Запоры        16 апреля 2019        1         0

При запорах для опорожнения кишечника беременным

Рядом с геморроем, как правило, идут запоры. У взрослых это наиболее частое расстройство работы желудочно-кишечного тракта. Сочетание запор-геморрой не редкость и порой сложно определить что первично: запор или геморрой. Геморрой не часто встречается без запоров, тогда, как при наличии хронических запоров практически всегда присутствуют типичные симптомы геморроя. Чаще других факторов именно хронические запоры способствуют развитию варикозного расширения вен геморроидального сплетения. Почему это происходит?

Запор — это затрудненная, замедленная либо постоянно недостаточная дефекация. Пролонгированная дефекация повышает давление в брюшной полости, в прямой кишке: ее механизм действия равносилен поднятию тяжести. Скопившиеся каловые массы препятствуют нормальному кровотоку в сосудистых сплетениях кавернозных тел прямой кишки. В скором времени это приводит к формированию геморроидальных узлов.

Одни специалисты относят запор к болезням, другие же рассматривают его как симптом разных патологических нарушений в организме. Наиболее часто встречаются запоры у детей маленьких и людей старше 60 лет, при беременности и после родов.

Дефекация — опорожнение кишечника. В норме пища, принятая на протяжении 8 часов после последней дефекации, эвакуируется из кишечника в течение суток. У здоровых людей кратность испражнений варьирует в широких пределах: от 3-х раз в сутки до 3-х раз в неделю, то есть через день. Время прохождения принятой пищи по пищеварительному тракту составляет в среднем 24 – 48 часов. В случае физиологического учащения стула либо редкой дефекации отсутствуют затруднения во время опорожнения кишечника. Каловые массы оформлены, лишены примесей.

Тогда как дефекация при запоре – это проблема. До 50 % трудоспособного населения развитых стран страдают запорами. Эта проблема не обошла стороной и детей: распространенность среди детского населения составляет в пределах 5 – 20 %. У пожилых людей запор встречается в 5 раз чаще, чем у молодежи. Появлению запоров способствуют множество причинных факторов.

Как правило, запоры могут проявляться:

  • сниженной чувствительностью прямой кишки к наполнению;
  • выраженным спазмом пуборектальной мышцы. Ее волокна охватывают область аноректального соединения и препятствуют попаданию каловых масс из прямой кишки в анус;
  • спазмом внутреннего анального сфинктера, который не подчиняется сознательному контролю и не способен расслабляться по воле человека;
  • угнетением двигательной активности прямой кишки.
  • длительная, свыше 48 часов, задержка стула. У больных с привычными хроническими запорами период прохождения пищи по пищеварительному тракту удлиняется до 60, а иногда и 120 часов – 5 суток. Частота дефекаций отмечается реже трех раз в неделю;
  • затруднительное опорожнение кишечника в нормальные сроки: необходимость сильного натуживания минимум во время каждой четвертой дефекации;
  • опорожнение небольшим объемом кала: менее 100 г. Каждая четвертая дефекация сопровождается выходом испражнений повышенной твердости и сухости;
  • после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнения кишечника. Наличие переполнения, дискомфорта.

При запоре снижается секреция в кишечнике, усиливается всасывание, а также перистальтическая активность кишки и уменьшается пропульсивная деятельность – движения, способствующие продвижению пищи по толстому кишечнику.

Выделяют два типа стула при запорах:

  • тип 1 – отдельные жесткие орехоподобные комки кала, которые трудно продвигаются;
  • тип 2 – колбасоподобный, но при этом кусковой кал.

Далеко не всегда присутствуют все признаки, но наличие даже одного из них свидетельствует о запоре.

Начинается заболевание практически бессимптомно. При хроническом длительном существовании запора появляется:

  • метеоризм — вздутие живота;
  • дискомфорт после дефекации, связанный с неполным опорожнением кишечника;
  • зуд в заднем проходе, что особенно характерно при сопутствующем геморрое;
  • боль в животе, которая проходит после опорожнения кишечника. Локализация боли может быть разной, что зависит от места задержки каловых масс;
  • возможны нарушения общего состояния организма.

При диагностике запоров важно определение причины их возникновения, что станет гарантией эффективности лечения. Для этого проводят лабораторные и инструментальные исследования, среди которых колоноскопия, аноректальная манометрия, а также электрогастроэнтерография.

Длительные хронические запоры при повреждении слизистой кишечника способствуют интоксикации организма вследствие всасывания в кровь токсических продуктов – результат гнилостных процессов в кишечнике. Тогда как в норме кишечный эпителий обладает значительными обезвреживающими свойствами.

Запоры – это не только следствие неправильного питания, он может быть симптомом опасного заболевания. Именно затруднение опорожнения кишечника является признаком многих кишечных патологий. Наличие запора, чаще других факторов, предрасполагает к развитию геморроя, онкологической патологии.

Не существует единой классификации запоров. Выделяют несколько их видов, что зависит от причины появления запора, от продолжительности течения, а также от тонуса кишечника. В зависимости от причины выделяют три основных вида запора: первичный, вторичный, идиопатический.

Первичный запор, который бывает функциональный и органический.

1. Функциональный запор или привычный характерен для людей с неправильным режимом жизни, диетой. Он бывает у пациентов при отсутствии аномалий в области толстого кишечника и анального прохода, при отсутствии психических расстройств. Также нередко появляется привычный запор при беременности и у пожилых людей.

Функциональный запор может быть:

  • проктогенный или ректальный запор сопровождается ослаблением либо исчезновением позывов на дефекацию;
  • запор кологенный характеризуется замедленным продвижением содержимого по кишечнику.

2. Органический запор развивается при поражении толстого кишечника и анального канала. Его могут провоцировать колит и дисбактериоз кишечника, анальная трещина, геморрой и криптит. Способствуют запору рубцы и спайки толстой кишки, стенозы ануса, а также выпадение прямой кишки. Увеличивают вероятность развития запора опухоли кишечника, а также невралгия ануса, развивающаяся после травм либо операций на заднем проходе.

Следствием травм, внекишечных болезней, побочного действия некоторых лекарственных препаратов является запор вторичный, среди которого выделяют несколько видов.

  • Рефлекторный запор возникает при холецистите, язвенной болезни.
  • Неврогенный запор при заболеваниях нервной системы.
  • Эндокриногенные при эндокринной патологии, гормональном дисбалансе.
  • При отравлении свинцом, приеме некоторых лекарственных средств развивается запор токсический и метаболический.
  • Механический запор.
  • Запор психогенный при депрессии, нейрогенной анорексии.

В случае нарушения моторной активности толстой кишки неясного происхождения говорят об идиопатическом запоре, когда тоже замедляется кишечный транзит.

Среди основных трех видов запоров в зависимости от продолжительности их течения, а также от тонуса кишечника выделяют запоры:

  • эпизодические или ситуационные;
  • хронические;
  • атонические;
  • спастические.

Запоры ситуационные могут возникать только в определенных условиях. Они характерны для туристов, беременных женщин, а также возможны при лечении некоторыми лекарственными препаратами. Эпизодические запоры появляются при употреблении некоторых продуктов питания, депрессии либо психологических переживаниях. Такие запоры не долговременны. Возвращение привычного ритма жизни избавляет от ситуационных проблем с опорожнением.

О хроническом процессе говорят, если признаки запора присутствуют в течение полугода, а за последние три месяца каждая четвертая дефекация сопровождается наличием признаков затрудненного опорожнения кишечника.

Атонический запор сопровождается ослаблением тонуса и моторики кишечника. Этот вид запора привычен для лиц умственного труда и пожилых людей, имеет место при недостатке клетчатки в рационе и при наличии привычки подавлять позывы к дефекации.

Спастический запор характеризуется повышенным тонусом кишечника, имеют место спазмы. Более характерен этот вид запоров для стрессовых ситуаций, при наличии эндокринных заболеваний.

Эти основные виды запоров дают понять, что перед решением проблемы необходимо комплексное обследование для выявления истинной причины запора.

Сложный процесс работы кишечника регулируется нервной, эндокринной системой и другими факторами. Нарушения в данных системах нередко приводят к затруднению процесса дефекации – к запору.

Причины запора, его развитие объясняют такие моменты.

