Запоры        16 апреля 2019        4         0

Профилактика запор у ребенка 5 лет

К одним из наиболее важных проблем современной гастроэнтерологии можно отнести запор (constipation, obstipation) [1, 2, 19, 22]. Из всех функций человеческого организма дефекация является наиболее индивидуальной и до настоящего времени наименее понятной и наименее изученной.

На распространенность и развитие гастроэнтерологической патологии влияют различные факторы, среди которых немалая роль отводится экологическим условиям. Загрязненная вода и продукты питания оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварительную систему, угнетая локальную иммунную защиту кишечника, подавляя активность пищеварительных ферментов, нарушая регуляцию тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тракта [4, 6, 14].

В рационе современного человека, в том числе ребенка, появилось много продуктов, содержащих консерванты, а также генетически модифицированные соя, картофель, томаты и другие овощи, неблагоприятно воздействующие на микрофлору кишечника. Современный характер питания нередко идет вразрез с традиционными обычаями и условиями проживания, что не может не отражаться на функционировании пищеварительного тракта. Отрицательное влияние оказывает широкое, бесконтрольное и зачастую неоправданное использование антибиотиков, вызывающих антибиотико-ассоциированный дисбактериоз кишечника.

Люди стали меньше употреблять грубоволокнистой растительной пищи, содержащей достаточное для нормального пищеварения количество клетчатки, часто испытывают стресс. Значительная категория населения, в том числе дети, ведет малоподвижный образ жизни (транспорт, телевизор, компьютер и др.). Все перечисленные атрибуты стремительной урбанизации сов ременного общества способствуют росту частоты запора, который все чаще относят к болезням цивилизации [5, 16, 17].

Многие десятилетия большинство специалистов определяли запор как пролонгированную задержку содержимого в кишечном тракте или замедление опорожнения кишечника. В настоящее время за основу принято определение международной научно-исследовательской группы, которая расценивает запор как нарушение функции кишечника, выражающееся в урежении ритма дефекации (в соответствии с возрастом), ее затруднении, наличии ощущения неполного опорожнения и плотного или бугорчатого характера стула [25].

Истинную частоту запоров у детей установить довольно сложно по следующим причинам:

разнообразие трактовок понятия запор из-за нечеткости определения нормы при оценке частоты стула и специфики выделительной функции толстой кишки, связанных с возрастными особенностями

низкая обращаемость родителей к врачу в силу отсутствия должной настороженности при задержке стула

недостаточное знание данной патологии педиатрами.

До настоящего времени общепринятой классификации запоров у детей нет. На практике различают острые и хронические запоры. По механизму возникновения их разделяют на первичные, вторичные и идиопатические по стадии течения — на компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные. Причиной первичных запоров у детей чаще всего являются врожденные аномалии развития толстой кишки — мегаректум, долихосигма, аноректальные пороки, болезнь Гиршпрунга или приобретенные структурные изменения — опухоль, спаечный процесс и др. Данная категория пациентов в большинстве случаев требует хирургического лечения [3, 5, 7].

Значительно чаще у детей запоры являются вторичными. Наиболее частые причины запоров у детей грудного возраста следующие:

Мы рассмотрим следующие вопросы: Что такое запор причины запора у детей профилактика и коррекция запоров

Запор — это затруднение или отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение какого-то периода времени.

В зависимости от возраста ребенка периоды, в течение которых должен быть самостоятельный стул, меняются.

У новорожденного . который еще находится на естественном вскармливании, количество дефекаций в идеале соответствует количеству кормлений. Допустимым считается стул не менее 2 раз в сутки. Для детей до 1 года, находящихся на искусственном вскармливании, запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. У детей до 6 месяцев о запоре можно говорить, если у ребенка стул бывает реже 1 раза в день. При этом кал твердый, как орешки (так называемый овечий кал), темного цвета, выделение его сильно затруднено. Если у малыша, которому не исполнилось 6 месяцев, кал имеет вид колбаски или шариков — это склонность к запорам. Нормальной консистенцией каловых масс в возрасте от 6 до 18 месяцев считается кашица, то есть неоформленный (но и не жидкий) кал.

О запоре можно говорить и в том случае, если ребенок самостоятельно, то есть без помощи взрослых, опорожняет кишечник один или несколько раз за сутки, но при этом сильно тужится, плачет, а кал выходит маленькими порциями, в виде орешков, часто с прожилками крови.

&#10144 Если у ребенка отсутствует дефекация более 1 суток, а затем ребенок ходит в туалет кашицей или жидко — это все равно запор.

Причинами запоров могут быть врожденные анатомические дефекты толстой и прямой кишки (врожденный аганглиоз, или болезнь Гиршпрунга, ахалазия прямой кишки и др.). Обычно эти состояния проявляются отсутствием дефекации с рождения. Возможно развитие запоров в результате приобретенных анатомических причин: после оперативных вмешательств в области прямой кишки или в брюшной полости за счет спаечной болезни. Запоры анатомической природы называются органическими.

Однако чаще у детей развиваются не органические, а функциональные запоры. Они вызываются не структурными поражениями кишечника, а нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Часто причиной запора является дисбактериоз кишечника .

Органическими запорами занимаются детские хирурги, и иногда приходится делать экстренную операцию.

Еще одним фактором развития запоров могут быть мышечная слабость и малоподвижный образ жизни. У грудных детей мышечная слабость может развиваться на фоне гипотрофии или рахита.

