Запоры        16 апреля 2019        2         0

Расстройство стула или запор у ребенка

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождается нарушением стула. Проявляется это обычно изменением режима дефекации и характера каловых масс. Человек может страдать от диареи, запора или смешанного стула . При некоторых болезнях кишечника или желудка все эти нарушения могут проявляться по очереди.

Подобные проблемы могут быть и при заболеваниях печени, поджелудочной железы, а также при гормональных расстройствах.

Очень часто именно по характеру нарушения стула опытный врач может поставить пациенту правильный диагноз, а значит вовремя начать лечение и не допустить развития осложнений.

Это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 часов, которая сопровождается затруднением акта дефекации, ощущением неполного опорожнения с выделением небольшого количества кала, который может быть довольно плотным. Частота опорожнения кишечника у здоровых людей зависит от характера питания, привычек и образа жизни. Причины запоров могут быть различными, но обычно это отсутствие координированной моторики толстой кишки, слабость позывов на дефекацию, бедность рациона клетчаткой, спайки прямой кишки и заболевания соседних органов, препятствующие движению кала.

Подобное нарушение стула может возникать при отравлении свинцом, ртутью, таллием или атропином, а также при излишнем употреблении чая и кофе. Длительный прием таких медикаментов, как сульфат бария, гипотиазид, фуросемид и холестирамин, тоже может стать причиной запора. У детей и больных с нарушением психики может нарушаться рефлекс дефекации.

Обычно жалуются на задержку стула, при этом промежуток от одной дефекации до другой колеблется от 2-4 дней до 1 недели, позывы на стул могут отсутствовать. Каловые массы при дефекации сухие, плотные, фрагментированные. При длительной задержке они могут приобретать жидкую консистенцию. Периодически больные жалуются на схваткообразные боли по ходу толстой кишки. При осмотре язык сухой и обложен, а живот вздут.

Основная функция толстой кишки заключается в превращении жидкого содержимого подвздошной кишки в твердые каловые массы до того, как они попадут в прямую кишку и будут выведены. Нормальная деятельность толстой кишки обеспечивается несколькими важными физиологическими процессами — абсорбцией электролитов и жидкости, перистальтическими сокращениями, которые обеспечивают «отжимание» влаги, перемешивание и продвижение кала к прямой кишке, а заканчивается она актом дефекации.

Рефлекс при дефекации возбуждается острым растяжением ампулы прямой кишки. Расслабление наружного и внутреннего анальных сфинктеров позволяет осуществить удаление каловых масс. Замедление продвижения кишечного содержимого вдоль толстой кишки проявляется более редкими, чем у здорового человека, и нерегулярными дефекациями, как правило, незначительного объема. Каловые массы становятся более плотными и выделяются только после значительного натуживания. В этом случае после дефекации часто остается ощущение неполного опорожнения прямой кишки.

Люди, которые страдают запорами, часто жалуются на понижение аппетита, повышенную утомляемость, тошноту и неприятный вкус во рту. У больных при хроническом запоре нередко наблюдается желтый с коричневатым оттенком цвет кожи. Кроме того, имеют место симптомы недостатка витаминов и умеренно выраженная анемия. Появление их связывают с патологиями всасываемости пищевых веществ под действием слабительных средств, которые обычно принимают в таких случаях.

Запоры подразделяются по длительности на хронические и острые, а также на неврогенные, рефлекторные, алиментарные, медикаментозные, воспалительные, гиподинамические, проктогенные, токсические, механические (возникшие по причине аномалий развития толстой кишки) и эндокринные (развивающиеся вследствие нарушений водно-электролитного обмена).

Современный человек питается главным образом рафинированными продуктами, которые являются слишком нежными и имеют минимальное количество шлаков. Риск возникновения запора велик у людей пожилого и старческого возраста, поскольку они из-за плохого состояния зубов они употребляют еду мягкой консистенции, без растительной клетчатки. Это нарушение может развиться и из-за недостаточного приема жидкости. А малоподвижный образ жизни и недостаточность физической активности способствуют возникновению колоностаза.

Наиболее часто встречается простой запор . Он может возникнуть при употреблении пищи, в которой содержится мало витаминов, солей кальция, клетчатки, а также при неправильном режиме питания. Всякий прием пищи вызывает пищеварительный рефлекс, который способствует передвижению химуса и кала, перерывы в часах приема пищи неизбежно нарушают ритмичность кишечной моторики.

Ускоряет моторику и обеспечивает нужный объем каловых масс пища, богатая клетчаткой: овощи, зелень, отрубной и черный хлеб. А картофель, рис, молоко, крепкий чай, какао, белый хлеб и еда с ограниченным количеством жидкости (то есть всухомятку) препятствуют этому.

Также запор имеет место у людей с дефектами жевательного аппарата и болезнями органов пищеварения, а также у лиц соблюдающих диету в течение длительного периода времени. Если дефекации имеют место один раз в 2-3 недели, речь можно вести уже об упорном запоре, подобное положение вещей может продолжаться в течение многих лет. Каловые массы, как правило, имеют плотную консистенцию и необычно большой диаметр. Через определенное время после начала запоров у человека обычно появляются тянущие боли в животе. Они исчезают или становятся слабее только после дефекации.

По причине долгого пребывания в прямой кишке кал у людей, страдающих запорами, становится весьма плотным. Выделение значительного объема твердых каловых масс становится возможным лишь после сильного натуживания. Это может вызвать появление трещин заднего прохода и геморроя. Дефекация становится болезненной, а опорожнение кишки не всегда бывает полным.

Запор при врожденных патологиях развития толстой кишки появляется у людей при подвижных слепой и сигмовидной кишках, мегаколоне (толстая кишка большего, чем в норме, диаметра), идиопатическом мегаколоне. Расширение толстой кишки, как правило, сочетается с ее удлинением. Очень часто мегаколон является одним из признаков какого-либо заболевания и поэтому называется вторичным. Идиопатическим он называется тогда, когда все поиски причин его появления оказываются бесполезными. Врожденный аганглиоз, или болезнь Гиршпрунга, обычно обнаруживают у каждого человека, страдающего запором с детства. Он характеризуется отсутствием нервных ганглиев в прямой кишке и анальном сфинктере. Область кишки, лишенная их, играет роль функционального стеноза, выше которого происходит накопление каловых масс. Главными признаками этого заболевания являются упорные, постоянные запоры с детского возраста, а также у больного отсутствует аноректальный рефлекс. Яркость симптомов прямо пропорциональна протяженности участка поражения прямой кишки. Но если пораженная часть небольшая и локализуется в дистальном отделе, признаки болезни могут проявиться в позднем возрасте, тогда может идти речь о болезни Гиршпрунга взрослых.

Механический запор обычно возникает у людей, имеющих препятствие на пути кишечного пассажа в виде воспалительных образований, спаек или лимфатических узлов, или какой-либо кишечной непроходимости. Это препятствие по объему может быть небольшим и не закрывать полностью просвет кишки, но осложняться рефлекторным спазмом, который временно закрывает просвет. Такая относительная непроходимость может осложняться и переходить в полную под влиянием значительных перистальтических сокращений суженного отрезка (например, после сильного натуживания или приема слабительных препаратов). На почве воспалительных заболеваний толстой и тонкой кишок часто развивается воспалительный запор . Он бывает у каждого пятого человека с хроническим энтеритом и у каждого второго, страдающего колитом. Вместе с запором у больного при акте дефекации в каловых массах имеется примесь крови, слизи, гноя, а также отмечаются боли от газовых колик и болезненность кишечных петель. У пожилых, длительно соблюдающих постельный режим, и мало двигающихся людей встречается гиподинамический запор . Он бывает у людей со снижением моторики кишечника. Нарушение акта дефекации связано с недостаточной физической активностью и вялостью соматической мускулатуры. Рефлекторный запор может присутствовать при таких заболеваниях органов пищеварения и мочеполовой системы, как аппендицит, язвенная болезнь, пиелонефрит и хронический колит. Характерными для рефлекторного механизма запора являются его усиление в фазе обострения ведущего заболевания и нормализация стула в фазе ремиссии.

