Запоры        16 апреля 2019        2         0

При запоре у ребенка 9 месяцев комаровский

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как запор у новорожденного, что делать в таком случае не каждому известно. Для решения проблемы младенца, необходимо владеть некоторыми обязательными знаниями, которые включают не только избавление грудничка от проблем с опорожнением, но и предотвращение повторных запоров.

Наиболее опасными для новорожденных являются случаи использования методов народной медицины без предварительной консультации с педиатром. Риск для грудничка заключается в том, что много таких рецептов предназначается исключительно для взрослых. В некотором роде можно оправдать суетливость родителей, которые, подозревая у новорожденного запор, прибегают к постановке клизмы или специальных газоотводных трубок.

Если у вашего грудного ребенка проблемы с опорожнением, то паниковать не стоит в любом случае. Лучше успокоиться и проанализировать обстоятельства, а также симптоматику. Достаточно важным моментом является четкое определение у грудничка запора, и только тогда переходить, следуя назначению педиатра, к лечению.

В медицине запором считается отсутствие стула у новорожденных более двух суток. Об этом рассказывает в своей передаче доктор Комаровский. Впрочем, довольно часто у новорожденного могут наблюдаться трудности с дефекацией, и этому есть весомые природные объяснения. Показателем нормы для грудничка, возраст которого не превышает три месяца, является стул от двух до четырех раз в сутки.

Чем ближе малыш к годовалому возрасту, данная частота снижается практически в два раза. Тем не менее, учитывая то, что кишечник грудного ребенка не всегда готов справиться с такими нагрузками, как тщательное переваривание и требуемая скорость всасывания поступающей пищи, может наблюдаться нерегулярное опорожнение.

Необходимо отметить, что непродолжительный запор у новорожденных наблюдается всеми родителями, но при правильном питании и соответствующем рационе ситуация быстро нормализуется.

Итак, если у вашего новорожденного наблюдаются сложности с дефекацией, то вероятнее всего предположить, что каловые массы обладают излишней плотностью. В таких случаях, даже доктор Комаровский советует изменить рацион питания младенца. Впрочем, сейчас мы подробно остановимся на причинах возникновения запора.

Истинные причины, провоцирующие запор у новорожденного, может определить только педиатр. Не рекомендуется самостоятельно, экспериментальным путем, выяснять и лечить это явление. Особенно опасно использование лекарственных средств.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать у грудного ребенка проблемы со стулом. Среди них различают:

  • переход от вскармливания грудного к искусственному
  • изменение производителя искусственного питания
  • недостаток грудного молока или голодные запоры
  • рацион питания, содержащий продукты, склонные к образованию густых каловых масс
  • отсутствие тонуса мышц кишечника: простуда, инфекционные заболевания
  • недостаточное количество воды
  • аллергия на коровий белок.

    Несмотря на то, что без присутствия врачебного назначения самостоятельно лечить запор нельзя, необходимо делать хоть что-то для облегчения состояния новорожденного. В таком случае необходимо владеть определенными знаниями. С таким утверждением соглашается доктор Комаровский и рекомендует принять следующие шаги:

    Он достаточно прост в исполнении и состоит из плавного движения по животику грудного ребенка ладони правой руки, следуя движению часовой стрелки.

  • Упражнение велосипед.
  • Теплые ванны, принимаемые совместно.
  • Укладывание новорожденного на животик для активизации функций кишечника.
  • Употребление продуктов разжижающих стул.

    По данному вопросу полезной информацией делится доктор Комаровский. Он утверждает, что у новорожденных запор возникает в случае слишком быстрого усваивания потребляемых продуктов. Что необходимо делать в таких случаях? Кормить грудного ребенка «легкими» продуктами или, наоборот, такими, после которых еще что-то остается. Ведь если ничего не делать, то проблема самостоятельно не устранится.

    Также доктор Комаровский рекомендует устранять запор у новорожденных с помощью клетчатки или достаточным количеством овощей и фруктов, крупами, хлебом и отрубями. По его же мнению оптимальным вариантом будет кормление грудного ребенка немного недоваренными крупами. Среди своих советов господин Комаровский отмечает, что пища, предлагаемая младенцу, не должна быть излишне термически обработанной и крайне мягкой.

    Чрезвычайно важным вопросом в плане устранения запоров является невозможность допущения в организме дефицита жидкости.

    Придерживаясь таких вот нехитрых рекомендаций, которые предоставляет доктор Комаровский, можно с легкостью устранить у новорожденных запор. Впрочем, нельзя забывать о том, что задержка дефекации зависит от объема каловых масс. Если их накопление в прямой кишке будет достаточным, тогда проблем с испражнением у грудничка не будет наблюдаться.

    Нередки случаи, когда не пропадает запор у грудничка, что делать в таком случае дальше? Если все вышеперечисленное не привело к ожидаемым результатам, тогда существует в запасе план «В». Он состоит из определенных шагов механического воздействия, которые отвечают на вопрос, что делать дальше.

    Из способов механического воздействия, которые избавляют грудничка от проблем с дефекацией, являются:

  • проталкивания маленького кусочка мыла в задний проход
  • воздействие градусником (но не ртутным, а электронным), который вводится в задний проход
  • смазывание стенок заднего прохода ватной палочкой, смазанной детским кремом
  • применение газоотводных трубочек.

    Отвечая на вопрос « Что делать, если ребенка мучит запор? », всегда наиболее безопасным и оптимальным ответом было использование глицериновых свечей.

    Современная фармакология не разделяет свечи для детей и взрослых. Поэтому грудничкам, как правило, нужно в задний проход вводить только половинку свечки. Тем не менее, для облегчения состояния иногда достаточно введения только третий части такой свечи. Если младенца мучит запор, не рекомендуется такие свечи применять без консультации с педиатром, даже, несмотря на то, что они вполне безопасны для здоровья новорожденных.

    Не редки случаи, когда все вышеперечисленные способы не принесли даже малого положительного результата. Что делать в таком случае? Если ничего не помогает, то остается последнее средство – клизма. Впрочем, ее всегда необходимо оставлять на самый крайний случай.

    Многие родители бояться делать малютке клизму, а если и соглашаются на такой шаг, то только в том случае, если вся работа ложится на плечи бабушек и дедушек. Страшного в этом нет ничего.

