Запоры        16 апреля 2019        3         0

Причины запора у детей старше года

Нарушения процесса дефекации наблюдаются у людей в любом возрасте, однако запор у ребенка 2 года является серьезной проблемой, поскольку может негативно влиять на психологическое, эмоциональное и физическое развитие.

Для маленьких детей запор — это не только увеличение интервалов между испражнениями, но и изменение плотности и консистенции кала.

Если посещение туалета остается регулярным, но малышу приходится прикладывать усилия для эвакуации каловых масс, он испытывает сильные боли, а кал напоминает овечий, родителям необходимо получить консультацию педиатра и гастроэнтеролога.

Для младенцев до года, находящихся на грудном вскармливании, основной причиной являются недостаточное количество маминого молока, пищевые аллергии и возможные повреждения центральной нервной системы, полученные при рождении.

Запор у ребенка 2 года и старше классифицируют в зависимости от физиологических и нервно-психогенных причин.

Большое внимание педиатры уделяют психологическим запорам у детей, которые возникают в результате напряженной обстановки в семье, изменения распорядка дня, связанные с первыми посещениями детского сада, и болевым синдромом, возникающим в процессе дефекации.

Другими причинами, с которыми связывают детские запоры, специалисты называют:

  1. Изменение рациона питания. Для детей старше двух лет характерно избирательное отношение к пище, в этом возрасте у ребенка появляются вкусовые предпочтения, в результате чего малыш может отказываться от тех или иных полезных блюд.
  2. Нарушение питьевого режима или недостаток жидкости в организме, обусловленный диареей, рвотой, интоксикацией, высокой температурой.
  3. У малышей до года запор может возникнуть вследствие перехода на искусственное вскармливание.
  4. Нарушения развития различных отделов толстого кишечника могут быть как врожденными (удлинение сигмовидной кишки, болезнь Гиршпрунга и т. д.), так и приобретенными (спаечные процессы, новообразования, полипы, дивертикулы, скопление глистов).
  5. Такие повреждения слизистой как анальные трещины, парапроктит, образование свищей, являются причиной сильных болей, в результате чего малыш умышленно задерживает каловые массы.
  6. Прием медикаментов без согласования с педиатром. Часто возникают ситуации, когда родители самостоятельно лечат детей лекарственными средствами, такими как спазмолитики, пробиотики, слабительные, антибиотики и т. д.

Клизмы, предназначенные для облегчения отхождения каловых масс, могут привести к угнетению естественного рефлекса кишечника.

Поэтому любые нарушения стула у ребенка в 2 года должны производиться только под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что делать клизмы и давать слабительные детям можно только в крайних случаях после согласования с педиатром или гастроэнтерологом.

Количество актов дефекации в сутки является индивидуальным для каждого ребенка. Показатель зависит не только от возраста малыша, но и от режима питания, сопутствующих патологий, психологического состояния.

Для детей до года, находящихся на грудном вскармливании количество испражнений соответствует количеству приемов пищи. Если малыш употребляет искусственные смеси, какать он может 1 — 2 раза в сутки.

Дети старше года ходят в туалет в среднем один раз в 24 часа. Если стул у малыша наблюдается реже можно говорить о том, что у малыша запор.

Большое значение играет и консистенция кала. У детей младшего возраста он кашицеобразный.

Если же стул напоминает жесткую колбаску или имеет вид сухих твердых шариков, после опорожнения кишечника в 2 года не испытывает облегчения, это также свидетельствует о том, что у малыша запор.

Прежде чем что-то делать, родителям необходимо обратить внимание на следующие признаки, которые имеют запоры у детей:

  • боль внизу живота, вздутие;
  • кишечные колики;
  • тошнота, рвота;
  • чувство надавливания на анальное отверстие;
  • в кале можно видеть прожилки крови.

Общими (внекишечными) симптомами задержки каловых масс являются слабость, плаксивость, быстрая утомляемость малыша, необъяснимая потеря веса, бледность кожи, гнойничковые высыпания.

Несвоевременно начатое лечение может привести к развитию хронического запора и выпадению прямой кишки, поэтому при обнаружении характерных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Для детей старше года характерны периодические нарушения режима отправлений. Специалисты объясняют это нарушением питьевого режима или рациона питания.

Но в случае, когда малыш хочет опорожнить кишечник, но не может делать это более двух суток и при этом жалуется на боли в животике родители должны заподозрить запор и обратиться к врачу.

Если в данный момент нет возможности это сделать можно использовать один из перечисленных методов оказания скорой помощи для детей:

  1. Малышу в возрасте двух лет, которого мучают запоры, можно вести ректальную глицериновую свечу. Средство признано безопасным даже для новорожденных детей. Ребенка необходимо положить на левый бок, согнуть ножки в коленях и ввести суппозиторий. После чего нужно аккуратно сжать ягодицы и придерживать до растворения глицерина в прямой кишке.
  2. Для быстрого облегчения состояния у детей старше двух лет можно делать очищающие клизмы с прохладной кипяченой водой и маленькой ложкой глицерина. Важно помнить, что теплая жидкость всасывается стенками кишечника, поэтому делать клизму можно только прохладной водой.
  3. После согласования с лечащим врачом запор у малыша можно облегчить при помощи микроклизмы Микролакс. Следует помнить, что для ребенка младше 2 лет вводить наконечник тубы можно не глубже чем на 2 сантиметра.

