

Как правило, перед хирургическим вмешательством пациенту полностью очищают кишечник при помощи клизмы или сильнодействующего слабительного. В первые часы (или дни) после операции питание пациента осуществляют парентерально. Затем разрешают перетертую и мягкую пищу. Подобная диета как раз и направлена на профилактику запоров.

Но при затруднении дефекации рекомендуют принимать осмотические слабительные. Некоторым пациентам больше подходят не таблетки, а препараты для местного применения либо лекарственные микроклизмы.

Принимать какие-либо средства от запора для пожилых после проведения хирургического вмешательства можно только с разрешения лечащего врача.

Основная проблема подобных патологий — нарушение целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому прием сильнодействующих препаратов, усиливающих перистальтику, может вызвать болезненные ощущения и ухудшение состояния больного человека.

Пожилым людям, страдающим от запоров на фоне язвенной болезни либо гастрита, показаны слабительные на основе растительных экстрактов. Препаратами выбора служат местные средства (суппозитории и микроклизмы).

Каждое слабительное средство имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому если есть возможность, доктора предлагают несколько препаратов из различных фармакологических групп.

Медикаменты этой группы выпускаются в виде суппозиториев или микроклизм, содержащих разовую дозировку лекарственного вещества. Принцип действия подобных препаратов связан со стимуляцией секреции воды и электролитов в просвет толстого кишечника, что увеличивает его перистальтику и приводит к дефекации.

К данному классу лекарств относят свечи:

  • Дульколакс;
  • Глицелакс;
  • Глицериновые суппозитории;
  • Микроклизмы Микролакс.

К преимуществам этих средств относят отсутствие системного действия, возможность применения в любое время и быстрое наступление эффекта. Но использование суппозиториев и микроклизм имеет и свои недостатки. У некоторых пациентов возникают болезненные ощущения и дискомфорт в области анального отверстия. Кроме того, частое применение раздражающих лекарств может вызвать привыкание и прогрессирование запоров.

Данные препараты практически не всасываются из просвета кишечника, не влияют на адсорбцию витаминов и других питательных веществ, состояние слизистого эпителия кишечника. Подобные средства размягчают каловые массы, поэтому дефекация не сопровождается болезненными ощущениями. Кроме того, эти медикаменты препятствуют всасывание токсинов из толстого кишечника.

К данной фармакологической группе относят:

Выпускаются эти препараты в виде сиропов. Но их с осторожностью назначают при сахарном диабете и воспалительном процессе в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

В состав подобных средств входят не усваиваемые и не разрушаемые в кислой среде желудка компоненты, которые «работают» непосредственно в толстом кишечнике. В отличие от пробиотиков они не содержат штаммы микроорганизмов, однако нормализуют состав собственной микрофлоры кишечника, стимулируют рост и развитие бифидобактерий. Пребиотики регулируют перистальтику и препятствуют застою и затвердению каловых масс. Как правило, назначают препарат Экспортал, содержащий Лактитол.

В отличие от местнораздражающих средств подобные препараты не вызывают привыкания, не влияют на перистальтику и чувствительность рецепторов в толстой и прямой кишке. Действуют такое слабительное для стариков достаточно быстро. За счет изменения осмотического давления и удержания воды в кишечнике объем каловых масс существенно увеличивается, их консистенция смягчается, что заканчивается безболезненной дефекацией.

К осмотическим слабительным относят:

Осмотическое слабительное для лечения запора у стариков действует симптоматически и не влияет на причину появления подобного состояния.

«Работающие» по такому принципу лекарства обычно назначают в составе комплексной терапии, либо при расстройствах дефекации, вызванных психологическими расстройствами, нарушениями диеты и питьевого режима.

В преклонном возрасте справиться с запорами способны и вполне доступные народные средства. Так, прекрасно помогает укроп, который растет на каждом огороде. Для лечения потребуются семена растения. Необходимо измельчить 10 — 15 г высушенных семян укропа, пересыпать порошок в термос и залить половиной литра крутого кипятка. Настаивать1 — 1,5 часа.