    Спринцовка должна наполниться жидкостью. Как правило, используют отвар ромашки. Жидкости потребуется от 20 до 30 мл. Предварительно смазывается у грудничка задний проход любым детским кремом, а после ввести в него на 1,5 или 2 см. спринцовку. Затем, плавным надавливанием жидкость вводится внутрь.

    Запомните, в очистительной клизме всегда применяется «холодная» жидкость. В противном случае она вся уйдет в кровоток, проникнув сквозь стенки слизистой кишечника.

    В завершение данной темы хочется задать еще один не менее страшный вопрос для родителей « Что делать в том случае, если запор у новорожденного так и не удалось преодолеть, и клизма оказалась бессильной? ». В таком случае как для родителей, так и их новорожденных существует единственный выход — обращение за современной медицинской помощью. Поскольку только педиатр сможет установить причину его возникновения, только он и может назначить для грудничка, если не один, то несколько курсов лечения.

    Учитывая вышесказанное уже можно четко определить причины, которые провоцируют новорожденных запор. Неоспоримым является тот факт, что легче болезнь предупредить, нежели потом пытаться избавиться от нее. Поэтому для новорожденного важным моментом является профилактика. Она включает в себя такие шаги:

  • регулярное укладывание грудного ребенка на животик. Время пребывания грудничка в таком положении не должно превышать двух минут, но и не быть меньше одной минуты
  • уделение должного внимания количеству жидкости необходимой для правильной работы всех систем организма новорожденного
  • для ребенка на грудном вскармливании очень большое значение имеет употребление в пищу его мамой продуктов, богатых калием (изюм или чернослив)
  • недопускание перегрева организма новорожденного ребенка.

    Неоспоримым остается тот факт, что никто не застрахован от такой неприятности, как запор у грудничка, что делать в таком случае, вы уже знаете.

    Выполнение предложенных выше рекомендаций, которые должны сочетаться с тщательным наблюдением за рационом питания как малютки, так и ее мамы предотвратят проблемы с дефекацией.

    Тогда каждый родитель не будет задумываться над тем, что делать при запоре у грудного ребенка.

    Запор у грудничка – очень актуальная проблема на сегодняшний день. Каждая мама по-разному борется с этим недугом, но что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

    Ребенок, находящийся на грудном вскармливании может не какать до четырех дней, и это считается нормой, поскольку материнское молоко способно отлично усваиваться. Конечно, такое отсутствие опорожнения детского кишечника можно оставить без внимания только в том случае, если малыша ничего не беспокоит, любая мама в состоянии понять, болит ли у ребенка животик.

    Комаровский утверждает, что 99% запоров у грудничков не представляют никакой опасности, разве что, доставляют дискомфорт. Но никто не говорит, что запор у грудничка – это хорошо, и поэтому ребенок нуждается в помощи. К счастью, запор у грудничка отлично поддается лечению.

    Лактулоза – идеальное и безопасное средство лечения запора у грудничка, считает Евгений Олегович Комаровский. Самый распространенный препарат – «Дюфалак», а также доктор выделяет «Лизалак» . «Нормазе» . Лактулоза способствует увеличению количества газов в кишечнике, поэтому в первые дни применения Комаровский рекомендует дополнительно использовать, нейтрализующие газы, безопасные препараты, такие как «Эспумизан» или «Саб-симплекс» . А также, применение препаратов рекомендуется начинать с уменьшенной дозировки, к примеру, в инструкции препарата «Дюфалак» дозировка указана 5мл, а Вы начните с 1мл, постепенно ее увеличивая. Плюс лактулозы состоит в том, что даже длительное применение безопасно.

    Для лечения запора у грудничка Комаровский советует использовать свечи с глицерином . вместо привычных клизм . а кусочек мыла считает настоящим издевательством над ребенком, поэтому не идите на поводу у бабушек и не следуйте данному совету, некогда – популярному.

    Если малыш находится на грудном вскармливании. кормящая мама может помочь своему ребенку, откорректировав свое питание путем введения в рацион богатых калием продуктов и естественных слабительных, таких как чернослив . курага . инжир . изюм .

    Комаровский выделяет две главные причины появления запоров у грудничков – перегрев и кипяченая вода . Лучшим напитком для грудных детей известный доктор считает отвар изюма (столовая ложка на 200мл кипятка, запаривать в термосе).

    Лечение запора у ребенка задача сложная, требующая времени и постоянного контроля. Одними только медикаментами эту проблему не решить. Нарушения в работе толстой кишки, проще говоря, запор, заболевание довольное распространенное в детском возрасте. Встречается этот недуг чаще всего у дошкольников и учащихся младших классов. То есть у детей от 6 до 9 лет.

    При нормальной деятельности кишечника частота стула у ребенка должна быть не реже 4 раз в неделю. При этом он не должен ощущать боль или излишне напрягаться. Поэтому затрудненное, систематически недостаточное или замедленное опорожнение считается запором. Регулярная задержка дефекации от 2 дней и более является признаком хронической формы болезни. Основные симптомы недуга:

  • небольшое количество кала,
  • сухость и твердость каловых масс,
  • нерегулярный стул,
  • отсутствие аппетита,
  • общая слабость,
  • тошнота и головокружение,
  • подавленное настроение,
  • нарушение сна.

    Совокупность этих симптомов или их части — сигнал родителям. Начинать лечение нужно незамедлительно, ведь хронические запоры чреваты серьезными осложнениями.

    Основными причинами нарушения стула у ребенка, возрастом от 6 до 9 лет, в нынешнее время являются:

  • нервное перенапряжение (изменение привычного уклада жизни, нездоровая атмосфера в семье, новое окружение в школе),
  • сидячий образ жизни (мало подвижных игр на свежем воздухе, долгое сидение за компьютером — этим весьма злоупотребляют дети 7–8 лет),
  • нерациональное питание (отсутствие режима, нездоровая, тяжелая пища, мало свежих овощей и фруктов в ежедневном меню),
  • недостаточное потребление жидкости (в день ребенку требуется выпивать не меньше литра воды),
  • сбои в работе щитовидной железы (недостаток йода в организме),
  • повреждения центральной нервной системы (в том числе, врожденные патологии),
  • анемия (недостаток железа),
  • пищевая аллергия (неприятие каких-либо продуктов питания),
  • продолжительный прием антибиотиков (или лечение препаратами, пагубно влияющими на микрофлору кишечника).