Для того, чтобы не повредить слизистую кишечника у ребенка и не причинить его здоровью вред, при оказании оперативной помощи следует соблюдать следующие правила:

  • каждый раз перед использованием спринцовки ее следует продезинфицировать;
  • наконечник груши смазывают детским маслом или вазелином, что значительно облегчает его ввод в анальное отверстие;
  • не следует вводить слишком большой объем жидкости в кишечник ребенка, это может привести к растяжению стенок;
  • при кишечной непроходимости у ребенка лечить запор при помощи клизмы запрещено!

Если у малыша двух лет регулярно возникают запоры необходимо получить консультацию врача, поскольку неправильно подобранное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Поскольку основной причиной, по которой у ребенка старше двух лет регулярно возникают запоры, специалисты называют неправильное питание, следует проанализировать рацион и внести в него необходимые изменения.

Большую роль в размягчении каловых масс играет питьевой режим. Устранить запоры у ребенка можно при помощи половины стакана очищенной воды утром натощак.

В течение дня малышу 2 лет можно предложить травяной чай, отвар из листьев малины, инжира или чернослива, натуральные соки из яблок или персиков.

Сбалансированный рацион ребенка должен содержать:

  • супы, бульоны и другие первые блюда;
  • если у малыша запор, следует ввести в меню кисломолочные продукты, а цельное молоко исключить;
  • богаты витаминами и полезными пищевыми волокнами морковь, свекла, белокочанная капуста, сливы и т. д.;
  • в качестве гарнира вместо макарон малышу следует предложить каши из цельного зерна;
  • в качестве заправки к овощным салатам использовать оливковое или подсолнечное масло.

В случае, когда ребенка периодически мучает запор, из рациона полностью исключают газированные напитки, фаст-фуд, жирные, жареные блюда, отварной рис, картофель, кондитерские изделия.

С такой проблемой как запор у маленького ребенка необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Возможно, они направят малыша на консультацию профильных специалистов.

На основании данных, полученных после полного обследования врач назначит лечение, целью которого является не только облегчение симптомов, но и устранение причины изменения режима дефекации.

Комплексная терапия включает использование медикаментозных препаратов, корректировку рациона питания, питьевого режима, гимнастические упражнений. Методы народной медицины должны быть также согласованы с врачом.

Важным условием использования «бабушкиных» рецептов является отсутствие аллергических реакций на компоненты.

При обнаружении крови в кале, тошноты и рвоты заниматься самолечением запрещено, необходимо вызвать скорую помощь.

Эффективными средствами народной медицины признаны:

  1. Овощные и фруктовые соки, выжатые вручную. В качестве сырья можно использовать свеклу, морковь, капусту, яблоки и персики.
  2. Для детей старше года процесс отхождения каловых масс можно ускорить дав ребенку перед сном чайную ложку вазелинового масла. Уже утром малыш сможет самостоятельно сходить в туалет.
  3. Небольшую ложку семян льна заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 минут. Получившийся напиток по консистенции напоминает кисель, который в небольшом количестве дают выпить малышу перед едой.
  4. Укропная вода известна свойствами облегчить отхождение газов как у новорожденных, так и у взрослых. Кроме того, она широко используется как слабительное средство. Для приготовления отвара 1 — 2 маленькие ложки семян укропа помещают в 250 мл кипящей воды и оставляют на огне на 5 минут. Если семян дома не оказалось, можно использовать зелень растения, однако эффект от средства будет намного слабее.
  5. Ромашка известна антисептическими свойствами, поэтому используется при воспалительных процессах в кишечнике. Цветки растения заливают кипятком и помещают на водяную баню, где томят 5 — 10 минут. После чего отвар пропускают через чистую ткань и остужают. Детям старше трех лет можно принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.
  6. Для лечения запора у ребенка старше двух лет можно использовать овсяный настой. Для его приготовления 150 г зерен помещают в термос, заливают кипятком и оставляют на ночь. Полученную жидкость дают ребенку утром, сразу после сна.
  7. Детям старшего возраста можно ввести в рацион чернослив или компоты из сухофруктов, основными компонентами которых будут сушеные сливы и инжир.
  8. Для облегчения дефекации можно приготовить кефирный напиток, в состав которого входят 200 мл полезного кисломолочного продукта, 30 мл отвара ромашки и 5 г растительного масла.

Полученный состав разливают в два стакана, один из которых ребенок выпивает после ночного сна, а второй — вечером.

Запор у ребенка 2 лет — распространенное явление, имеющие алиментарные, физиологические и психологические причины.

Осложнениями задержки акта дефекации могут быть такие патологии как выпадение прямой кишки, трещины анального отверстия, парапроктит и даже развитие опухолевых процессов.

Поэтому при обнаружении характерных симптомов малыша следует немедленно показать специалисту для определения причины и назначения комплексного лечения проблемы.