Довольно часто запорами сопровождается глистная инвазия, причем запор при этом может являться практически единственным симптомом.

Злоупотребление клизмами или слабительным также может способствовать развитию запоров.

Наконец, запор часто сопутствует другим заболеваниям. Так, при заболеваниях прямой кишки (трещины, геморрой) часто формируются функциональные запоры. Их причиной могут стать: эндокринопатии (сахарный диабет, 1 гипотиреоз и др.), психические и неврологические заболевания (депрессии, рассеянный склероз, менингит и т. д.), муковисцидоз, миастения, язвенная болезнь желудка и др. При этих заболеваниях запор является одним из симптомов, на первый план выходит клиническая картина основного заболевания.

У детей грудного возраста важным фактором нормальной работы кишечника является питание. Необходимо помнить о том, что у маленького ребенка еще не сформированы механизмы регуляции пищеварения и адаптационные возможности. Поэтому любое изменение питания может привести к появлению дисфункции кишечника, одним из проявлений которой является запор.

В качестве профилактики и коррекции запоров большое значение имеет питье. Ни в коем случае нельзя ограничивать ребенка в питье (давайте столько, сколько выпьет). Однако не переусердствуйте, не нужно пытаться насильно влить в малыша жидкость. Для питья рекомендуется использовать кипяченую воду (подслащенную сахаром или фруктозой малыш будет пить с удовольствием), детские чаи с фенхелем или ромашкой с 3-4 месяцев — слабоконцентрированные отвары из чернослива, кураги, изюма, сухофруктов (1:5 по отношению к обычному компоту).

Для предупреждения развития запора у грудного ребенка родителям нужно придерживаться следующих принципов правильного детского питания:

&#10003 как можно дольше сохранять естественное вскармливание грудным молоком

&#10003 стабилизировать питание ребенка до 6 месяцев

&#10003 не вводить прикорм до 5-6 месяцев (единственным исключением при склонности ребенка к запорам может быть введение банана или чернослива (отвара, сока, пюре)

&#10003 любой новый продукт нужно вводить постепенно, начиная с минимальных количеств.

При склонности к запорам у детей до 6 месяцев нужно простимулировать условный рефлекс на дефекацию: незадолго до каждого кормления провести легкий массаж (5-7 минут), включающий в себя поглаживания живота по часовой стрелке, подгибание ножек к животу, выкладывание на живот. После кормления можно пощекотать ребенка в области заднего прохода, что является раздражением рефлексогенной зоны.

Если родители не могут справиться с запором у ребенка вышеперечисленными способами, а тем более если у ребенка, страдающего запорами, увеличивается живот, прогрессирует похудение, появляется сухость кожи, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если самостоятельного стула у ребенка нет около суток, то желательно в одно и то же время последовательно проводить мероприятия, стимулирующие рефлекс на дефекацию, переходя к следующему виду действий, если предыдущий не привел к опорожнению кишечника:

&#10003 массаж, описанный выше, но более интенсивный и длительный (20-30 минут)

&#10003 механическое раздражение области заднего прохода в виде поступательных движений нетравмирующими предметами (мыльце, палочка с ваткой, конец резиновой груши и т. д.), обязательно с вазелином или кремом

&#10003 на 10-20 минут поставить газоотводную трубку, при этом подогнуть ножки к животу

&#10003 в случае неэффективности вышеперечисленных мероприятий и не чаще одного раза в 36 часов можно сделать ребенку очистительную клизму с водой комнатной температуры.

После того как в рацион ребенка уже введена твердая пища, с целью профилактики запора необходимо давать ребенку продукты, содержащие клетчатку (продукты растительного происхождения) и пищевые волокна (хлеб, непротертое мясо, орехи).

Большое значение для профилактики запоров имеют правильный режим и благоприятная психологическая атмосфера. Следует рационально чередовать занятия и отдых, избегать чрезмерных нагрузок.

Необходимо нормализовать двигательный режим ребенка, в частности проводить упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса. Полезны пешеходные прогулки, бег, езда на велосипеде, катание на лыжах и коньках, плавание.

Забота о ребенке важна и требует от родителей особой внимательности и определенных знаний. Нередко случается запор, что может быть вызвано рядом причин, однако главное – это лечение.

Следует помнить о том, что стул у ребенка 5-летнего возраста должен быть ежедневно. Допустимым является один раз в два дня. Безусловно, желательно, чтобы было выработано конкретное время суток. Сегодня мы рассматриваем тему запор у детей 5 лет и клизма ребенку при запоре.

Запор у детей 5 лет — как лечить его без лекарств?

Не стоит при запоре сразу же хвататься за таблетки и пытаться вылечить его медикаментозно. Попробуйте поделать легкий, расслабляющий массаж живота ребенка, скажите ему, чтобы попытался максимально расслабиться. Идеальным сочетанием будет после массажа – применение очистительной клизмы. Иногда довольно эффективным способом в такой ситуации является диета. Рацион ребенка должен включать в себя достаточное количество клетчатки – фруктов, сырых овощей, растительного масла (от 6 до 10 миллилитров в сутки). Многим детям 5-лет при запоре помогают натуральные йогурты без каких-либо добавок и консервантов, а также чернослив или курага. Соединение нескольких методов позволит максимально быстро наладить стул, если запор у детей 5 лет продолжительный.