    Бороться с запорами у детей нужно своевременно и настойчиво, так как продолжительные и частые нарушения дефекации могут провоцировать развитие различных осложнений. Прежде всего, такие сбои пагубно влияют на самочувствие ребенка. Малыш становится капризным и раздражительным, аппетит его ухудшается, а сон становится тревожным.

    Обычно при хроническом запоре у детей нарушается баланс микрофлоры в кишечнике, а значит, еда плохо переваривается и почти не усваивается организмом. Застой каловых масс способствует также размножению опасных микроорганизмов.

    Плохо переработанная пища буквально загнивает в кишечнике, образуются токсины, и может начаться интоксикация. Проще говоря, организм сам себя отравляет. Иммунитет таких детей зачастую ослаблен, а значит, не может в полной мере противостоять различным инфекциям.

    Помимо всего вышеперечисленного, запор может спровоцировать возникновение множества неприятных последствий:

  • воспаление сигмовидной и прямой кишки,
  • вторичный колит,
  • обратный заброс каловых масс из слепого отростка в тонкий кишечник,
  • геморрой,
  • трещины в тканях прямой кишки,
  • расширение и удлинение толстой кишки,
  • воспаление прилегающих тканей,
  • гастрит,
  • образование камней в желчном пузыре и его протоках.

    Всех этих неприятностей можно избежать, если внимательно следить за любыми изменениями в поведении малыша. Необходимо наладить рациональное питание ребенка, обеспечить ему комфортные психологические условия и подвижное времяпровождение.

    В семье должна царить спокойная, дружелюбная атмосфера. После шума и эмоционального напряжения в школе ребенок должен морально расслабиться и отдохнуть дома.

    Что же делать, если ребенок жалуется на невозможность опорожнить кишечник? Есть три способа:

  • массаж (легкими круговыми движениями массировать подвздошную область),
  • клизма (пол-литра кипяченой воды с температурой не выше 20 градусов и 1–2 ч. л. глицерина),
  • слабительные отвары (например, 1 ст. л. листьев сенны заварить стаканом кипятка, настоять 1 час и давать малышу по 3–4 ложки через каждые 3 часа).

    Не стоит злоупотреблять всеми вышеперечисленными способами. Если запоры у ребенка повторяются снова и снова, нужно незамедлительно вести его на прием к гастроэнтерологу. Только специалист назначит правильное лечение и расскажет, что нужно делать. Это поможет избежать более серьезных проблем.

    Все слабительные препараты помогают облегчить процесс опорожнения кишечника, но они не могут устранить причину заболевания. Более того, их необходимо применять только в редких случаях и по назначению доктора. Так как частое их применение может нанести вред и без того хрупкому здоровью детей.

    Чаще всего деткам 7–8 лет врачи назначают такие препараты:

  • «Дюфалак» (жидкость для приема внутрь),
  • «Прелакс» (сироп),
  • «Лактусан» (суспензия),
  • «Макроголь» (пакетированный порошок, который разбавляется теплой кипяченой водой),
  • «Бускопан» (анальные свечи, либо суспензия для приема внутрь).

    Все эти лекарства способствуют смягчению кала. Но принимать их следует дозировано, после консультации с доктором, и не дольше 2–3 дней. После опорожнения кишечника нужно урегулировать питание ребенка и устранить возможные причины возникновения запора.

    Запор при грудном вскармливании у детей, также как и при искусственном, довольно частое явление. Педиатры утверждают, что запор – это признак нарушения работы органов пищеварения. К сожалению далеко не все родители понимают насколько это серьезно, и даже не всегда знают, какой должна быть частота детского стула.

    Для новорожденного, который находится на грудном вскармливании, физиологической нормой дефекации является стул от 2 до 6 раз в сутки. По мере взросления малыша количество дефекаций в день уменьшается до 1-2 раз в сутки (это норма для полугодовалого ребенка, устанавливается, как правило, с введением прикорма ).

    У деток находящихся на искусственном вскармливании также стул происходит 1-2 раза в день

    Вариант номер один – когда акт дефекации происходит реже, чем один раз в 1-3 дня (допустимы необильные испражнения после каждого кормления).

    Вариант второй — дефекация происходит с нормальной частотой, но с сильной болезненностью и трудом.

    Говоря проще – это отсутствие дефекации. Но если испражнение малыша происходит с трудом, фекалии твердые с кровью – это тоже признаки запоры. Нормальное испражнение должно происходить хотя бы 1 раз в день, и оно точно не должно вызывать трудностей и болей. Чаще всего запоры у малышей сопровождаются болью в животике, которые заставляют их капризничать и плакать.

    Наиболее частой причиной задержки кала у грудничковых детей является недостаточно сформированная нервно-мышечная система, отвечающая за продвижение кала к кишечнику. Все запоры у грудничков делятся на:

    Запоры, вызванные нарушением развития органов пищеварения. Выяснить причину запора помогает полное обследование желудочно-кишечного тракта, которое назначает врач.

    Его возникновению способствуют ряд причин:

  • нехватка жидкости в рационе ребенка. Чаще всего такое происходит, когда начинают вводить прикорм в рацион
  • несоблюдение собственного рациона питания мамой
  • ранее отлучение от груди
  • нарушение работы головного мозга из-за родовой травмы
  • рахит
  • дисбактериоз кишечника
  • железодефицитная анемия

    Родители должны понимать, что запор для грудного малыша – это очень опасное явление, оно может повлечь много неприятностей. При запоре изменяется микрофлора кишечника, из-за чего в кровь попадают ядовитые вещества, а каловые массы, не выходя наружу, могут спровоцировать гнилостные процессы, которые вызывают воспаления. Кроме того из-за частых запоров появляются трещины в кишечнике и может случиться даже выпадение прямой кишки. Также хронические запоры приводят к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению болезнетворной и снижению нормальной микрофлоры, что также ведет к снижению иммунитета.

    Е сли вы столкнулись с запорами у малыша при грудном вскармливании, то тут нужно пойти несколькими путями. Во-первых, мама должна пересмотреть свой рацион, возможно, что-то из продуктов употребляемых ею вызывает такой эффект, например, гранатовый сок. Если малыш получает прикорм или находится на искусственном вскармливании , нужно отрегулировать его пищевой и питьевой режим, обратить внимание на то достаточна ли у него физическая активность.

    Также стоит обратиться к педиатру, возможно, понадобятся консультации других специалистов и специальное лечение.

    Когда нужно обязательно идти к врачу?