Проктогенный запор может быть у лиц с патологией аноректальной области, например с геморроем, проктитом, сфинктеритом, парапроктитом, аднекситом, трещинами заднего прохода и т. д. Он может быть вызван рефлекторным спазмом сфинктеров или воспалением прямой кишки и ануса. Больные обычно жалуются на нарушение стула, акт дефекации часто сопровождается болью в заднем проходе и выпадением геморроидальных узлов, а также выделением крови и слизи.

Токсический запор может развиться при отравлении ртутью или свинцом, никотином, злоупотреблении продуктами с большим содержанием дубильных веществ — такими, как какао или чай. Связь запора со свинцовым отравлением должна быть доказана высоким содержанием этого металла в крови или увеличенным выделением его с мочой. У людей, страдающих токсическим запором, наблюдаются боли в животе и периодическая рвота.

Запор также может быть в случае недостаточности половых желез, аддисоновой болезни, гиперпаратиреоидизме, гипофизарных расстройствах, климаксе и диэнцефалитах.

Беременные женщины также могут страдать запором. Считается, что главную роль в его развитии в этом случае играют метаболиты прогестерона, секреция которого резко усиливается с началом беременности. В поздние сроки к запору может привести недостаточная активность женщины сигмовидной кишки увеличенной маткой и сдавливание.

Медикаментозный запор обычно развивается, если человек регулярно принимает следующие лекарственные препараты:

— гипотензивные и седативные средства;

Умеренный запор часто появляется у больных, постоянно принимающих мочегонные средства или антациды. Запор после отмены вызывающих его препаратов обычно быстро исчезает.

В связи с нарушениями нервных механизмов регуляции может возникнуть неврогенный запор . Он может иметь место из-за подавления физиологического позыва вследствие каких-либо условий, например недостатка гигиенических навыков, спешки, неумения приурочить дефекацию к определенному часу дня, конфликтных ситуаций, психического перенапряжения, дискинетических расстройств, а также наличия функциональных и органических болезней нервной системы (вегетативные неврозы, прогрессирующий паралич, энцефалит, паркинсонизм, арахноидит, спинная сухотка, невриты, миелиты и психоневрозы).

Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена появляется в результате потери организмом жидкости, при дефиците калия, асците, почечной и сердечной недостаточности, холестазе. Обычно он развивается в среднем возрасте, реже с детских лет. Очень часто запор встречается при шизофрении, депрессивных состояниях и нервной анорексии. Зачастую такие пациенты игнорируют позывы на дефекацию. Впрочем, под влиянием заболевания последние значительно притупляются. Постепенно происходит прогрессирование колоностаза, а стул становится все более редким. Нередко спонтанная дефекация может отсутствовать у таких больных в течение 1-2 недель. Первой жалобой, с которой такие больные обращаются к врачу, порой оказывается именно жалоба на запор. Кроме того, пациенты страдают от потери аппетита, нарушения сна, ослабления внимания, потливости и повышенной раздражительности. Если терапия основной болезни проходит благоприятно, тогда исчезает и запор.

Родителей нередко беспокоит отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней, затруднения при акте дефекации и связанные с этим жалобы детей на боли, отказ детей от горшка.

Однако не все родители приходят к врачу с данной проблемой у детей или обращаются не сразу, поскольку не придают ей должного значения или не знают, является ли такой характер стула у ребенка нормой или патологией.

Какой стул считается нормальным?

Частота стула у детей разных возрастов различна. Новорожденный младенец, находящийся на естественном вскармливании, может иметь стул столько раз, сколько его кормят. Это – идеальный вариант, но для современных детей в возрасте до 2-3 месяцев допустимо иметь стул не менее 2 раз в сутки. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, до года запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. При этом по консистенции стул должен быть кашицеобразным, а появление оформленного кала («колбаской») расценивается как склонность к запорам. С 4-6 месяцев частота дефекаций обычно уменьшается до 2-х раз в сутки. С года и более старшем возрасте – она должна быть 1-2 раза в день. С 6 месяцев до 1.5-2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным, с двух лет он должен быть оформленным.

Каковы причины запоров у детей?

Причинами запоров могут быть недостаточное количество грубоволокнистой растительной пищи в рационе питания ребенка, малый объем принимаемой пищи и жидкости, недостаточная физическая активность. Дети нередко, также как и взрослые, ведут малоподвижный образ жизни (телевизор, компьютер, настольные игры). Именно поэтому врачи относят запоры к одной из «болезней цивилизации». Если задержка стула сохраняется у ребенка более 3-х месяцев, следует говорить о хроническом запоре. По механизмам возникновения запоры делятся на первичные (органические) и вторичные (функциональные).

Органические запоры у детей связаны с врожденными анатомическими дефектами, пороками развития толстой кишки. Например, болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний на одном из участков кишки), мегаректум, магдолихосигма (увеличенные в размерах прямая и сигмовидная кишка), стенозы (сужения) в толстой кишке. Причиной органических запоров могут быть и приобретенные анатомические изменения (опухоли, полипы, спаечная болезнь после операций).

К счастью, данные заболевания у детей встречаются крайне редко и аномалии развития чаще проявляются уже на первом году жизни ребенка. Лечением таких запоров занимаются детские хирурги, и обычно требуется проведение операции.

В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются функциональные запоры, то есть нарушения регуляции желудочно-кишечного тракта.

Причины функциональных запоров у детей:

1. Неправильное питание. Для детей первого года жизни приводить к развитию запоров может ранний переход на искусственное вскармливание или неправильное питание мамы при грудном вскармливании. Недостаточное потребление воды детьми, находящимися на грудном вскармливании, часто приводит к изменению консистенции стула и уменьшению частоты дефекации. К развитию запоров также может приводить переход на смешанное или искусственное вскармливание, смена смеси.

2. У детей более старшего возраста к замедлению моторики может привести ограничение растительной клетчатки в рационе (овощи, фрукты), преобладание в питании высококалорийной пищи, жиров, и хлебобулочных изделий, длительное употребление механически и термически щадящей пищи (протертые блюда, кисели, каши – «размазни»), употребление продуктов, замедляющих моторику, таких как рис, икра, гранат, айва, шоколад, мучное, несоблюдение питьевого режима.

3. Наследственная склонность к запорам. Недостаточное внимание матери к своевременному формированию у ребенка рефлекса на акт дефекации.

4. Нарушение со стороны нервной системы. У детей первого года жизни причиной запоров может быть перинатальное поражение ЦНС(например, на фоне патологии беременности и родов). У детей постарше они могут возникать на фоне стрессовых ситуаций, например, конфликты в семье и школе, смена места жительства, страхи, а также быть проявлением вегетативной дисфункции.

5. Если однажды ребенок испытал сильную боль при дефекации, например, из-за травмирования стенки кишки плотным калом или при наличии трещины заднего прохода, у него может сформироваться ассоциация процесса дефекации с болью и так называемая «боязнь горшка». Она нередко сохраняется и после заживления трещин и крайне тяжело поддается коррекции.