Важно помнить о том, что причина возникновения запора, как правило, кроется в нерегулярном питании, что очень вредно для детского организма. Необходимо придерживаться четкого распорядка дня, выработать определенный рацион и выделить четкое время, когда ребенок принимает пищу, что позволит избежать возникновения запоров.

Клизмы при запоре у детей 5 лет

Ранее клизмы повсеместно использовались при запорах, что обусловлено их эффективностью. Однако применять их следует с умом. Так, например, лучше отказаться от мыльной или солевой клизмы, которая, не смотря на свою эффективность, сильно раздражает кишечник и вызывает очень неприятную и порой продолжительную боль. Если же вы все же решили прибегнуть к использованию клизмы и предпочли отказаться от использования слабительных средств, можно сделать микроклизму, для которой нужно использовать 10-15 миллилитров теплой кипяченой воды либо же настоя ромашки. Ставить клизму следует очень осторожно, чтобы не травмировать детскую прямую кишку. Ставится с помощью специальной груши, наконечник предварительно смазывается кремом либо вазелином. Принудительно ставить ее маленькому ребенку не стоит, так как это может лишь усугубить запор.

Виды клизм у детей 5 лет при запоре

Иногда человек прибегает к искусственным средствам стимуляции кишечника, которые широко распространены и применяются в домашних условиях — клизма является одним из этих средств. В современной медицине принято различать несколько видов клизм:

Лечение органических запоров — хирургическая коррекция патологии (проведение операции).

Лечение функциональных запоров.

  • Выработка адекватных поведенческих стереотипов:
  • тренировка привычки регулярно посещать туалет
  • правильное приучение к горшку (2 основных правила: похвала ребенка, когда у него получилось сходить на горшок, и терпение, когда не получилось)
  • поощрение продуктивного сидения в туалете (именно с целью мочеиспускания и дефекации (опорожнение кишечника от кала), а не чтения книг и просмотра мультфильмов)
  • родителям не рекомендуют наказывать и стыдить ребенка.
  • Диета:
  • пищевые волокна в виде отрубей, фруктов и овощей, в состав которых входит целлюлоза. Адекватная доза пищевых волокон в день = возраст в годах +5 (в граммах)
  • достаточный прием жидкости (нормой считается потребление 40 мл воды на 1 кг массы тела в сутки, независимо от возраста ребенка)
  • кратность питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями
  • стол №3 (диетический стол по Певзнеру, показан при заболеваниях кишечника) — механическая и термическая обработка растительной клетчатки, исключение очень холодной и очень горячей пищи, ограничение продуктов, усиливающих газообразование (например: горох, бобовые, квас, цельное молоко, черный хлеб, капуста).
  • Физическая активность ребенка, ликвидация гиподинамии (малоподвижности), занятия физкультурой, особенно теми видами спорта, которые стимулируют тонус мышц спины и живота, улучшают осанку, формируя « мышечный корсет».
  • Массаж и лечебная физкультура, направленные на стимуляцию брюшных мышц и мышц спины.
  • Другие виды немедикаментозной терапии:

    все варианты психотерапии

    различные комплексы физиотерапии

    Абдоминальная хирургия у детей: Руководство/Ю.Ф.Исанов, Э.А.Степанов, Т.В.Ирасовская АМН СССР. — М. Медицина, 1988.

    источник

    К одним из наиболее важных проблем современной гастроэнтерологии можно отнести запор (constipation, obstipation) [1, 2, 19, 22]. Из всех функций человеческого организма дефекация является наиболее индивидуальной и до настоящего времени наименее понятной и наименее изученной.

    На распространенность и развитие гастроэнтерологической патологии влияют различные факторы, среди которых немалая роль отводится экологическим условиям. Загрязненная вода и продукты питания оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварительную систему, угнетая локальную иммунную защиту кишечника, подавляя активность пищеварительных ферментов, нарушая регуляцию тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тракта [4, 6, 14].

    В рационе современного человека, в том числе ребенка, появилось много продуктов, содержащих консерванты, а также генетически модифицированные соя, картофель, томаты и другие овощи, неблагоприятно воздействующие на микрофлору кишечника. Современный характер питания нередко идет вразрез с традиционными обычаями и условиями проживания, что не может не отражаться на функционировании пищеварительного тракта. Отрицательное влияние оказывает широкое, бесконтрольное и зачастую неоправданное использование антибиотиков, вызывающих антибиотико-ассоциированный дисбактериоз кишечника.

    Люди стали меньше употреблять грубоволокнистой растительной пищи, содержащей достаточное для нормального пищеварения количество клетчатки, часто испытывают стресс. Значительная категория населения, в том числе дети, ведет малоподвижный образ жизни (транспорт, телевизор, компьютер и др.). Все перечисленные атрибуты стремительной урбанизации сов ременного общества способствуют росту частоты запора, который все чаще относят к болезням цивилизации [5, 16, 17].

    Многие десятилетия большинство специалистов определяли запор как пролонгированную задержку содержимого в кишечном тракте или замедление опорожнения кишечника. В настоящее время за основу принято определение международной научно-исследовательской группы, которая расценивает запор как нарушение функции кишечника, выражающееся в урежении ритма дефекации (в соответствии с возрастом), ее затруднении, наличии ощущения неполного опорожнения и плотного или бугорчатого характера стула [25]. Если данные симптомы возникают на фоне нормального стула и длятся в течение одних и более суток, можно говорить об остром запоре. Если же эти признаки наблюдаются в течение 25% времени на протяжении 12-месячного периода без применения слабительных средств, говорят о хроническом запоре. В различных странах запором страдают от 28 до 50% взрослого населения и более 5% детей. В отечественной литературе аналогичные показатели у детей колеблются от 16 до 25%, причем все авторы сходятся во мнении, что они ежегодно имеют тенденцию к росту [10, 11, 15].