  • запор сопровождается болями в животе, вздутием, снижением аппетита
  • в стуле появилась кровь
  • наблюдается «боязнь горшка»
  • у ребенка находящегося на грудном вскармливании нет стула в течение двух дней
  • периодически появляется каломазание, т.е. жидкий кал непроизвольно выделяется наружу, а твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке.

    Чтобы помочь ребенку испражниться, можно поставить глицериновую свечу, или сделать микроклизму (в 200мл воды комнатной температуры добавить 1ч.л. глицерина). В возрасте до 1-го месяца можно влить до 25мл раствора, до 2-х месяцев – не больше 40мл, в 2-4 месяца – 60мл.

    Только учтите, что это средства для временно помощи, если прибегать к ним слишком часто, то может произойти привыкание и желудок с кишечником не захотят работать самостоятельно.

    PS: Если вам была полезна статья, пожалуйста, расскажите о ней друзьям в своей социальной сети.

    PSS: Выскажите свое мнение или задайте вопросы в комментариях, я буду рада ответить на них.

    Источники:
    lediveka.ru , womantip.net , lechimrebenka.ru , be-no.ru

    Мужчина гоняется за женщиной, пока она его не поймает.

    Copyright © 2015-2019 Клиники и врачи (0.1231 сек.)

    источник

    Все родители сталкивались с запором у детей. В такие моменты необходимо понять какого вида проблема у ребенка и что ее спровоцировало. Для этого необходимо обратиться к врачу и ознакомиться с информацией о запорах у младенцев от Комаровского.

    Запор является неполным или нерегулярным актом дефекации. Чаще всего эта проблема возникает у детей в первый год жизни. Это связано с не налаженной работой кишечного тракта и доставляет дискомфорт малышу и его родителям.

    Определить затрудненный акт дефекации можно по нескольким признакам.

    • кал становится твердым, гороховидным;
    • возможно присутствие крови в кале;
    • частые позывы в туалет (ребенок сучит ногами, плачет и сильно тужится);
    • гнилостный запах от кала;
    • живот вздутый и твердый;
    • отхождение кала редкое (1 раз в 3-4 дня);
    • нет аппетита.

    Главное ясно представлять, что делать при запоре у ребенка до года по Комаровскому, а также по рекомендациям участкового педиатра. Заниматься самолечением не стоит.

    Доктор Комаровский о запорах у детей говорит следующее «Основными причинами затрудненного отхождения каловых масс является нехватка в растущем организме жидкости и калия».

    Во время обезвоживания кал становится сухим и затрудняет работу кишечника. Нехватка в растущем организме калия (особенно в первые годы жизни) негативно сказывается на волнообразном сокращении полых трубчатых органов и препятствует продвижению их содержимого в выпускные отверстия. Такое явление делает отход кала затрудненным.

    Доктор Комаровский рассказывает, что делать при запоре у грудничка при грудном вскармливании и искусственном следующее.

    В первую очередь необходимо избегать обезвоживания маленького неокрепшего ребенка. Для этого достаточно кормить его в отведенное для этого время и по необходимости допаивать теплой изюмной водичкой (особенно это необходимо делать при искусственном виде вскармливания). Простая кипяченая вода подходит для отпаивания плохо, так как в ней после термообработки остается мало минералов полезных для растущего организма.

    Важно! Для поддержания требуемого количества калия (с разрешения педиатра) следует вводить компоты из изюма, чернослива и инжира. Такое питье поможет справиться малышу с запором.

    Также нужно следить за влажностью и температурой воздуха в помещении, ведь это напрямую воздействует на стул малыша.

    Для поддержания необходимых условий надо чаще проводить влажную уборку в комнате и проветривать ее.

    Старайтесь не перегревать ребенка, одевая его слишком тепло. У маленьких терморегуляция тела плохо налажена, и поэтому самостоятельно малыши не могут ее контролировать.

    Для этого одевайте детей в соответствии с температурой воздуха и чаще давайте принимать воздушные ванны (ребенок должен быть полностью раздет).

    Для правильного выхода каловых масс следует гулять на свежем воздухе (минимум 2 раза в день по 30 минут) и делать гимнастику по утрам.

    Главное знать, что делать при запоре у годовалого ребенка. Комаровский рекомендует не паниковать и следовать инструкциям.

    Малыши старшего возраста также подвержены появлению запора. У них некоторые причины схожи (обезвоживание или нехватка калия). Однако в этот период причин становится больше.

    Доктор Комаровский считает, что запор у детей 2 лет может возникнуть из-за психологического фактора. Это случается тогда, когда малыш чувствует боль или дискомфорт при походе в туалет и в дальнейшем старается сдерживать отход каловых масс. Таким образом он пытается избежать неприятных ощущений, связанных с походом в туалет.

    Так проявляется психологический запор у ребенка возрастом 2 года. Комаровский рекомендует в таких ситуациях постараться объяснить малышу, что поход в туалет может доставить большие неудобства. Если своими силами решить проблему не удается, то необходимо обратиться к психологу.

    Нерегулярное и неправильное питание может стать причиной запора. Питание должно быть полноценным и сочетать в себе суточную норму жиров, белков и углеводов. Если проблема возникла по этой причине, тогда следует нормализовать питание ребенка и обеспечить его необходимым количеством жидкости.

    Некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать запор.

    Для того чтобы этого не произошло необходимо во время лечения давать малышам препараты, восстанавливающие работу кишечника (Лактофильтрум, Линекс и проч.).

    Также затруднить отход кала могут врожденные или приобретенные заболевания аутоиммунной, неврологической и эндокринной системы.

    Для лечения понадобится в первую очередь вылечить болезнь, и только после лечить запор. Терапию следует проводить под наблюдением врача.

    Важно! Комаровский призывает доверить лечение запора у детей 2 лет и старше специалистам после сдачи всех необходимых анализов. Это связано с тем, что запор могут спровоцировать различные факторы, которые человек без медицинского образования не сможет определить самостоятельно.

    При беременности многие женщины и не догадываются, что могут заранее решить проблему с запорами у себя и будущего малыша. Для этого необходимо питаться правильной и свежей пищей.