  • Дискинезия толстой кишки. В этом случае нарушается координация двигательной функции толстого кишечника, его сокращений – перистальтики, снижается мышечный тонус стенки кишечника, нарушается его нервная регуляция.
  • Дисхезия — нарушение акта дефекации. Повышается тонус анального сфинктера, снижается чувствительность рецепторов — нервных окончаний прямой кишки, что связано с частым подавлением позывов на дефекацию.

Двигательные сокращения толстого кишечника осуществляются гладкими мышцами его стенок. Контроль над перистальтикой выполняют висцеральные рецепторы в стенке прямой кишки. Наполнение прямой кишки содержимым вызывает ее растяжение, что проявляется чувством наполнения и потребностью в дефекации. При дисхезии требуется большое скопление кала в прямой кишке для стимуляции акта дефекации.

Развитию запора способствуют множественные факторы. Чаще всего – неправильное питание современного человека.

  • Дефицит пищевых волокон в рационе, недостаток активаторов перистальтики кишечника – механических и химических раздражителей, недостаточный объем пищи, питание протертой пищей. Всякий прием пищи способствует продвижению химуса и каловых масс, что оптимизирует ритмичность кишечной моторики.
  • Несоблюдение водного режима приводит к формированию плотных каловых масс. При дефиците воды в организме происходит высыхание и затвердение каловых масс, затрудняется продвижение их по кишечнику.
  • Подавление позывов к дефекации: игнорирование необходимостью опорожнения кишечника, что может быть связано с условиями работы, со страхом перед болезненной дефекацией.
  • Спазм сфинктеров ануса при повышенной впечатлительности.
  • Нарушение нервной регуляции перистальтики кишечника, а также при функциональных и органических заболеваниях ЦНС.
  • Функциональные и органические нарушения в желудочно-кишечном тракте.
  • Стрессы, психоэмоциональные расстройства, неврозы, депрессия.
  • Травмы спинного мозга, болезненное напряжение при ущемлении седалищного нерва.

3. Воспалительные, вызывающие боль во время дефекации .

  • Воспалительные процессы в прямой кишке.
  • Анальная трещина и свищ.
  • Геморрой.
  • Спаечный процесс в кишечнике.
  • Давление матки либо опухоли брюшной полости на кишечник.
  • Перекрытие просвета кишечника каловыми камнями.
  • Лечение некоторыми медикаментами, среди которых ферментные препараты, средства, снижающие кислотность желудочного сока, антидепрессанты, антигистаминные, мочегонные, наркотические средства, препараты железа и другие.
  • Чрезмерное употребление слабительных средств, очистительных клизм при запоре.
  • Гормональные нарушения функции яичников, гипофункция щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет.
  • Запоры при беременности и после родов.
  • Климактерический период.

Реже появлению запоров способствует слабость брюшных мышц и мускулатуры кишечника, расстройство брюшного кровообращения. В некоторой степени влияет малоподвижный образ жизни.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Запор (хронический запор) – заболевание кишечника, характеризующееся редкими, затрудненными актами дефекации плотными каловыми массами.

Хронический запор не так давно стали считать отдельным заболеванием и отделять от эпизодических запоров. К последним относятся непродолжительные перебои в дефекации у людей, склонных к запорам, вызванные конкретными причинами, такими как беременность, путешествие, ограничение в жидкости, депрессия, употребление некоторых продуктов питания (риса, груш, кофе, чая, черники и пр.) и прием некоторых лекарственных препаратов (в первую очередь, препаратов кальция).

  • Частота стула реже трех раз в неделю.
  • Плотная консистенция каловых масс.
  • Затруднения при дефекации.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Длительное существование вышеперечисленных признаков.

Несмотря на то, что хронический запор – самостоятельное заболевание, как правило, есть множество факторов, которые его провоцируют и поддерживают:

  • Хронический гастрит.
  • Хронический холецистит.
  • Спастический или атонический колит.
  • Геморрой.
  • Нерациональное питание, бедное пищевыми волокнами и недостаточное по объему.
  • Недостаточное употребление жидкости.
  • Хронический колит.
  • Хронический энтерит.
  • Постоянный прием некоторых лекарственных препаратов (алюминийсодержащих антацидов, препаратов железа, некоторых слабительных и пр.).
  • Некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз).
  • Дисбактериоз кишечника.

Запор у пожилых людей требует исключения рака толстой кишки.

Для клинической диагностики хронического запора используются 5 критериев. Наличие хотя бы одного из этих признаков нарушения привычного для человека режима и характера дефекации свидетельствует о запоре.

Частота стула реже трех раз в неделю.

Имеется в виду, что запор можно рассматривать как задержку опорожнения кишечника на 48 часов и более.

Каловые массы плотные, твердые, сухие, нередко бугристые и в малом (не соответствующем объему съеденной пищи) количестве. У некоторых больных кал имеет вид шариков и напоминает овечий. Также встречается лентовидный, шнурообразный, бобовидный кал. Реже бывает запорный понос – чередование периодов запора с резким послаблением стула. Такое послабление связано с раздражением стенок кишечника, выделением слизи и разжижением ею твердых каловых масс.

Болезненность, необходимость в натуживании во время дефекации, необходимость длительного нахождения в туалете для того, чтобы опорожнить кишечник. Это провоцирует возникновение или частые обострения геморроя и приводит к опущению органов малого таза. Геморрой, с одной стороны, провоцирует хронический запор, а, с другой, способствует его возникновению. Практически все больные геморроем страдают запорами. И у большинства больных запорами рано или поздно появляются жалобы на возникновение геморроидальных узлов, крови в кале. Также при запорах могут появляться трещины прямой кишки, которые сопровождаются очень сильными болями при дефекации и еще больше усиливают запоры. Такие больные начинают бояться позывов на дефекацию и сдерживают их из-за ожидаемой боли.

Выглядит как субъективное ощущение тяжести и низу живота и заполненности прямой кишки. Больные запорами часто жалуются на боли в животе, вздутие (метеоризм). Повышенное образование газа происходит вследствие бурной деятельности бактерий в медленно продвигающихся по кишечнику каловых массах.

Длительно существующий хронический запор приводит к снижению аппетита, неприятному вкусу во рту, снижению трудоспособности, плохому сну, нездоровому цвету лица – кожа теряет эластичность, становится бледной, с желтоватым оттенком.

Самое важное, что должен понять для себя человек, страдающий запорами – что с ними надо бороться.

Главное мероприятие по устранению запора – лечение основного заболевания или состояния, вызвавшего нарушение функции кишечника (см. причины запора). Для этого может потребоваться обследование пациента.

Коррекция пищевого рациона.
В пищу должны употребляться продукты в наиболее натуральном виде или приготовленные на пару, отварные.
Ежедневно в рационе должно быть не менее 400-500г овощей и фруктов в сыром, вареном или печеном виде (особенно сливы и свекла; ограничить груши и чернику), что дает организму клетчатку, наполняющую кишечник и облегчающую дефекацию.
Оптимальный режим питания при запорах — дробный (5-6 раз в сутки).
Ограничить прием блюд из риса, яиц, мяса и рыбы жирных сортов, а также острые приправы и изделия из муки высших сортов, слоеного и сдобного теста, заменив их хлебом из муки грубого помола.
Обогатить рацион питания кисломолочными продуктами.
Регулярное употребление в пищу каши из пшеничных отрубей.
Ежедневно – супы, бульоны, борщи, щи, уха.
Желательно воздержаться от крепкого чая, кофе, какао и алкогольных напитков, которые раздражают кишечник, а также от киселей.

  • Физические упражнения, способствующие усилению моторики кишечника (приседания, наклоны, «велосипед»).
  • Самомассаж живота (по кругу справа налево по часовой стрелке).
  • Народные методы борьбы с запорами показали себя как эффективные средства, корригирующие консистенцию каловых масс – морковный сок, холодная вода, вода с медом или яблоко натощак; питательные смеси с черносливом, фитотерапевтические сборы.
  • Применение клетчатки (20-30г в сутки) или семян подорожника. Минус этих средств состоит в том, что они могут вызывать вздутие кишечника. Эффект появляется через несколько недель приема.
  • Слабительные препараты.
    1. Размягчающие слабительные – докузат натрия (Норгалакс) в виде микроклизм.
    2. Средства, стимулирующие функцию кишечника (бисакодил, экстракты крушины и сенны) – не рекомендуются для постоянного приема.
    3. Осмотические слабительные – на основе лактулозы, полиэтиленгликоля, гидроскида или цитрата натрия – действуют путем задержки жидкости в просвете кишечника.

