Запоры        16 апреля 2019        2         0

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании при прикорме

Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

  • кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
  • аромат испражнений гнилостный;
  • при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
  • ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
  • живот младенца твердый и вздутый;
  • пропадает аппетит у малыша;
  • стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

  • патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
  • различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
  • нарушением микрофлоры кишечника;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
  • аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

  • недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый «голодный» запор;
  • неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
  • недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
  • переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
  • введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
  • сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
  • перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
  • стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже — 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

  • необходимо выпивать не менее 2 литров воды, она поможет стимулировать перистальтику кишечника;
  • регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
  • в ежедневном меню должны быть гречневая или овсяная каши, тыква, абрикосы, слива и кисломолочные продукты;
  • необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
  • следует ограничить употребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

  • разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
  • обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
  • если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

  • сделать массаж малышу, мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке;
  • помогает активировать функции кишечника упражнение «велосипед»: нужно взять ножки ребенка и аккуратно попеременно их сгибать не менее 10 раз;

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

  • боли в животе, газообразование, вздутие живота;
  • снижение аппетита, отказ от еды;
  • в кале появляются примеси крови;
  • частая рвота;
  • кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

  • Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. Сироп лактулозы — это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
  • Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: «Эспумизан», «Плантекс» или «Саб-Симплекс». Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
  • Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

  1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
  2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
  3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
  4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
  5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
  6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести «Микролакс». Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание — нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

  • Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
  • Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
  • Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением на 5 минут.
  • Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
  • Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
  • Не следует допускать перегрева ребенка.
  • Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

источник

Грудное молоко матери является самой удобоваримой пищей для младенца. В нём содержатся все необходимые ферменты и лактобактерии, способствующие перевариванию. Но несмотря на это, сегодня очень часто встречаются запоры у грудничков на грудном вскармливании. Это связано с недоразвитием пищеварительного тракта ребёнка. В возникновении такого явления играет большую роль влияние внешних факторов. В статье рассмотрены причины плохого стула у младенцев и его лечение.

Для того чтобы определять патологию, нужно знать норму. У новорожденного стул может быть до 8 раз в сутки. В течение первых 7-10 дней кишечник очищается от мекония. Это первородный кал, состоящий из переваренных пренатальных волос и эпителиальных клеток, желчи, слизи, мочи, амниотической жидкости. Он имеет тёмный цвет (зелёный или чёрный) и липкую консистенцию, которая напоминает пластилин. Запах у мекония отсутствует. Он постепенно сменяется нормальным стулом, имеющим светлый оттенок и кисловатый запах. Кал может содержать небольшие комочки и иметь зеленоватый цвет при погрешностях в диете матери, чего не стоит бояться. Но если он приобретают резкий запах, то необходимо обратиться к врачу.

Месячный ребёнок какает уже реже – около четырёх раз в день. Стул жёлтый или светло-коричневый с таким же запахом. Примерно к четырём месяцам испражнения становятся двукратными в сутки и остаются таковыми до года. Постепенно они приобретают густоту и темнеют.

В норме бывает такое, что ребёнок не какает в течение 3-4 дней. Причиной этого является то, что его организм полностью усвоил грудное молоко. Поэтому сразу тревогу бить не стоит и тем более не нужно проводить медикаментозное лечение. Отсутствие стула на фоне полного усвоения еды младенцем можно отличить от запора по его поведению.

  • отсутствие дефекаций от трёх дней и более;
  • если кал есть, то он имеет плотную консистенцию и неприятный гнилостный запах;
  • в нём можно обнаружить прожилки крови, что говорит о появлении трещин в стенке кишечника;
  • ребёнок плачет, беспокоится и капризничает;
  • малыш часто безрезультатно тужится, потуги сопровождаются гримасой боли и плачем;
  • он постоянно подтягивает ножки к груди;
  • животик становится плотным и вздутым;
  • младенец плохо спит;
  • у него не отходят газы;
  • может возникать плач у новорожденного без видимой на то причины;
  • снижается аппетит.

Наличие всех или некоторых симптомов говорит о запоре у грудничка. Это довольно опасное состояние здоровья младенца. Потому как при длительном пребывании в кишечнике каловых масс, начинается всасывание из них вредных веществ в кровь. Самочувствие ребёнка ухудшается из-за интоксикации организма. На коже и слизистых оболочках могут появиться высыпания. К тому же запор у новорожденного при грудном вскармливании развивается на фоне большого скопления газов в кишечнике, что вызывает выраженные болевые явления у младенца.