6. Затем ребенок может задерживать стул в знак протеста, если родители насильно высаживают его на горшок или, наоборот, для привлечения внимания родителей.

7. Мышечная слабость – у маловесных детей, при рахите, а также при малоподвижном образе жизни.

8. Воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, дисбактериоз кишечника.

9. Бесконтрольное применение некоторых лекарств (смекта, имодиум, бифидумбактерин, ферментные препараты). Частое использование клизм и слабительных угнетает собственный рефлекс на опорожнение кишечника.

10. Глистная инвазия нередко сопровождается запорами.

При возникновении запоров у ребенка родителям обязательно нужно обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Обследование ребенка с запорами.

После проведения осмотра ребенка, в том числе области ануса, врач назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования кала, в том числе на яйца глистов и дисбактериоз.

Иногда для исключения самых серьезных причин запоров – аномалий развития толстой кишки, бывает необходимо проведение инструментальных методов.

С учетом важной роли нервной системы в возникновении запоров часто требуется консультация психоневролога, проведение психологических тестов, эхоэнцефалопатии и других методов.

Обычно, чтобы решить проблему запоров у детей достаточно нормализовать питание и режим.

Каким должно быть питание ребенка с запорами?

Важную роль играет достаточный прием жидкости, ребенку следует давать соки, минеральную воду, квас, компоты; кисломолочные продукты. Питание должно быть полноценным, соответствующим возрасту, с повышенным содержанием продуктов, усиливающих моторную функцию кишечника, большим количеством сырых и вареных овощей (морковь, свекла, тыква, кабачки) и фруктов. К продуктам, способствующим опорожнению толстой кишки, относятся также черный хлеб, хлеб с отрубями, сухофрукты, особенно чернослив, курага, инжир; овсяная крупа; мясо с большим количеством соединительной ткани (сухожилия, фасции); растительное масло. Питание дробное (5-6 раз в день).

Не рекомендуется включать в диету продукты, задерживающие опорожнение кишечника: бульоны, протертые супы, каши-«размазни» (рисовые, манные), кисели, вяжущие фрукты (груша, айва, гранат). Не рекомендуется излишне термически и механически щадящая пища.

Кисломолочные продукты ребенок должен получать каждый день, поскольку они положительно влияют на микрофлору кишечника. Например, кефир (лучше первого дня изготовления), простоквашу, йогурт, закваски.

Хороший лечебный эффект оказывают пшеничные отруби, они стимулируют работу кишечника за счет увеличения массы фекалий и содержания в них воды. Их добавляют в пищу в дозе от 1 чайной до столовой ложки 2-3 раза в день в течение одного-двух месяцев. Ребенок при этом должен много пить. Иногда при приеме отрубей, может усиливаться газообразование. В связи с этим, перед употреблением их необходимо обдать кипятком, настоять 10-15 минут, а надосадочную жидкость слить.

Для профилактики запоров у детей на первом году жизни необходимо, прежде всего, сохранять грудное вскармливание, вовремя вводить в рацион фруктовые пюре: яблочное, абрикосовое, персиковое, пюре из чернослива. А мама должна придерживаться вышеописанной диеты, особенно, если и у неё бывают задержки стула. В качестве первого прикорма малышу с запорами лучше ввести овощное пюре.

Для детей с запорами, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные молочные смеси.

Следует отметить, что у грудных детей еще слабо развит рефлекс на опорожнение кишечника. Для стимуляции рефлекса на опорожнение кишечника можно провести легкий массаж живота по часовой стрелке за 5-7 минут до кормления, выкладывание на живот, подгибание ножек к животу, а также поставить газоотводную трубочку.

Помимо диеты большое значение имеет образ жизни. Родители должны обращать внимание на формирование режима дефекации у ребенка: желательно, чтобы он ходил в туалет в одно и тоже время суток (лучше утром), в доме должен быть удобный туалет, нельзя допускать болевых ощущений и отрицательных эмоций в момент опорожнения кишечника. Необходимо избегать утренней спешки, ребенку нужно хорошо позавтракать.

Можно ли самостоятельно давать ребенку слабительное?

Иногда родители пытаются сами лечить ребенка, давая ему различные слабительные средства, которые сейчас широко представлены в аптеках. Детские врачи не рекомендуют это делать, поскольку большинство слабительных предназначены для взрослых и их эффект кратковременный. Также, они могут давать многочисленные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, потеря калия, белка через кишечник, дисбактериоз, угнетение собственного рефлекса на опорожнение кишечника.

Лекарственные препараты для лечения запора может назначить только врач. На первом месте по эффективности и безопасности стоят препараты лактулозы. Лактулоза – углевод, не встречающийся в природе, он не всасывается в кишечнике и за счет подкисления его содержимого размягчает кал и улучшает его эвакуацию. Кроме того, лактулоза создает благоприятную среду для роста полезных лакто- и бифидобактерий в кишечнике. Принимать препараты на основе лактулозы можно длительно, но обычно курс составляет около двух месяцев.

Запоры – одна из самых распространенных проблем у детей всех возрастов. Но лечение их достаточно трудоемко для врачей и родителей. Не существует одного лекарства, чтобы сразу избавиться от запоров. Чем раньше родители придут с ребенком к врачу, тем успешнее будет лечение, и не возникнут осложнения.

Материал «Запоры у детей» подготовил врач высшей категории Щеглов А.А.

Видео выпуск — «Запоры у детей».

При хроническом энтерите обычно учащенный стул. В основном беспокоит диарея, обычно 2-3 раза в день, иногда чаще. Позывы на дефекацию возникают практически сразу после еды (через 20-25 минут), а также они могут возникнуть и во время приема пищи. Все это сопровождается интенсивным урчанием и переливанием в животе, что имеет связь с резким усилением работы тонкой кишки. Известно, что при энтерите очень часто отмечают зависимость нарушения стула от приема некоторых продуктов. Так, некоторые пациенты не могут пить коровье молоко, поскольку после его употребления у них возникает диарея. Нарушение стула при энтерите также могут спровоцировать алкоголь, газированные напитки, жареная и острая пища. В период ремиссии стул может быть абсолютно нормальным. При функциональных нарушениях в толстой кишке и синдроме раздраженной толстой кишки стул нарушается в сторону запоров. Следует отметить, что этим в настоящее время страдает много людей из-за возросших стрессов. При этом истинная причина часто может носить психогенный характер.

источник

Запор у ребенка – достаточно серьезная проблема, которая может указывать на наличие патологического процесса в организме или неправильный способ питания. Чтобы устранить нарушение, необходимо знать основные причины его появления и сопутствующие симптомы. Это позволяет осуществить эффективное и безопасное для детского организма лечение.

Запором называется нарушение функций органов пищеварительной системы, при котором значительно снижается частота дефекаций или наступает их полное отсутствие. Опорожнение кишечника становиться практически невозможным из-за изменения консистенции каловых масс, а также снижения моторики кишечника. Регулярные или хронические запоры могут выступать как симптом заболевания или являться его последствием.

  • Усиленное газообразование
  • Ощущения тяжести или давления в кишечнике
  • Боли в животе
  • Длительное отсутствие дефекаций
  • Трудности при дефекациях

В тяжелых случаях запор может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, судорогами. Сильное вздутие живота и невозможность выделения газов указывают на непроходимость кишечника, что является прямым показанием к немедленной госпитализации. Запоры у детей 6 лет могут сопровождаться ухудшением аппетита, снижением двигательной активности.