    Истинную частоту запоров у детей установить довольно сложно по следующим причинам:

    разнообразие трактовок понятия запор из-за нечеткости определения нормы при оценке частоты стула и специфики выделительной функции толстой кишки, связанных с возрастными особенностями

    низкая обращаемость родителей к врачу в силу отсутствия должной настороженности при задержке стула

    недостаточное знание данной патологии педиатрами.

    До настоящего времени общепринятой классификации запоров у детей нет. На практике различают острые и хронические запоры. По механизму возникновения их разделяют на первичные, вторичные и идиопатические по стадии течения — на компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные. Причиной первичных запоров у детей чаще всего являются врожденные аномалии развития толстой кишки — мегаректум, долихосигма, аноректальные пороки, болезнь Гиршпрунга или приобретенные структурные изменения — опухоль, спаечный процесс и др. Данная категория пациентов в большинстве случаев требует хирургического лечения [3, 5, 7].

    Значительно чаще у детей запоры являются вторичными. Наиболее частые причины запоров у детей грудного возраста следующие:

    Мы рассмотрим следующие вопросы: Что такое запор причины запора у детей профилактика и коррекция запоров

    Запор — это затруднение или отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение какого-то периода времени.

    В зависимости от возраста ребенка периоды, в течение которых должен быть самостоятельный стул, меняются.

    У новорожденного . который еще находится на естественном вскармливании, количество дефекаций в идеале соответствует количеству кормлений. Допустимым считается стул не менее 2 раз в сутки. Для детей до 1 года, находящихся на искусственном вскармливании, запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. У детей до 6 месяцев о запоре можно говорить, если у ребенка стул бывает реже 1 раза в день. При этом кал твердый, как орешки (так называемый овечий кал), темного цвета, выделение его сильно затруднено. Если у малыша, которому не исполнилось 6 месяцев, кал имеет вид колбаски или шариков — это склонность к запорам. Нормальной консистенцией каловых масс в возрасте от 6 до 18 месяцев считается кашица, то есть неоформленный (но и не жидкий) кал.

    О запоре можно говорить и в том случае, если ребенок самостоятельно, то есть без помощи взрослых, опорожняет кишечник один или несколько раз за сутки, но при этом сильно тужится, плачет, а кал выходит маленькими порциями, в виде орешков, часто с прожилками крови.

    &#10144 Если у ребенка отсутствует дефекация более 1 суток, а затем ребенок ходит в туалет кашицей или жидко — это все равно запор.

    Причинами запоров могут быть врожденные анатомические дефекты толстой и прямой кишки (врожденный аганглиоз, или болезнь Гиршпрунга, ахалазия прямой кишки и др.). Обычно эти состояния проявляются отсутствием дефекации с рождения. Возможно развитие запоров в результате приобретенных анатомических причин: после оперативных вмешательств в области прямой кишки или в брюшной полости за счет спаечной болезни. Запоры анатомической природы называются органическими.

    Однако чаще у детей развиваются не органические, а функциональные запоры. Они вызываются не структурными поражениями кишечника, а нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта.

    Часто причиной запора является дисбактериоз кишечника .

    Органическими запорами занимаются детские хирурги, и иногда приходится делать экстренную операцию.

    Еще одним фактором развития запоров могут быть мышечная слабость и малоподвижный образ жизни. У грудных детей мышечная слабость может развиваться на фоне гипотрофии или рахита.

    Довольно часто запорами сопровождается глистная инвазия, причем запор при этом может являться практически единственным симптомом.

    Злоупотребление клизмами или слабительным также может способствовать развитию запоров.

    Лечение органических запоров — хирургическая коррекция патологии (проведение операции).

    Лечение функциональных запоров.

  • Выработка адекватных поведенческих стереотипов:
  • тренировка привычки регулярно посещать туалет
  • правильное приучение к горшку (2 основных правила: похвала ребенка, когда у него получилось сходить на горшок, и терпение, когда не получилось)
  • поощрение продуктивного сидения в туалете (именно с целью мочеиспускания и дефекации (опорожнение кишечника от кала), а не чтения книг и просмотра мультфильмов)
  • родителям не рекомендуют наказывать и стыдить ребенка.
  • Диета:
  • пищевые волокна в виде отрубей, фруктов и овощей, в состав которых входит целлюлоза. Адекватная доза пищевых волокон в день = возраст в годах +5 (в граммах)
  • достаточный прием жидкости (нормой считается потребление 40 мл воды на 1 кг массы тела в сутки, независимо от возраста ребенка)
  • кратность питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями
  • стол №3 (диетический стол по Певзнеру, показан при заболеваниях кишечника) — механическая и термическая обработка растительной клетчатки, исключение очень холодной и очень горячей пищи, ограничение продуктов, усиливающих газообразование (например: горох, бобовые, квас, цельное молоко, черный хлеб, капуста).
  • Физическая активность ребенка, ликвидация гиподинамии (малоподвижности), занятия физкультурой, особенно теми видами спорта, которые стимулируют тонус мышц спины и живота, улучшают осанку, формируя « мышечный корсет».
  • Массаж и лечебная физкультура, направленные на стимуляцию брюшных мышц и мышц спины.
  • Другие виды немедикаментозной терапии:

    все варианты психотерапии

    различные комплексы физиотерапии

    Абдоминальная хирургия у детей: Руководство/Ю.Ф.Исанов, Э.А.Степанов, Т.В.Ирасовская АМН СССР. — М. Медицина, 1988.