источник

Лечебное питание – важнейшее направление в терапии запоров у детей. Каковы бы ни были причины запоров, без соблюдения диеты не обойтись, зачастую даже простое изменение рациона способно привести стул вашего ребенка в норму.

  1. При составлении диеты необходимо учитывать возрастные особенности.
  2. В меню нужно уменьшить количество продуктов, замедляющих перистальтику кишечника, и повысить квоту продуктов, которые способствуют опустошению опорожнению кишечника; важна роль питьевого режима.
  3. Важно соблюсти калорийность рациона, его нормальный витаминно-минеральный состав, включить в суточное потребление достаточное количество белков, жиров и углеводов.
  4. Поскольку у младших дошкольников вкусовые пристрастия уже сформировались, переходить на диету следует постепенно, иначе возможны капризы и отказ от приема пищи.
  5. Коррекционную диету ребенка придется соблюдать постоянно, в противном случае эффект от нормализации работы кишечника будет временным.

Среди педиатров известно выражение, смысл которого сводится к следующему: ребенок – это не просто маленькая копия взрослого человека, а совершенно по-особому устроенный организм. И питание детей всегда должно строиться с учетом возрастных особенностей: ни в грудном возрасте, ни у малышей, дошкольников и школьников меню не будет таким же, как у взрослых. Важно помнить:

  • Малышам до 3 лет – «стол малютки».
  • Дошкольникам и школьникам – нормальное (!) питание с общего стола с максимальным ограничением фастфудов, газированных напитков, чипсов и прочих «достижений» современной пищевой промышленности.

Абрикосы улучшают перистальтику кишечника, что способствует легкому его опорожнению.

В меню маленьких детей с запорами должна преобладать пища, которая будет содействовать опорожнению кишечника, вызывая активацию перистальтики, увеличивая объем каловых масс и т. д. Продукты, оказывающие затормаживающие влияние на кишечник, должны исключаться или вводиться в питание в минимальных количествах. К полезным продуктам относятся:

  • овощи (эффект сильнее всего у свеклы и моркови, далее следуют кабачки, тыква, цветная капуста и брокколи);
  • гречневая и ячневая крупы;
  • отруби;
  • ржаной хлеб;
  • кисло-сладкие ягоды и фрукты (сливы, чернослив, яблоки, абрикосы);
  • кефир, простокваша, йогурт, конечно же, натуральные;
  • фруктовые и овощные соки с мякотью;
  • мед (при условии отсутствия аллергии на него);
  • варенье, джемы, сиропы (желательно домашнего приготовления, без загустителей).

Продукты, которые нужно исключить:

  • крепкий чай, кофе, какао;
  • черника;
  • манная и рисовая крупы;
  • кисели;
  • слизистые супы;
  • макароны;
  • сдобная выпечка;
  • свежий белый хлеб.

Нейтральные продукты в диете при запорах:

У детей старше 1 года, страдающих запорами, в суточном рационе должно присутствовать много жидкости: в первую очередь вода (некипяченая фильтрованная, но во избежание микробного заражения можно использовать и кипяченую). Можно давать бутилированную питьевую воду, предназначенную специально для детей от 3 лет. Также не стоит забывать о таких источниках жидкости, как первые блюда, компоты, соки, минеральная вода.

Для детей этого возраста пища должна быть приготовлена путем отваривания, тушения или запекания. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять ежедневно в свежем виде. Жареные, копченые и маринованные продукты исключаются. Ограничиваются жиры, исключаются рыба жирных сортов (семга, лососина), мясо водоплавающих птиц (утки, гуси), жирная свинина и баранина, сало. Помимо фруктов и овощей ежедневно в меню включают:

  • свежевыжатые соки с мякотью;
  • отрубной хлеб и пшеничные отруби;
  • йогурты и простокваша домашнего приготовления (в магазинных всегда присутствуют загустители);
  • при отсутствии аллергии – мед и варенье.
  • 1-й завтрак – каша овсяная, некрепкий чай с медом или вареньем, хлеб пшеничный вчерашний;
  • 2-й завтрак – домашний йогурт с отрубным хлебом;
  • обед – салат из свежей моркови, щи, картофельное пюре с говяжьей котлетой на пару, компот, хлеб ржаной;
  • полдник – овощной или фруктовый сок с мякотью, печенье;
  • ужин – салат из свежих огурцов и помидоров, запеченная рыба с гарниром из тушеных овощей, сок или компот, хлеб отрубной;
  • перед сном – стакан простокваши.

В качестве перекусов – свежие фрукты, ягоды.

Основные диетические принципы остаются теми же. У школьников обращайте внимание на регулярность питания, питьевой режим. Постарайтесь свести к минимуму перекусы всухомятку, фастфуды и другую вредную пищу.

Детей, которые уже имеют свои предпочтения в еде, зачастую очень сложно перевести на диетическое питание. Они отказываются от невкусных овощей, требуя привычную для себя пищу. Нередко дело доходит до истерик и «голодных бунтов». Чтобы этого не произошло, увеличивайте долю полезных продуктов постепенно, не акцентируя внимание на них.