Степень выраженности симптомов и их характер может отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей нарушение стула. При длительных запорах у детей может развиться каловая интоксикация, при которой отмечается резкая потеря веса, побледнение кожи, появление гнойных высыпаний на коже. Симптомами нарушения также являются повышенная раздражительность, регулярные головные боли, слабость в теле и быстрая утомляемость.

Необходимость вызывать врача также существует в том случае, если в кале у ребенка обнаружены сгустки крови или большое количество слизи. Такая патология является свидетельством острой кишечной инфекции и представляет серьезную угрозу для детского организма.

Важно помнить о том, что отсутствие дефекаций определенный временной промежуток не всегда является признаком запора. Это связано с тем, что норма выведения каловых масс из организма может быть индивидуальной и меняться с возрастом.

В целом запор является нарушением работы кишечника, при котором частота дефекаций существенно снижается, что сопровождается изменением консистенции каловых масс, и другими симптомами.

Существуют различные виды запоров, которые отличаются друг от друга механизмом возникновения, причинами развития и сопутствующими факторами. Чтобы определить, что делать при запоре у ребенка 6 лет, необходимо точно выяснить характер нарушения.

Когда мучают боли в животе

  1. Алиментарный. Считается наиболее распространенным и характеризуется легким течением. Возникает из-за неправильного питания, отсутствия в повседневном рационе свежих фруктов и овощей, а также минеральных солей и витаминов. Чаще всего встречается у детей, регулярно употребляющих сладости и мучные продукты.
  2. Неврогенный. Развивается вследствие снижения частоты сокращений кишечника из-за нарушения нервных центров регуляции. Возникает, как правило, в том случае, если человек часто подавляет обычные позывы к дефекации, например из-за отсутствия туалета по близости или по каким-либо другим причинам. Нередко такие запоры развиваются во время поездок.
  3. Гиподинамический. Причина возникновения заключается в низкой физической активности. При отсутствии постоянных движений нарушается нормальная моторика кишечника, что приводит к затяжным запорам. Чаще всего встречается у детей с ограниченными возможностями. Может возникнуть в период болезни при соблюдении длительного постельного режима.
  4. Механический. Возникает при внешнем воздействии на органы желудочно-кишечного тракта. В частности, запор может появиться из-за механических травм, при сдавливании, наличии патологических новообразований. В редких случаях механический запор развивается в послеоперационный период из-за образования рубцовой ткани в кишечнике.
  5. Токсический. Провоцируется отравлениями тяжелыми металлами и другими химическими веществами с токсическими свойствами. Как правило, встречается у детей, живущих в неблагоприятных экологический условиях. Также причиной токсического запора может быть наличие паразитов в кишечнике.
  6. Эндокринный. Такая разновидность нарушения отмечается у детей, страдающих от гормональных расстройств. В частности, эндокринный запор встречается при наличии гипофизарной недостаточности, нарушениях работы щитовидной железы. В подростковом возрасте может происходить из-за гормональной перестройки организма.
  7. Медикаментозный. Провоцируется приемом определенный лекарственных препаратов, в состав которых входят вещества, оказывающие вяжущее действие на организм. В число таких лекарств входят лекарства с Аспирином, мочегонные средства, спазмолитические препараты.

Помимо этого, важно отметить, что причиной запора может быть кишечная инфекция, сильное обезвоживание организма, врожденные аномалии развития толстой кишки.

Существуют различные виды запоров, которые отличаются между собой причинами развития и характером течения.

Нарушение стула редко выступает в качестве самостоятельного заболевания, и достаточно часто указывает на патологический процесс. Существует множество болезней, при которых запор является основным или второстепенным симптомом. Это непременно следует учитывать при лечении. Важно также обращать внимание на наличие других признаков болезни, которые могут указывать на развитие осложнений или переход запора в затяжную форму.

Болезни, при которых возникает запор:

  • Кишечные инфекции. Попадание в органы ЖКТ патогенных бактерий часто становится причиной развития нарушения дефекации. На наличие инфекции указывают боли в животе, ухудшение аппетита, снижение иммунитета, кожные высыпания. При обострении у ребенка может происходить рвота, наблюдается слизь в кале.
  • Колит. При таком заболевании воспаляются ткани слизистой оболочки внутри толстой кишки, что в свою очередь влияет на ее моторику, ухудшает процесс всасывания жидкости. Запор при колите отличается тем, что больному удается сходить в туалет, однако количество кала низкое, консистенция плотная. На наличие такой патологии также указывает регулярное газообразование и выделение слизи.
  • Отравление. При пищевой интоксикации у ребенка нередко возникают запоры, которые сопровождаются рвотой. Такое состояние является опасным из-за того, что оно может иметь как острый характер, так и перейти в хроническую форму. Лечение в домашних условиях допустимо только при легкой форме недуга. В случае тяжелого отравления необходимо медицинская помощь.
  • Язвенная болезнь. Язва кишки является дефектом слизистой оболочки, вызванным воздействием определенных бактерий. Запор является одним из основных симптомов язвенной болезни. У детей заболевание может развиваться на фоне приема гормональных препаратов при сопутствующих заболеваниях органов ЖКТ.
  • Дисбактериоз. Развивается из-за недостатка полезных бактерий в кишечнике, что приводит к нарушению микрофлоры. Из-за этого существенно ухудшается всасывание питательных веществ и жидкости из кала, в результате чего развивается запор. Как правило, нарушение сопровождается симптомами метеоризма. Болезнь может возникнуть из-за неправильного питания, приема антибиотиков.

Запор может выступать в качестве симптома различных заболеваний кишечника и свидетельствовать о необходимость тщательного лечения и дальнейшей профилактики.

Вопрос о том, что делать при запоре у ребенка 6 лет актуален для многих современных родителей. Существует несколько вариантов лечения недуга, однако наиболее предпочтительным считается медикаментозная терапия. Для устранения запора используются слабительные препараты, чье действие направлено на стимуляцию моторики кишечника.

Подходящее лекарственное средство назначается специалистом в зависимости от характера нарушения, факторов, которые его спровоцировали, индивидуальных особенностей пациента.

Прием слабительных препаратов назначается как при кратковременных, так и затяжных запорах, вызванных определенными заболеваниями или спровоцированными другими факторами. В случае эпизодических запоров лекарство можно использовать без предварительной консультации у специалиста. В случае, если нарушение характеризуется затяжным характером, необходимо посетить врача для постановки точного диагноза и выбора наиболее эффективного варианта терапии.