Процедить и принимать по половине стакана трижды в сутки натощак. По такой же схеме принимают приготовленный по другому рецепту отвар. Семена растения заливают холодной водой (в пропорции столовая ложка на стакан), доводят до кипения и томят на медленном огне 10 — 15 минут. Настоять до остывания, процедить.

Некоторые предпочитают лечить запор при помощи масел растительного происхождения. С этой целью использую льняное масло. Его принимают в чистом виде по 10 — 15 мл после пробуждения натощак или в смеси со стаканом молока перед сном. Подсолнечное масло также пьют по утрам (по столовой ложке). Кроме того, его рекомендуют добавлять в пищу (каши, салаты). Облепиховое масло советуют добавлять в готовые растворы для клизм. На стакан теплой воды достаточно 5 — 7 мл. Тыквенное масло эффективно при хронических запорах. Принимают его по чайной ложке трижды в сутки за полчаса до еды на протяжении 1 — 2 недель.

Достаточно популярный способ лечения запоров в пожилом возрасте — включение в рацион питания кефира. Лучше использовать натуральный, но подойдет и магазинный. Однако стоит обращать внимание на срок годности — он не должен превышать 3 — 5 дней. Кефир можно пить и просто так, в любое время суток. Но можно воспользоваться и народными рецептами. Например:

  • смешать ложку растительного масла со стаканом кефира и выпить перед сном;
  • настоять чернослив (достаточно 6 — 7 плодов) в кипятке, извлечь косточку, мелко нарезать, залить кефиром и выпить;
  • смешать горсть измельченного укропа со стаканом кефира и употреблять такой напиток на ночь.

При запоре поможет достаточно вкусная смесь фруктов. Так, чтобы наладить моторику пищеварительного тракта и дефекацию советуют съедать фруктовый «микс» из апельсинов и яблок (смешивают в одинаковой пропорции). Кроме того, на ночь рекомендуют залить несколько плодов инжира кипятком, а после пробуждения съесть их до завтрака. Обзор растительных натуральных слабительных средств при запорах для пожилых будет не полным, если не упомянуть обычную белую шелковицу. Советуют в сезон несколько раз в день есть по 5 — 6 плодов. Такой простой рецепт поможет и при застарелом геморрое.

Безопасным и практически не имеющим противопоказанием средством для лечения запоров служит чернослив. Его можно есть и в чистом виде, добавлять в каши, йогурты.

Также рекомендуют использовать этот сухофрукт в сочетании с другими ингредиентами:

  • мелко измельчить чернослив и смешать его с медом, в эту смесь можно добавить курагу и грецкий орех;
  • стакан чернослива залить литром кипятка и добавить несколько столовых ложек сахара, довести до кипения и настоять, принимать отвар по столовой ложке до 5 раз в день.

Еще одним средством от запора является брусника. Однако в пожилом возрасте ее применяют с осторожностью, так как ягоды этого растения могут усугубить атонию кишечника. Наладить дефекацию помогут такие рецепты:

  • Разбавить 50 мл сока ягод брусники стаканом холодной воды и добавить мед по вкусу. Принимать по половине стакана 3 — 4 раза в день до еды.
  • Залить толченые ягоды брусники холодной водой (в соотношении 1:2), оставить на ночь и принимать по 100 мл перед каждым приемом пищи.

В домах и квартирах пожилых людей практически на каждом подоконнике есть цветочный горшок с алоэ, листья которого можно использовать для лечения запора. Свежевыжатый сок принимают по 2 ч.л. трижды в сутки. Его также можно смешать с медом (в одинаковой пропорции), настоять 2 — 3 часа и есть по чайной ложке трижды в дань. Такое средство прекрасно помогает при хронических запорах.

Средства на основе льняного семени не только справляется с застарелыми запорами, но и наладит пищеварение. Оно также полезно людям, страдающим от язвенной болезни, гастрита и других патологий, связанных с повышенной кислотностью. Щепотку семян льна заливают кипятком, настаивают и пьют в любое время суток. Кроме того, его можно смешивать с йогуртом, кефиром при помощи блендера.