    источник

    У малышей могут очень часто возникать проблемы с кишечником. Ведь их организм еще только формируется. Но кроме основной проблемы существует еще одна. Кроха не может объяснить родителям, что его беспокоит. Поэтому следует быть крайне внимательным, чтобы вовремя распознать симптоматику, которая характеризует запоры у ребенка (2 года). И важно знать, чем помочь крохе.

    Нарушение дефекации у малышей чаще всего спровоцировано неправильным режимом питания крохи либо кормящей матери.

    Врачи выделяют следующие причины запоров у детей 2 лет:

    1. Недостаточное употребление жидкости. Это один из основных источников патологии.
    2. Дисбактериоз кишечника. Зачастую данный недуг является следствием перенесенных во время беременности болезней. Может развиться в результате токсикоза или угрозы выкидыша.
    3. Сниженная моторика кишечника. Патология возникает у детей, которые употребляют пищу, не обеспечивающую активное функционирование пищеварительного тракта. К таким блюдам относятся жидкие каши, измельченная еда.
    4. Гиподинамия, гипотония. Малоподвижность негативно сказывается на всех системах организма. От нее страдает и пищеварительный тракт. В результате малой активности могут атрофироваться стенки и мышцы кишечника.
    5. Гипотрофия. Слабые стенки кишечника оказываются не в состоянии протолкнуть скопившиеся каловые массы.
    6. Обилие медикаментов. Нередко запоры у ребенка (2 года) спровоцированы неконтролируемым приемом препаратов, направленных на улучшение процесса дефекации либо пищеварения.
    7. Глистные инвазии. Распространенная причина нарушенного стула.
    8. Заболевания. К запору могут привести гастрит, сахарный диабет, патологии щитовидки, язва. Нарушить стул у ребенка способны трещины в прямой кишке либо геморрой.
    9. Побочные реакции лекарств. К неприятному состоянию может привести применение некоторых медикаментов. Запор возникает после приема препаратов: антигипертензивные, антигистаминные средства, антидепрессанты, кодеин, диуретики, антибиотики.

    Если наблюдаются постоянные запоры у ребенка (2 года), то очень важно установить истинную причину такого явления. Нередко подобная картина характерна для тех крох, у которых от нарушения дефекации страдают родители. Поэтому нельзя исключать наследственный фактор.

    Спровоцировать проблему может перевод малыша на искусственное кормление. Иногда возникает психологический запор у ребенка 2 года. Ведь кроха очень восприимчив к воздействию различных факторов. В основе такого состояния может лежать отлучение от груди, первый визит в ясли, отказ от памперсов и приучение к горшку.

    Двухлетний ребенок должен опорожнять кишечник ежедневно. Однако не следует паниковать, если этого не происходит. Врачи рекомендуют понаблюдать за крохой. Если у ребенка прекрасное настроение, он играет, смеется, а когда приходит время кушать, то полностью опустошает тарелку, то стоит ли подозревать у него запор? Наевшись, малыш крепко засыпает и просыпается в отличном настроении.

    Педиатры утверждают, что в такой ситуации, даже если кроха уже вторые сутки не опорожняет кишечник, причин для паники нет. Каждый малыш обладает своим ритмом. Поэтому изначально следует ориентироваться на самочувствие ребенка.

    В педиатрии принят следующий стандарт. Процесс дефекации может происходить от 3 раз в день до 3 раз в неделю. При этом кроха не испытывает дискомфорта, и опорожнение кишечника происходит легко. Это физиологическая норма.

    Как же определить запор у ребенка 2 года?

    О проблеме говорят следующие симптомы:

    • отсутствие дефекации на протяжении 1 суток (при сочетании с другими признаками);
    • слабость, вялость;
    • снижение аппетита;
    • кал отличается плотной консистенцией;
    • боль в животе;
    • нарушенный сон;
    • вздутие живота;
    • малое количество каловых масс;
    • беспокойство, плач;
    • стул с прожилками крови;
    • тошнота.

    Родителям просто необходимо знать, если возник запор у ребенка (2 года), что делать в данной ситуации. Поскольку такая проблема может спровоцировать достаточно негативные последствия.

    Скопление кала в организме может привести к:

    • нарушению кровообращения;
    • интоксикации организма;
    • трещинам кишки и геморрою;
    • недостатку питательных веществ, в результате которого снижается иммунитет, появляется анемия;
    • воспалению слизистой;
    • повышенному газообразованию;
    • развитию неврологической проблемы (кроха начинает бояться процесса дефекации);
    • кишечной непроходимости;
    • раку кишечника.

    Итак, если вы подозреваете запор у ребенка (2 года), что делать в данной ситуации? Самое правильное решение – обратиться за помощью к педиатру. Ведь источником данной проблемы могут быть самые различные патологии. Без диагностики крайне сложно выявить болезни.

    Кроме того, для лечения ребенка подбирается индивидуальная терапия. Только доктор может адекватно учесть все факторы: причины недуга, тяжесть состояния, возраст, сопутствующие заболевания, психологические особенности крохи.