    Запор — для большинства пациентов это нарушение функции кишечника, характеризующееся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.

    Однако представление этой распространенной проблемы очень расплывчато и может различаться от пациента к пациенту и даже у врачей разных специальностей.

    Поэтому в современной гастроэнтерологии и колопроктологии используется специальная диагностическая шкала для функционального запора. Можно диагностировать хронический запор, если симптомы наблюдаются в течение не менее полугода и в последние три месяца у пациента имели место не менее двух из следующих ситуаций:

    Более чем 25% дефекаций сопровождаются натуживанием;

    Жесткий стул в более чем в 25% дефекаций;

    Чувство неполного опорожнения кишечника в более чем в 25% дефекаций;

    Необходимость ручного пособия для облегчения дефекациив более чем в 25% дефекаций;

    Ощущение блокады/препятствия в области прямой кишки или заднего проходав более чем в 25% дефекаций;

    Менее трех дефекаций в неделю.

    До недавнего времени считалось, что хроническим запором в среднем страдает около 12% взрослого населения во всем мире. По некоторым данным, сегодня только в Великобритании более 50% населения причисляет себя к страдающим запорами; в Германии это число составляет 30%, а во Франции — около 20%. В России же, по данным одного из исследований, на запор жалуется 34,3% населения.

    Можно выделить две основные формы запора: запор, причиной которого является медленное продвижение содержимого по толстой кишке (нарушение двигательной функции кишечника — дискинезия, как гипомоторная, так и гипермоторная, а также механические препятствия в кишечнике), и запор, связанный с нарушением функции прямой кишки или анального сфинктера, или обструктивная дефекация.Очень часто проблема возникает у рожавших женщин в возрасте старше 50 лет, когда после менопаузы изменяется гормональный фон, влияя на структуру и эластичность соединительной ткани, в результате чего снижается тонус тазового дна.Патологические процессы в области прямой кишки, сопровождающиеся болью при дефекации (геморрой, трещина заднего прохода, язвенное поражение анального канала при болезни Крона, при раке прямой кишки) также вызывают «вынужденный» запор.

    Более детально определить наличие запора и уточнить диагноз может лишь врач-колопроктолог, специализирующийся на проблемах тазового дна.

    Погрешности в диете: рацион с высоким содержанием животных жиров (мясо, молочные продукты, яйца), рафинированный сахар, высокоусвояемые углеводы (сдоба, кондитерские мучные изделия) и с низким содержанием пищевой клетчатки, особенно нерастворимых пищевых волокон;

    Умышленная задержка дефекации (откладывание похода в туалет «по первому требованию кишечника», невозможность немедленного похода в туалет из-за отсутствия уловий);

    «Запор путешественников», связанный со сменой характера питания и воды;

    Гормонально обусловленные нарушения функции кишечника, связанные с беременностью и пожилым возрастом;

    Злоупотребление слабительными препаратами. Частое применение слабительных препаратов может привести к зависимости от них, требуя повышения дозы, что в итоге приводит к развитию «ленивой кишки», которая становится неспособной работать самостоятельно;

    Анальная трещина и геморрой, вызывающие боль при дефекации;

    Синдром раздраженного кишечника (синдром спастической толстой кишки), при которомнарушается баланс биологически активных веществ, регулирующих моторику кишечника (так называемая первичная дискинезия толстой кишки);

    Механические препятствия для прохождения кишечного содержимого (рубцы, сужение просвета кишки, опухоли, дивертикулы, инородные тела кишечника;

    Лекарственные препараты: некоторые анальгетики, антациды, содержащие алюминий, спазмолитики, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты железа, противосудорожные препараты, блокаторы кальциевых каналов;

    Неврологические заболевания (паркинсонизм, рассеяный склероз, ишемический инсульт);

    Вынужденный постельный режим у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

    Установить действительное наличие запора, разобраться в причинах его возникновения у конкретного пациента, выбрать правильную тактику лечения может только врач при тщательном анализе жалоб и после проведенного лабораторного и инструментального обследования.

    Если стул отсутствует более 3-х дней, сопровождаясь болью в животе;

    Если затруднения с дефекацией продолжаются более 3-х недель;

    Если в результате запора появляются или обостряются проктологические заболевания (анальная трещина, геморрой);

    Если меняется форма кала (вид шариков — «овечий кал», лентовидный кал), если вместо кала выходит слизь и жидкость, если появляется примесь слизи и крови в кале и на туалетной бумаге;

    Если запор сопровождается тошнотой, повышением температуры, потерей аппетита, болью в животе;

    Требуется немедленная медицинская помощь, если запор сопровождается сильным вздутием живота и невозможностью выхода газов.

    Врач может назначить следующие исследования для исключения анатомических причин запоров — дивертикулов, опухоли или других причин сужения просвета кишки:

    Анализ кала на скрытую кровь (при необходимости)

    Если проходимость толстой кишки не нарушена, врач назначает специальные методы исследований для выявления других причин запора — обструктивной дефекации (например, ректоцеле) или синдрома «ленивой толстой кишки», так как лечение этих заболеваний различается.

    Лечение хронического запора требует значительных усилий, прежде всего, от самого пациента. Лишь при строгом выполнении всех рекомендаций возможно реальное достижение регулярного стула.

    Началом лечения хронического запора является изменение в диете. Необходимо увеличить в рационе содержание балластных веществ — неперевариваемой клетчатки — и ввести продукты, стимулирующие двигательную активность толстого кишечника:

    Продукты, обладающие послабляющим действием: х леб из муки грубого помола, морковь, огурцы, свекла, кабачки, сухофрукты, овес, орехи, с ахара (лактулоза).

    Продукты, стимулирующие перистальтику кишечника за счет образования кислот брожения: м ед, тростниковый сахар, чернослив, курага, сливы. Сладкие яблоки, абрикосы, дыня, тыква.

    Органические кислоты, усиливающие перестальтику: к вас, кисломолочные продукты, квашеные овощи, цитрусовые.

    Жирные полиненасыщенные кислоты, облегчающие продвижение содерживого кишечника, возбуждающие перистальтику: о ливковое, подсолнечное масло, рыбий жир, соевое, пальмовое масло.

    Обязательным условием является употребление большего количества жидкости, необходимое для улучшения эффекта пищевых волокон. При длительном течении запора или в случае неэффективности диетотерапии назначают препараты с пищевыми волокнами, пшеничные отруби или семена льна.

    Из рациона исключают хлеб из муки высшего сорта, сдобу, жирные сорта мяса, копчености, консервы, острые блюда, шоколад, крепкий кофе, крепкий чай. Ограничивается потребление манной каши, риса, вермишели, картофеля. Не рекомендуются продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки). Такое изменения характера питания оказывает положительный эффект не только в отношении запоров, но и других проктологических заболеваний — дивертикулеза, геморроя, анальной трещины, уменьшается риск развития полипов и рака толстой кишки.

    Следует поддерживать достаточный уровень физической активности: гимнастика по утрам, пешие прогулки минимум 30 минут в день, плавание, езда на велосипеде и другие приемлемые нагрузки. Физические упражнения стимулируют двигательную активность кишечника, укрепляют мышцы брюшной стенки, повышают тонус всего организма.

    В тех случаях, когда изменением образа жизни и диеты не достигается восстановление регулярной дефекации, следующим вариантом лечения обычно являются слабительные средства. Традиционные слабительные работают у многих, но не у всех пациентов, для некоторых больных они могут быть неприемлемы из-за побочных эффектов, неприятного вкуса или особенностей применения.

    1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника

    Псиллиум (оболочка семян подорожника), метилцеллюлоза: они задерживают воду в содержимом кишки, смягчают консистенцию стула, увеличивают объем стула и усиливают моторику. Используется в качестве начального средства в лечении запора, возможно ежедневное применение, в т.ч. во время беременности. Прием препаратов должен сопровождаться увеличением количества жидкости в рационе до 2-х л.

    2. Средства, размягчающие стул

    Минеральные и др. масла действуют, в основном, как поверхностно-активные вещества, увеличивают содержание воды в стуле, смягчая его. Противопоказаны пациентам с острой кишечной непроходимостью или при подозрении на нее.

    Соли (сульфат магния и др.), сахара (лактулоза и др.),полиэтиленгликоль (ПЭГ). Удерживают воду в просвете кишки с помощью осмотического градиента.

