Запоры        16 апреля 2019        2         0

Пюре кабачок при запорах у грудничков

Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

  • кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
  • аромат испражнений гнилостный;
  • при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
  • ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
  • живот младенца твердый и вздутый;
  • пропадает аппетит у малыша;
  • стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

  • патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
  • различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
  • нарушением микрофлоры кишечника;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
  • аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

  • недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый «голодный» запор;
  • неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
  • недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
  • переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
  • введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
  • сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
  • перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
  • стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже — 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

  • необходимо выпивать не менее 2 литров воды, она поможет стимулировать перистальтику кишечника;
  • регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
  • в ежедневном меню должны быть гречневая или овсяная каши, тыква, абрикосы, слива и кисломолочные продукты;
  • необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
  • следует ограничить употребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

  • разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
  • обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
  • если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

  • сделать массаж малышу, мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке;
  • помогает активировать функции кишечника упражнение «велосипед»: нужно взять ножки ребенка и аккуратно попеременно их сгибать не менее 10 раз;

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

  • боли в животе, газообразование, вздутие живота;
  • снижение аппетита, отказ от еды;
  • в кале появляются примеси крови;
  • частая рвота;
  • кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

  • Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. Сироп лактулозы — это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
  • Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: «Эспумизан», «Плантекс» или «Саб-Симплекс». Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
  • Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

  1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
  2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
  3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
  4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
  5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
  6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести «Микролакс». Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание — нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

  • Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
  • Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
  • Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением на 5 минут.
  • Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
  • Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
  • Не следует допускать перегрева ребенка.
  • Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

источник

Запор – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются родители большинства детей. Запор – это медленное и болезненное продвижение содержимого толстого кишечника и редкое его опорожнение (реже чем раз в четыре дня). В большинстве случаев запор вызван отсутствием или недостатком в рационе питания клетчатки, но его причиной также может быть чрезмерное употребление молока, недостаточное потребление воды или задержка дефекации при возникновении позыва (если ребенок долго «терпит», прежде чем пойти в туалет).

Когда у ребенка возникает запор и дефекация становится болезненной, а также появляется боль и колики в животе, он пытается задерживать дефекацию, чтобы избежать дискомфорта. Так образуется замкнутый круг, и запор не только не проходит, но и ухудшается.

Лечение запоров

Лучшее лечение и профилактика хронических запоров у ребенка – изменение его рациона питания. Ребенку до года необходимо давать от 30 до 60 граммов сливового или яблочного сока. Также стоит уменьшить потребление молока. Помимо этого, следует сделать ребенку клизму и дать слабительное, но давать слабительное без предварительной консультации с врачом не рекомендуется. Цель лечения – восстановления нормального ритма и частоты дефекации. Норма для ребенка до года – дефекация один-два раза в день, но главное не частота испражнения, а консистенция (стул должен быть мягким).

Коррекция рациона питания у детей до года

При грудном вскармливании запоры возникают редко. Поскольку грудное молоко хорошо усваивается, для ребенка, который питается исключительно грудным молоком, дефекация раз в неделю вполне нормальна. Если стул мягкий или водянистый (кашицеобразной консистенции), то это не запор, даже если дефекация происходит нечасто.

Следует помнить, что для младенцев нормально (независимо от того, кормят ли их грудным молоком или смесями) при дефекации тужиться и кряхтеть. В этом нет ничего особенного или тревожного. Также помните, что железо, содержащееся в детском питании, не вызывает запоров. Не стоит искать другие смеси с низким содержанием железа, если у ребенка запор.