По мнению докторов, растительные слабительные средства оптимальный вариант лечения при запорах для пожилых людей. Они безопасны, легки в приготовлении и применении, стоят недорого. Однако проблемы с дефекацией могут быть признаком достаточно серьезных заболеваний пищеварительного тракта, требующих тщательной диагностики и долгого лечения. Поэтому хронический запор — повод обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшей консультации.

источник

Одной из серьезных проблем у людей в преклонном возрасте является запор, часто переходящий в хронический. Это доставляет организму большой дискомфорт и мучения. Как лечить запор в таком случае? Улучшить перистальтику кишечника помогают слабительные препараты. Ниже представлены те средства, которые больше подходят пожилым.

Механизм действия у разных слабительных препаратов отличается, но цель у них общая – бороться с запором и атонией, т.е. нарушением работы кишечника. Осуществляется это следующими методами:

  1. Раздражение рецепторов, находящихся в кишечнике. Такое воздействие оказывают фитопрепараты, Бисакодил, пикосульфат натрия, кора крушины. Они стимулируют непосредственно перистальтику и повышают выделение слизи внутрь толстой кишки.
  2. Увеличение объема кишечного содержимого, ведущее к стимуляции стенок. С этой задачей справляются солевые лекарства и морская капуста.
  3. Размягчение каловых масс, благодаря чему опорожнение происходит гораздо легче. Таким эффектом обладают масляные лекарственные препараты.
  4. Удерживание жидкости в кишечнике при помощи осмотического давления. Одноименные препараты задерживают впитывание воды в кишечные стенки, вследствие чего она разжижает каловые массы. Помимо этого, такие лекарства не вызовут привыкания.
  5. Восстановление бактериального баланса кишечника. С этой целью применяются пребиотики, которые лучше всего подходят пожилым.

Только при острых приступах запора больному можно применять слабительные средства быстрого действия. Если систематические применять такие препараты, то кишечник ослабнет и сам будет уже не в состоянии опорожняться. Хороши эти средства только своим быстродействием, но они способны устранить только симптом заболевания. Среди слабительных лекарств срочного действия, рекомендуемых пожилым, можно выделить:

  1. Гутталакс. Быстродействующее слабительное в форме капель. Нужный эффект проявляется уже спустя 12 часов. Доза лекарства зависит от стадии запора и составляет от 10 до 15 капель. Слабительный препарат при этом вызывает привыкание, поэтому не рекомендован к длительному применению. Цена от 300 р.
  2. Форлакс. Еще одно действенное средство, основанное на «вымывающем» эффекте. Недостаток в том, что ухудшается минеральный состав крови. Основан на осмотическом действии. Дозировка – это 2 пакета порошка за раз или 1 утром и вечером. Цена от 250 р.
  3. Регулакс. Выпускается в виде капель и кубиков для разжевывания. Это сильное средство приводит к привыканию, ведь основным компонентом является такое растение, как сенна. Ежедневная дозировка составляет 0,5-1 кубик или 10-15 капель. Цена от 250 р.

Более мягким воздействием на организм обладают пребиотики. Разрешены такие слабительные средства при запорах для пожилых, кормящих и беременных женщин. Принцип работы пребиотиков заключается в стимуляции разрастания полезных бактерий в кишечнике. Среди медленных и безопасных слабительных средств при запорах для пожилых рекомендуются следующие:

  1. Прелакс. Рекомендован к использованию против запоров даже у новорожденных. Основой средства является лактулоза, способная вытягивать воду из стенок кишки. Формой выпуска является жидкость или порошок для приготовления раствора. Доза составляет 30 мл ежедневно для начального лечения, 20 мл – для поддерживающего. Цена от 300 р.
  2. Дюфалак. Легкий препарат, основанный на осмотическом действии. Попадая в толстую кишку, распадается на органические составляющие. Каловые массы увеличиваются, затем следует опорожнение и восстановление нормальной микрофлоры. Ежедневная доза равна 15-45 мл. Цена от 250 р.
  3. Экспортал. Средство, основанное на повышении осмотического давления. Слабительное действие наступает спустя сутки после приема, но может проявиться и через 2-3 дня. Дозировка составляет 4 ч. л. порошка ежедневно. Цена от 250 р.