  • Форлакс. Относится к группе осмотических слабительных препаратов, основной особенностью которых является безопасность для детского организма. Лекарство выпускается в форме порошка для приготовления жидкой суспензии. Для устранения запора достаточно приема в течение одного дня. В возрасте 6 лет оптимальная доза составляет 2-4 пакетика в сутки.
  • Прелакс. Основным действующим компонентом является лактулоза, которая является естественным для кишечника пребиотиком. Рекомендуется к приему при запорах, вызванных дисбактериозом и приемом антибиотиков. Противопоказанием является гиперчувствительность к составляющим компонентам. Может использоваться для лечения детей в возрасте от 1 года.
  • Макрогол. Препарат способствует улучшению кишечной перистальтики, увеличивает объем каловых масс, концентрацию жидкости в них. Выпускается в форме порошка для суспензий. Расчет дозировки следует осуществлять исходя из показателя массы тела ребенка. Основным преимуществом является практически моментальный эффект, отсутствие побочных эффектов.
  • Буксопан. Используется в качестве вспомогательного средства при лечении кишечной колики, язвенной болезни кишечника. Имеет определенные побочные эффекты, а потому не рекомендован к приему в возрасте до 3 лет. Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально.
  • Дюфалак. Выпускается в форме сиропа для приема внутрь. Основным действующим компонентом является лактулоза. Противопоказан при гиперчувствительности, наличии запоров, вызванных полной кишечной непроходимостью. Прием препарата может спровоцировать развитие симптомов метеоризма в первые 2 дня после начала применения.
  • Лактусан. Слабительное на основе лактулозы, действие которого направлено на активизацию кишечной перистальтики, улучшение микрофлоры кишечника, выведение из организма токсических веществ. Применяется при запорах, вызванных приемом антибиотиков, колитом, кишечной инфекцией, аллергией. Выпускается в форме сиропа для перорального приема.
  • Нормазе. Действие препарата направлено на увеличение объема содержимого кишечника и его дальнейшего выведения из организма. Основным действующим компонентом является Лактулоза. Используется при любых видах запоров, в том числе при хроническом течении. Может использоваться в профилактических целях.
  • Микролакс. Препарат оказывает местное действие, выпускается в форме ректальных суппозиторий. Способствует увеличению количества жидкости в кишечнике за счет чего происходит разжижение каловых масс. Рекомендуется принимать перед едой, так как это улучшает усвояемость полученной пищи и предотвращает перегрузку пищеварительной системы.

В целом для лечения запора у детей 6 лет могут использоваться различные слабительные препараты.

Средства нетрадиционной медицины нередко используются для лечения запоров. Такие способы рекомендуется применять только при кратковременных запорах в случае отсутствия каких-либо признаков осложнений.

Народные рецепты от запоров:

  • Пюре из огурца. Овощи содержат много жидкости и клетчатку, которая способствует улучшению работы кишечника. Для устранения запора рекомендуется включить в рацион ребенка пюре, изготовленное из 1 крупного огурца. Блюдо не рекомендуется смешивать с другими продуктами питания.
  • Отвар ромашки. Необходимо смешать 2 ложки высушенных цветков ромашки, семян укропа и тмина. Полученную смесь нужно заварить кипятком и настоять 2 часа. Ребенку нужно давать 1-2 ложки настоя 3 раза в сутки.
  • Чернослив. Для приготовления лекарства необходимо залить 0.5 кг чернослива 3.5 л воды. Жидкость следует довести до кипения и продержать на умеренном огне 25 минут, после чего дать самостоятельно остыть. После этого следует добавить в жидкость 50 г коры крушины и 200 г вытяжки из плодов шиповника и снова закипятить. Полученное лекарство необходимо давать ребенку перед сном по пол стакана.
  • Сенна. Данное растение считается одним из наиболее эффективных натуральных слабительных средств. Необходимо залить 2 ложки трав 600 мл кипятка. После того как лекарство остынет нужно пить по 3-5 ложек каждый час. Как правило, эффект наступает максимум через 10 часов после первого приема.
  • Отруби. Такое средство эффективно как при лечении так и для профилактики запоров. Необходимо есть 1 чайную ложку в сутки, предварительно заваривая отруби в кипятке. Курс лечения с помощью такого способа длится не менее 10 дней.
  • Касторовое масло. Препарат характеризуется мягким действием на детский организм, а потому практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. В полости кишечника происходит распад жидкости на составляющие компоненты, которые активизируют работу кишечника, увеличивают количество кала, способствуя их выведению.
  • Вазелиновое масло. Данное средство используется для смягчения каловых масс. Препарат характеризуется безопасным составом и не оказывает какое-либо действие на организм, так как не всасывается в кровь. Способствует движению содержимого кишечника, за счет чего дефекация становится регулярной.

Для лечения запоров у ребенка могут использоваться различные народные методы, однако их применение разрешено только при отсутствии затяжной формы расстройства или сопутствующих хронических заболеваний.

На работу кишечника влияют различные факторы. Ввиду этого, при правильном подходе, можно существенно снизить вероятность развития недуга у ребенка и избежать негативные явления, которые связаны с запором. Для этого должна выполнятся своевременная профилактика запора.

  • Правильное питание. Несбалансированный рацион – одна из основных причин запоров в детском возрасте. Ребенок должен регулярно употреблять фрукты и овощи, каши. При этом рекомендуется снизить потребление мучного и сладкого. Также, вероятность запора существенно снижается при уменьшении количества съедаемых яиц, продуктов, содержащих большое количество белков, мяса.
  • Обильное питье. Недостаток жидкости плохо влияет на работу кишечника и нередко становится причиной нарушения стула. Кроме этого, дефицит воды делает каловые массы сухими, из-за чего они значительно хуже перемещаются в кишечнике. Оптимальным количеством жидкости для ребенка в возрасте 6-8 лет является 1.5-1.8 л в сутки.
  • Физическая активность. Отсутствие движения приводит к тому, что мышцы брюшного пресса прекращают стимулировать кишечную перистальтику. В результате этого происходит снижение тонуса стенок кишечника, что в последствии приводит к развитию поносов. Чтобы предотвратить недуг, рекомендуется ежедневно проводить с ребенком короткую гимнастику или играть в подвижные игры.
  • Своевременное посещение туалета. Одна из причин запора заключается в том, что ребенок слишком часто сдерживает позыв к дефекации. При этом нарушение часто приобретает затяжной характер. Ввиду этого, для профилактики необходимо посещать туалет без каких-либо задержек.
  • Смена лекарств. Запор – распространенное последствие приема антибиотиков. Лечение такими препаратами далеко не всегда является оптимальным вариантом, и должно осуществляться только в случаях крайней необходимости. В иных случаях следует обратиться к специалисту, чтобы он назначил препараты, которые не оказывают настолько выраженное негативное воздействие на органы ЖКТ.
  • Режим дня. Работа кишечника обуславливается суточным ритмом человека. При его нарушении может происходить сбой в работе органа, из-за чего возникают запоры. Необходимо чтобы ребенок своевременно ложился спать и принимал пищу в приблизительно одинаковое время.
  • Эмоциональное равновесие. Регуляция работы кишечника осуществляется вегетативными центрами нервной системы. При наличии стрессовых ситуаций могут происходит сбои в ее работе, что отражается на моторике кишечника. Ввиду этого, для эффективной профилактики запоров у ребенка следует поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку.

Правильное выполнение мер профилактики позволяет существенно снизить частоту запоров у ребенка и улучшить работу органов желудочно-кишечного тракта.

Задержка стула у детей 6 лет – распространенное нарушение, которое может указывать на заболевание или выступать как самостоятельная болезнь. Лечение ребенка необходимо осуществлять с учетом причин развития запора, и при выборе средств для медикаментозной терапии непременно консультироваться с врачом.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Что делать родителям когда возникает запор у ребенка в возрасте от 6 до 8 лет, чтобы патологический процесс не перерос в хроническую форму и не нарушил социальную адаптацию ребенка.

Задержка стула у детей младшего школьного возраста довольно частая проблема в связи с изменением характера и режима питания, а также физической активности. Основной задачей родителей является выявить патологию на начальной стадии и устранить причину, спровоцировавшую ее появление.

Запор у ребенка 6 лет является патологическим состоянием организма, в связи с расстройством функционирования органов желудочно-кишечной системы.