    Нежелательные явления: при длительном применении солевые агенты вызывают электролитные нарушения, полиэтиленгликоль — вздутие в животе, диарея; лактулоза — электролитные нарушения, вздутие, диарея, спастические боли в животе.

    Производные дифенилметана (бисакодил, пикосульфаты), антрахиноны (сенна и др.). Снижают всасывание воды и электролитов и увеличивают их выделение в просвет кишки. Фактически все стимулирующие средства вызывают кратковременную, а при длительном приеме постоянную диарею, приводящую к излишней потере жидкости и электролитным нарушениям, прежде всего к потере ионов калия (гипокалиемии). Ионы калия, наряду с прочими механизмами, поддерживают тонус гладкой мускулатуры кишечника, поэтому снижение концентрации калия в крови неизбежно приводит к расслаблению гладких мышц кишки и усилению запора, если он вызван сниженным тонусом кишечника. Эти слабительные могут быть использованы для лечения эпизодического (не хронического) запора, так как вызывают привыкание в большей степени, чем все остальные группы препаратов.

    Слабительное считается подходящим, если после его приема наступает обильный кашицеобразный, но не водянистый стул. Вопрос о систематическом употреблении слабительных и их выборе решает только врач и только после тщательного обследования пациента, взвешивая все «за и против» назначения данного препарата конкретному пациенту.

    С возрастом уменьшается объем принимаемой пищи и воды, двигательная активность, накапливается букет различных «возрастных» болезней и связанная с ними необходимость приема большого количества лекарственных препаратов. Ослабевает рефлекс акта дефекации и снижается чувствительность прямой кишки: пожилые люди часто не чувствуют наполнения прямой кишки и не ощущают позывов к дефекации. Поэтому в пожилом возрасте необходим больший объем заполнения прямой кишки для позывов на опорожнение. Это достигается добавлением жидкости и пищевых волокон в рацион питания. При приеме пищевых волокон масса стула увеличивается, облегчая продвижение кишечного содержимого.

    Бесконтрольный прием слабительных в пожилом возрасте в большей степени, по сравнению с другими возрастными группами, ведет к развитию «ленивой кишки».

    Только врач может подобрать наиболее подходящее каждому паиценту слабительное средство. Не следует игнорировать рекомендации врача и самостоятельно принимать слабительные, это небезопасно для здоровья. Также нужно помнить, что переход к лекарственной терапии хронического запора не должен означать отказ от нелекарственных методов лечения: здоровое питание и физическая активность должны прочно войти в образ жизни.

    источник

    Запор — это распространенное заболевание, для которого характерно отсутствие регулярного стула или невозможность полностью опорожнить кишечник. Запор может возникнуть как взрослых, так и ребенка.

    Стул при запоре твердый, в виде комков различного размера. Выраженность симптомов может варьировать от человека к человеку. Для кого-то запор — это кратковременная проблема, у других же неприятности с кишечником растягиваются на длительное время, вызывая боль и значительно снижая качество жизни.

    Не всегда удается точно определить, с чем связаны проблемы с кишечником. Однако есть ряд причин, которые их вызывают:

    • недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой, например, фруктов, овощей и круп;
    • резкое изменение образа жизни и характера питания;
    • умышленное сдерживание позывов к опорожнению кишечника;
    • побочные эффекты некоторых лекарств;
    • употребление недостаточного количества жидкости;
    • тревога или депрессия.

    У ребенка причиной запора может стать плохое питание, а также психологические травмы при неправильном обучении «ходить на горшок». Прочитайте подробнее о причинах запоров.

    Проблемы со стулом могут беспокоить людей любого возраста: новорожденных младенцев, детей постарше и взрослых, риск возрастает с возрастом. Женщины вдвое чаще подвержены запорам, чем мужчины, особенно часто запоры возникают при беременности.

    Первым средством от запора является правильная диета и изменение образа жизни. Постарайтесь постепенно увеличить количество клетчатки в пище, употреблять достаточно жидкости и приучить себя к регулярным физическим упражнениям.

    Если эти меры оказались не эффективными, обратитесь к врачу, он назначит вам слабительные средства, которые помогут решить проблему со стулом. Слабительные лекарства, однако, могут подействовать не сразу. Иногда требуется несколько месяцев, прежде чем нормализуется работа кишечника.

    Чтобы избежать проблем с кишечником, придерживайтесь здорового питания и образа жизни. Кроме того, уделяйте достаточно времени посещению туалета, не сдерживайте позывы к опорожнению кишечника.

    Обычно запоры не связаны с развитием осложнений, но длительные, хронические проблемы с кишечником могут приводить к развитию:

    • геморроя;
    • копростаза (скоплению твердого и сухого кала в кишечнике);
    • недержания стула (неконтролируемое выделение жидкого кала).

    При запоре опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно и вызывает трудности.

    Частота опорожнения кишечника у каждого человека индивидуальна. Так, многие взрослые люди ходят в туалет более одного раза в день, другие — один раз в 3-4 дня. У младенцев отхождение стула может происходить многократно в течение дня или, напротив, всего несколько раз в неделю.

    Признаками запора можно считать изменение привычного режима дефекации (опорожнения кишечника), когда вы или ребенок начинаете ходить в туалет реже, чем раньше. Характерными симптомами запора также являются трудности при дефекации и чувство неполного опорожнения кишки.

    При запоре стул становится сухим, твердым, в виде комков необычно большого или маленького размера.

    Другие проявления запора включают:

    • боли в животе и колики (спазмы);
    • вздутие живота;
    • тошноту;
    • потерю аппетита.

    Помимо редкого стула, у ребенка с запором могут наблюдаться следующие признаки:

    • потеря аппетита;
    • недостаток энергии;
    • раздражительность, агрессивность или плохое настроение;
    • зловонный стул или отхождение кишечных газов с отвратительным запахом;
    • боль или дискомфорт в животе;
    • загрязнение нижнего белья;
    • общее плохое самочувствие.

    Вы можете избавиться от запора самостоятельно, внеся изменения в образ жизни и диету (подробнее об этом читайте в разделе «лечение запора»). Однако если эти средства не помогают, обратитесь к врачу.

    Лечением и диагностикой таких проблем с кишечником занимается семейный врач или терапевт, а также узкий специалист — гастроэнтеролог. Воспользуйтесь нашим сервисом, если вы сомневаетесь, к какому специалисту обратиться.

    Вы должны обязательно записаться к врачу, если заметили кровь в стуле, без причины теряете вес и чувствуете постоянную усталость. Возможно, в этом случае вам потребуется консультация колопроктолога.

    Ребенку, у которого развился запор, потребуется лечение у педиатра. Наряду с изменением образа жизни и диеты, детям рекомендуют прием слабительных препаратов для нормализации функции кишечника.

    Запор развивается при длительной задержке в просвете кишечника каловых масс, из которых стенками кишки впитывается слишком много воды. В результате стул становится сухим и твердым.

    Запор у взрослых может быть вызван многими причинами, и точно их определить удается не всегда. Однако, в большинстве случаев, к запору приводят:

    • недостаточное количество в рационе клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах и крупах;
    • резкое изменение образа жизни или характера питания;
    • невозможность своевременно сходить в туалет;
    • привычка терпеть позывы к опорожнению кишечника;
    • малоподвижный образ жизни;
    • недостаточное употребление жидкости;
    • повышенная температура тела (лихорадка);
    • недостаточный или избыточный вес;
    • тревожность или депрессия;
    • психологические последствия сексуального насилия и травм.

    Иногда, запор может быть следствием приема лекарств. Чаще других запоры вызывают следующие типы медицинских препаратов:

    • антациды, содержащие алюминий (лекарства для лечение диспепсии);
    • антидепрессанты;
    • противоэпилептические средства (используются для лечения эпилепсии);
    • антипсихотики (лекарства, которые используют для лечения шизофрении и других психических расстройств);
    • добавки с кальцием (БАД с кальцием);
    • наркотические анальгетики, например, кодеин или морфин;
    • диуретики (мочегонные средства);
    • препараты железа для лечения анемии (малокровия).

    Как правило, функция кишечника восстанавливается, как только вы прекращаете прием указанных выше лекарственных средств. Однако нельзя самостоятельно бросать лечение, даже если оно связано с появлением запоров. Обязательно обратитесь к врачу, который назначил вам данный препарат, чтобы специалист помог вам подобрать аналогичное лекарство взамен или снизил дозу.