Очень важно не допустить привыкания к препарату. Длительный прием слабительных средств при запорах для пожилых опасен тем, что организм перестает на них реагировать. Это заставляет человека увеличивать дозу, но такие действия не принесут должного эффекта. К слабительным лекарствам, не приводящим к зависимости, можно отнести следующие:

  1. Микролакс. Основан на разжижении содержимого кишечника, облегчении его выведения. Формой выпуска является слабительный раствор для ректального применения. Ежедневная доза включает 5 мл препарата, т.е. содержимое 1 клизмы. Цена от 350 р.
  2. Фитомуцил. Растительный препарат, основными компонентами которого являются плоды домашней сливы и кожура семян подорожника. Слабительное воздействует на каловые массы, разжижая их и тем самым улучшая пищеварение. Применяют порошок, разведенный в воде. Ежедневная доза – 1 пакетик. Цена от 250 р.
  3. Слабилен. Капли, основанные на раздражении рецепторов слизистой кишечника. Принимают лекарство перед сном внутрь, а доза зависит от возраста пациента и стадии запора. Цена от 120 р.

Терапия при проблемах с опорожнением у пожилых проводится разными средствами: таблетками, отварами на травах, порошками, растворами либо свечами. Последние эффективны только при проктогенной разновидности этого недуга. Они заставляют стенки кишечника сокращаться за счет воздействия на их рецепторы. При кологенном запоре, когда каловые массы не проходят дальше прямой кишки, более эффективными будут таблетки.

Для взрослых людей существует множество разновидностей слабительных свечей, ведь у этих препаратов в противопоказаниях чаще присутствуют только беременные и дети. Кроме того, ректальное лечение назначают пожилым для профилактики анальных трещин и геморроя, следствием чего и является нерегулярный стул. Есть несколько эффективных слабительных свечей:

  1. Бисакодил. Основаны на контактном раздражающем действии, стимулирующем перистальтику кишечника. Применять необходимо 1-2 раза ежедневно в виде непосредственного введения в прямую кишку. Цена от 30 р.
  2. Глицериновые свечи. Считаются одним из безопасных слабительных средств. Основным компонентом является глицерин, мягко воздействующий на слизистую кишечника. Применять нужно ректально, желательно, спустя 15-20 мин. после утренней трапезы. Цена от 100 р.
  3. Облепиховые свечи. Средство на натуральных компонентах. Оказывает общеукрепляющее действие. Применять нужно дважды за сутки по 1 свече. Цена от 90 р.

При выборе слабительного средства в виде таблеток, можно воспользоваться следующими препаратами:

  1. Пиколакс. Основным компонентом является пикосульфат натрия, вспомогательным – лактоза. Они вызывают реакцию нервных окончаний в кишечнике, чем стимулируют дефекацию. Единоразовый прием слабительного должен включать 5-10 мг препарата на ночь. Цена от 100 р.
  2. Лактусан. Таблетки от запора, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника. Показаны при дисбактериозах, запорах и колитах. Пожилым нужно принимать 4-5 таблеток дважды в день. Действие слабительного начинается спустя 2-3 дня. Цена от 150 р.

Проблемы с опорожнением можно лечить и при помощи неофициальной медицины. Следующие народные средства от запора у пожилых являются эффективными:

  1. Отвар брусники. Возьмите 0,3 кг ягод, влейте к ним литр воды. Настаивайте средство в темном месте около суток. Затем употребляйте по 1 ст. до каждой трапезы.
  2. Крушина с кориандром. Возьмите по 1 ч. л. семян обоих ингредиентов, залейте 0,1 л кипятка. Перемешайте до получения насыщенного раствора. Принимайте по 3 ст. л. за сутки.
  3. Изюм. Возьмите 1 ст. л. ингредиента. Залейте его 0,3 л кипятка. Держите настой в термосе примерно 6 часов. Затем ведите ежедневный прием по 0,1 л.