    1. Будущей маме необходимо употреблять достаточное количество жидкости (при отсутствии отеков конечностей).
    2. Приветствуется употребление в пищу всех видов орехов, исключение составляют только грецкие.
    3. По утрам обязательно надо кушать каши с сухофруктами (чернослив, курага, изюм).
    4. Овощи можно кушать в любом виде.
    5. Обязательно в рационе должно присутствовать мясо, вареные яйца, крупы.
    6. Ежедневно надо есть свежие фрукты.

    Также Комаровский считает, что запор у грудничка при смешанном вскармливании поможет избежать правильное питание женщины во время беременности.

    Если у ребенка начался запор, в первую очередь необходимо скорректировать образ жизни и питание. Если достигнуть желаемого результата не получится, то придется применять лекарственные препараты.

    Комаровский рекомендует при запоре у ребенка 5 лет применять сироп лактулозы. Его можно приобрести в любом аптечном пункте без рецепта врача.

    Наиболее эффективными и известными считаются препараты «Дюфалак», «Нормазе» и «Лазилак». Эти лекарственные средства можно применять детям раннего возраста.

    Устранение запоров происходит курсами и поэтапно. Начинать доктор Комаровский рекомендует с 2 мл и постепенно доводить дозу до 5 мл.

    Особенности! Если при затрудненном выходе кала у малыша возникли трещины возле ануса, то лучше использовать глицериновые или облепиховые свечи. Это позволит уменьшить болезненность при акте дефекации.

    Не секрет, что проблемы лучше избежать, чем в дальнейшем заниматься ее лечением. Поэтому выполняя простые правила, родители могут избавить малыша от запоров.

    1. При искусственном вскармливании малыш должен пить достаточное количество жидкости.
    2. Профилактикой запоров у грудничка на грудном вскармливании будет употребление около 2 литров воды мамой.
    3. Частое нахождение малыша на животе, регулярное проведение гимнастики и легкого массажа живота.
    4. Следует следить за температурой ребенка и не допускать перегревов.
    5. Пища детей старше года не должна быть переваренной или сыроватой.

    Самостоятельно устранять проблему можно только в том случае, если она является единичным симптомом и случается не часто. Частые или затянувшиеся затрудненные акты дефекации требуют наблюдения врачом.

    Применяя на практике не сложные советы можно избавить ребенка от такого неприятного явления как затрудненный акт дефекации.

    источник

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Запоры – это отсутствие стула, которое может случиться по многим причинам. Заболеванием страдают дети разных возрастных групп, а также взрослые. Чаще всего причина таится в нарушении питания.

    Педиатры советуют вводить первый прикорм в возрасте 6 месяцев. Если до этого грудничок ничего не получал, кроме материнского молока, то, скорее всего, проблема запоров вам неизвестна. Как только 6 месячный малыш начал пробовать новую пищу, многие родители обнаруживают отсутствие стула и другие неприятные симптомы, связанные с ним.

    Происходит это по следующим причинам:

      Прикорм введен несвоевременно. Возраст 6 месяцев неспроста назван педиатрами подходящим для начала прикорма. К этому времени происходит созревание органов желудочно-кишечного тракта и ребенок готов к перевариванию и усвоению новых продуктов питания. Если же мама начала давать малышу незнакомую пищу на несколько месяцев раньше, организм просто не в силах с ней справиться ввиду своей незрелости. Часто реакцией на раннее введение прикорма становится расстройство пищеварения, в том числе отсутствие дефекации.

    Что же делать, если малыш не какает? Помочь грудничку можно только разобравшись в причинах запора. Если прикорм был введен в рекомендованный период, то причину нужно искать глубже.

    1. Обследуйте ребенка у врача на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Нередко запор становится симптомом серьезного заболевания. Не пренебрегайте сдачей анализов − показатели крови и мочи нужно держать под контролем. Запор может случиться при развитии анемии, связанной с недостатком железа. Многие мамы пытаются уберечь свое чадо от инъекций, чтобы не приносить ему страдания. Однако несвоевременная диагностика серьезных заболеваний, может нанести более существенный вред здоровью, чем обычный укол.
    2. Следите за дозировкой съеденной пищи. Количество каши или пюре не должно превышать норму, установленную педиатрами в соответствии с возрастом ребенка. Не пытайтесь впихнуть еду грудничку. Ребенок чувствует, что наелся. Ничего страшного, если он съедает понемногу и пюре остается. Лучше доешьте его сами, чем перекармливать малыша. Слабительным действием обладают пюре, приготовленные из чернослива, тыквы, кабачка, моркови.
    3. Ежедневно грудной 6 месячный ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости (помимо маминого молока). Это может быть вода или компоты. Воду не нужно кипятить! Послабляющим действием обладает компот, приготовленный из чернослива и кураги. Суточная доза 50-100 мл.
    4. Ребенок должен активно двигаться. Примерно в 6 месяцев многие детишки начинают ползать. Ползание – самая эффективная гимнастика, так как задействует многие мышцы. Создайте благоприятные условия для ребенка: освободите пространство на полу, застелите пол чистым пледом, разложите яркие игрушки. Пусть малыш ползает на здоровье! После еды можно делать гимнастику. Даже простые упражнения типа велосипеда и приведения ножек к животу способствуют перистальтическим движением в кишечнике и своевременному опорожнению. Очень эффективны при отсутствии стула и коликах занятия на фитболе. Заниматься на мяче просто. В сети можно найти большое количество упражнений и внедрить их в ежедневный комплекс занятий. Регулярные занятия укрепят мышцы брюшной стенки, грудничку будет намного легче управлять процессом дефекации. Малыши очень любят подобные занятия, поэтому фитбол станет удачным приобретением на долгие годы.
    5. В случае если прикорм был введен по правилам, но малыш все равно не какает, можно применить глицериновую свечу или мягкое средство для клизмы – Микролакс.

    Глицериновые свечи безвредны для детского организма, размягчают твердые каловые скопления и способствуют их выведению. Производятся свечи в России и Индии, доступны по цене. Применяются для лечения запоров у детей и взрослых, можно применять даже беременным.

    Клизма Микролакс уникальна тем, что не нужно придумывать никаких приспособлений, чтобы ввести жидкость в прямую кишку. Микролакс выпускается в специальной одноразовой тубе с наконечником, который вводится в прямую кишку. Он безопасен, не всасывается в кишечном тракте, воздействует только на каловые массы, разжижая их. Микролакс можно принимать с рождения.