Диета при запорах у детей старше года

Если вы подозреваете, что у ребенка хронический запор, вы можете:

  • Напоить ребенка. Давайте малышу 2-4 мл воды или разбавленного фруктового сока (яблочного или сливового) один-два раза в день, или попробуйте перейти на соевые смеси.
  • Увеличить количество клетчатки в рационе ребенка. Если запор у ребенка приобретает хронический характер (сохраняется в течение четырех и более месяцев), включите в его рацион продукты, богатые клетчаткой: крупы, чернослив, абрикосы, шпинат, овощные супы, кукурузу.
  • Ввести в рацион ребенка отруби Отруби — польза и вред по видам . Отруби стимулируют кишечную перистальтику и содержат большое количество витаминов В-группы, оказывающих благоприятное воздействие на все органы и системы организма, центральную на нервную систему. Кроме того, отруби помогают вывести из организма токсины и шлаки. Давайте ребенку отруби в количестве три-десять столовых ложек в день, добавляя в суп, сок, кашу, йогурт, кефир Кефир: польза и вред напитка долгожителей .
  • Увеличить в рационе ребенка количество продуктов, содержащих калий. Калий необходим для нормальной работы кишечной мускулатуры. Натуральные источники калия: печеный картофель, сухофрукты, курага Чем полезна курага – витамины для организма , чернослив, инжир, компот из них.
  • Увеличить количество овощей и фруктов в рационе ребенка: овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60% ежедневного рациона, в любом виде, как свежие, так и прошедшие тепловую обработку.
  • Ограничьте потребление продуктов, вызывающих запоры: чаще всего запор вызывают коровье молоко, йогурт, сыр, вареная морковь и бананы Бананы: польза и вред для здоровья . Сдоба, свежий хлеб и другие продукты, содержащие тесто из белой пшеничной муки (пельмени, вареники, дрожжевые пироги), также обладают «запорным» действием, их желательно исключить из рациона ребенка или хотя бы ограничить. Переход на соевое молоко помогает смягчить стул. Если ребенок не может пить молоко, чтобы предотвратить дефицит кальция в организме, давайте ему витаминизированные пищевые добавки или сок, обогащенный кальцием.

Имейте в виду, что запор – один из первых симптомов ботулизма у грудничков. Если у ребенка хронический или плохо поддающийся лечению запор, особенно в сочетании с другими симптомами, например, слабостью и низким мышечным тонусом, проконсультируйтесь с врачом.

источник

В соответствующей статье мы уже указывали основные принципы правильного питания при хроническом гастрите и гастродуодените.

Здесь мы не будем углубляться в теорию и попросту перечислим те продукты, которые не опасны для большинства больных с воспалением желудка.

Для начала просмотрите список, а потом обязательно ознакомьтесь с комментариями к нему. Поверьте, они имеют значение. Пусть на чтение уйдёт лишняя минута, зато вы уж точно не спровоцируете мучительное обострение.

Итак, при гастрите относительно безвредны:

  • супы;
  • отдельные каши;
  • кисломолочные продукты;
  • отварные овощи за исключением чеснока, лука, редьки и иногда капусты;
  • фрукты (кроме кислых цитрусовых, трудоперевариваемых бананов, винограда);
  • ягоды (кроме клюквы);
  • приготовленные на пару либо отварные мясо и рыба нежирного типа;
  • вермишель (именно вермишель, а не крупные макароны!);
  • сухарики;
  • не слишком сдобное печенье;
  • слегка подсушенный белый либо серый хлеб.

Для питья наилучшим образом подходят зелёный чай, фруктово-ягодные кисели, кефир, простокваша.

Кушать бульоны можно (и нужно!) практически при любой форме заболевания. Не суть важно, какой бульон вы приготовите — из рыбы, из мяса, из овощей. Допустимы все три варианта. Единственное «но» — постарайтесь добавлять поменьше соли и специй и не делайте бульон слишком крепким.

На период обострений вам могут порекомендовать так называемый вторичный суп. Чтобы его приготовить, нужно слить отвар вскоре после того, как суп закипит, и залить гущу повторно.

Смело готовьте для себя каши — правда, не все. Хорошо усваиваются мелкая овсянка, греча.

Сильно увлекаться манкой не стоит — она очень калорийная, сытная. Рис хорош только для тех людей, которые не страдают от запоров.

Пшено может быть запрещено при сопутствующем колите как достаточно грубая крупа.