Слабительные средства при запорах для пожилых будут эффективны в случае, если их сочетать с гимнастикой и, по возможности, физическими упражнениями. Пешие прогулки в парке принесут только пользу. Кроме того, нужно и поменять питание, т.е. перейти на правильное. Рацион должен состоять из большого количества клетчатки, пектинов и грубых волокон. По этой причине к меню диеты нужно добавить следующий продукты:

  • свежие яблоки, киви;
  • свежие овощи: капусту, кабачки, огурцы, морковь, салат;
  • морскую капусту;
  • напиток на основе чайного гриба;
  • яблочный, сливовый, морковный соки;
  • виноград, сливы, чернослив;
  • отруби.

источник

Слабительные средства при запорах для пожилых подбираются с учетом особенностей немолодого организма. В старческом возрасте накапливается немало заболеваний, при которых некоторые медикаменты могут быть противопоказаны. Пожилые люди пьют много лекарств, поэтому обязательно нужно обращать внимание на совместимость препаратов. Выбор слабительного также должен опираться на возможную причину, вызвавшую запор.

С возрастом все функции организма приходят в упадок. Нарушается гормональный обмен. Влияние вегетативной нервной системы, той, что отвечает за работу внутренних органов, ослабляется.

Ухудшается иннервация (нервное регулирование) различных отделов кишечника. Где-то пища задерживается дольше, где-то проходит быстрее. Взаимодействие между сегментами ЖКТ становится менее согласованным.

Старение организма приводит к постепенному угасанию секреции внутренних желез. Со временем стенки слизистых оболочек желудка и кишечника истончаются. Их основная функция ослабевает, что приводит к проблемам с дефекацией.

Чем дольше живет человек, тем больше поломок накапливается в его организме. В преклонном возрасте у большинства людей имеются хронические заболевания. По этой причине они вынуждены принимать различные медикаменты, на фоне которых развиваются поражения органов ЖКТ. Задержка стула может явиться последствием и самого заболевания.

Старение скелетно-мышечного аппарата неизбежно приводит к уменьшению двигательной активности. При пассивном образе жизни снижается тонус всех мышц, в том числе и тех, что отвечают за работу ЖКТ. Атония кишечника способствует задержке каловых масс и увеличению частоты запоров.

Не последнюю роль играет и система питания. Люди, имеющие зубные протезы, предпочитают овощам и фруктам легкоусваиваемую пищу, которая не может должным образом стимулировать кишечник. Доказано, что те, кому удается к старческому возрасту сохранить практически все свои зубы, реже страдают от запоров.

При проблемах с дефекацией в первую очередь стоит скорректировать диету и заняться лечением основного заболевания. Слабительные используются как вынужденная мера, помогающая предотвратить интоксикацию организма.

В зависимости от характера действия, медицинские препараты разделяются на несколько групп.

Принцип действия раздражающих препаратов заключается в стимуляции нервных окончаний стенок кишечника. Его активные мышечные сокращения способствуют проталкиванию содержимого.

Это довольно обширная группа медикаментов, в которую входят лекарства различных форм: капли, таблетки, свечи и т.д. Среди них различают средства натурального происхождения (препараты сенны, касторовое масло) и химические производные (на основе натрия пикосульфата).

Раздражающие лекарства часто применяются у пожилых. Они оказывают быстрый эффект, способствуют опорожнению кишечника в течение ближайших нескольких часов. Эффективны при атонии и синдроме «ленивой» кишки.

Особенность медикаментов этой группы в том, что они способны вызывать привыкание. При частом применении подобных препаратов стенки кишечника утрачивают способность реагировать на раздражители. Эти лекарства используются, в крайнем случае, и никак не на регулярной основе.

Препараты раздражающего действия противопоказаны при нарушении целостности слизистой органов ЖКТ. При наличии язв, эрозий, кровотечений, трещин.

Они также имеют побочные эффекты. Вызывают кишечную боль, вздутие, урчание.

Кишечные наполнители – это средства натурального (семена льна, агар-агар) или синтетического (метилцеллюлоза) происхождения. Сами по себе они не перевариваются и не усваиваются. Разбухают под действием воды, увеличивая объем содержимого кишок. Стенки кишечника растягиваются, а затем сокращаются, пытаясь вытолкнуть пищевой комок.