    В более редких случаях запоры могут быть связаны с фоновыми заболеваниями, такими как:

    • синдром раздраженного кишечника (СРК);
    • диабет;
    • гиперкальциемия — когда в крови повышен уровень кальция;
    • пониженная функция щитовидной железы;
    • мышечная дистрофия — наследственное заболевание, связанное с атрофией мышечной ткани;
    • рассеянный склероз — заболевание, повреждающее нервную систему;
    • болезнь Паркинсона — заболевание головного мозга, связанное с нарушением координации движений;
    • травмы спинного мозга;
    • анальная трещина — разрыв кожи анального отверстия;
    • воспалительные заболевания кишечника — связаны с раздражением и отеком стенки кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
    • колоректальный рак.

    Около 2 из 5 женщин испытывают трудности с опорожнением кишечника во время беременности, особенно на ранних сроках. Это связано с действием гормона прогестерона, который обладает эффектом миорелаксанта — расслабляет мышцы.

    В норме кишечное содержимое передвигается по пищеварительной системе к заднему проходу с помощью перистальтики — волнообразных сокращений мышц кишечной стенки. Увеличение количества прогестерона во время беременности замедляет перистальтику, что приводит к задержке каловых масс в кишке и трудностям с дефекацией. Однако есть безопасные способы лечить запоры и во время беременности.

    Трудности с опорожнением кишечника — достаточно распространенная проблема у детей разных возрастов.

    Причиной запоров у детей может быть переедание, недостаток жидкости или избыточное употребление молока. Кроме того, для детей, как и для взрослых, важно, чтобы в рационе было достаточно клетчатки.

    Убедитесь в том, что вы не оказываете чрезмерного давления на ребенка, приучая его самостоятельно пользоваться горшком или туалетом. Необходимо, чтобы в этот период малыш не испытывал стресса. Ребенку важно научиться выполнять «туалетный ритуал» самостоятельно. Ваш чрезмерный контроль за посещением ребенком туалета или пользованием горшком может вызывать у него чувство неуверенности и тревоги, что иногда провоцирует запоры.

    У некоторых детей необходимость сходить в туалет связана с тревогой и стрессом и даже превращается для них в фобию. Одной из причин может быть боль и трудности при опорожнении кишечника. Иногда дети боятся посещать туалет в школе.

    Все эти факторы приводят к тому, что ребенок начинает сдерживать позывы к дефекации, вместо того, чтобы своевременно сходить в туалет. Со временем развивается дурная привычка откладывать на потом этот важный ритуал, что еще больше усугубляет проблему запоров и ухудшает состояние.

    В более редких случаях, запоры у детей могут быть связаны со следующими состояниями:

    • болезнь Гиршпрунга — врожденное заболевание кишечника, приводящее к трудностям с дефекацией;
    • аноректальные пороки развития — врожденные аномалии развития заднего прохода и прямой кишки;
    • аномалии спинного мозга — редкие врожденные пороки, например, расщепление позвоночника (спина бифида) или ДЦП;
    • муковисцидоз — наследственное заболевание, когда железы организма выделяют густую и липкую слизь, что может приводить к запорам.

    Запоры — очень распространенная патология. Для постановки диагноза врачу обычно достаточно ваших жалоб и истории болезни. Однако для исключения серьезной патологии кишечника могут потребоваться дополнительные анализы и обследования.

    Существуют несколько диагностических критериев запора:

    • опорожнение кишечника реже трех раз в неделю;
    • каждое четвертое посещение туалета (или чаще) сопровождается потребностью тужиться и сильно напрягаться;
    • каждый четвертый раз (или чаще) появляется твердый, комковатый стул.

    Для того чтобы определить, является ли запор функциональной проблемой (вызванной привычками, питанием или временным расстройством здоровья) или связан с органической причиной (опухоль, серьезные заболевания внутренних органов, анатомические особенности развития кишечника и пр.) врач может назначить дополнительные лабораторные тесты, например:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • тест на гормоны щитовидной железы;
    • анализ кала на дисбактериоз (микропейзаж);
    • общий анализ кала (копрограмма).

    Для того чтобы определить причину запоров и начать лечение, достаточно посетить терапевта (педиатра для детей). Врач широкого профиля проведет общий осмотр и назначит необходимый перечень обследований, чтобы исключить фоновые заболевания, которые могли стать причиной проблем с кишечником.

    При необходимости, врач может направить вас к гастроэнтерологу, если подозревает, что запор связан с заболеваниями терапевтического профиля, например, с дискинезией желчевыводящих путей, гастритом или синдромом раздраженного кишечника. В некоторых случаях вы можете получить направление на более детальное обследование к хирургу проктологу.

    Перейдите по ссылкам, чтобы найти нужных специалистов.

    Если врач заподозрит у вас задержку стула или копростаз (когда сухой и твердый кал закупоривает кишечник), может потребоваться физикальное обследование. Сначала врач попросит вас прилечь на спину, осмотрит и пропальпирует (прощупает) ваш живот. Далее, скорее всего, потребуется провести ректальное исследование, чтобы определить наличие стула к кишечнике и состояние кишки. Вас уложат набок, а врач, одев перчатку и смазав её лубрикантом, проведет пальцевое обследование прямой кишки.

    Ректальный осмотр обычно не проводится у детей. Для их обследования ограничиваются осмотром живота.

    • рентгеновское исследование брюшной полости — когда с помощью рентгеновских лучей создается изображение внутренних органов живота;
    • рентгеновское исследование кишечника с барием;
    • трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).
    • аноректальная манометрия — в прямую кишку вставляется небольшое устройство с датчиком давления, подключенным к аппарату; исследование позволяет определить как вы сжимаете и расслабляется мышцы прямой кишки, чтобы понять нормально ли работает мускулатура и нервы нижнего отдела кишечника.

    Кроме того, могут быть назначены эндоскопические методы исследования кишечника: ректоскопия, проктосигмоскопия и колоноскопия. Эти обследования, а также компьютерная томография (КТ) помогают врачу исключить диагноз рака, которому особенно подвержены пожилые люди.

    Лечение запора зависит от того, как долго вы испытываете трудности с опорожнением кишечника и насколько выражены ваши симптомы. Часто удается справиться с запором, изменив образ жизни и диету.

    Чтобы избавиться от запоров, первым шагом должны стать изменение питания и образа жизни. Эти меры часто позволяют решить проблемы с кишечником без применения медикаментов.

    • Повысьте ежедневное потребление клетчатки хотя бы до 18-30 г в сутки. Больше всего её содержится во фруктах, овощах и крупах. Достаточно употреблять в день порцию крупяной каши, 2-3 порции овощного или фруктового салата и хлеб. Увеличивайте количество клетчатки в рационе постепенно, резкий переход на вегетарианские блюда может вызвать вздутие живота, метеоризм и газы. Прочитайте подробнее про здоровое сбалансированное питание.
    • Используйте отруби, чтобы сделать стул мягче, а процесс опорожнения кишечника легче.
    • Пейте достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров, если нет ограничений по здоровью).
    • Старайтесь вести активный образ жизни. Самые простые упражнения — это ежедневные прогулки или пробежки. В идеале, вы должны тратить не менее 150 минут на физические тренировки каждую неделю. Регулярные физические упражнения не только улучшают функцию кишечника, но и помогают чувствовать себя энергичнее, здоровее и повышают настроение. Прочитайте подробнее про здоровье и фитнес.
    • Если проблемы с кишечником связаны с болью в животе, примите обезболивающее строго по инструкции (например, парацетамол). Детям до 16 лет не рекомендуется пользоваться аспирином.
    • Уделяйте достаточно времени посещению туалета. Опорожнение кишечника — это естественная потребность организма, когда чувствуете её, не откладывайте поход в туалет на потом.
    • Сидя на унитазе, попробуйте поставить ноги на низенькую скамейку, чтобы колени оказались выше, чем бедра. Такое положение облегчает акт дефекации.

    Если описанные меры не оказывают эффекта, поговорите с врачом о назначении лекарственных слабительных средств.

    Слабительные — это лекарственные препараты, которые способны облегчить отхождение стула. Все препараты из этой группы имеют разное действие на пищеварительную систему.