Существует понятие голодного запора у грудничка. Такое явление развивается на фоне дефицита молока у матери, когда все питательные вещества всасываются в кровь и кишечнику младенца ничего не остаётся для переваривания.

Очень часто родители задаются вопросом: почему у грудничка запор при грудном вскармливании?

Существует определённое количество причин, способствующих развитию запоров у новорожденных на грудном вскармливании и грудничков, как со стороны матери, так и со стороны самого ребёнка.

  • диета матери. Для предотвращения развития запоров у младенцев при грудном вскармливании маме необходимо соблюдать специальную диету. В ней должны преобладать продукты с большим содержанием пищевых волокон (овощи и фрукты, кисломолочные продукты). Следует полностью исключить из рациона «крепящую» еду – рис, бананы, жирную пищу, наваристые бульоны, чай, кофе, рафинады, сухари, блюда с большим содержанием углеводов, орехи.
  • приём лекарственных препаратов матерью или малышом. Определённые группы лекарств могут вызвать задержку стула у новорожденного – это НПВС, миорелаксанты, антидепрессанты, противосудорожные препараты, антибиотики, препараты железа, спазмолитики;
  • переход на смешанное или искусственное вскармливание. Молочные смеси являются тяжёлой пищей для кишечника младенцев из-за жирных кислот и искусственных добавок, поэтому процесс переваривания длится намного дольше, чем при гв и, соответственно, опорожнение происходит реже;
  • введение прикорма. Обычно фрукты и овощи вызывают повышение двигательной активности кишечника, но несозревший пищеварительный аппарат у грудничка может отреагировать запорами на новую пищу;
  • отсутствие или недостаточное допаивание малыша водой. Достаточное количество жидкости в организме улучшает перистальтику кишечника, особенно это актуально в жаркое время года и в разгар отопительного сезона;
  • атонический механизм развития запора у ребёнка;
  • недостаточная физическая активность новорожденного, от которой зависит выраженность перистальтики кишечника;
  • психологическая патология у грудничка. Запор может развиваться при возникновении стресса из-за незнакомой обстановки или расставания с мамой, новорожденный может бояться какать из-за болевых ощущений, возникающих при этом, иногда грудничок манипулирует родителями, когда заметит, что запор вызывает у них повышенную заботу о нём;
  • высокая температура тела у малыша;
  • при многих других заболеваниях запор является частым симптомом: генетическая предрасположенность, анатомические недостатки пищеварительного тракта – болезнь Гиршпрунга, лактазная недостаточность, долихосигма, миастении, заболевания печени и нервной системы, аллергические реакции, дисбактериоз и так далее.

Необходимо всегда помнить, что при введении прикорма и искусственной смеси происходит изменение стула – запах приобретает специфический характер, консистенция становится более густой, цвет становится темнее. А также может уменьшаться количество дефекаций.

Лечение запора у младенца на грудном вскармливании начинается с поиска их причины, а затем её устранения. Всё это делается только под контролем врача.

Есть несколько способов лечения задержки стула у грудничка. Они делятся на две группы – немедикаментозная помощь и лекарственные препараты в разных формах.

  • массаж живота. Поглаживание живота ладонью по часовой стрелке без сильного надавливания повышает тонус кишечника, снимает его спазм и вызывает улучшение перистальтики;
  • зарядка. Выполнение упражнения «велосипед», приведение ножек, согнутых в коленных суставах, к животу;
  • выкладывание ребёнка на живот. Желательно грудничка выкладывать вниз животиком на стол или твёрдую ровную поверхность;
  • прикладывание к животику малыша тёплой пелёнки. Для этого необходимо нагреть пелёнку утюгом или на батарее, а затем прижать её к животу ребёнка, лежащего на спине;
  • тёплая ванна снимет спазм кишечника и уменьшит болевые явления при запоре;
  • можно животик новорожденного приложит к животу матери, что также вызовет облегчение за счёт расслабления кишечника;
  • можно младенцу, лежащему на спине, положить руку на живот и немного надавить и подержать руку в таком положении минут 5. Уменьшит давление на кишечную стенку скопившихся газов и болевые явления;
  • маме необходимо в пищу больше употреблять продуктов с содержанием растительной клетчатки и продуктов, активизирующих перистальтику кишечника: чернослив, свёкла, тыква, курага, яблоки, инжир, абрикосы, также нужно увеличить потребление кисломолочных продуктов и жидкости;
  • допаивание водичкой. Очень часто запоры у младенцев при грудном вскармливании развиваются из-за высокой жирности молока матери, отличным средством в таком случае является вода перед кормлением и после него;
  • компот из чернослива очень слабит кишечник грудничка. Залить стаканом горячей воды 3-4 ягоды чернослива, после того как компот остынет развести его напополам с водой и давать ребёнку два раза в день;
  • грудничку старше полугода необходимо вводить в рацион питания яблоки, капусту, кабачки, брокколи;
  • детей с года необходимо ежедневно кормить супом.