Эти средства наиболее безопасны, так как не всасываются и не вызывают привыкания. Они действуют, медленно в течение первых суток.

Подобные препараты не эффективны при снижении тонуса кишечных мышц, поэтому их редко назначают пожилым. Вместо эффекта, они могут вызвать чувство распирания, газообразование, кишечные колики. Наполнители противопоказаны при наличии воспалительных заболеваний слизистой оболочки кишечника.

Пребиотики – это самые деликатные средства натурального происхождения. В их состав входят фруктовые олигосахара (инулин, лактулоза), которые начинают перевариваться только в нижних отделах кишечника.

При ферментации растительных веществ происходит выделение органических кислот, которые стимулируют нервные окончания слизистой кишечной трубки. Простые компоненты, образующиеся в результате переваривания олигосахаров, становятся питательной основой для полезных бактерий.

Таким образом, пребиотики восстанавливают баланс микроорганизмов, устраняют последствия дисбактериоза, оказывают лечебный эффект.

Эти препараты не рассчитаны на разовое применение. Их прописывают курсом. Улучшение отмечается только на 3-4 день после приема. Несмотря на медленное действие, пребиотики дают стойкий результат.

Они практически не вызывают побочных действий. Первые три дня приема остаются незамеченными. Впоследствии может возникать повышенное газообразование.

Осмотические слабительные – это средства на основе искусственной или природной соли. Препараты препятствуют всасыванию воды в кишечнике. Жидкость накапливается в местах застоя каловых масс. Под воздействием воды пищевые остатки размягчаются и с легкостью эвакуируются.

Подобные препараты не вызывают привыкания, поэтому могут назначаться надолго, однако со временем они способны спровоцировать обезвоживание, поэтому их всегда принимают с большим количеством воды.

Осмотические слабительные вызывают многократный стул. Наиболее полно очищают кишечник.

Противопоказанием к приему лекарств является язвенное поражение слизистой. В качестве побочных эффектов могут возникнуть: тошнота, рвота, острая кишечная боль, метеоризм.

Если ситуация не требует немедленного реагирования, перед применением аптечных лекарств можно опробовать народные слабительные:

  • ежедневно перед каждым приемом пищи нужно пить по чайной ложке оливкового или льняного растительного масла;
  • в 100 мл кипятка следует настоять чайную ложку размолотого льняного семени, остывшую смесь пить каждый день перед сном;
  • отожмите свежий сок из тыквы и моркови, смешайте в пропорции 1:1, употребляйте напиток дважды в день по стакану утром до еды и вечером перед отходом ко сну;
  • попробуйте во время завтрака и обеда посыпать пищу двумя столовыми ложками сухих отрубей;
  • от запоров помогает стакан кефира с ложкой растительного масла, выпитый перед сном.

Средства народной медицины применяются до восстановления нормального стула. Если по истечении недели улучшения не наблюдаются, следует поменять тактику.

Выбор препаратов для пожилых сопряжен с определенным риском. Прежде всего, нужно учитывать состояние больного, а также иметь полное представление о его основном заболевании.

Диабет – коварная болезнь, затрагивающая все системы организма. При высоком содержании сахара в крови происходит дегенерация нервных окончаний, регулирующих деятельность кишечника. В этой ситуации органы ЖКТ начинают хуже воспринимать сигнал, поступающий из мозга.

Чтобы избавиться от запора, нужно действовать напрямую — поместить раздражитель туда, где он окажет действие. Лучшими препаратами для диабетиков считаются лекарственные свечи и пребиотики.

Первые непосредственно стимулируют рецепторы прямой кишки, быстро вызывая позывы к дефекации. Вторые работают как раздражитель и наполнитель. Пребиотики при ферментации выделяют кислоту, которая не только является активатором роста полезной микрофлоры, но и непосредственно влияет на нервные окончания оболочки кишечника.