    Свечи и клизмы не являются средствами лечения запоров. Это лишь способ облегчения состояния. Применение клизмы и свечей оправдано при единичных эпизодах задержки стула. Если запоры стали постоянными, то данные способы лишь усугубят ситуацию. Организм привыкнет выводить переваренные остатки пищи с помощью клизм и перестанет делать это самостоятельно.

    К тому же проведение клизм в домашних условиях людьми без медицинского образования и знаний и строении человеческого тела, опасно для здоровья грудничка! Нужно четко знать, на какое расстояние, и под каким углом вводить наконечник клизмы, так как прямая кишка в длину составляет всего несколько сантиметров и имеет анатомическое расширение. При слишком глубоком проникновении, можно поранить стенку кишки и даже проткнуть ее. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до попадания микроорганизмов с каловыми массами в кровь и развития перитонита.

    Нерегулярное опорожнение кишечника, твердый кал, напоминающий по своей форме овечий, а также наличие крови в испражнениях и ухудшение самочувствия ребенка – это симптомы, требующие врачебной помощи.

    Евгений Комаровский – известный украинский детский врач, кандидат медицинских наук, ведущий телепередачи о здоровье детей. Получил широкую популярность на всем постсоветском пространстве, благодаря неординарному подходу к детским болезням. За выпусками видео Комаровского наблюдают миллионы родителей. Доктор освещает самые распространенные заболевания начиная с новорожденного периода и заканчивая подростковым возрастом. Комаровский легко преподносит информацию, не используя медицинских терминов, учит родителей, как относится к тому или иному заболеванию, как помочь ребенку. При этом доктор не рекламирует лекарственные средства или клиники. Призывает родителей, прежде всего, к сознательности и здравому смыслу. Ясно и даже несколько жестко объясняет ситуации, когда необходимо обратиться за квалифицированной помощью или можно справиться с проблемой в домашних условиях.

    Проблема запоров не осталась без внимания Комаровского. Эта тема подробно освещена в одной из его программ.

    По мнению украинского доктора, запор – это состояние организма, характеризующееся затрудненным, несвоевременным или неполным опорожнением кишечника.

    Отсутствие стула у ребенка, находящемся исключительно на грудном вскармливании, в течение нескольких дней или даже недели, доктор считает допустимым. Если ребенок чувствует себя хорошо и не отстает в развитии, то это всего лишь свидетельство того, что материнское молоко хорошо ему подходит и практически полностью усваивается организмом. Стулу в таком случае образовываться не из чего. Данное состояние не требует вмешательства со стороны.

    Если у ребенка несколько дней отсутствует стул, он беспокоен, плохо кушает и часто просыпается с плачем — в этом случае можно говорить о запоре. Комаровский отмечает, что только факт отсутствия стула не может считаться запором. Запор – это целый комплекс симптомов, при котором страдает общее состояние малыша.

    В профилактике запоров Комаровский придерживается следующих принципов:

    1. Еда не должна подвергаться сильной термической обработке. Лучше немного не доварить, чем переварить! Тем самым сохраняется клетчатка, которая служит каркасом для образования кала, стимулирует перистальтику, раздражая стенки кишечника.
    2. Слишком сильно измельченная или перетертая пища могут вызывать нарушения стула. В этом случае жидкая пюреобразная пища практически полностью всасывается в кишечнике, каловые массы не образуются.
    3. Ребенок должен получать достаточное количество жидкости.

    Для того чтобы малышу было чем сходить в туалет, в кишечнике должны формироваться объемные массы из переваренных продуктов. Объем образуется за счет клетчатки, непереваренных волокон и жидкости. Это главные составляющие нормального стула у детей и взрослых!

    При лечении запоров у детей первого года жизни доктор рекомендует использовать всего два безопасных средства.

    1. Сироп Лактулозы. Сироп увеличивает объем каловых масс и стимулирует размножение полезных бифидобактерий. Груднички с удовольствием принимают сироп, так как он имеет приятный сладковатый вкус. Дозу нужно увеличивать постепенно, так как сироп имеет побочный эффект в виде повышенного газообразования в первые дни приема. Чтобы уберечь грудного ребенка от колик, начните прием с 1-2 мл, постепенно доведя до рекомендуемой дозы в 5 мл.
    2. Глицериновые свечи. Оказывают мягкое послабляющее действие, абсолютно не усваиваются организмом. Свечи просты в применении. Недорогое отечественное средство, которое можно найти в любой аптеке.

    При неэффективности вышеперечисленных средств, нужно обращаться к врачу!

    Евгений Комаровский против применения народных методов в лечении запоров у грудничков! Использование мыла, газоотводных трубок и клизм, по его мнению, нецелесообразно и опасно!

    Не нужно пугаться раньше времени, запор, хоть и довольно частое явление в грудном возрасте, развивается не у всех. Соблюдайте режим дня, а прежде, чем внедрять в рацион малыша новую пищу, посоветуйтесь со своим педиатром. При правильном алгоритме действия, многих проблем можно избежать.

    Внедряйте правильные пищевые привычки с раннего детства. В ответ дети будут радовать родителей крепким здоровьем и хорошим настроением!

    Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

    Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

    В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

    Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

    • кал слишком твердый, оформленный или в виде горошин;
    • аромат испражнений гнилостный;
    • при попытке покакать малыш очень тужится, напрягается;
    • ребенок сучит ножками, кряхтит и плачет;
    • живот младенца твердый и вздутый;
    • пропадает аппетит у малыша;
    • стул у него бывает реже, чем 1 раз в 3 дня.

    Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

    • патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
    • различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
    • нарушением микрофлоры кишечника;
    • приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
    • аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

    В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

    • недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый «голодный» запор;
    • неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
    • недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
    • переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
    • введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
    • сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
    • перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
    • стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

    После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже — 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

    Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

    Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

    • необходимо выпивать не менее 2 литров воды, она поможет стимулировать перистальтику кишечника;
    • регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
    • в ежедневном меню должны быть гречневая или овсяная каши, тыква, абрикосы, слива и кисломолочные продукты;
    • необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
    • следует ограничить употребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

    Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

    Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

    • разводить смесь нужно строго по инструкции, нельзя делать ее более концентрированной;
    • обязательно давать малышу воду, можно с добавлением нескольких капель отвара укропного семени;
    • если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

    Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

    Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

    Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

    • сделать массаж малышу, мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке;
    • помогает активировать функции кишечника упражнение «велосипед»: нужно взять ножки ребенка и аккуратно попеременно их сгибать не менее 10 раз;
    • можно положить на животик младенцу пеленку, нагретую утюгом;
    • поможет малышу расслабиться теплая ванна;
    • действенным средством при запоре доктор считает глицериновые свечи;
    • в крайнем случае можно дать ребенку слабительное лекарство, назначенное врачом.

    Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

    • боли в животе, газообразование, вздутие живота;
    • снижение аппетита, отказ от еды;
    • в кале появляются примеси крови;
    • частая рвота;
    • кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

    Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

    • Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. Сироп лактулозы — это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
    • Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: «Эспумизан», «Плантекс» или «Саб-Симплекс». Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
    • Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

    Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

    1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
    2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
    3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
    4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
    5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
    6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

    Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести «Микролакс». Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

    Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

    Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

    Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание — нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

    • Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
    • Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
    • Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением на 5 минут.
    • Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
    • Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
    • Не следует допускать перегрева ребенка.
    • Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

    Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Запор — достаточно частая проблема у детей. Симптоматически он проявляется состоянием, при котором у ребёнка происходит меньше, чем три дефекации в неделю. Наблюдается накопление каловых масс в кишечнике. Присутствует жесткий, сухой и трудно удаляемый стул. Возникает вздутие и урчание живота, болезненные или неприятные ощущения в области кишечника и малого таза.

    • у новорождённых, твердый стул реже, чем 1 раз в сутки, хотя это может быть нормальным состоянием, особенно если младенец питается грудным молоком;

    • у деток до 4 лет, твердые жесткие дефекации с болями внизу живота;

    • у детей старше 4 лет, нерегулярные, затруднительные дефекации с трудным отходом каловых масс;

    • у детишек любого возраста, приступы боли и вздутие живота с облегчением после дефекации;

    • кровь на жестких дефекациях, нижнем белье.

    Запор обычно случается тогда, когда мышцы на конце толстой кишки сжимаются и не допускают свободного прохождения каловых масс. Чем длительнее кал остается в организме ребенка, тем суше и тверже он становится. Жесткий кал плохо удаляется из организма, провоцирует болезненные дефекации, поэтому ребенок может сознательно удерживать его и тем самым усугублять проблему.

    Склонность к запору часто семейная проблема. Она может начинаться в раннем детстве и оставаться на всю жизнь. Задержки стула чаще всего возникают в возрасте от 2 до 4 лет, в то время, когда дети начинают самостоятельно контролировать свои потребности и приучается к туалету. Малыши старше 4 лет, часто задерживают опорожнение кишечника, потому что не привыкли пользоваться незнакомым туалетом. Это так же приводит к запору.

    В редких случаях, когда ребенок систематически удерживает каловые массы происходит удлинение прямой кишки. Ребенок может перестать чувствовать позывы к дефекациям, до тех пор, пока прямая кишка не будет переполнена до критического состояния. В этом случае опорожнение кишечника возможно только при помощи клизмы, слабительных или другого лечения, которое назначит врач гастроэнтеролог.

    У младенцев до года встречается два вида запоров: идиопатический и возникший на фоне какого либо заболевания.

    • Идиопатический запор — частое и распространенное явление. Слово «идиопатический» означает неизвестной этиологии. При этом виде запора патология может возникнуть на фоне различных факторов неизвестного происхождения. Состояние может провоцировать:

    — Короткие приступы запора, длительностью до суток. Недомогание устраняется достаточно быстро за счет изменения режима питания, без какого либо медицинского лечения.

    — Длительные запоры, продолжительностью от суток до 3 дней. Если проблема становится постоянным явлением, это может вызвать хронический идиопатический запор, требующий специфичного лечения подобранного врачом.

    • Запор на фоне возникшего заболевания или расстройства. Это редкое явление у младенцев. Запор является вторичной патологией и может возникнуть на фоне:

    — Некоторых неврологических состояний.

    — Гипотиреоза — снижением уровня гормонов щитовидной железы.

    — Кистозного фиброза, сопровождающегося поражением эндокринных желез, тяжёлыми расстройствами функций дыхательной и желудочно-кишечной системы.

    — Редких заболеваний с аномалиями развития кишечника, например болезни Гиршпрунга.

    — Побочного действия каких-либо лекарств.

    Но, повторимся — все это бывает крайне редко. Лечение запора у ребенка в младенческом возрасте в основном сводится к устранению проблем с питанием (режимом и рационом).

    Если на фоне возникшего запора возникают тревожные симптомы и признаки:

    • потеря веса или неспособность набрать вес;

    • раздутый, болезненный животик;

    • сильные боли в области таза и кишечника;

    • отсутствие стула в течение 48 часов;

    • аномалии в области заднего прохода (сильное сжатие);

    • неврологические проблемы (слабые или парализованные ножки);

    • ранки и язвочки в области ануса;

    • обильные темные или болезненные мочеиспускания с плохо пахнущей мочой;

    • неспецифичного цвета стул (бледный, белый) —

    То ребенок нездоров и требует срочной помощи квалифицированного врача — сначала педиатра, а затем при необходимости другого профильного специалиста.

    У детей в возрасте от года до 3 лет запор встречается примерно у 5%. В большинстве случаев симптомы патологии не являются болезненными и не выступают признаками серьезных медицинских заболеваний. Наиболее частая причина запора — функциональные и идиопатические аномалии, возникшие без признаков травм и инфекции.

    Запоры могут возникать на фоне изменений в диете, недостаточном употреблении жидкости, во время приучения к туалету или избегании дефекаций из-за неудобств.

    При выявлении проблемы следует обратить внимание на рацион питания ребенка. Выяснить: что ест ребёнок, пьёт и сколько упражнений получает в течение дня.

    1. Введение в рацион питания большого количества клетчатки. Клетчатка помогает формированию мягких, хорошо транспортирующихся каловых масс. Она содержится во многих овощах, фруктах и злаках. Клетчатку необходимо вводить в рацион питания ребёнка постепенно, чтобы дать организму привыкнуть к незнакомой пище.

    При смене рациона питания следует снизить потребление жиров, пищи с содержанием сахара, продуктов не содержащих клетчатку, таких как мороженное, сыр, мясо, сдобные булочки, изделия мгновенного приготовления, готовые пюре, детские завтраки.

