Запоры        16 апреля 2019        2         0

При повышенном сахаре может быть запор

В современном обществе патологические изменения уровня артериального давления (АД) у людей возраста от 40 лет достигают 50%. Нервные стрессы, вредные привычки, ожирение, сахарный диабет, снижение физической активности, наследственная предрасположенность создают условия для прогрессирования заболевания. Уровень нормального показателя АД должен составлять 120 на 80 мм рт. ст. Отклонения в большую или меньшую сторону наносят вред организму. При гипертонии – разрушаются сосуды, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, при гипотензии – образуется сердечная недостаточность, нарушения эндокринной, нервной системы. Причины, вызывающие гипертонию различные. Среди основных – нарушение работы желудочно-кишечного тракта, частые запоры.

Запор – систематически затрудненное опорожнение кишечника. Наблюдается при неправильном рационе, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Характеризуется отсутствием стула свыше 48 часов. При нормальном обмене веществ акт дефекации должен проходить один раз в 24 часа. Затруднения, связанные с опорожнением кишечника, приносят дискомфорт пациенту.

Высокое артериальное давление и запор не имеют между собой прямой связи

Постоянное натуживание может привести к образованию:

  • геморроя;
  • трещин анального отверстия;
  • грыжи;
  • повышению артериального давления.

Повышенное давление от запоров наблюдается часто. Процессы влияют на нормальную работу организма, функционирование жизненно важных органов.

Основные направления взаимодействия запоров и гипертонии:

  1. Натуживание приводит к частому сокращению сердца, повышенному выбросу крови, оказывающей давление на стенки сосудов.
  2. Нарушение кровоснабжения тканей кишечника. Развивается у людей преклонного возраста. На фоне недостаточности образуется затруднение акта дефекации.

Взаимосвязь между гипертонией и затруднением акта дефекации существует, научно доказанный факт. Давление повышается на уровень до 20 мм рт. ст. Не стоит ждать резких колебаний АД, способных спровоцировать инсульт или гипертонический криз.

Особенно высокое АД возможно при серьезных запорах, но в таком случае оно скорее всего вызвано беспокойством из-за невозможности нормально опорожниться

Основной фактор, влияющий на повышение АД при запоре – натуживание в процессе опорожнения кишечника. Кровь поступает в головной мозг, сосуды не способны выдержать натиск, образуется спазм, уровень АД повышается. Для восстановления нормативного показателя АД достаточно опорожнить кишечник, при хроническом повторении приступы гипертензии наблюдаются часто. Рекомендуется обратиться к врачу. Он назначит комплексную терапию для решения проблемы.

Взаимосвязь между хроническими затруднениями актов дефекации и гипертензией прямая, основные причины отклонения АД от нормы – нарушения правильного опорожнения кишечника.

Факторы, влияющие на образование гипертензии при запорах:

  • неправильный рацион;
  • длительное пребывание в положении сидя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток свежего воздуха (кислорода);
  • побочные явления от медикаментозного курса лечения;
  • аутоиммунные процессы;
  • эндокринные заболевания;
  • геморрой;
  • сахарный диабет.

Перечисленные причины вызывают нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вызывают затруднения актов опорожнения кишечника, переходящие в хроническую форму, последствие – гипертония.

Чтобы избавиться от запоров, больному в первую очередь потребуется изменить образ жизни

Для нормализации показателя АД рекомендуется обратиться к врачу. Он определит причины, вызывающие отклонение АД от нормы. Запор – это последствие наличия проблемы в функционировании жизненно важных органов. Для лечения следует сдать комплекс анализов, установить правильный диагноз, определить причины затруднения акта дефекации.

Основные методы исследования состояния пациента:

  • пальпация (определение с помощью ощупывания);
  • лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, кала);
  • колоноскопия (проводят с помощью зонда, определяют состояние слизистой);
  • ирригоскопия;
  • электрогастроэнтеграфия.

После определения диагноза назначается метод лечения. Основные направления терапии:

  • медикаментозная;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • разработка диетического питания.

Основная задача для нормализации АД при затруднении опорожнения кишечника – восстановление нормального стула. Придерживаясь, определенных правил, соблюдая рекомендации врача, пациент в течение первого месяца заметит улучшение самочувствия. Важное условие – употреблять не менее двух литров воды в сутки.

Особое значение нужно уделить питанию, которое при запорах должно быть полноценным и содержать как можно больше стимуляторов моторики кишечника

Основные препараты, назначающиеся при терапии запоров, делят на фармакологические группы:

  • прокинетики (препараты, усиливающие сокращение стенок органов);
  • медикаменты, влияющие на моторику кишечника («Форлакс»);
  • слабительные лекарственные средства («Бисакодил», «Цизаприд», препараты сенны);
  • спазмолитики («Мебеверин», «Дюспаталин»);
  • восстанавливающие микрофлору («Лактобактерин», «Бифиформ», «Экстралакт»).

Перед применением медикаментозного лечения врач определяет степень развития заболевания, разрабатывает схему приема препаратов. От пациента требуется соблюдать регулярность приема медикаментов, общие рекомендации врача. Схема лечения основывается на комплексной терапии, совмещается с лечебной гимнастикой, массажем, корректировкой ежедневного рациона. Во время курса терапии необходимо принимать жидкость в объеме не менее двух литров в сутки. Препараты от затруднения акта дефекации выпускаются в форме таблеток, капсул, суппозиториев.

При беременности следует относиться осторожно к выбору медикаментов. Важно не нанести вред малышу. Эффективны средства, основанные на натуральных компонентах, методы народной медицины.