Если после применения всех этих средств стул ребёнка не нормализовался, то можно приступать к лекарственному лечению задержки опорожнения. Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

  • сироп Дюфалак;
  • укропная вода;
  • ректальные глицериновые свечи, достаточно 1\3 свечи, эффект наступает в течение часа после её введения;
  • клизмы с микролаксом действуют очень мягко и быстро (15-30 минут);
  • клизмы кипячёной водой, можно с добавлением соли или 2-5 капель глицеринового масла;
  • клизмы отваром ромашки;
  • механическое раздражение анальной зоны ватной палочкой, смазанной жирным детским кремом, или кончиком градусника вызовет моментальное опорожнение кишечника (но следует всегда помнить, что такой метод может привести к травмированию слизистой оболочки прямой кишки).

Стоит иметь в виду, что лекарственные препараты не устраняют проблему, а временно её решают. В первую очередь необходимо выяснить причину задержки стула, а затем воздействовать на неё для полного устранения запора.

источник

Довольно частой проблемой, с которой приходится сталкиваться новоиспечённым мамочкам, является запор у грудничков при грудном вскармливании. Связано это с тем, что их пищеварительная система только начинает привыкать к необходимости переваривать и усваивать еду. Ведь в утробе матери питание плода происходило через плаценту без участия пищеварительного тракта.

Практически каждому четвёртому малышу приходится страдать от спазмов и повышенного газообразования, сопровождающихся, к тому же, трудностями с опорожнением кишечника. Родителям в этот период необходимо постараться устранить все причины, провоцирующие запоры. Благодаря грамотному подходу к этой проблеме можно избежать необходимости использования медикаментозных средств.

Одной из наиболее актуальных тем для обсуждения на всевозможных форумах молодых мам оказывается именно содержание подгузников. Многие родители переживают о частоте опорожнения, консистенции кала, объёме стула, его запахе и цвете. Но не стоит паниковать, если малыш в течение двух суток не сходил «по-большому». Дело в том, что в период грудного вскармливания вообще нет установленных стандартов, касающихся частоты опорожнения кишечника новорождённого. И применение различных средств от запора может оказаться попросту лишним или даже вредным.

Причина проблем, связанных со стулом, кроется главным образом в самом грудном молоке, состав которого постоянно меняется. Например, в зависимости от дневного рациона матери колеблется плотность, жирность и даже гормональный фон молока. Вследствие этого грудничок в один день может опорожняться после каждого кормления, а в другой — вообще не сходить.

Нельзя назвать патологией отсутствие стула в течение четырёх суток, если малыш чувствует себя хорошо и не проявляются никакие симптомы интоксикации либо обезвоживания. Это может свидетельствовать только о полном усвоении организмом материнского молока. Говорить о запоре у новорождённого при грудном вскармливании можно лишь при присоединении беспокойства, капризности или, наоборот, апатии.

Запор у детей до года проявляется в совокупности сразу нескольких симптомов:

  • Комкообразная и твёрдая консистенция кала.
  • Ребёнок безрезультатно пытается опорожниться не один раз за день, постоянно напрягаясь и кряхтя.
  • Возникновение симптомов интоксикации в результате процессов гниения в кишечном тракте. При интоксикации организма повышается температура тела, на коже появляются высыпания, пропадает аппетит, губы становятся сухими, наблюдается постоянная сонливость, капризность.

Если стул длительное время отсутствует, но при этом кал кашицеобразный, малыш хорошо спит, ест и нет задержек в прибавке веса, то такое состояние относится к варианту нормы.

Проблемы с опорожнением у грудничков могут возникать вплоть до полной нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Запоры являются следствием таких причин:

  • включение в рацион кормящей матери продуктов с закрепляющим действием;
  • недостаточное потребление грудного молока либо, наоборот, перекармливание;
  • высокий процент жирности материнского молока;
  • гормональные изменения в организме матери;
  • применение определённых медикаментов;
  • мышечный гипертонус или гипотонус кишечника;
  • малое потребление жидкости;
  • перегрев новорождённого;
  • ранее или позднее введение прикорма;
  • дисбактериоз.