Состояние характеризуется уменьшением или полным отсутствием испражнения на протяжении 3-4 дней. Количество выделяемого кала у детей зависит от количества, качества и способа приготовления пищи.

Если в рационе ребенка преобладают овощи, богатые пищевыми волокнами количество испражнений возрастает, при преимуществе белка в пище значительно уменьшается.

  • повышенное газообразование;
  • ощущение неполного завершения дефекации;
  • затруднение во время опорожнения;
  • болезненность живота.

В тяжелых случаях задержка стула у детей 6 лет сопровождается тошнотой, рвотой, субфебрильной температурой тела и ухудшением аппетита.

Симптоматика запора зависит от этиологических факторов, вызвавших нарушение опорожнения. При длительном нахождении кишечного содержимого развивается интоксикационный синдром, который проявляется ухудшением общего состояния ребенка, снижением массы тела, появляются высыпания на коже лица.

Основные причины задержки стула у детей от 6 до 8 лет являются:

  • Нагрузка на нервную систему (нагрузка в школе, вынужденное подавление позывов к дефекации).
  • Недостаточная физическая активность (длительное сидение за партой в школе, а дома перед компьютером или телевизором).
  • Нарушение режима и характера питания (дефицит употребления пищевых волокон поступающих с овощами и фруктами).
  • Дефицит употребляемой жидкости (для образования химуса ребенок должен выпивать более одного литра воды в сутки).
  • Эндокринные заболевания (снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет).
  • Нарушение в работе центральной нервной системы (травмы позвоночника, врожденные аномалии).
  • Железодефицитная анемия (нарушение всасывания железа в пищеварительном тракте).
  • Передозировка лекарственными средствами (побочное действие после приема антибиотиков, барбитуратов, миорелаксантов).
  • После перенесенных инфекционных заболеваний (некоторые кишечные инфекции приводят к расстройству эвакуаторной функции толстого кишечника).
  • Расстройство электролитного и водного обмена (расход большого количества жидкости организмом).
  • Механическое препятствие (образование опухолей, увеличение лимфатических узлов на пути продвижения химуса или глистные клубки).

Причинами задержки стула также выступают функциональные и органические расстройства. Факторами, вызывающими органические нарушения выступают патологические процессы в толстом кишечнике, которые формируются при рождении или уже приобретаются в течение жизни ребенка.

Причины, провоцирующие формирование функциональных запоров:

  • психологические расстройства;
  • нарушение регуляции толстой кишки;
  • недостаточная активность гормонов коры надпочечников;
  • вынужденный постельный режим;
  • патологические изменения стенок кишечника;
  • аллергическая реакция на некоторые продукты;
  • отравление токсическими соединениями;
  • передозировка холекальциферолом.

Наиболее частой причиной формирования функциональной задержки стула у годовалого малыша является резкий переход на кормление молочными смесями в связи, с чем развивается аллергия, которая может проявиться в возрасте от 6 до 9 лет.

В детском возрасте отсутствует единственная общеустановленная классификация запора, педиатры применяют систематизацию патологического состояния включающего несколько этиологических факторов.

  1. Алиментарная. Неправильное питание, в котором преобладает употребление рафинированных, жирных блюд, способствующих повышенному всасыванию воды из каловых масс в толстом кишечнике.
  2. Дискинетическая. Расстройство сократительной способности стенок толстой кишки.
  3. Органическая. Формируется вследствие врожденных дефектов и при новообразованиях спинного мозга.
  4. Условнорефлекторная. Развивается, когда ребенок систематически подавляет естественные позывы к акту дефекации вследствие психического расстройства или при болезненности при опорожнении.
  5. Интоксикационная. Появление обусловлено при острой или хронической интоксикации организма токсическими веществами.

У детей также различают запоры по течению:

  • Острый. Опорожнения кишечника отсутствует на протяжение нескольких суток.
  • Хронический. Дефекация отсутствует в течение нескольких месяцев. Наблюдается снижение количества выделяемого кала.

В основе формирования патологии лежит замедление продвижения кишечного содержимого, что обусловлено снижением частоты волнообразных движений толстой кишки.

Запоры у ребенка младшего школьного возраста характеризуются замедлением моторики кишечника, вследствие расстройства центральной нервной системы и низкой физической активности.

Длительное пребывание кала в нижних отделах кишечника способствует растяжению прямой кишки, что приводит к нарушению ее целостности, в результате образовываются трещины. Ребёнок в попытках опорожниться испытывает сильную боль, что вдет к осознанному отказу от дефекации.

Патогенез развития хронической задержки стула заключается в нарушении режима похода в туалет в определенное время. У ребенка к семи годам должна сформироваться привычка к опорожнению кишечника в утренние часы, это облегчает его пребывание в школе, поскольку нет необходимости посещать школьный туалет.

Однако, большинство родителей торопят детей в утром, а педагоги запрещают посещать уборную во время урока, что приводит к расстройству рефлекса и формированию хронического запора. Увеличение патогенной микрофлоры толстого кишечника негативно сказывается на иммунной системе, что способствует усугублению патологического процесса.

У детей с хроническим запором наблюдается интоксикация организма из-за процессов гниения кишечного содержимого, поскольку эпителий стенок пищеварительного тракта обладает высокой проницаемостью.

У ребенка 7 лет запор сопровождается развитием нарушения общего состояния всех систем организма. В этот период наблюдается:

  • повышенная усталость;
  • постоянная сонливость;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • боли в животе;
  • избыточное выделение слизи с прямой кишки;
  • ложные позывы к дефекации;
  • твердый, сухой кал.

У детей может нарушиться процесс всасывания таких полезных веществ, как витамины и микроэлементы, из-за увеличения патогенной микрофлоры кишечника. Длительное пребывание каловых масс приводит воспалительным явлением кишечника, что снижает циркуляцию крови в стенках кишечника.

При первых признаках острой задержки стула нужно обратиться за консультацией к педиатру для выявления и устранения причины, вызывавшей патологический процесс.

Врачу в начале обследования необходимо провести беседу с детьми для сбора анамнеза и жалоб. Педиатру следует тщательно опросить родителей, какие обстоятельства, по их мнению, спровоцировали появлению запора.

Осмотр включает в себя определение физического состояния, пальпацию живота и оценку мышечного корсета.

  • ирригография;
  • рентген кишечника с контрастным веществом;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • исследования кала на микрофлору;
  • биохимия крови.

Если возник запор у ребенка 7 лет что делать в домашних условиях родителям, чтобы облегчить состояние до посещения педиатра.

Первым средством неотложной помощи являться очистительная клизма. Для постановки клизмы необходима кипяченая вода, охлажденная до комнатной температуры, чтобы усилить слабительный эффект в воду можно добавит несколько капель вазелинового или глицеринового масла.

Вторым эффективным средством являются глицериновые свечи. Они проявляют свое действие через 10-15 минут после введения в прямой проход, растворяясь в прямой кишке, способствуют размягчению и выведению каловых масс.

Лечение запора у ребенка необходимо начинать с немедикаментозных методов, которые проводятся в комплексе. К ним относят: нормализацию питания и питьевого режима, увеличение физической активности и соблюдение расписания дня. Как дополнительную терапию применяют физиотерапию, фитотерапию и гомеопатию.

В терапии нарушения стула у ребенка важен индивидуальный подход, который направлен на нормализацию психоэмоционального состояния. Родителям необходимо ограничь школьные нагрузки детей, и обучить их правильному посещению туалета.