Пшеничные отруби, добавленные в привычную для ребенка пищу, способствуют более легкому опорожнению кишечника уже в первый день их приема.

Своеобразной палочкой-выручалочкой, позволяющей незаметно ввести клетчатку, являются пшеничные отруби. Отруби дают хороший эффект практически сразу после употребления, способствуя опорожнению кишечника уже в день их первого приема. После предварительного запаривания (2 ложки отрубей заливают 1/2 стакана кипятка и настаивают минут 20) их можно добавлять по 1–2 столовые ложки в уже приготовленные кашу, суп, йогурт. Можно всыпать сухие отруби в кашу в конце варки или добавить их к тесту при изготовлении домашних оладий. Приобрести пшеничные отруби можно в аптеке или в продуктовых супермаркетах в отделах диетического питания. Лучше покупать чисто пшеничные отруби без добавок.

Еще один вариант пищевой добавки, которую легко ввести в меню, поскольку практически все дети охотно ее едят, – это пюре из запаренных сухофруктов (чернослив, курага, изюм, инжир). Сухофрукты содержат довольно много пищевых волокон и являются источником калия, стимулирующего работу кишечника. С вечера смесь ягод заливают кипятком, утром взбивают размякшие ягоды вилкой или блендером. Смесь добавляют в кефир, йогурт, простоквашу, дают отдельно. Обратите внимание: переход на лечебное питание у детей со спастическими запорами, сопровождающимися резкими приступообразными болями в животе, осуществляется в два этапа.

На первом этапе исключаются продукты, раздражающие слизистую кишечника, в том числе и грубая растительная клетчатка. Упор делается на фрукты без кожуры, фруктовые и овощные соки. Хорошо снимает спазмы кишечника и одновременно послабляет свежевыжатый картофельный сок. Его рекомендуют выпивать утром натощак по ¼ стакана. Сок довольно неприятный на вкус, но ребенка вполне можно уговорить проглотить пару ложек сока в качестве лекарства.

После стихания болей и достижения более-менее регулярного опорожнения кишечника переходят к стандартной диете. Нужно помнить: всем детям, страдающим запорами, лечебную диету важно соблюдать постоянно. Любые сбои в питании, возвращение к привычному неправильному рациону в большинстве случаев приведут к возобновлению у них запоров.

источник

Отсутствие стула несколько дней или трудности при дефекации могут наблюдаться у любого ребенка. Запоры беспокоят и детей, которые кряхтят и тужатся, и родителей, не всегда понимающих, что делать и как помочь крохе.

Что представляет собой норма консистенции и частоты стула у ребят? Грудничок опорожняется кишечник от 5 раз в сутки. Кал имеет жидковатую консистенцию. У полугодовалого малыша испражнения начинают приобретать обычную форму. Процесс заканчивается у двухлетнего крохи. У ребенка 2 года дефекация происходит 1-3 раза в день. У детей старше двух лет стул должен быть уже сформирован. Частота испражнений – 1 раз в сутки.

В статье мы рассмотрим вопросы, касающиеся запора у детей в возрасте от 1 года и старше. Темы запора у новорожденного и запора у грудничка рассмотрены отдельно.

Запоры у ребенка — частое явление. Основные причины кроются в неправильном питании. Родители, стремящиеся найти ответ на вопрос — почему у ребенка запоры, должны проанализировать, насколько часто кроха потребляет сладкую, жирную, кислую, копченую, соленую пищу – взрослую еду.

Вторым подводным камнем, провоцирующим патологию, является ограничение растительной клетчатки в питании ребенка.

  • неправильная диета в совокупности с низкой активностью;
  • недостаточное употребление жидкости, клетчатки;
  • анальные трещины, геморрой, причиняющие болезненный дискомфорт во время дефекации;
  • игнорирование позыва к опорожнению (может наблюдаться у ребенка дошкольника);
  • слишком интенсивные нагрузки и повышенные стрессы;
  • некоторые медикаментозные препараты (антидепрессанты, антигипертензивные, антигистаминные, кодеин, диуретики, нередко возникает запор после антибиотиков);
  • питательные густые смеси у младенцев на искусственном вскармливании нередко становятся причиной запора у новорожденного;
  • глистные инвазии;
  • наследственность;
  • аллергическая реакция на белковую пищу;
  • дисбактериоз, чередующийся с запором, может сигнализировать о синдроме раздраженного кишечника.

Запоры могут проявляться кишечными и общими (внекишечными) симптомами. Кишечными признаками являются:

  • редкий процесс дефекации;
  • отсутствие стула;
  • вздутие и боль в животе;
  • измененная консистенция кала;
  • боль при дефекации;
  • чувство неполноценного опорожнения;
  • запор с кровью.

Проблема может возникнуть при резком переводе крохи на взрослую еду. Грудной ребенок должен постепенно начинать употреблять прикорм. После года многие родители дают малышу коровье молоко. Это сложный продукт для детского организма. У ребенка раннего возраста, например, у 2-летнего ребенка, может появиться запор от молока. Наилучшим методом устранения такой проблемы является детская смесь от запоров.