Несмотря на некоторые предубеждения пребиотики на основе олигосахаров (Дюфалак, Лактулоза) в нормальной дозировке не оказывают вреда при диабете. А вот солевые слабительные разрешается использовать только в крайнем случае, поскольку они могут спровоцировать обезвоживание, что крайне нежелательно при данном заболевании.

Запоры – существенная проблема для лежачих больных. Она требует деликатного решения. Длительная задержка кала приводит к отравлению организма. В тоже время применение быстрых средств недопустимо, так как они могут вызвать у больного дополнительный дискомфорт.

Для лежачих пациентов выбирают препараты замедленного действия, те же пребиотики, которые оказывают лечебный эффект и одновременно выводят продукты распада аммиака. И осмотические слабительные, рассчитанные на длительный прием, например, препараты макрогола (Форлакс).

Последний не вызывает бурной реакции. Отхождение кала начинается на вторые сутки. Слабительные макрогола облегчают дефекацию и могут приниматься на протяжении 3 месяцев.

После операции непосредственно на кишечнике больной получает питание через вену. Органы ЖКТ для лучшего заживления должны оставаться в покое.

Впоследствии назначается диета, призванная восстановить моторику. Для лучшего отхождения кала прописываются комплексные препараты типа Мукофальк.

В состав указанного средства входят оболочки семян подорожника, соли и вспомогательные вещества. Слабительное задерживает воду в кишечнике, размягчает кал, стимулирует нервные окончания и способствует регулярному мягкому опорожнению.

У больных с язвой или гастритом слабительные не должны повышать кислотность желудочного сока. При воспалительных заболеваниях ЖКТ используются мягкие растительные стимулирующие перистальтику препараты (Фитолакс) и пребиотики с лечебным эффектом.

Ввиду особенностей действия сильные слабительные средства при запорах должны применяться только по назначению врача. В первую очередь пробуются отруби, льняная мука, растительные препараты на основе семян подорожника.

Если эффекта не наблюдается можно использовать раздражающие лекарства из листьев сенны. Сильное стимулирующее действие оказывает препарат Бисакодил, влияющий непосредственно на рецепторы кишки, ректальные свечи с глицерином и микроклизмы (Микролакс). Если ни одно из перечисленных средств не помогает, назначаются солевые слабительные (Гутталакс).

Глицериновые свечи содержат глицерол – компонент раздражающего и осмотического действия. Он задерживает жидкость в просвете кишки, смягчает кал и вызывает позывы к дефекации. Свечи применяются разово. Противопоказаны при анальных трещинах, воспалениях, кишечных кровотечениях, опухолевых образованиях прямой кишки. Могут провоцировать появление зуда, жжения и аллергических реакций.

Сенаде – препарат на основе экстракта листьев сенны. Раздражает рецепторы кишечника, стимулирует перистальтику. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости, спазмах, желудочно-кишечных кровотечениях, болях в животе неясного происхождения. Может вызвать привыкание, тошноту, рвоту, диарею.

Бисакодил – выпускается в виде таблеток и свечей. Препарат снижает всасываемость жидкости в ЖКТ, раздражает стенки прямой кишки. Противопоказан при полипах кишечника, нарушении водно-солевого баланса. Может вызывать коликообразные боли в животе, вздутие, атонию кишечника.

Мукофальк – содержит растительно-солевой комплекс. Стимулирует перистальтику, размягчает кал. Противопоказан при сахарном диабете, непроходимости, кишечных кровотечениях, нарушении электролитного баланса. В первые дни приема иногда вызывает повышенное газообразование.

Микролакс – содержит глицерол и соли натрия. Микроклизма способствует накоплению воды в просвете кишечника, разжижает кал, облегчает дефекацию. Действует быстро. Рассчитана на разовое применение. Противопоказана пациентам с чувствительностью к компонентам препарата. Во время лечения может вызывать неприятные ощущения и чувство жжения.

Выбирать слабительные в пожилом возрасте следует осмотрительно. Обязательно нужно учитывать общее состояние и не забывать консультироваться с врачом о возможном совместном применении тех или иных средств со своими основными лекарственными препаратами.

источник