Диетотерапия при запорах включает в себя следующие положения:

  1. Употребление достаточного объема жидкости в сутки.
  2. Соблюдение режима и характера питания.
  3. Увеличение количества продуктов с высоким содержанием пищевых волокон.
  4. Нужно включить в рацион продукты пребиотики.
  5. Исключение веществ угнетающих перистальтику кишечника.

Продукты, которые необходимо включить в рацион:

  • морская капуста;
  • семена льна;
  • свекла;
  • кабачки;
  • зелень;
  • сухофрукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • диетические виды рыбы;
  • кисломолочная продукция;
  • хлеб из отрубей;
  • натуральные сладости.

Продукты, которые не рекомендовано употреблять:

  • чеснок;
  • редька;
  • капуста;
  • бобовые;
  • черника;
  • хурма;
  • бананы;
  • рисовую кашу;
  • шоколадные изделия;
  • белый хлеб;
  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • хлебобулочные изделия из белого хлеба.

Для усиления перистальтики рекомендуют употреблять продукты с высоким содержанием калия.

Дефицит жидкости в организме ребенка приводит к избыточному всасыванию воды из каловых масс в толстом кишечнике, вследствие чего они становятся твердыми и обезвоженными. Это может привести к хронической задержке стула, поскольку в кишечнике образуются области, в которых скапливаются каловые камни, нарушая транзит кишечного содержимого.

На протяжении дня нужно дать ребенку выпивать до 1,5 литров жидкости в виде минеральной воды без газа и компотов из сухофруктов.

Главной задачей гимнастики при нарушении стула является нормализация моторики и перистальтики кишечника и устранение застойных явлений в пищеварительном тракте. Лечебная физкультура это хорошая профилактика, так как укрепляет мышцы брюшного пресса, что позитивно влияет на тонус кишечника.

Для детей рекомендуют комплекс упражнений, в который входят силовые тренировки с нагрузкой, а также дыхательная гимнастика.

Благоприятное действие на желудочно-кишечный тракт оказывают плаванье, бег, ходьба, катание на велосипеде.

В наше время широко применяют физиотерапию при задержке стула, поскольку процедуры хорошо переносятся детьми и имеют высокую эффективность.

Наиболее широкое применение в терапии запора получили следующие процедуры:

  1. Электрофорез с лекарственным веществом (используется постоянный электрический ток с помощью, которого вещество проникает в ткани).
  2. Электоросон (способствует расслаблению и улучшению циркуляции крови в брюшной области).
  3. Импульсные точки (воздействие на область толстого кишечника оказывает рассасывающие и спазмолитическое действие).

Многие родители задаются вопросом можно как помочь ребенку при запоре с помощью народных средств. В народной медицине существует масса средств, способствующих нормализации стула. Данным методом пользовались несколько поколений, поскольку его преимуществами является экономичность и натуральность компонентов, которые входят в состав всех рецептов.

Применяют следующие средства в лечение нарушение дефекации:

  • Растительное масло. Столовая ложка оливкового или кунжутного масла после еды поможет мягкому выведению каловых масс с кишечника.
  • Отвар изюма с сенной. Отвар дают перед сном по четверти стакана на протяжении 7 дней.
  • Смесь сухофруктов. Для смеси нужно изюм, курагу и чернослив измельчить и добавить несколько ложек семян льна. Употреблять нужно утром перед едой по 1 столовой ложке.
  • Настой крушины с мятой. Кору крушины и перечную мяту измельчить, затем пометить в термос и залить кипятком. Настоять 5-6 часов. Настой нужно давать ребенку перед сном по 1 стакану.
  • Семена фенхеля. Измельчите семена фенхеля в кофемолке, затем залейте крутым кипятком, настаивайте в закрытой емкости пол часа. Перед употреблением процедите, пить за пол часа до еды по пол стакана три раза в день.

При не эффективности немедикаментозного лечения используют лекарственные препараты со слабительным механизмом действия. Основной задачей медикаментозного лечения у детей является ускорение транзита кишечного содержимого и устранения интоксикационного синдрома.

Лечить запоры у детей можно при помощи слабительных различного механизма действия:

  1. Средства, способствующие увеличению кишечного содержимого. Происходит увеличение осмотического давления в толстой кишке, что обеспечивает сократительную способность кишечника. (Фибромед, Ламинарид, Мукофальк).
  2. Средства, осмотического действия. Способствует ускорению эвакуации каловых масс с помощью увеличения количества жидкости. (Натрия сульфат, Сорбитол, Форлакс).
  3. Средства, раздражающего действия. Стимулируют позывы к дефекации. (Бисакодил, Гутталакс).
  4. Прокинетики. Способствуют ускорению моторной функции толстого кишечника. (Тримебутин, Домпиредон, Дюспаталин).

Эффективным лекарственным средством от запора ребенку 7 лет является Микролакс. Средство выпускается в виде раствора в специальном одноразовом аппликаторе для ректального применения. Основное преимущество препарата это быстрый слабительный эффект.

Другие препараты, применяемые в лечении нарушения дефекации:

  1. Спазмолитики (Папаверин, Анулоз).
  2. Желчегонные средства (Аллохол, Галстена).
  3. Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим).
  4. Седативные (Новопассит, Персен).

Лечение нарушения дефекации у детей должно быть обусловлено этиологическим фактором, и корректироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

источник

Многие родители знают не понаслышке о такой проблеме, как запор у детей. Если у малыша болит животик, он не может сказать об этом маме. Поэтому необходимо вовремя обратить внимание на то, что у ребенка несколько дней отсутствует стул.

Запор – это нарушение функционирования пищеварительной системы, которое проявляется в виде редкого стула и сложностей при опорожнении кишечника. Режим дефекации зависит от возраста ребенка и особенностей его питания. Как правило, запор возникает вследствие дефицита жидкости, неправильного питания или приема антибактериальных препаратов.

Если вы не знаете, как лечить запор у ребенка, Комаровский поможет справиться с этим неприятным явлением.

Если не устранить причину задержки стула, запор может перейти в хроническую форму и тогда избавиться от него будет сложно. Некоторые люди в течение многих лет страдают запорами, которые берут свое начало в далеком детстве. Регулярно использовать слабительные препараты и клизмы бессмысленно, если не устранить факторы, провоцирующие заболевание.

В зависимости от причины возникновения недуга, выделяют три вида запоров:

  • Функциональный – является следствием нарушения моторных функций кишечника;
  • Органический – возникает в редких случаях и связан с врожденными заболеваниями;
  • Психологический – возникает в стрессовых ситуациях.

Главной причиной функционального запора у деток, по мнению доктора Евгения Комаровского, является нехватка жидкости в организме. Задержка стула возникает тогда, когда малыш пьет мало воды или получает влагу исключительно из лимонадов, соков или чая.

Помимо дефицита жидкости, существуют и другие причины функционального запора:

  • Нерациональное питание – преобладание в рационе ребенка жирных и белковых продуктов, недостаток растительной клетчатки;
  • Снижение моторики кишечника – чаще всего данная проблема характерна для детей, которые употребляют жидкие каши и измельченные блюда;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Ранний переход на искусственное вскармливание;
  • Хронический дефицит жидкости;
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры – прием антибактериальных препаратов и нарушение питания приводит к слабой перистальтике и гнилостным процессам;
  • Пищевая аллергия – стенки кишечника повреждаются выделяющимися гистаминами;
  • Ферментная недостаточность – пища плохо перерабатывается из-за врожденных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • Глистные инвазии;
  • Дефицит железа в организме;
  • Гипофункция щитовидной железы;
  • Злоупотребление лекарствами, улучшающими пищеварение или дефекацию;
  • Частое применение слабительных препаратов и клизм, в результате чего кишечник теряет способность самостоятельно избавляться от каловых масс;
  • Гиподинамия – неактивный образ жизни может стать причиной атрофии мышц и стенок кишечника;
  • Гастрит, язва, сахарный диабет;
  • Геморрой, трещины прямой кишки.