Устранение вышеперечисленных факторов в большинстве случаев способствует нормализации стула младенца. Однако иногда причина запора может крыться в некоторых заболеваниях. К таковым относятся:

  1. Различные нарушения в развитии кишечника, например, загиб кишечника и формирование опухоли, сопровождающиеся повышением температуры, рвотой с содержанием жёлчи.
  2. Неврологические патологии, вызывающие частые срыгивания, дрожание подбородка во время плача.
  3. Рахит, возникающий преимущественно у недоношенных младенцев и связанный с нехваткой витамина D . Результатом этого заболевания может быть возникновение деформации костей, появление выпуклого живота, формирование впалой грудной клетки.
  4. Лактазная недостаточность, при которой может наблюдаться рвота, болевые ощущения в животе, повышенное газообразование.
  5. Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
  6. Глистные инвазии, симптомами которых могут быть кожные высыпания, беспокойное состояние грудничка, потеря веса, замедление роста.

Все вышеперечисленные заболевания сопровождаются запором и требуют незамедлительного обращения за медицинской консультацией.

Запор у грудничка при грудном вскармливании может иметь спастический и атонический характер. В первом случае трудности дефекации возникают по причине спазмов кишечника, во втором – вследствие снижения его перистальтики.

При спастическом запоре животик ребёнка становится твёрдым, кал приобретает сухую консистенцию. Снять спазм поможет проутюженная пелёнка, приложенная к обнажённому животу, или тёплая ванночка с использованием лаванды, чабреца, душицы, мелиссы и валерианы. По окончании банных процедур желательно провести гимнастику, не надевая подгузник.

Гимнастика заключается в поочерёдном подтягивании к груди согнутых ног и в проведении упражнения велосипед. Движения следует выполнять мягко, не прилагая усилий. В случае, когда ребёнок сопротивляется, лучше завершить зарядку, поскольку она всё равно не принесёт результата.

Если малыш дуется, но у него не выходит опорожниться самостоятельно, можно попробовать вывести скопившиеся газы при помощи пипетки. С этой целью необходимо снять с новой пипетки наконечник и смазать зауженную часть глицерином. Далее ножки малыша прижимают к животу и аккуратно вводят смазанный конец устройства в задний проход на глубину до полутора сантиметров, чтобы не повредить прямую кишку.

От запора атонического характера можно избавиться благодаря ежедневному проведению массажа. Наиболее часто такого рода проблемы с дефекацией возникают у недоношенных грудничков.

Чтобы выполнить малышу массаж, необходимо выложить его спинкой на ровную застеленную пелёнкой поверхность. Процедуру делают в течение пятнадцати минут. Сначала производятся круговые поглаживания вокруг пупка, после чего массируются косые мышцы от краёв к центру живота. Далее точечно массажируют прямые мышцы по кругу указательным пальцем и заканчивают процедуру поглаживаниями.

Облегчить опорожнение кишечника поможет высаживание малыша с шестимесячного возраста на горшок, имеющий анатомическую форму, что позволяет увеличить оказываемое на прямую кишку давление, усиливающее позывы.

При длительном запоре по рекомендации педиатра можно воспользоваться клизмой или медикаментозными средствами, однако не следует прибегать к таким методам слишком часто во избежание ослабления мышечного тонуса, что может быть чревато формированием хронической формы запора.

При возникновении проблемы запора у новорождённого при грудном вскармливании молодой матери следует задуматься о необходимости коррекции собственного питания. Чтобы добиться нормализации стула у грудничка, потребуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, которая принимает активное участие в стимуляции работы кишечника.

К таким продуктам относятся:

  • Овсяная и гречневая крупа.
  • Сезонные свежие овощи за исключением белокочанной капусты, усиливающей газообразование.
  • Отварная тыква со свёклой.
  • Хлеб из отрубей.
  • Фрукты и сухофрукты.

Нормализовать состояние микрофлоры малыша и восполнить запасы кальция поможет кисломолочная продукция. Из рациона следует исключить всю свежую выпечку, кондитерские изделия, хурму, бананы, рисовую и манную каши. Также молодым мамочкам придётся временно приостановить употребление чёрного чая, шоколада и какао.

Помимо этого, коррекции должен подвергнуться и питьевой режим женщины. Наравне с чаями для лактации нужно пить достаточное количество обычной чистой воды. Полезными будут настои из фенхеля, устраняющие метеоризм у новорождённого.