При тяжёлых воспалениях каши приходится заменять на слизистые отвары.

Из кисломолочного годятся:

  • обезжиренный творог;
  • натуральный йогурт;
  • твёрдый неострый сыр;
  • сметана.

Сливочное масло в больших количествах нежелательно; молоко взрослым людям вообще не очень полезно.

Из овощей особенно рекомендуем:

Морковь и свёклу старайтесь есть отваренными и протёртыми.

Всё перечисленное употребляйте в свежем, а не в консервированном виде.

Мясное-рыбное делайте в пароварке. За неимением таковой используйте обыкновенный дуршлаг с крышкой — ставьте его на кастрюлю с кипящей водой.

В зависимости от собственного состояния решайте, есть ли необходимость перетирать исходный продукт. Если это нужно, не ленитесь и не грустите. Правильно приготовленные мясные пудинги, суфле или котлетки — великолепная по вкусовым качествам еда.

Не умеете вкусно готовить? Читайте рецепты и учитесь.

Имейте в виду, что от жареного при воспалённом желудке следует отказаться целиком и полностью.

Что позволить себе к чаю, когда риск обострения достаточно высок? Что-нибудь сухое и не слишком приторное — например, диетическое печенье «Мария». Сладостями не злоупотребляйте. Они могут стать причиной метеоризма. Вызвать метеоризм могут и отдельные сухофрукты — в частности, чернослив.

Сахар заменяйте на мёд — последний, по крайней мере, содержит в себе много полезных веществ.

ограничения при гастрите питание при гастрите

  • Анализы при болезни Крона и язвенном колите: описание
  • Диета при гастродуодените: главные правила и ограничения
  • Препараты при гастродуодените: фармакологические группы, наименования лекарств
  • Язва и алкоголь: можно ли выпить хоть что-нибудь
  • Язва и спорт: какая нагрузка разрешена больному?

Обнаружив в очередной раз пустой горшок, обеспокоенные родители бьют тревогу. Особенное волнение вызывают груднички. Ведь запор у малыша – сложная проблема. Дети старшего возраста часто в силу скромности и стеснения умалчивают о проблеме, подростки пытаются решить задачу самостоятельно. В результате деликатный вопрос обрастает непростыми последствиями.

Как хронические, так и эпизодические проблемы с опорожнением влекут серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, болевые ощущения, сопутствующие заболевания.

  • Вместе с каловыми массами организм покидают вредные токсичные продукты. Если малыш не может сходить в туалет достаточно долго,происходит обратный процесс. Патогенные вещества всасываются через стенки кишечника в кровь.
  • Организм, насыщенный токсинами, реагирует рвотой, тошнотой, гипертермией. Продукты гниения вызывают воспалительные процессы, возможны рецидивы других хронических заболеваний, сепсис.
  • Продвигаясь по нежному детскому кишечнику, кал, лишенный жидкости, ранит стенки. Это может вызвать острые болевые ощущения, вплоть до потери сознания.
  • Пищеварительная и иммунная система работают в тандеме. При запоре нарушается микрофлора, вызывая проблемы с защитой организма. Кроме того утрудненное опорожнение негативно сказывается на всасывании витаминов и микроэлементов.
  • Напряжение при дефекации провоцирует анальные трещины у ребенка. Запущенные случаи вызывают геморрой.

На голод, колики, потребность во внимании, боль новорожденный реагирует криком, поэтому запор у младенца не всегда легко диагностировать.

В первые месяцы жизни малыш опорожняется после каждого кормления. Иногда отсутствие кала в течение двух-трех дней является нормальным физиологическим состоянием. Месячный ребенок не ходит в туалет несколько дней, потому что непереваренные остатки еще не образовались, не накопились. Случается, что молоко матери идеально подошло ребенку и полностью усвоилось. В таких случаях дефекация проходит реже, но без осложнений. Ребенок спокоен, активен, нормально набирает вес.