Органические запоры встречаются очень редко. Причинами их появления являются врожденные аномалии кишечника. У малышей первого года жизни серьезной причиной задержки стула является болезнь Гиршпрунга. В этом случае применяют хирургическое лечение.

Провести медицинское обследование на предмет органического запора следует в том случае, если нарушение дефекации возникло на фоне обычного образа жизни и рационального питания. Боль в животе, вздутие, бурление могут быть симптомами образовавшихся спаек, опухолей или полипов.

Психологические задержки стула часто возникают в период адаптации к условиям детского сада или при нахождении в непривычных местах (в гостях, в больнице). Длительное игнорирование позывов к дефекации приводит к тому, что задержка стула приобретает хронический характер.

По убеждениям доктора Комаровского, существует три препарата, которые можно применять при затрудненных дефекациях:

  • сироп Лактулоза;
  • свечи с глицерином;
  • свечи с облепиховым маслом.

Под влиянием Лактулозы улучшается перистальтика кишечника.

Препарат оказывает слабительное действие и ускоряет выведение токсинов, не влияя на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку кишечника.

Показаниями к его применению являются хронические задержки стула, а также нарушения пищеварения у грудничков и деток в возрасте до десяти лет.

По словам доктора Комаровского, сироп Лактулоза оказывает такие действия на организм:

  • увеличивает объем каловых масс;
  • задерживает жидкость в кишечнике;
  • усиливает сократимость (перистальтику) кишечника;
  • стимулирует размножение бифидобактерий и лактобактерий.

Очень часто грудные детки страдают нарушением стула, что приводит к интоксикации организма и крайне вредит здоровью. Клизмы использовать постоянно нельзя, так как они разрушают микрофлору кишечника. В этом случае как нельзя лучше подходит сироп Лактулоза. Этот препарат не вызывает привыкания и практически не всасывается в кровь, что делает возможным его применение даже для малышей грудного возраста.

Сироп принимают во время завтрака один раз в день. Для детей от семи до четырнадцати лет доза составляет пятнадцать миллилитров. Дошкольникам от одного года до шести лет назначают от пяти до десяти миллилитров препарата. Малыши в возрасте один год и груднички, которым исполнилось шесть недель, принимают пять миллилитров сиропа.

Как отмечает доктор Комаровский, под действием Лактулозы в кишечнике начинают активно размножаться бифидобактерии. Это, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию и появлению колик. Чтобы лечение не доставляло малышу дискомфортных ощущений в животике, доктор Комаровский рекомендует постепенно увеличивать дозу Лактулозы.

В первые два дня следует принимать по одному миллилитру препарата, в последующие два дня – по два миллилитра, далее – по три миллилитра сиропа. Если состояние ребенка заметно улучшилось, дозу до пяти миллилитров можно не увеличивать.

Как отмечает Евгений Комаровский, слабительное лекарство Лактулоза можно принимать без назначения педиатра только в том случае, если затрудненная дефекация является единственным симптомом и ребенка больше ничего не беспокоит.

Противопоказанием к приему Лактулозы является гиперчувствительность к препарату.

В период лечения возможно появление таких побочных эффектов:

  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • рвота.

Как правило, метеоризм и колики в животе проходят через двое суток после первого приема препарата.

Существует еще один медицинский препарат, который, по словам доктора Комаровского, можно применять без рецепта. Называется этот препарат свечи с глицерином. Его можно использовать даже для лечения детей до одного года. Глицериновые свечи размягчают каловые массы и выводят их из кишечника грудничка. Благодаря этому средству процесс дефекации происходит безболезненно.

Следует подчеркнуть, что глицериновые свечи не лечат запор, а всего лишь устраняют его симптомы. При частом использовании данного средства можно навредить здоровью, поэтому его нужно применять только в случае необходимости.

В состав глицериновой свечи входят глицерин, углекислый натрий и стеариновая кислота. Детские свечи с глицерином менее концентрированы, чем аналогичный препарат для взрослых.

С трехмесячного возраста педиатры рекомендуют вводить свечи с глицерином в дозировке 0,75 грамм. Это половинка взрослой свечи или одна детская свеча. Для лечения новорожденных эту дозу нужно растянуть на три дня.

Перед тем как вставить свечу, нужно хорошо вымыть руки. Для того чтобы правильно выполнить процедуру, ребенка следует положить на спину и поднять ноги так, чтобы они упирались в живот. Вводить свечу в анальный проход нужно очень аккуратно, не спеша. Для легкости введения на свечу можно капнуть масло.

После введения средства в прямую кишку нужно опустить ножки малыша, сжать вместе ягодицы и подержать так несколько минут. Это необходимо для того, чтобы глицерин растекся и рассосался. Как правило, эффект наступает через тридцать минут после введения свечи. Данное средство не рекомендуют применять при воспалении прямой кишки и трещинах в заднем проходе.

Очень часто в условиях дефицита жидкости у деток образуются плотные комки кала, которые во время дефекации царапают анальное отверстие. В результате этого появляются трещинки, вызывающие боль. Чтобы облегчить процесс дефекации при трещинах в области ануса, доктор Комаровский рекомендует использовать свечи с облепиховым маслом. Этот натуральный препарат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Деткам в возрасте до шести лет рекомендуют использовать данное средство один раз в сутки.

Доктор Евгений Комаровский считает, что нарушение дефекации у деток связано с нехваткой жидкости в организме. При дефиците влаги кал становится густым, что затрудняет его прохождение по кишечнику. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что во время выраженных потерь жидкости (в жаркую погоду, при занятиях спортом или танцами) детский организм должен получать много жидкости. Восполнив нехватку жидкости, по мнению известного педиатра, часто удается избавиться от проблем со стулом.

Чтобы избежать нарушений стула, доктор Комаровский рекомендует включать в ежедневное меню крупы, фрукты, овощи, отруби, хлеб. Еда должна быть не слишком обработанной термически и не очень мягкой.

Чтобы избежать проблем со стулом, доктор Комаровский советует придерживаться таких простых правил:

  • Если малыш питается молочными смесями, перед приемом пищи давайте ему выпить теплую кипяченую воду;
  • Для предотвращения проблем со стулом у грудных деток выполняйте специальную гимнастику, при которой малыш лежит на спине, а мама поднимает и опускает его ножки. Эта процедура делается не больше десяти раз;
  • Не допускайте перегрева малыша. Не стоит постоянно укутывать малыша и накрывать его теплым одеялом;
  • Включите в меню малыша продукты, содержащие калий – курагу, изюм, чернослив;
  • Поите грудного ребенка отваром изюма;
  • Включите в меню йогурты и простоквашу.

Также доктор Комаровский советует приучать малыша ходить в туалет «по-большому» перед сном или после завтрака, чтобы процесс дефекации происходил в привычных домашних условиях.

Лечить запор у детей самостоятельно, по мнению известного педиатра, можно только тогда, когда проблемы со стулом являются единственным симптомом. Если при помощи Лактулозы, свечей с глицерином и облепиховым маслом не получилось нормализовать процесс пищеварения, нужно обратиться к педиатру.

источник