О наличии запора говорит совокупность нескольких факторов:

  • консистенция стула (у детей 2 лет кал уже сформирован, но слишком плотная его консистенция говорит о проблеме);
  • частота дефекации (малыш в 3 года опорожняет кишечник менее трех раз в неделю);
  • состояние ребенка при опорожнении (затруднения, испытываемые ребенком в 4 года во время дефекации, при совокупности вышеописанных признаков).

У детей 5 лет о запоре свидетельствует комковатая и плотная консистенция стула. Даже если дефекация не вызывает дискомфорта и происходит ежедневно.

Нервное перенапряжение (изменение уклада жизни, поход в школу), длительное сидячее положение, нерациональное питание – вызывают у ребенка запор. При нормальном функционировании кишечника малыш должен ходить в туалет не реже 4 раз в неделю.

О запоре говорят симптомы:

  • малое количество кала;
  • нерегулярный стул;
  • твердость, сухость кала;
  • тошнота, головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • общая слабость.

Многие дети стесняются ходить в туалет в школе. Длительное сдерживание приводит к накапливанию и уплотнению кала. При дефекации это оборачивается болью и травмами заднего прохода.

О запоре у подростков свидетельствуют признаки:

  • чувство давления в кишке;
  • неприятное ощущение переполненного кишечника;
  • повышенное газообразование;
  • кишечные колики;
  • каловые массы большого диаметра;
  • прожилки крови в испражнениях;
  • длительная задержка дефекации.

Наряду с кишечными проявлениями у детей 6 лет и старше, склонных к запорам, отмечаются внекишечные признаки, которые указывают на каловую интоксикацию:

  • головная боль;
  • анорексия;
  • раздражительность;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • утомляемость;
  • анемия;
  • гнойничковые высыпания, акне;
  • бледность покровов кожи.

В зависимости от полиэтиологичности нарушения функционирования кишечника медики выделяют такие формы запоров:

  1. Алиментарный. В основе патологии лежит неправильное питание.
  2. Функциональный. Он обусловлен нарушением моторики кишечника. Такой запор подразделяется на виды:
    1. спастический — у ребенка наблюдается отхождение фрагментированных плотных каловых масс, напоминающих овечьи шарики, нередко возникает на фоне детского церебрального паралича, нервно-артритического диатеза;
    2. гипотонический — задержка стула около 5-7 суток, кал большого диаметра, в виде цилиндра; в основе его лежат патологии: рахит, язвенная болезнь, гипотрофия, хронический гастродуоденит, миастения, малоподвижность.
  3. Органический. Спровоцирован он анатомическими факторами. Среди возможных причин следующие недуги: болезнь Гиршпрунга, долихосигма, полипы, опухоли, гельминтозы, спаечная болезнь.
  4. Интоксикационный. Связан запор с токсическим воздействием. Может развиться на фоне неспецифического язвенного колита, дизентерии.
  5. Условно-рефлекторный (психологический запор). Его провоцируют нервно-психогенные факторы.
  6. Эндокринный. Запор вызван нарушением гормональной регуляции. В основе патологии: гипотиреоз, микседема, сахарный диабет, гигантизм, надпочечниковая недостаточность.
  7. Медикаментозный.

По выраженности проявлений различают следующие стадии:

  1. Компенсированная. Дефекация у ребенка 9 лет и старше происходит в два-три дня 1 раз. Наблюдается боль в области живота, неполное опорожнение, дискомфорт при дефекации.
  2. Субкомпенсированная. Стул задерживается от 3 до 5 дней. Сопровождают его метеоризм, абдоминальные боли. Процесс дефекации происходит после постановки клизмы или приема слабительных.
  3. Декомпенсированная. Задержка стула длится от 10 дней. Опорожнить кишечник помогает сифонная или гипертоническая клизма, наблюдается эндогенная интоксикация. Во время пальпации кишечника ощущаются каловые камни.

Запор у малыша — это не только трудный поход в туалет. Несвоевременное несистематическое опорожнение кишечника приводит к пагубному влиянию на ЖКТ и весь организм. Частые запоры переходят в хроническую форму.

Хронические запоры способны осложняться следующими последствиями:

  1. Возникают сбои в переваривании пищи. Это приводит к плохому всасыванию необходимых полезных веществ, микроэлементов, витаминов. У ребенка развивается слабость, анемия, снижается иммунитет.
  2. Отравляется организм. Продукты распада невыведенных каловых масс всасываются в кровь сквозь стенки кишечника. Интоксикация проявляется сонливостью, вялостью, нарушением аппетита, снижением активности.
  3. Дисбаланс полезной микрофлоры. Застой в кишечнике приводит к дисгармонии микрофлоры. Осложнение отражается на пищеварении и сопротивляемости организма к различным недугам.
  4. Каловые массы вызывают растягивание стенок кишечника. Запор усугубляется. Его сопровождают воспаление слизистой, повышенное газообразование, спастическая боль, нарушение кровообращения.
  5. Постоянные запоры вызывают трещины прямой кишки, болезненность, кровотечение. Ребенок патологически боится походов в туалет. На фоне этого развивается неврологическая проблема.
  6. Кишечная непроходимость.
  7. Рак кишки.