  • ребенок не может сходить в туалет;
  • малыш стал реже ходить в туалет;
  • изменилась консистенция экскрементов;
  • дефекация стала затрудненной;
  • ребенок тужится и краснеет при попытке покакать, плачет от прикосновения к животику.
  • Несоблюдение диеты кормящей матерью. Употребление слишком жирных продуктов, молока, жареной пищи, недостаточное потребление жидкости.
  • Дефицит грудного молока. Чтобы исключить эту причину, следует следить за прибавкой в весе.
  • Непереносимость лактозы. Диагностируется врачом, назначается ферментная терапия при естественном вскармливании, на искусственном вскармливании – замена смеси.
  • Недостаток воды. Часто малыши, употребляющие смесь, испытывают дисбаланс жидкости. Необходимо в промежутке между кормлениями поить ребенка чистой водой.
  • Введение прикорма. Пищеварительная система крохи при усвоении нового продукта может реагировать запорами. Следите за реакцией малыша.
  • Респираторные заболевания. Повышение температуры, изменения в обмене веществ, прием препаратов могут спровоцировать запор. Для профилактики запора и скорейшего выздоровления необходимо избыточно поить ребенка. Особенно важно это на искусственном вскармливании.

Мягкие, по консистенции сходные с кашей испражнения считаются нормой для ребенка первого года жизни. Дефекация осуществляется легко, без плача и излишних покраснений, газы отходят без напряжения. Массаж живота не вызывает у крохи боли.

Прежде чем приступать к лечению проблемы, необходимо установить природу запора. Если хирургические патологии исключены, то терапию может оказать взрослый.

Что делать, когда ребенок не может сходить в туалет:

  • массаж. Аккуратно погладьте животик ребенка по часовой стрелке ладонью или кулаком;
  • тепловое воздействие. Поместите малютку в теплую ванночку или приложите разогретую пеленку к животу;
  • положение на животе. Выложите малыша на живот. Попробуйте в такой позе прижать ножки к брюшной полости;
  • механическая стимуляция. В положении лежа на спине попеременно прижимайте ноги младенца к животу;
  • клизма. Приготовьте для ребенка спринцовку на 20-30 мл. Заполните ее прохладной водой или настоем ромашки. Предварительно смажьте анальное отверстие детским кремом или вазелином. Вводить наконечник следует бережно, чтобы не повредить нежный кишечник малыша;
  • глицериновая свеча. Разместите в заднем проходе свечу, действующее вещество размягчит каловые массы и опорожнение пройдет мягко.

Около четверти детей дошкольного и школьного возрастов страдают запорами. К анатомическим причинам прибавляются новые, психологические, поэтому важно при выявлении проблемы найти подход к ребенку.

  • Дисбаланс в питании. Дети – известные противники овощей и каш. Недостаток клетчатки и жидкости делает кал твердым.
  • Малоподвижный образ жизни. Современные школьники, словно прибиты к планшету, компьютеру и телевизору. Сниженная активность, застой в органах малого таза, сидячее положение провоцируют запор.
  • Нарушение микрофлоры кишечника. Болезнь, прием медикаментов вызывают дисбаланс бактерий, что препятствует нормальному пищеварению.
  • Страх перед дефекацией. Если стул уже вызывал боль, то может образоваться боязнь перед походом в туалет.
  • Психологический барьер. Ребенок может избегать посещения туалета в детском саду и школе по причине скованности, присутствия других детей. Чем дольше сдерживается позыв, тем сложнее опорожнение.
  • Стресс, нервозность. Проблемы в семье, переезд, неполадки со сверстниками вызывают нервное напряжение. Это влечет спазм печени, желудка и кишечника, и, как следствие, запор.
  • Гормональные изменения. Особенно важно следить за стулом в подростковом периоде, работа органов и систем напрямую связана с гормональным фоном.

Если распознать у малыша запор легко в силу родительского контроля посещения уборной, то сложнее с диагностикой опасного состояния у ребенка постарше.