    Основные направления терапии:

    • диетическое питание;
    • питьевой режим;
    • гимнастика;
    • медикаментозное лечение.

    Следует понимать, что бывают ситуации, когда запоры у ребенка (2 года ему или меньше — не столь важно) нуждаются в экстренной помощи медиков.

    Немедленного обращения к врачу требует симптоматика, сопровождающая запор:

    1. Гипертермия. Нельзя исключать и обычную простуду. Однако повышение температуры может быть спровоцировано каловой интоксикацией. Только врач сможет определить истинную причину гипертермии.
    2. Рвота. Это один из признаков нарастающей интоксикации. Кроме того, она опасна быстрым обезвоживанием организма.
    3. Прожилки крови. Они могут указывать на геморрой, трещины или иные патологии. Правильно диагностировать патологию может только медик.
    4. Боль в животе сопровождается характерным «бульканьем».
    5. Просачивается жидкий стул сквозь запор.

    Если у крохи оказывается безрезультатным опорожнение кишечника, то родители должны помочь малышу. Одним из эффективных методов является применение глицериновых свечей. Они считаются полностью безопасными для младенца. К тому же их разрешено применять даже для годовалых детей.

    Еще одним прекрасным методом, способным быстро помочь, является очистительная клизма ребенку (2 года). При запоре рекомендуется в стакан кипяченной прохладной воды добавить немного глицерина.

    Чтобы не причинить боли малышу и не нанести вред его здоровью, следует правильно выполнять данную процедуру.

    Следующие советы максимально облегчат постановку клизмы:

    1. Наконечник обязательно смазывается маслом либо кремом.
    2. Груша должна быть продезинфицирована.
    3. Не следует применять теплую воду. Такая жидкость быстро всосется в кишечник и потянет за собой токсины. Врачи настоятельно рекомендуют использовать прохладную воду. Температура жидкости должна быть немного ниже комнатной.
    4. Обязательно контролируйте объем жидкости, которая вливается в детский организм. Большое количество воды способно вызвать растяжение кишечника. Это причинит крохе боль. Врачи советуют младенцам 1-2 лет вводить 200-250 мл воды. Для детишек с 2 лет и до 6 объем жидкости увеличивается до 300 мл.

    Однако злоупотреблять данным методом не следует. Родители должны понимать, что постановка клизмы обеспечивает послабляющий временный эффект. А лечение запора у ребенка 2 лет может назначить только врач. Поэтому после данной процедуры кроху обязательно следует показать педиатру.

    Одну из важнейших ролей в лечении запоров играет правильное питание. Устранить нарушенный стул без соблюдения диеты невозможно. Итак, что давать ребенку при запоре 2 года?

    Врачи дают следующие рекомендации:

    1. Предпочтительны овощные, фруктовые пюре. Такие продукты богаты кислотами и клетчаткой. Они отлично улучшают перистальтику кишечника. Старшим ребятам овощи, фрукты можно давать в обычном виде, либо тушеном, вареном. Полезны: морковь, свекла, капуста, тыква, кабачки, сливы.
    2. Ребенок должен употреблять плоды с кожурой. Ведь именно в ней содержится большое число необходимых веществ.
    3. Заправлять салаты следует растительным маслом. Совершенно не подходят: сметана, жирные соусы и майонез. Такие продукты приводят к остановке работы кишечника.
    4. Благоприятный эффект обеспечат кисломолочные продукты. При запорах особенно полезны: кефир, йогурт, ряженка.
    5. Ребенку следует пить много жидкости. В рацион вводят морсы, обычную воду, компоты, соки.
    6. Полезны для малыша каши, приготовленные из цельных круп: гречки, пшена, кукурузы, пшеницы.
    7. Для стимуляции проходимости кишечника рекомендуется употреблять отруби, цельнозерновой хлеб.
    8. Не следует давать малышу жареные и жирные блюда. Под запретом лук, копчености, чеснок, белый хлеб, редис. Желательно ограничить прием макарон, картофеля, манной, рисовой каши.

    Если наблюдаются запоры у ребенка (2 года), то важно обеспечить крохе физическую подвижность. При этом малыш должен активно двигаться на протяжении всего дня.

    Простые упражнения способны улучшить моторику кишечника:

    • приседания;
    • наклоны;
    • подгибание коленок к животику;
    • махи ногами (прямыми и согнутыми);
    • разработка пресса.

    Подобную гимнастику можно превратить в подвижную игру. Это особенно нравится малышам. Например, вместо обычных приседаний или наклонов можно попросить кроху собрать рассыпанные на полу пуговицы. При этом поставить условие, что следует приносить по одной штуке.

    Это отличная процедура. Однако она способна принести благоприятный эффект в том случае, если патология находится не в запущенном состоянии. Такое лечение запора у ребенка 2 лет способствует более легкому продвижению пищи по пищеварительному тракту, активизирует работу кишечника.

    Массаж выполняется достаточно легко. Рекомендуется круговыми движениями легонько погладить животик малышу по часовой стрелке.

    Самостоятельно прибегать к лекарственной терапии не следует. Только доктор может порекомендовать необходимые для малыша препараты. Родителям следует знать, что частое использование слабительных средств (особенно без предварительной консультации с доктором) может привести к развитию неприятной симптоматики, такой как расстройство, аллергические реакции. Кроме того, у ребенка может возникнуть привыкание к применению таких средств.