Запомните, что делать с болезнью. Ребенка, страдающего запорами, необходимо показать:

  • педиатру;
  • детскому гастроэнтерологу;
  • проктологу.

Производится визуальный осмотр:

  1. Анамнез. Врач уточняет начало и динамику болезни, частоту и консистенцию стула.
  2. Осмотр. Определяется вздутие живота. Пальпация выявляет наличие каловых камней, обследуется сила сфинктера, исключаются органические аномалии развития.

Лабораторная диагностика включает:

  • исследование кала (анализ на яйца гельминтов, дисбактериоз, копрология);
  • анализ крови (биохимия, общий);
  • УЗИ поджелудочной, желудка, печени;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • ультрасонография кишечника (обследуются отделы толстой кишки);
  • рентген брюшной полости;
  • эндоскопия.

Дети, имеющие склонность к запорам, часто страдают нарушением нервно-регуляторных механизмов. Рекомендуется обследование у детского невролога.

Если у ребенка запор – это может свидетельствовать о множестве разнообразных заболеваний, с которыми без врачебной помощи справиться крайне сложно. Каждый родитель должен знать, что делать при запоре у ребенка – нужно обратиться к педиатру.

Лечение запора — индивидуально подобранные терапевтические меры. Для их подбора учитываются все факторы: тяжесть недуга, причины его возникновения, наличие болевого дискомфорта, возраст пациента, психологические особенности ребенка, сопутствующие болезни.

Родители должны настроиться на длительное лечение. Для полного восстановления функционирования кишечника и устранения психологических проблем может уйти около двух лет.

Если малыш самостоятельно опорожниться не может, родители должны знать, как помочь ребенку при запоре.

Для клизмы используется кипяченая охлажденная вода. В нее рекомендуется ввести 1-2 ч. ложки глицерина. Нежелательно делать клизму, используя физраствор, поскольку он может спровоцировать боль и жжение.

Обязательно соблюдайте меры безопасности, чтобы не навредить малышу:

  1. Спринцовку следует продезинфицировать. Наконечник смазывается детским кремом или маслом.
  2. Вода для клизмы берется только холодная (комнатной температуры). Теплая жидкость быстро всасывается в кишечник, за собой увлекая все токсичные продукты.
  3. Не следует вливать много воды в кишку. Это приведет к ее травматизму или растяжению и вызовет у ребенка боль и резкий спазм.

При помощи клизмы вводятся следующие количества жидкости:

Возраст ребенка Количество жидкости, мл
1 год 120-180
1-2 года 200-250
2-6 лет 300
6-7 лет 300-400
7-10 лет 400-500

Не следует делать клизму или искать методы, как лечить самостоятельно патологию, если сильный запор сопровождается следующими факторами:

  • стул плотный, со слизью, кровавыми прожилками (особенно у годовалого ребенка, это свидетельствует о запоре у грудничка);
  • сильная боль в животе, характерное бульканье, присутствуют симптомы интоксикации (повышенная температура, запор и рвота);
  • кровь из ануса;
  • непроизвольное каломазание (жидкий стул на фоне запора просачивается наружу).

Как избавить ребенка от таких патологий может сказать только квалифицированный специалист. Необходимо безотлагательно обращаться к врачам в клинику.

Это первое и важнейшее звено, без которого избавиться от детского запора невозможно. Однако организовать необходимое меню ребенка при запорах иногда бывает сложно. Врачи советуют изменить привычки питания всей семьи. У маленького ребенка значительно легче перенесутся пищевые лишения. Он быстрее адаптируется к лечебному рациону.

Необходимо исключить продукты, вызывающие запор у детей:

  • рисовую кашу;
  • цельное молоко;
  • выпечку;
  • макароны;
  • нечищенные яблоки;
  • бананы;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • капусту;
  • грибы;
  • чай, кофе;
  • обволакивающие каши, супы;
  • шоколад, какао;
  • кисели.

Если у маленьких детей имеется склонность к патологии, следует запомнить, чем кормить ребенка при запоре. Врач, назначающий лечебное питание, подробно остановится на рекомендованных продуктах при запорах:

  1. Для улучшения транспортирования по кишечнику фекальных масс необходимо достаточное употребление грубых волокон. Это фрукты, злаки, овощи. Детям рекомендуется вводить в рацион цельнозерновой хлеб, отруби.
  2. Обязательны в рационе борщи, супы. Рекомендованы каши из цельных круп – пшена, гречки, пшеницы, кукурузы.
  3. Питание дополняют нейтральные продукты: масло, куриные яйца, нежирное мясо.
  4. Ребенку следует много употреблять жидкости. Предпочтение отдается чистой некипяченой воде (бутилированной или фильтрованной). Недопустима жидкость с добавками или газом.
  5. В рацион вводятся кисломолочные продукты. Это кефир, чистые йогурты, бифидонапитки, простокваша.

Ребенку, которому поставлен диагноз — воспаление кишечника, рекомендована строгая диета. Диетолог назначит стол № 3 или № 4.