  • стул при запоре реже 3 раз в неделю. Нормальным для ребенка считается стул от 3 раз в день до 3 раз в неделю;
  • твердый стул, вызывающий затруднения при опорожнении;
  • небольшое количество кала;
  • сыпь на лбу и висках;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • изменение запаха мочи;
  • тревожность и беспокойство ребенка.

Для установления причины нарушения стула необходимо сдать анализ мочи, кала и крови, провести ультразвуковое исследование брюшной полости, рентген кишечника, при потребности выполнить эндоскопическое исследование ЖКТ.

Первичную диагностику заболевания проводит терапевт или педиатр. Корректирует диету пациента, назначает медикаментозную терапию.

Что делать, если запор не проходит? Для устранения проблемы применяют слабительные средства на базе лактулозы («Дюфалак», «Бисакодил», «Софтовак», «Дефенорм»). Принцип действия – оптимизация микрофлоры, размягчение кала. Также рекомендован прием спазмолитиков («Папаверин», «Но-Шпа», «Бускопан», «Дюспаталин»).

Если ребенок не ходит по большому в туалет, можно использовать народные средства:

  • прием растительных масел перед едой (подсолнечного, оливкового);
  • употребление отвара травы сены и изюма (четверть стакана перед едой);
  • применение сока алое (2 чайных ложки до еды);
  • прием натощак измельченной смеси из кураги, чернослива, изюма, меда (2 столовых ложки);
  • питье настоя укропа (1 столовая ложка укропа на 1 стакан кипятка)

В меню ребенка, страдающего запорами, обязательно должны быть включены продукты богатые клетчаткой. Рекомендовано включить в рацион:

  • свежие и отварные овощи, овощные соки (свекла, морковь, капуста всех видов, тыква, кабачок и другие);
  • соки фруктовые с мякотью, фрукты (груша, яблоко, абрикос, слива и другие);
  • супы овощные;
  • крупы (преимущественно овсяная, гречневая, ячневая);
  • свежие кисломолочные продукты;
  • компоты из сухофруктов;
  • отрубной и ржаной хлеб, отруби.

Исключить следует все вяжущие продукты: рис, манную кашу, кисели, сдобу, шоколад, напитки, содержащие кофеин.

Питаться необходимо дробно, распределите суточную дозу пищи на 5-6 приемов. За полчаса до еды можно выпивать полстакана теплой жидкости. Еда должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару. Важно хорошо пережевывать пищу.

Чтобы ребенок сходил в туалет в качестве вспомогательного средства можно применять массаж. Начинать его нужно не ранее чем через 2 часа после еды. Сначала проработайте область пупка, после приступайте к массажу правого и левого боков. Будьте аккуратны в районе аппендикса.

Последняя массажируемая часть – область над лобковой костью. Обратите внимание на близкое расположение половых органов в этом месте. При манипуляции разрешается только легкое надавливание по часовой стрелке.

Рекомендуем посмотреть видео на эту тему

Избежать возвращения неприятных симптомов помогут нехитрые правила, включающие:

  • сбалансированное питание;
  • достаточный прием жидкости;
  • режим сна и отдыха;
  • активный образ жизни;
  • защиту от стрессов.

Помните, ваше внимание и ласка совместно с выполнением рекомендаций медиков – лучшее средство от заболевания.

Не стесняйтесь обратиться за помощью к специалистам, чтобы сохранить драгоценное здоровье малыша.

источник

Запоры при введении прикорма – распространенное явление. Оно связано с привыканием желудочно-кишечного тракта грудничка к твердой пище. Если мама не нарушает схему ввода новых блюд, то, как правило, в течение одной – двух недель режим дефекации нормализуется. Но в некоторых ситуациях запор после знакомства ребенка со «взрослыми» продуктами приобретает хронический характер. Разберемся, почему так происходит, и что делать, чтобы пищеварение крохи наладилось.