    Поэтому задавать вопрос: «Чем лечить запор у ребенка 2 лет?» родители должны только лечащему доктору.

    Как правило, врачи назначают комплексную терапию:

    1. Слабительные медикаменты. Малышам могут быть назначены препараты: «Дюфалак» (сироп), глицериновые свечи, облепиховые суппозитории.
    2. Прокинетики. Зачастую крохам рекомендуются лекарства «Мотилиум», «Домперидон».
    3. Ферменты. Для улучшения пищеварительного процесса могут быть назначены лекарства «Мезим», «Панзинорм», «Креон».
    4. Пробиотики. Чтобы восстановить в детском организме микрофлору, врач порекомендует препараты «Бифидумбактерин», «Аципол», «Хилак Форте», «Линекс».

    Однако крайне важно без назначения доктора к подобной терапии не прибегать.

    Простые, проверенные веками способы могут помочь, если наблюдаются запоры у детей 2 лет. Народные средства достаточно эффективно и мягко воздействуют на организм ребенка. Однако при подборе необходимых средств следует учитывать тонус кишечника. Поэтому лучше всего обсудить использование народных рецептов с врачом.

    При спастических запорах, сопровождающихся вздутием живота, отлично поможет настой ромашки. В случае атонии врач порекомендует заваривать тысячелистник, крапиву. Отличный эффект обеспечат ягоды: брусника, крыжовник.

    Популярны и эффективны следующие народные рецепты:

    1. Прекрасно устраняет запоры введенный в рацион крохи чернослив. Его используют в виде пюре или сока. Однако последний следует давать малышу только в разбавленной виде (1:1).
    2. Отлично смягчают стул отруби. Рекомендуется добавлять их в йогурт, каши.
    3. Благоприятный эффект принесет морковный сок. Рекомендуется давать пить только свежевыжатый напиток. Чтобы он принес пользу, употреблять сок необходимо перед едой.
    4. Поможет справиться с неприятным состоянием огуречное пюре. Его также рекомендуется принимать перед едой.
    5. Позволяет корректировать стул у детей еще одно эффективное средство. Для его изготовления необходимо взять тмин, цветки ромашки и семена укропа в следующем соотношении: 2:1:1. Данного состава понадобится 1 ст. ложка. Ее заливают кипятком — 0,5 л. Состав должен в течение 2 часов настаиваться. Принимать данное средство рекомендуется в количестве 1 ч. ложки трижды в день, минут за 15 до еды.
    6. Пользу принесет льняное масло. Его можно употреблять натощак по маленькой ложечке. Достаточно эффективно и другое средство. Рекомендуется смешать в равном количестве мед и льняное масло. Данную смесь следует тщательно перемешать. Такое лекарство добавляют в натуральный йогурт. Малышу следует выпивать его перед сном.

    Важно с самого детства приучать ребенка к правильному распорядку. Если не игнорировать режим дня и наладить правильное питание, то склонность к запорам легко устранить у двухлетнего крохи. Как правило, к 3 годам процесс дефекации в этом случае полностью стабилизируется.

    Родителям следует сформировать у малыша привычку «ходить» в туалет в определенное время. Наилучшим периодом для опорожнения кишечника считаются утренние часы. Это позволяет подготовить ребенка и психологически, и физиологически к ежедневному процессу дефекации. Кроме того, важно начинать день с приема 1 чашки воды.

    Не забывайте, что запор у двухлетнего крохи – это еще не патология. Такая проблема легко устраняется, если своевременно принять все необходимые меры.

    источник

    Все родители сталкивались с запором у детей. В такие моменты необходимо понять какого вида проблема у ребенка и что ее спровоцировало. Для этого необходимо обратиться к врачу и ознакомиться с информацией о запорах у младенцев от Комаровского.

    Запор является неполным или нерегулярным актом дефекации. Чаще всего эта проблема возникает у детей в первый год жизни. Это связано с не налаженной работой кишечного тракта и доставляет дискомфорт малышу и его родителям.

    Определить затрудненный акт дефекации можно по нескольким признакам.

    • кал становится твердым, гороховидным;
    • возможно присутствие крови в кале;
    • частые позывы в туалет (ребенок сучит ногами, плачет и сильно тужится);
    • гнилостный запах от кала;
    • живот вздутый и твердый;
    • отхождение кала редкое (1 раз в 3-4 дня);
    • нет аппетита.

    Главное ясно представлять, что делать при запоре у ребенка до года по Комаровскому, а также по рекомендациям участкового педиатра. Заниматься самолечением не стоит.

    Доктор Комаровский о запорах у детей говорит следующее «Основными причинами затрудненного отхождения каловых масс является нехватка в растущем организме жидкости и калия».

    Во время обезвоживания кал становится сухим и затрудняет работу кишечника. Нехватка в растущем организме калия (особенно в первые годы жизни) негативно сказывается на волнообразном сокращении полых трубчатых органов и препятствует продвижению их содержимого в выпускные отверстия. Такое явление делает отход кала затрудненным.

    Доктор Комаровский рассказывает, что делать при запоре у грудничка при грудном вскармливании и искусственном следующее.

    В первую очередь необходимо избегать обезвоживания маленького неокрепшего ребенка. Для этого достаточно кормить его в отведенное для этого время и по необходимости допаивать теплой изюмной водичкой (особенно это необходимо делать при искусственном виде вскармливания). Простая кипяченая вода подходит для отпаивания плохо, так как в ней после термообработки остается мало минералов полезных для растущего организма.