    2. Употребление большого количества жидкостей — фруктовых и овощных соков, прозрачных супов. Жидкость позволяет сохранить стул мягким и легко перемещающимся в кишечнике. Избегать следует жидкостей с содержанием кофеина (встречается часто в безалкогольных газированных напитках), которые имеют тенденцию осушать пищеварительную систему младенца. А так же напитков, содержащих сорбитол. Сорбитол вызывает чрезмерное газообразование и вздутие живота.

    Соки, такие как сливовый, тыквенный, морковный и яблочный могут естественным образом быстро устранить запор. Однако слишком сладкие соки могут вызывать нежелательные желудочно-кишечные проблемы. При приобретении соков, отдавайте предпочтение продуктам с низким содержанием сахара.

    3. Упражнения. Регулярные физические упражнения позволяют пищеварительной системе оставаться активной и здоровой. В этом случае ежедневные умеренные занятия спортом, катание на велосипеде — очень полезны для профилактики запора.

    В возрасте от 1-3 лет очень важно выделять ребёнку достаточно времени для совершения дефекации. Важно не игнорировать позывы, так как ожидание может спровоцировать запор.

    В редких случаях, когда стандартные меры не дают результата может быть назначено лечение с применением слабительных средств. Выбор слабительного осуществляется на основе возраста ребенка, тяжести запора, ответа организма на лечебные мероприятия.

    Слабительные средства для детей обычно предлагаются в виде драже или сухих порошков из которых готовятся вкусные напитки. Все слабительные делятся на два вида:

    • осмотические — созданные на основе полиэтилен гликолей (сохраняют дефекации мягкими на основе адсорбированной воды);

    • стимулирующие — заставляющие кишечник сокращаться и удалять каловые массы.

    Любимый доктор современных мамочек и малышей — господин Комаровский — называет запор деликатной проблемой, которая в раннем возрасте требует внимания и реальной помощи.

    По мнению доктора спровоцировать запор в раннем возрасте могут различные факторы:

    • перевод младенца с грудного молока на молочные смеси;

    • изменение рецептуры искусственного питания;

    • недостаточное количество материнского молока, вызывающее голодный запор;

    • состав искусственной смеси содержит компоненты, способствующие образованию густых каловых масс;

    • в следствие возникшей простуды или инфекционного заболевания временное отсутствие тонуса мышц кишечника;

    • недостаточное количество питья;

    • аллергия на коровий белок.

    Чтобы обнаружить проблему запора следует особое внимание обращать на цвет кала, его запах и консистенцию. По мнению доктора Комаровского, цвет кала здорового малыша на грудном вскармливании должен иметь светлый цвет, пахнуть тем, что употребляла в пищу мама и иметь жидкую, легко впитывающуюся в памперс консистенцию. Дети на искусственных смесях могут иметь кал любого цвета, консистенции и запаха.

    Единственной причиной, по которой следует бить тревогу, может являться болезнь Гиршпрунга. Патология характеризуется неразвитыми нервными окончаниями на каком либо участке кишечника. Заболевание приводит к скапливанию каловых масс в организме ребенка и в большинстве случаев требует неотложных операционных мер в условии квалифицированного стационара.

    В остальных случаях, по мнению доктора, бить тревогу при возникновении запора не нужно. Следует предлагать малышу качественную пищу, достаточное количество жидкостей, не препятствовать физической активности ребенка.

    Если запоры носят частый характер, но при этом не отражаются на общем состоянии ребенка, на его физиологическом, физическом и психологическом развитии, доктор рекомендует родителям обсудить вопрос с наблюдающим ребенка врачом о возможности применения глицериновых свечей и сиропа лактулозы.

    Сироп является препаратом номер один для лечения запоров у детей с первых месяцев жизни и до 4 лет. Он увеличивает объем каловых масс, и искусственно вызывают позывы к дефекации. Данный препарат абсолютно безопасен для ребенка. Он стимулирует размножение в кишечнике полезных бифидобактерий. Сегодня многие кисломолочные продукты содержат бактерии лактулозы (дюфалак).

    Чтобы справиться с запором без лекарств доктор Комаровский советует:

    • вводить в рацион питания ребёнка свежие фрукты, овощи, ягоды, отруби, крупяные каши, диетический хлеб;

    • предлагать ребенку слегка недоваренные каши, не сильно термически обработанные, с большим содержание жидкости;

    • позволять ребенку пить как можно больше свежей, негазированной воды, натуральных соков, компотов и травяных чаёв;

    • создавать ребенку условия для активных упражнений на свежем воздухе.

    © 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

    Главный редактор портала: Екатерина Данилова

    Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru

    Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

    источник

    Начнем с определения, взятого из «Энциклопедического словаря медицинских терминов». Итак, «ЗАПОРзамедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«. Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.
    Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне, выглядит здоровым — не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие — вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.
    Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
    По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
    К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
    Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
    Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».
    1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
    2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе.
    3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком, — шоколад, творог, орехи. Желательны — йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство — очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
    4. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс). Суть и правила применения этих лекарств состоят в следующем:

    необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в определенное время. Лучше всего — утром, до завтрака и вообще до всего остального. Короче говоря, с этого лучше начать день — вылезти из постели и сесть на горшок (вариант — посетить туалет);

    перед сном вы принимаете 1/2 таблетки, например, сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы вам вполне хватит. Если утром возникли привычные проблемы — увеличьте дозу. Задача — подобрать минимальную дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для вас испытанием. Сразу же оговоримся: если вы соблюдаете описанные выше принципы диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в течение трех дней не приводит к устранению запора, — все попытки самолечения необходимо немедленно прекратить и, хочется вам того или не хочется, но отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на ночь;

    подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы — вернитесь к прежнему количеству препарата.

    5. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
    6. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.
    7. Помимо проблем с самим процессом, упомянутых в п. 6, нередко возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет — его месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи и многое другое, — вполне могут быть причиной запора, но не на уровне кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой, точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в аптеку за касторкой.
    Суть настоящей статьи состоит в следующем. Запор — весьма распространенное патологическое состояние, обусловленное чаще всего не серьезными расстройствами в организме, а элементарным непониманием того, что не ходить в туалет по три дня — это неправильно и что за частотой стула надобно следить. Запор — болезнь цивилизации, его компоненты — стрессы, отсутствие в рационе грубой пищи, кипяченая вода, непривлекательного вида туалеты. Но, в отличие от многих других болезней, запор в подавляющем большинстве случаев неплохо поддается лечению, а средства, используемые для этого, вполне безопасны. Так может, попробовать?

    источник