Детям до года можно использовать слабительные, относящиеся к группе пребиотиков и основанные на лактулозе. При попадании активного вещества этих препаратов в кишечник, размножается полезная микрофлора. При этом само лекарственное средство организмом не усваивается. Педиатры не рекомендуют начинать приём сразу полной дозы пребиотика, а осуществлять постепенное её увеличение во избежание усиления колик. Наиболее известными средствами на основе лактулозы являются Лактувит, Дюфалак и Нормазе.

Кроме сиропов, для устранения запора малышу можно поставить глицериновую свечку, не оказывающую влияния на общее состояние, но стимулирующую дефекацию. Свечи помогают также облегчить процесс выхода затвердевшего кала благодаря тому, что они растворяются от температуры тела малыша.

Использовать описанные препараты можно исключительно при наличии простого запора, не сопровождающегося рвотой, повышенной температурой, болями в животе и судорогами. Обычно наличие таких симптомов свидетельствует о необходимости срочного обращения за квалифицированной медицинской помощью, которая в большинстве случаев сопровождается хирургическим лечением.

Для малышей до трёхмесячного возраста применение травяных отваров противопоказано. Исключение составляют, разве что, настой из фенхеля и укропная водичка. Их можно приобрести в готовом виде в аптеке или же приготовить самостоятельно. Для этого достаточно залить кипятком чайную ложку семян фенхеля и дать настояться отвару около получаса. Благодаря эфирным маслам, содержащимся в растении, улучшается перистальтика кишечника, устраняется вздутие, размягчаются каловые массы.

Шестимесячным малышам справиться с проблемой запора поможет отвар, для приготовления которого используется обычный чернослив. Делается он из одной вяленой сливы, замоченной на десять минут в кипячёной воде. После размокания сухофрукт измельчают, заливают стаканом воды и кипятят. Остудив отвар, его процеживают и добавляют кипячёную воду 1:1. Принимают такой настой трижды в день до кормления по чайной ложке. Для малышей старше девяти месяцев дозировка увеличивается до столовой ложки.

Для предупреждения возникновения у грудничков проблем со стулом стоит устранить все факторы, способные спровоцировать запор. Для этого следует выполнять несложные правила:

  1. Важно вычислить порцию молока, которую съедает малыш за один раз. Сделать это можно, взвесив ребёнка до кормления и после, благодаря чему удастся исключить появление запора как результат переедания или, наоборот, недоедания.
  2. Между кормлениями грудничку необходимо давать пить простую воду. Её объём может посоветовать педиатр.
  3. Когда новорождённый не спит, следует почаще носить его на руках, чтобы он пребывал в вертикальной позе. Полезными будут массажи и гимнастика, а также выкладывание на животик, что является дополнительным стимулом для работы кишечника.
  4. Кормящей матери необходимо обогащать свой рацион продуктами с большим содержанием клетчатки, а также пищей, оказывающей слабительный эффект.
  5. Не стоит допускать того, чтобы в помещении было слишком тепло и сухо, поскольку это зачастую провоцирует стойкие запоры.

Благодаря грамотному подходу к решению проблемы дефекации и соблюдению профилактических мер, можно свести к минимуму вероятность появления у новорождённого запора. Следует также помнить, что зачастую нормализация стула происходит вскоре после введения кормящей мамой первого прикорма.

источник

Запор у младенца с медицинской точки зрения представляет собой полное отсутствие опорожнения или затруднения при дефекации за последние сутки. Очень важно выяснить причины запора у грудничков на грудном вскармливании, чтобы избежать неприятностей. Однако подобное понятие имеет размытую трактовку, поскольку оно связано с возрастом ребенка.

У грудного ребенка или у малыша на искусственном вскармливании частота и консистенция испражнений существенно различаются. Для новорожденных до месяца, вскармливаемых грудью, нормальным состоянием считается опорожнение кишечника столько раз, сколько он принимал пищу. Для грудничков, находящихся на искусственном питании, этот показатель равен 2–3 дефекации в сутки.

Родителям важно постоянно контролировать количество «похождений», а также и консистенцию, цвет и плотность каловых масс, их запах, поведение малыша перед актом дефекации и при испражнении. Стоит заметить, что стул грудничка до полугода имеет полужидкое состояние с желтоватым оттенком, без неприятного запаха. В некоторых случаях в кале можно обнаружить не переваренные частицы молока в виде творожистых вкраплений. У ребенка с искусственным питанием кал имеет более плотную консистенцию с неким специфическим запахом.