Как можно определить, что у малыша запор? Обращать внимание необходимо не на частоту стула, поскольку она индивидуальна, а на особенности процесса дефекации и характеристики испражнений. Основные симптомы запора:

  1. в процессе дефекации ребенок тужится, кряхтит, выгибается, краснеет и плачет
  2. каловые массы неоднородные – сначала выходит твердый комок, напоминающий пробку, после него – кашица
  3. в запущенных ситуациях стул очень плотный (каловые камни), в нем могут присутствовать частички крови из-за повреждения прямой кишки
  4. периодичность дефекации – 1 раз в 2-3 дня

С систематическим запором при прикорме обязательно нужно бороться, ведь в дальнейшем ситуация будет усугубляться: твердые массы будут растягивать и травмировать кишечник, из-за чего опорожнение станет еще более затруднительным. При этом нарушится работа всей пищеварительной системы ребенка: ухудшится всасывание полезных веществ, и организм будет страдать от токсинов. Кроме того, запор провоцирует боль животике и вздутие.

Главные причины, вызывающие запор у грудничка при первом знакомстве с твердой пищей:

  1. Нарушение правил ввода прикорма.
  2. Нехватка жидкости.
  3. Ошибки в составлении меню.
  4. Пищевая аллергия.

Добавляя в рацион крохи твердую пищу, стоит руководствоваться не советами бабушек или подруг, а рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Специалисты рекомендуют вводить прикорм в 6 месяцев. До этого момента малыш должен получать только молоко матери или смесь, а также воду.

Спешка с введением новых блюд может пагубно сказаться на работе ЖКТ ребенка: он будет страдать от запоров (поносов), аллергии и других проблем. Поэтому если крохе нет еще 6 месяцев, а ему уже предложили скушать кашку или пюре, после чего возникла задержка дефекации, необходимо просто отменить прикорм и подождать, пока он подрастет.

Вторая возможная ошибка – нарушение порядка знакомства с продуктами. Большинство педиатров склоняется к такой очередности:

  1. 6 месяцев – овощные пюре
  2. 7 – каши, растительное масло
  3. 8 – фруктовые пюре, хлебобулочные изделия
  4. 9 – мясо
  5. 10 – кисломолочные продукты
  6. 11 – рыба

Естественно эту схему можно корректировать с учетом особенностей малыша, но давать белковые блюда (мясо, рыбу, молоко, творог) раньше 7 месяцев не стоит, поскольку именно они провоцируют запоры.

Кроме того, затруднение дефекации у ребенка может быть вызвано слишком большими порциями лакомств – его ЖКТ просто не способен справиться с таким объемом. Начинать прикорм следует с минимального количества продукта, постепенно увеличивая его массу до возрастной нормы. Не менее важны трапезы в одно и то же время. После еды крохе стоит предлагать грудь – в молоке присутствуют элементы, помогающие усваивать пищу.

Запоры при введении прикорма могут стать следствием нехватки жидкости. Как только малыш начинает получать твердую пищу, ему необходимо давать воду или увеличить ее количество. Дефицит жидкости приводит к загустению кишечных соков и затвердению каловых масс, в результате процесс дефекации затрудняется.

В сутки грудничку требуется 120-200 мл чистой воды. Желательно предлагать ему не кипяченую воду, а ту, которая предназначена для малышей. При склонности к запорам крохе рекомендуется давать компот из сухофруктов. Поить можно из ложки, бутылочки, но лучше приучать ребенка к чашке.

Еще один вариант питья – это хлоридно-кальциевая минеральная вода со слабительными свойствами. Из нее можно выпустить газ и давать крохе по чайной ложке утром натощак, заручившись поддержкой доктора.

Запор может выступать проявлением аллергической реакции. Другие ее признаки – сыпь на теле, сухость кожи, зуд. Спровоцировать неприятные симптомы у ребенка способен любой продукт, но в список наиболее высокоаллергенных яств входят цельное молоко, яйца, глютеновые каши, рыба, красные овощи и фрукты.