    Обычно медикаментозное лечение запоров начинается с назначения объемных слабительных. Эти препараты увеличивают объем кишечного содержимого, а также способствуют удержанию в нем жидкости. Таким образом, стул становится мягче, что облегчает опорожнение кишечника. Объемные слабительные снижают вероятность копростаза. К этому виду лекарственных препаратов относятся: отруби, препараты на основе агар-агара, метилцеллюлозы, морской капусты.

    Объемные слабительные не рекомендуется принимать на ночь. Эффект от них развивается обычно в течение 2-3 дней. Во время лечения необходимо пить много жидкости.

    Если нет эффекта от объемных слабительных, врач может порекомендовать вам взамен препараты другого действия: осмотические слабительные. Эти лекарства увеличивают количество жидкости в кишечнике, тем самым растягивая стенки кишки и стимулируя её сокращение. Кроме того, происходит размягчение стула. Таким образом, улучшается работа кишечника и облегчается его опорожнение.

    Осмотические слабительные включают препараты на основе сульфатов натрия и магния, карловарской соли, лактулозы. Эти средства тоже требуют полноценного питьевого режима и начинают работать через 2-3 дня приема.

    Если вы испытываете трудности с опорожнением кишечника даже тогда, когда стул стал мягким, врач может назначить вам лекарства из этой группы. Раздражающие слабительные стимулируют перистальтику кишечника — волнообразные сокращения мышц желудочно-кишечного тракта, которые способствуют перемещению каловых масс из кишки к заднепроходному отверстию.

    К этой группе относятся препараты сенны, корня ревеня, коры крушины, дифенилметана, касторовое масло и др. Эти средства обычно назначают на короткое время. Их эффект развивается уже спустя 6-12 часов от начала приема.

    В зависимости от ситуации, врач может назначить вам комбинацию слабительных из разных групп.

    Если проблемы с кишечником возникли у вас недавно, врач, скорее всего, порекомендует прекратить прием слабительных средств сразу, как только стул станет мягким, а акт опорожнения кишечника перестанет представлять трудности.

    Однако если запоры связаны с приемом каких-то медикаментов или фоновым заболеванием, вам, возможно, придется принимать слабительные длительно: месяцы и даже годы.

    Если вам пришлось длительно пользоваться слабительными, то прекращать их прием нужно постепенно, медленно снижая дозу, а не отказываясь от них сразу. Если вы использовали комбинированные слабительные средства, то нужно постепенно уменьшать дозу каждого из них перед полной отменой. Это может занять несколько месяцев. Более подробные рекомендации вам даст лечащий врач.

    Лекарственные средства для лечения запоров у беременных должны быть безвредными для ребенка. Сначала врач посоветует вам изменить свой рацион, увеличив в нем содержание пищевых волокон и жидкости. Кроме того, необходимо делать легкие физические упражнения. В случае отсутствия эффекта, врач может назначить вам слабительные.

    Многие слабительные средства безопасны во время беременности, так как они не всасываются в пищеварительной системе и не оказывают действие на плод. Во время беременности обычно рекомендуются препараты на основе лактулозы.

    У детей с длительными запорами, как правило, есть фоновые заболевания, которые нарушают функцию кишечника. Наберитесь терпения, может потребоваться время, чтобы решить эту проблему.

    Для лечения запоров у детей, которым еще не вводили дополнительный прикорм, рекомендуется допаивание обычной водой между кормлениями. Если ребенок получает искусственную смесь, разбавляйте ее по инструкции, не добавляйте в нее избытка воды.

    Чтобы стимулировать работу кишечника, занимайтесь с малышом зарядкой. Аккуратно возьмите его ножки и делайте ими движение «велосипед» или осторожно массируйте малышу животик.

    Если ребенок уже получает твердую пищу, постарайтесь давать ему больше воды или разбавленного фруктового сока. Поощряйте употребление детьми фруктов, которые можно давать в протертом виде или кусочками, в зависимости от возраста ребенка. Лучше всего помогают от запоров:

    • яблоки и груши,
    • абрикосы и персики,
    • виноград,
    • сливы и чернослив,
    • малина и клубника.

    Никогда не заставляйте ребенка есть через силу, если он не хочет. В этом случае для ребенка прием пищи превратиться в бой, и он будет воспринимать еду как негативный и стрессовый фактор.

    Если запор у ребенка связан с изменением характера питания, врач может прописать ему слабительное. Объемные слабительные не подходят для детей раннего возраста, поэтому используют осмотические средства. Если эффекта нет, врач может назначить слабительные раздражающего действия.

    Для детей более старшего возраста, наряду с диетой, обычно рекомендуют слабительное осмотического действия. Если эффекта нет, то раздражающие слабительные. Детский рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать фрукты, овощи и цельнозерновые продукты: хлеб грубого помола, макароны из твердых сортов пшеницы.

    Постарайтесь свести к минимуму стресс и возможные конфликты, связанные с режимом питания и посещением туалета. Важно, чтобы во время приучения к горшку вы имели позитивный настрой и обнадеживали ребенка, что все получится. Необходимо выделить, по крайней мере, 10 минут на посещение туалета, чтобы ребенок мог полноценно опорожнить кишечник.

    Поощряйте привычку ребенка ходить на горшок (в туалет). Для этого можно вести дневник и придумать систему вознаграждения за каждое «удачный» посещение уборной. Это закрепит у ребенка правильную привычку. Награда за продуктивный поход на горшок может быть особенно полезной, если ребенок привык сдерживать позывы к опорожнению кишечника.

    Запоры обычно не вызывают осложнений и хорошо лечатся, особенно если начать действовать вовремя. Если же вы страдаете проблемами с кишечником уже давно, риск осложнений возрастает.

    Необходимость тужится во время опорожнения кишечника может привести к боли, дискомфорту и кровотечению из прямой кишки (ректальному кровотечению). В некоторых случаях появление крови в стуле связано с небольшим разрывом в области заднего прохода (анальной трещиной), но гораздо чаще — это результат геморроя. Геморрой — это расширение кровеносных сосудов в нижней части прямой кишки и заднего прохода. Так же, как и кровотечение, геморрой сопровождается болью, зудом и отеком вокруг ануса.

    Симптомы геморроя обычно проходят в течение нескольких дней. Чтобы снять боль, раздражение и зуд существуют специальные кремы и мази.

    Если вы заметили выделение крови со стулом, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Хронический запор повышает риск копростаза — это закупорка кишечника твердыми и сухими каловыми массами. Копростаз усугубляет запор, естественным путем избавиться от содержимого кишечника обычно не удается.

    Сам по себе копростаз может вызвать ряд осложнений:

    • воспаление и отек прямой кишки;
    • потеря чувствительности в области заднего прохода;
    • недержание стула, когда вы не можете удержать жидкую часть кишечного содержимого;
    • кровотечение из прямой кишки;
    • выпадение прямой кишки (пролапс) — когда нижняя часть прямой кишки смещается вниз и выпадает из заднего прохода (пролапс может также возникать у людей с хроническими запорами из-за постоянных потуг во время дефекации).

    Для медикаментозного лечения копростаза обычно используют осмотические слабительные средства. После нескольких дней его приема назначают слабительные раздражающего действия. При отсутствии эффекта от последних, вам, возможно, потребуются препараты в следующих лекарственных формах:

    • Суппозитории (ректальные свечи) — вставляются в задний проход, постепенно растворяются от тепла тела и, через стенку кишки, всасываются в кровь.
    • Мини-клизма — лекарственный препарат в виде раствора вводят в задний проход и толстую кишку.

    Помимо слабительных средств при копростазе назначают лекарства, улучшающие моторику кишечника (кишечную перистальтику), пищеварительные ферменты в таблетках.

    Лечением копростаза обычно занимается врач проктолог (колопроктолог), которого можно найти здесь.

    источник

    Организму человека приходится непросто. Порой приходится жить в условиях плохой экологии, подвергаться всякого рода заболеваниям, так еще и питание зачастую содержит в себе множество химических добавок.

    Практически каждому может быть знакома проблема запора, вне зависимости от возраста. Помимо дискомфорта и относительных болей, возможны тяжелые последствия. Есть смысл разобраться с данным вопросом. Ведь даже наши бабушки использовали при запорах для опорожнения кишечника народные средства.

    Проблема запоров бывает у каждого человека, главное вовремя ее решить

    И на сегодняшний день многие прибегают к рецептам давних времен. Но, что гораздо хуже, люди начинают самостоятельно решать проблему, ни с кем не посоветовавшись.
    Просто снимать симптомы – недостаточно для полного результата.