Родители, стремящиеся вылечить патологию, должны приучать малышей к стабильному режиму дня. Запоры у детей до 3 лет легко устраняются правильным питанием и походами в туалет в определенное время.

Это формирует у крохи привычку опорожнять ежедневно кишечник в одно время. Лучше всего делать это утром. Так, у ребенка до 8-10 лет сформируется полная готовность к процессу дефекации — физиологическая и психологическая.

Физическая активность у ребенка должна проявляться на протяжении всего дня. Комплекс ЛФК способствует улучшению моторики кишечника. Рекомендованы следующие упражнения:

  • наклоны;
  • приседания;
  • махи согнутыми и прямыми ногами;
  • подведение коленей к области живота;
  • упражнения на разработку пресса.

Что делать, если запор у ребенка 6 лет? Наряду с описанными методами подключайте любые движения, которые задействуют брюшную переднюю стенку. Именно они заставляют функционировать кишечные мышцы. Рекомендуется:

  • катание на велосипеде, коньках;
  • подвижные игры.

Ребенку в 2 года подойдут игры. Придумайте их самостоятельно. Например, рассыпьте пуговицы на полу и предложите крохе собрать их, при этом полностью разгибаясь.

Детям полезен массаж. Его производят по часовой стрелке круговыми движениями. Такая методика способствует активации кишечника, улучшению продвижения пищи по пищеварительному тракту.

Некоторым детям может быть назначено медикаментозное лечение. Не рекомендуется прибегать к нему самостоятельно. Слабительные препараты способны вызывать привыкание и провоцировать побочные эффекты (аллергия, расстройство). Для избегания таких последствий лекарства назначаются не более чем на 2 недели.

Терапия основана на препаратах:

  1. Слабительные. При запоре у трехлетнего ребенка рекомендуются к приему лекарства, основанные на лактулозе. Подходящими препаратами являются: Дюфалак, Сенаде, Регулакс, глицериновые свечи. Такие препараты эффективны и безопасны для ребенка. Сироп Дюфалак прекрасно подходит даже двухлетнему ребенку. Нередко его назначают грудничкам.
  2. Прокинетики. Как лечить вялое функционирование кишечника? Прокинетики прекрасно активизируют весь пищеварительный тракт, и приводят в тонус кишечник. Наилучшим детским средством от патологии являются: Мотилак либо Домперидон. Детям рекомендовано употреблять таблетки, а малышам лекарство дается в жидком виде.
  3. Спазмолитики. Это лекарство от спазмов в ЖКТ, которые возникают при сбоях в работе кишечника. Назначаются препараты: Папаверин, Но-шпа, Красавка (в свечах).
  4. Ферменты. Лекарства, улучшающие пищеварительные процессы. Назначаются медикаменты: Креон, Мезим, Панкреатин, Панзинорм.
  5. Желчегонные средства. В медикаментозную терапию включается растительные медикаменты: Хофитол. Они восполняют недостаток пищеварительного сока, стимулируют выработку секрета поджелудочной и желчи. Процесс способствует лучшему усвоению пищи и быстрому выводу непереработанных остатков.
  6. Пробиотики. Средства, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, обязательно входят в медикаментозную терапию для избавления от дисбактериоза и восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Одними из рекомендованных лекарств являются: Линекс, Хилак Форте, Аципол, Бифидумбактерин.

Помочь малышу избавиться от патологии можно народными средствами. Каждый родитель знает, что дать ребенку от запора. Это слабительные продукты – кефир, свекла и др.

Полезны домашние свежевыжатые соки: свекольный, морковный, томатный. Крайне осторожно следует применять свекольный сок. Ему необходимо настояться (30 минут), чтобы эфирные масла ушли из него. Не принимается средство в чистом виде. Рекомендуется в небольшом количестве (1:3) добавить его в другой напиток. Отлично сочетается свекольный сок с морковным.

Очень полезно льняное масло. Такое средство можно применять:

  1. В чистом виде, употребляя натощак маленькую ложечку средства.
  2. Смешать столовую ложку льняного масла с медом в равных количествах. Состав вводится в натуральный йогурт. Средство принимается перед сном.

При органических запорах диагностируются анатомические дефекты. При таких патологиях встает вопрос об операции. Консервативное лечение оказывается зачастую безрезультатным.

При хронических запорах сильные потуги малыша могут привести к выпадению прямой кишки. Изначально рекомендуется ребенку наладить питание, режим дня, прописывается общеукрепляющая терапия, ЛФК, физиотерапия. В случае неэффективности малыш нуждается в операции.

Это объемное хирургическое вмешательство. Разрез производится через живот. Суть операции – укрепить связки, поддерживающие выпавшую кишку.

После лечения ребенок нуждается в поддержке организма. Реабилитация основана на:

  • правильном питании (ребенку назначается диета);
  • общеукрепляющем медикаментозном лечении;
  • физической активности.

Профилактика запоров основана на следующих методах:

  • сбалансированное питание;
  • ежедневные занятия физкультурой;
  • массажные процедуры;
  • приучение ребенка к режиму дня и определенному времени дефекации;
  • благоприятная психологическая атмосфера в доме.