    Важно! Для поддержания требуемого количества калия (с разрешения педиатра) следует вводить компоты из изюма, чернослива и инжира. Такое питье поможет справиться малышу с запором.

    Также нужно следить за влажностью и температурой воздуха в помещении, ведь это напрямую воздействует на стул малыша.

    Для поддержания необходимых условий надо чаще проводить влажную уборку в комнате и проветривать ее.

    Старайтесь не перегревать ребенка, одевая его слишком тепло. У маленьких терморегуляция тела плохо налажена, и поэтому самостоятельно малыши не могут ее контролировать.

    Для этого одевайте детей в соответствии с температурой воздуха и чаще давайте принимать воздушные ванны (ребенок должен быть полностью раздет).

    Для правильного выхода каловых масс следует гулять на свежем воздухе (минимум 2 раза в день по 30 минут) и делать гимнастику по утрам.

    Главное знать, что делать при запоре у годовалого ребенка. Комаровский рекомендует не паниковать и следовать инструкциям.

    Малыши старшего возраста также подвержены появлению запора. У них некоторые причины схожи (обезвоживание или нехватка калия). Однако в этот период причин становится больше.

    Доктор Комаровский считает, что запор у детей 2 лет может возникнуть из-за психологического фактора. Это случается тогда, когда малыш чувствует боль или дискомфорт при походе в туалет и в дальнейшем старается сдерживать отход каловых масс. Таким образом он пытается избежать неприятных ощущений, связанных с походом в туалет.

    Так проявляется психологический запор у ребенка возрастом 2 года. Комаровский рекомендует в таких ситуациях постараться объяснить малышу, что поход в туалет может доставить большие неудобства. Если своими силами решить проблему не удается, то необходимо обратиться к психологу.

    Нерегулярное и неправильное питание может стать причиной запора. Питание должно быть полноценным и сочетать в себе суточную норму жиров, белков и углеводов. Если проблема возникла по этой причине, тогда следует нормализовать питание ребенка и обеспечить его необходимым количеством жидкости.

    Некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать запор.

    Для того чтобы этого не произошло необходимо во время лечения давать малышам препараты, восстанавливающие работу кишечника (Лактофильтрум, Линекс и проч.).

    Также затруднить отход кала могут врожденные или приобретенные заболевания аутоиммунной, неврологической и эндокринной системы.

    Для лечения понадобится в первую очередь вылечить болезнь, и только после лечить запор. Терапию следует проводить под наблюдением врача.

    Важно! Комаровский призывает доверить лечение запора у детей 2 лет и старше специалистам после сдачи всех необходимых анализов. Это связано с тем, что запор могут спровоцировать различные факторы, которые человек без медицинского образования не сможет определить самостоятельно.

    При беременности многие женщины и не догадываются, что могут заранее решить проблему с запорами у себя и будущего малыша. Для этого необходимо питаться правильной и свежей пищей.

    1. Будущей маме необходимо употреблять достаточное количество жидкости (при отсутствии отеков конечностей).
    2. Приветствуется употребление в пищу всех видов орехов, исключение составляют только грецкие.
    3. По утрам обязательно надо кушать каши с сухофруктами (чернослив, курага, изюм).
    4. Овощи можно кушать в любом виде.
    5. Обязательно в рационе должно присутствовать мясо, вареные яйца, крупы.
    6. Ежедневно надо есть свежие фрукты.

    Также Комаровский считает, что запор у грудничка при смешанном вскармливании поможет избежать правильное питание женщины во время беременности.

    Если у ребенка начался запор, в первую очередь необходимо скорректировать образ жизни и питание. Если достигнуть желаемого результата не получится, то придется применять лекарственные препараты.

    Комаровский рекомендует при запоре у ребенка 5 лет применять сироп лактулозы. Его можно приобрести в любом аптечном пункте без рецепта врача.

    Наиболее эффективными и известными считаются препараты «Дюфалак», «Нормазе» и «Лазилак». Эти лекарственные средства можно применять детям раннего возраста.

    Устранение запоров происходит курсами и поэтапно. Начинать доктор Комаровский рекомендует с 2 мл и постепенно доводить дозу до 5 мл.

    Особенности! Если при затрудненном выходе кала у малыша возникли трещины возле ануса, то лучше использовать глицериновые или облепиховые свечи. Это позволит уменьшить болезненность при акте дефекации.

    Не секрет, что проблемы лучше избежать, чем в дальнейшем заниматься ее лечением. Поэтому выполняя простые правила, родители могут избавить малыша от запоров.

    1. При искусственном вскармливании малыш должен пить достаточное количество жидкости.
    2. Профилактикой запоров у грудничка на грудном вскармливании будет употребление около 2 литров воды мамой.
    3. Частое нахождение малыша на животе, регулярное проведение гимнастики и легкого массажа живота.
    4. Следует следить за температурой ребенка и не допускать перегревов.
    5. Пища детей старше года не должна быть переваренной или сыроватой.

    Самостоятельно устранять проблему можно только в том случае, если она является единичным симптомом и случается не часто. Частые или затянувшиеся затрудненные акты дефекации требуют наблюдения врачом.

    Применяя на практике не сложные советы можно избавить ребенка от такого неприятного явления как затрудненный акт дефекации.

    источник