    Сначала необходимо определиться, каковы причины возникновения расстройства желудка при запорах, можно ли использовать для опорожнения кишечника, решая тем самым проблему, народные средства, или лучше использовать традиционные медицинские препараты. В данной статье рассмотрим все эти вопросы.

    Считается нормой, если процесс дефекации происходит от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Более редкая периодичность уже дает повод задуматься о надвигающейся проблеме.

    Кроме этого, дополнительными симптомами могут служить:

    • дискомфорт в процессе дефекации, тяжелое опорожнение;
    • небольшое количество кала по сравнению с обычным режимом;
    • твердая и суховатая его консистенция;

    Отсутствие нормального процесса опорожнения кишечника может привести к печальным последствиям

    • ощущение неполного удовлетворения во время опорожнения кишечника;
    • метеоризм и боли в животе;
    • плохое самочувствие и потеря аппетита.

    Одной из причин появления запора может быть малоподвижный образ жизни человека. В основном это касается работников, выполняющих свои обязанности в сидячем положении. Со временем, проводя целый день на одном месте, мало двигаясь, в основном работая на стуле, происходит застой прямой кишки, а потом и сами запоры.

    Такая же ситуация может возникнуть у пожилых людей, инвалидов, у пациентов, проходящих реабилитацию после перенесенных травм, операций и т. д. Ограничение в движении, малые физические нагрузки способствуют нарушению стула, помимо этого, появляются проблемы с опорно-двигательной системой, с сердцем и т. д.

    В современном мире человек подвержен многим стрессовым ситуациям. Нестабильность во внешнем и внутреннем мире людей непосредственно влияют на их психологическое состояние.

    Стрессы, постоянное нервное напряжение часто отзывается нарушением нормальной работы организма

    Нервные перенапряжения, депрессия, стресс, проявление непривычных свойств (склероз, чувствительность, ранимость), даже элементарное нарушение гигиены могут оказать влияние на нарушение стула. Происходит своего рода блокировка на сознательном уровне, которая и оказывает влияние на состояние функций кишечника.

    Главной причиной запора является неправильное питание

    Мало того, что оно несбалансированно и нерационально, порой человек даже не задумывается о том, что он ест. Отсутствие режима питания – когда, чаще всего, студенты или представители малого и среднего бизнеса перекусывают на бегу.

    Еще хуже, когда для этих целей используется так называемая «уличная еда». Она давно уже печально известна тем, что при ее производстве нарушаются все известные санитарные нормы, а качество продукции и условия хранения далеки от надлежащих.

    Избыточное или недостаточное употребление белков, жиров и углеводов тоже могут привести к дисфункции кишечника. Статистика утверждает, что рост ожирения у населения продолжается, причем даже у детей.

    Во время беременности, запор — частое явление, обязательное для лечения

    Часто сталкиваются с проблемой нарушения стула беременные дамы. Практически у каждой третьей женщины имеются в анамнезе случаи запоров. Они могут продолжаться и после совершения родов.

    Прием медицинских препаратов тоже может спровоцировать нарушение стула. Побочный эффект медикаментов проявляется появлением дисбактериоза, который потом может перейти в запор. Бесконтрольный прием лекарств, особенно антибиотиков, способен существенно нарушить пищеварительную систему и вызвать сбой многих внутренних органов.

    Недостаточное употребление жидкости может привести к образованию запоров, особенно если не хватает обычной питьевой воды. Ежедневно взрослый человек должен получать примерно 2 л жидкости. Иначе со временем появляются признаки обезвоживания, а содержимое прямой кишки получает тенденцию к затвердеванию.

    Вода — основа правильной работы желудка и кишечника

    Хорошо, если запор является просто реакцией организма на действия человека. Иногда он служит симптомом проявления серьезных заболеваний, даже онкологического характера. Вследствие имеющейся скрытой болезни и может появиться запор, свидетельствующий о наличии патологического состояния организма. Поэтому не стоит игнорировать систематическое нарушение стула.

    Для решения проблем с желудком при запорах для опорожнения кишечника, народные средства сохраняют свою актуальность и на сегодняшний день. Иногда они помогают лучше традиционных.

    Самые известные перечислим ниже:

    • Касторовое масло.
      Необходимо выпить перед сном 2 ст. л. касторового масла. Утром начнется процесс, будут позывы, и потребуется немного времени для получения результата. Раз в месяц можно применять клизму с данным ингредиентом.

    Касторовое масло можно использовать только при отсутствии хронических заболеваний

    • Картофельный сок.
      2-3 картофелины хорошенько промыть вместе с кожурой. Измельчить в блендере или в мясорубке, отжать сок. Полученный сок разбавляется с таким же количеством воды. Принимать следует по 60 г трижды в день, обязательно перед приемом пищи.

    Интересный факт! Сок картофеля хорошо улучшает перистальтику, его также используют при лечении гастрита, панкреатита.

    • Настой крушины (жостер слабительный).
      2 ст. л. ягод залить 500 мл кипятка и поварить на слабом огне 30 мин. Снять с огня, хорошенько укутать полотенцем и оставить на несколько часов. Полученный настой процедить. Принимать необходимо 2 раза в день перед приемом пищи по 1/3 стакана. Это средство помогает при хроническом запоре.

    Кора крушины — средство проверенное временем и людьми

    • Квашеная капуста.
      А точнее, ее сок. Достаточно пить по 0,5 стакана перед едой, утром и вечером. Помогает деликатно опорожнить кишечник и является хорошей профилактикой других заболеваний.
    • Сухофрукты.
      Берутся в равных количествах (по 150 г) инжир, курага, изюм, чернослив без косточек. Следует залить их на ночь кипятком, а утром измельчить, слив воду. Перемешать, добавить 1 ч. л. травы сенны и 150 г натурального меда. Тщательно перемешать и поставить в холодильник. При необходимости употреблять вечером по 1 ч. л., запивая водой.

    Сухофрукты помогают организму повысить иммунитет

    Кроме того, они являются профилактическим средством для сердечно-сосудистых заболеваний.

    • Свекла.
      Можно употреблять на пустой желудок салат из вареной свеклы с добавлением тмина и подсолнечного масла. Также можно просто пить свекольный сок по 2 ст. л. перед едой 3 раза в день.

    Это лишь самые известные народные средства, рекомендуемые при запорах, а также для опорожнения кишечника.

    Казалось бы, современная медицина и разные методики вполне могут справляться с данной проблемой, но почему-то люди до сих пор используют при лечении многих недугов именно народные средства.

    Народные методы кажутся проще и безопаснее, чем лекарственные препараты

    Почему так происходит, каковы плюсы их применения:

    • доступность – для приготовления данных средств нужны ингредиенты, которые практически всегда есть в любом доме;
    • натуральность – в составе нет компонентов синтетического происхождения;
    • быстрое действие – при использовании слабительное действие происходит через несколько часов, мягко действуя на кишечник;
    • простота в приготовлении – обычно не занимает много времени;
    • минимальный риск появления аллергии и побочных действий;
    • использовать можно в любой форме протекания патологии.

    Если принято решение использовать при запорах, а конкретно, для опорожнения кишечника, проверенные народные средства, то стоит внимательно изучить сам процесс приготовления, соблюдать точное количество ингредиентов.

    Применять данные средства стоит при незначительных проявлениях запоров. Если имеется тенденция к хронической форме, то следует иметь в виду, что постоянно использовать прием средств слабительного действия не рекомендуется.

    Во-первых, постоянная помощь при опорожнении прямой кишки может вызвать привыкание организма, а потом и снижение эффективности действия.

    При наличии проблем со стулом, необходимо обратиться к врачу

    Во-вторых, начинать лечить запор надо с самой причины, его вызвавшей. Если корень проблемы в наличии какого-либо заболевания, то используемые при запорах для опорожнения кишечника народные средства могут, наоборот, оказать негативное действие на организм.

    Все действия и решения необходимо обсуждать с лечащим врачом. Любое средство помогает снять симптом, но лечить саму проблему необходимо с помощью традиционной медицины.

    Всем давно известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить ее. Во избежание многих неприятностей, а именно, появления запоров, дискомфорта в животе, нарушение стула, достаточно придерживаться некоторых правил.

    Начинать нужно с питания. Желательно отрегулировать его, понаблюдав за собой и своим рационом некоторое время. В меню стоит включать кисломолочные изделия, а также овощи и фрукты. Хорошей профилактикой будет добавление в еду пшеничных отрубей, и вообще, должна присутствовать еда, богатая клетчаткой. Стоит пересмотреть свое ежедневное питание и исключить из него употребление вредных продуктов.