Избавиться от запора можно, только исключив блюдо-провокатор. Для того чтобы его было проще определить, необходимо вводить по одному продукту в 5-7 дней и фиксировать их названия в пищевом дневнике. Нельзя начинать прикорм с многокомпонентных пюре: в течение недели необходимо варить пюре только из цветной капусты, затем к ней разрешается понемногу добавлять кабачок или картофель.

Если в рационе крохе присутствует много блюд, и появились симптомы аллергии, стоит поочередно убирать по одному продукту в 5 дней, начиная с высокоаллергенных.

Запор усиливает признаки аллергии, поэтому следует обратиться к педиатру, чтобы он посоветовал антигистаминные и слабительные средства.

В случае когда прикорм был введен по всем правилам, у малыша нет аллергии, он в достаточном количестве употребляет жидкость, но все равно наблюдается затрудненная дефекация, необходимо откорректировать меню: убрать из него продукты, закрепляющие кишечник, и ввести послабляющие.

Яства, которые чаще всего вызывают запор у грудничка:

  1. цельное молоко
  2. жирный творог
  3. жирное мясо
  4. свежая выпечка и белый хлеб
  5. бананы
  6. отварная морковка
  7. рис

Продукты с послабляющим действием:

  1. сухофрукты – курага, чернослив, изюм
  2. каши – овсянка, гречка
  3. овощи – цветная капуста, тыква, свекла
  4. фрукты – яблоки, персики, абрикосы
  5. растительное масло
  6. свежие кисломолочные продукты, обогащенные полезными бактериями

Составляя новый рацион ребенка, важно найти баланс: основу меню должны составлять овощи, каши, фрукты и лишь небольшую часть – белки и жиры.

Творог и мясо не нужно исключать полностью, имеет смысл ограничить их и перейти на нежирные виды. Коровье молоко можно заменить козьим или адаптированной смесью. Альтернатива свежей выпечке – сухарики и галетное печенье.

Блюда, после употребления которых улучшается перистальтика, не следует давать крохе в больших количествах и все сразу. Иногда бывает достаточно нескольких ложек пюре из чернослива или пары капель растительного масла, чтобы кишечник заработал. Как и любой вид прикорма, такие продукты необходимо вводить постепенно с учетом возрастных норм. Кроме того, важно делать правильные комбинации: мясо подавать с легкими овощами и растительным маслом, каши – с фруктами.

Как быть, если после ввода прикорма кроха пытается покакать и не может? Можно оказать ему помощь следующим образом:

  1. помассировать животик – погладить ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
  2. согнуть ножки крохи и несколько раз подтянуть их к животу
  3. положить ребенка на животик на 3-5 минут

Если стул отсутствует после всех манипуляций, и малыш проявляет беспокойство, стоит воспользоваться медицинскими приспособлениями и препаратами. Среди них:

  1. Глицериновые свечи, стимулирующие перистальтику кишечника. Свечка вводится в задний проход крохи, лежащего на боку, после чего его ягодички сжимаются.
  2. Клизма. В небольшую чистую грушу необходимо набрать воду 36-37º С, смазать ее наконечник вазелином, вставить ребенку в анус и впрыснуть содержимое.
  3. Слабительные средства – «Дюфалак», «Прелакс», «Нормолакт». Давать их крохе требуется, строго соблюдая инструкцию.

Свечи, клизмы и лекарства не должны применяться постоянно. После них малыш успешно какает, но при регулярном использовании его кишечник становится «ленивым». При хронических запорах схему лечения может определять только врач.

Применение любого лекарственного средства должно сопровождаться консультацией педиатра!

Лучшая страховка от запора при введении прикорма – соблюдение общих рекомендаций ВОЗ по вводу новых блюд и получение консультации у педиатра, знающего особенности конкретного малыша. Если проблемы начались, то не стоит паниковать. Необходимо откорректировать меню, предлагать крохе побольше водички, а также уделять внимание его физической активности – делать зарядку, стимулировать ползанье. И только если ничего не помогает, следует прибегать к помощи медикаментов.

Вашему вниманию предлагается видео о правилах введения прикорма грудничку

источник