У многих родителей, вопрос, как вылечить запор, ассоциируется с вопросом, какое слабительное дать ребенку? Не стоит малыша пытаться лечить самостоятельно. Современная фармакология предоставила множество различных слабительных средств. Но большинство из них предназначены для взрослых. К тому же их эффект очень кратковременен.

Применяя препараты без назначения врача, есть риск получить разнообразные побочные эффекты – аллергию, утрату белка, калия, дисбактериоз, дегидратацию, электролитные нарушения, кишечную непроходимость, эндокринные расстройства. А нередко неправильный выбор лекарства способствует угнетению собственного рефлекса ребенка на опорожнение.

источник

У детей старшего возраста запоры часто бывают хроническими. В этом возрасте запоры, как правило, обусловлены какими-либо функциональными расстройствами пищеварения (то есть не являются следствием заболевания кишечника, а лишь следствием нарушения ритма его работы). Наиболее распространенные причины развития запоров у детей дошкольного или школьного возраста это отсутствие отлаженного режима питания, несбалансированность питания, употребление в пищу некачественных продуктов, малое количество овощей и фруктов в рационе, малое количество в рационе ребенка воды и прочих жидкостей, прием препаратов железа по поводу лечения анемии.

Запор у детей это очень распространенная и деликатная проблема. Причины запора у ребенка могут быть самые различные: пищевая аллергия, неправильное питание, психологические факторы, воспаление области анального отверстия и пр. Если запоры у ребенка возникают часто и не проходят без лечения, нужно обязательно показать ребенка врачу и пройти обследование. Лечение запора у детей разных возрастов включает устранение причин запора, использование препаратов для лечения дисбактериоза кишечника, использование слабительных препаратов, клизмы.

Запор у детей это очень распространенная проблема. Подсчитано, что среди детей первого года жизни запор встречается почти у каждого пятого ребенка, а у детей дошкольного и школьного возраста у каждого четвертого ребенка.

Возрастные нормы частоты стула у детей

От 2 раз в сутки до 1 раза в 2 сутки

Причины развития запора у детей могут быть самыми различными. Клинические наблюдения показывают, что у детей первого года жизни причины запора чаще всего органические, то есть, связаны с тем или иным заболеванием кишечника (лактазная недостаточность, врожденные аномалии кишечника, кишечный дисбактериоз и пр.), тогда как у детей старше года причины запора главным образом психологические (смена места жительства, отсутствие санитарных удобств и пр.). Ниже мы рассмотрим основные причины запора у детей.

Неправильное питание или смена привычного режима питания ребенка: замена грудного молока на адаптированную молочную смесь или неадаптированные смеси из коровьего или козьего молока, аллергия на коровье молоко, аллергия на козье молоко

Лактазная недостаточность приводит к снижению рН кишечника, спазму мускулатуры кишечника и раздражению зоны анального отверстия. Все эти нарушения приводят к задержке каловых масс в кишечнике.

Раздражение кожи в области анального отверстия как следствие пеленочного дерматита, использования большого количества некачественных средств по уходу за кожей младенца.

Трещины прямой кишки вызывают рефлекторный спазм анального отверстия и навязывают ребенку страх перед дефекацией. Одним из симптомов трещины заднего прохода у детей является появление следов свежей крови на кале, пятна крови на белье, беспокойство и плач ребенка во время дефекации.

Принудительное приучение ребенка к горшку может стать причиной психогенного запора.

Врожденные аномалии развития кишечника

Врожденные причины развития запора у детей (груднички и дети до года)

Характеризуется сохранением мембраны, закрывающей выход из анального отверстия. Атрезия ануса встречается в 2-5 случаях на 10 000 новорожденных детей. Причиной атрезии прямой кишки, предположительно, являются генетические мутации.

Симптомы атрезии анального отверстия развиваются в первые 24-48 часа с момента рождения ребенка. Основные проявления: отсутствие отхождения мекония (первый стул новорожденных) беспокойство ребенка, рвота, отказ от пищи.

Врожденные сужения прямой кишки

Могут наблюдаться на всей протяженности прямой кишки и даже на уровне анального отверстия.

При сильном сужении симптомы сужения прямой кишки напоминают таковые при атрезии анального отверстия (см. выше), при менее выраженном сужении у грудного ребенка развиваются хронические запоры.

Характеризуется наличием слепого, мешкообразного выпячивания или раздвоением стенок прямой кишки.

Если выпячивание имеет достаточно большие размеры, оно может сдавливать прямую кишку ребенка и вызвать запор (вплоть до кишечной непроходимости).

Характеризуется размещением анального отверстия в нетипичном для этого месте (смещение ануса).

Может не проявляться никакими симптомами, однако в некоторых случаях проявляется хроническим запором или образованием свища.

Опухоли и кисты прямой кишки

Образуются при нарушении миграции тканей плода в период внутриутробного развития.

Врожденное заболевание кишечника, характеризующееся недоразвитием нервных сплетений толстой кишки и сильным расширением ее просвета.

Основным симптомом болезни Гиршпунга является хронический запор.

источник