    Занятия с группой — отличный вариант для зарядки на свежем воздухе

    Делать зарядку и полюбить физические нагрузки желательно не только для людей с сидячей работой, но и для любого возраста и образа жизни. В день должно употребляться достаточное количество жидкости. Соблюдение режима дня и контроль за своим здоровьем тоже являются важным аргументом против возникновения проблем со стулом.

    Как известно теперь, вполне безопасно использовать при запорах, а именно, для опорожнения кишечника, целительные народные средства, причем для любого возраста. Тем не менее, перед их частым использованием необходима консультация врача, который и поможет подобрать народное эффективное средство, а также выяснить причину регулярных задержек стула.

    Как избавиться от запора народными средствами и как правильно лечить запор. Узнайте из полезного видео:

    Рецепт народного средства от запора. Смотрите видео с пошаговым приготовлением:

    Диета и народные средства от запора. Подробности в интересном видео:

    источник

    Для любого человека важно своевременное опорожнение кишечника. Диета при запорах у беременных — очень частая врачебная рекомендация, которая помогает справиться с проблемой, забыть о дискомфорте. Констипация, иными словами, проблема запора, встречается из-за специфики развития плода, набора веса, физиологических изменений в организме, особенностей циркуляции крови, гормональных перепадов, стрессовых ситуаций, медикаментозного лечения и прочих факторов.

    Еда — это то, чем можно скорректировать метаболизм и восстановить перистальтику кишечника. Встречаются разные виды запоров, питание при которых должно быть целенаправленным, в зависимости от механизма и причин возникновения проблемы. Можно выделить следующие виды запоров:

    • атонический;
    • изменения длины кишечника;
    • спастический.

    Спастический запор может быть спровоцирован повышенным тонусом кишечника, когда мышцы блокируют прохождение пищи, жидкости и каловых масс. Часто такой вид запоров связывают с эмоциональными, психологическими причинами. Из-за этого у женщин возникают нервозность, раздражительность, боли в животе, метеоризм. Часто женщина чувствует усталость и снижение аппетита. Скудная дефекация происходит раз в день, ощущаются неполное опорожнение и затруднение пищеварения. Диета в таком случае направлена на устранение метеоризма и снятие спазмов желудка.

    Атонический запор характеризуется, наоборот, пониженным тонусом кишечника. Он возникает, как правило, в результате гормональных перестроек в организме, а также вследствие неправильного питания. При этом женщина ощущает переполнение кишечника, часто возникают метеоризм, боли, вздутие живота, усталость и вялость. Дефекация при этом очень болезненная и обильная.

    В данном случае показаны питание, направленное на устранение лишней влаги, увеличение потребления клетчатки и налаживание перистальтики кишечника.

    Запоры, спровоцированные удлинением кишечника, сопровождаются его замедленной перистальтикой и повышением тонуса. Это провоцирует ухудшение состояния здоровья беременной женщины и вызывает дискомфорта. Возникают болезненное опорожнение, дефекация и затруднения продвижения каловых масс. Диета направлена на восстановление микрофлоры, снятие болезненности и спазмов желудка.

    Для коррекции проблемы запоров при беременности важно руководствоваться принципами правильного питания:

    • умеренность;
    • разнообразие;
    • баланс;
    • калорийность;
    • регулярность;
    • правильное приготовление;
    • дробность;
    • питьевой режим.

    Умеренность питания подразумевает соблюдение размера порции, чтобы не переедать и получать насыщение. Разнообразие и баланс позволят извлечь из еды максимальную пользу. Важно следить за калорийностью блюд, чтобы не перегружать кишечник. Регулярность приемов пищи позволит наладить моторику кишечника. Приготовление пищи играет огромную роль, так как желудок лучше переваривает вареную, тушеную пищу, еду, приготовленную на пару и в духовке. Дробное питание позволить избавиться от чувства голода и переедания. Нужно пить 2 л чистой воды в день. Так, можно помочь организму вывести продукты обмена из организма, очистить желудок и не допустить токсикации.

    При запорах у беременных нужно соблюдать определенный режим питания, который позволит наладить метаболизм. Дробное питание, пожалуй, самый эффективный метод борьбы с проблемой запоров. Употребляя пищу 5-6 раз в день, можно наладить пищеварение. При этом порции не должны превышать размеров ладони, считается, что это норма для разовой дозы еды. Перерывы между приемами не должны превышать 4 часов, лучше перекусить фруктами, сухофруктами, кисломолочными продуктами. Со временем происходит нормализация выработки необходимого количества ферментов для пищеварения, желудок будет вовремя и регулярно очищаться.

    Важно при приготовлении блюда не переваривать его, не доводить до полной готовности, не разваривать (это нужно для активации ослабленного кишечника).

    Овощи и фрукты лучше всего употреблять в свежем виде ежедневно, чтобы получать необходимое количество полезной клетчатки, важной для очищения желудка. Лучшим будет употребление каш, выпечки из цельнозерновой крупы и муки, это касается лишь атонических запоров. Необходимо комбинировать мясо, каши — с овощами, злаки — с фруктами и кисломолочными продуктами. Вода, соки и другие жидкости должны попадать в желудок за полчаса до основного приема пищи, так как при запивании пищи происходит разбавление желудочного сока. Ферментов не хватает для усвоения еды, которая застаивается и бродит в желудке. Это состояние провоцирует токсикации организма, нарушения перистальтики кишечника.

    Питание при спастическом запоре должно быть направлено на расслабление, снятие тонуса гладкой мускулатуры. Потому исключено употребление грубой клетчатки, раздражающей пищи, холодной, горячей, пряной и так далее. Важно насытить рацион овощами, растительным и животным белком. Лучше всего употреблять приготовленную еду, так как сырые овощи могут провоцировать вздутие и метеоризм. Предпочтение следует отдать мясным и рыбным блюдам с овощами, приготовленным на пару.

    Необходимо включить в рацион сухофрукты, обладающие нежной клетчаткой. Еду лучше всего мелко нарезать либо перетирать в блендере (пюреобразная пища не будет раздражать слизистую желудка), постепенно увеличивая количество твердой пищи. Пойдут на пользу мясные бульоны, кисель, желе, заливное. Лучше всего пить теплую воду, не допуская резких контрастов, перепадов температуры. Такие же рекомендации и при запорах, связанных с удлинением кишечника.

    При атонических запорах у беременных важно обогатить рацион растительной клетчаткой, которая поможет нормализовать перистальтику кишечника. Рекомендуются отруби, хлеб и выпечка из цельнозерновой муки, крупы грубого помола, овощи, фрукты, ягоды. В отличие от рекомендаций при спастических запорах фрукты, овощи и ягоды необходимо употреблять преимущественно в сыром виде. Другие блюда лучше не доводить до полной готовности и не переваривать. Пить можно молоко, очищенную воду, овощные и фруктовые соки. Отлично подойдут сухофрукты: курага, чернослив. Рекомендуется ежедневное употребление каш, пшеничных отрубей в комбинации с кисломолочными продуктами. Можно полакомиться медом. Растительные масла, кисломолочные продукты, супы должны составлять основной рацион. Применяя любую из диет, важно контролировать самочувствие, вести дневник питания, где указывать порции и ежедневный рацион и соблюдать питьевой режим.

    Запрещены при запоре у беременных:

    • приправы;
    • острые блюда;
    • копчености;
    • соленья;
    • грибы;
    • сдобная выпечка;
    • кондитерские изделия с повышенным содержанием сахара;
    • орехи;
    • жирные мясные и рыбные блюда;
    • крепкий чай;
    • концентрированные соки;
    • консервы;
    • бобовые;
    • кизил;
    • редис;
    • чеснок и лук;
    • какао и какао-продукты;
    • айва;
    • черника;
    • трансжиры;
    • газированные и спиртные напитки.

    Эти продукты лишь навредят желудку и не принесут пользу ни будущей маме, ни малышу. Важно получить консультацию у врача-диетолога, соблюдать его рекомендации, учитывая течение беременности и особенности организма. Соблюдая эти простые советы, можно легко избавиться от проблемы запоров и принесенных ими дискомфортных состояний. В запущенном состоянии запоры могут привести к возникновению геморроя и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    источник