Если не удалось справиться с запорами при помощи налаженного питания и физических мероприятий, то больному назначают лекарственные средства

В недрах природы содержатся вещества, имеющие натуральный состав, способные решить любую проблему. Как сбить давление после запора? Этот вопрос задают пациенты на приеме у врача. Рекомендуется использовать методы народной медицины. Они не наносят вред организму, помогают восстановить показатель АД до нормативного уровня.

  • Рецепт № 1. 500 г чернослива заливаем тремя литрами воды. Кипятим на небольшом огне в течение 10 минут. Добавляем вытяжку из плодов шиповника, 50 г коры крушины. Кипятим, даем остыть и настояться 24 часа. Принимаем по стакану на ночь после еды перед сном. Эффективно влияет на работу кишечника.
  • Рецепт № 2. Отруби. Эффективное средство, позволяющее очистить кишечник без проблем. Употребляем три раза в день по столовой ложке во время еды.
  • Рецепт № 3. Сенна – эффективное средство от затруднения актов опорожнения кишечника. Берем две столовые ложки травы, добавляем 100 г измельченного чернослива, заливаем тремя стаканами кипятка, настаиваем. Принимает по три столовых ложки каждые пять часов. Запоры проходят в течение месяца.

Самый простой способ – принимать на ночь стакан кефира. Утром рекомендуется пить стакан воды или морковного сока перед употреблением пищи.

В редких случаях наблюдается низкое давление при запоре у пациентов. Запор и низкое давление не взаимосвязаны. Это причина сбоев в работе эндокринной системы, сердечно-сосудистой. Затруднение акта дефекации проявляется как осложнение либо побочные эффекты от приема антибиотиков. При правильном лечении терапия заболевания позволяет добиться положительных результатов в течение месяца.

Originally posted 2017-08-23 09:48:14.

источник

Слабительные средства при сахарном диабете – тема не простая даже для самих врачей, тем более диабетику надо быть предельно осторожным при их выборе и использовании. О слабительных при диабете дискутируют клинический фармаколог Елена Репина и семейный врач Александра Чиркова (курсив в комментариях)

Здравствуйте, друзья! Ну теперь Вы рассказывайте. Как о чем? О том, что вначале пришло в Вашу жизнь: запор или сахарный диабет (как такая неприятная болезнь имеет такое сладкое название…)? Если запорами вы страдали давно, а о сахарном диабете узнали позже, то, скорее всего, запор имеет первичную природу. А если он развился на фоне сахарного диабета, то это вторичный запор. О нем мы и будем говорить. (Внимание! Иногда запор может быть первым звоночком диабета)

Давайте сначала определимся: что вы понимаете под словом «запор»? Обычно люди считают, что это редкий или твёрдый стул, непродуктивные позывы или даже дискомфорт в животе. Мы будем говорить о хроническом запоре в медицинском смысле этого слова. Этот диагноз имеет свои критерии. Среди них длительный анамнез (более 6 месяцев), отсутствие самостоятельного стула без приёма слабительных и ручного вспоможения, ощущение неполного опорожнения и препятствия в прямой кишке.

Чем же тогда отличается запор вторичный, возникший на фоне сахарного диабета, от первичного? По ощущениям ничем. По природе возникновения имеет свои особенности. Какая вам разница? Это пока сохраним в секрете.

Наверняка вы уже знаете, что сахарный диабет – это системное заболевание, его «следы» читаются в работе всех органов. Молекула глюкозы, как неукрощённый инсулином, бешеный хищник, разносится с током крови по организму и «кусает» всё на своём пути. К сожалению, поражение желудочно-кишечного тракта считается закономерным и ожидаемым при сахарном диабете.

  • В связи с высоким сахаром крови поражаются мелкие нервные волокна во всем организме, кишечник не исключение. Нарушается работа «короля» вегетативной нервной системы – блуждающего нерва (n. Vagus). Он переживает самый настоящий стресс! Только окислительный. Это понятие в медицине носит название диабетической автономной нейропатии . Последствия таковы: желудок не получает сигнал, что ему нужно сокращаться и развивается парез (т.е. обездвиженность);
  • Замедляется эвакуация пищи, удлиняется время всасывания таблетированных форм сахаропонижающих препаратов;
  • Тонкий кишечник тоже может «замирать», в результате не формируется перистальтическая волна, нарушается всасывание питательных веществ. Бифидо- и лактобактерии, наши помощники в переваривании, не выдерживают таких условий и погибают, возникает дисбактериоз.
  • Ослабляется желудочно-ободочный рефлекс, формируется дисфункция внутреннего анального сфинктера, «инертная» толстая кишка.

Есть хорошая новость: органы не поражаются все вместе, изменения носят «мозаичный» характер.

  • Гипергликемия приводит к поражению не только нервов, но и сосудов, что называется диабетической ангиопатией . Повреждение эндотелия (внутреннего слоя) мелких сосудов сопровождается нарушением микроциркуляции. В условиях гипоксии происходит избыточная продукция свободных радикалов, которые продолжают «портить» мембраны клеток, выбирая мишенью их липиды, и формируя новые высокотоксичные вещества. У организма не хватает сил бороться с этим окислительным стрессом, поэтому повреждение желудочно-кишечного тракта усиливается.
  • При повышении сахара крови более 9-11 ммоль/л, он начинает выходить через почки. Но в виде кристаллов глюкоза не может покидать организм, поэтому вытягивает воду из клеток. Первые симптомы сахарного диабета – жажда и полиурия. В результате возникает обезвоживание и, как следствие, запор.

Теперь пришло время раскрыть секрет: почему Вам нужно знать об особенностях запоров при сахарном диабете?

Всё очень просто и, одновременно, сложно… Во всех пунктах (посмотрите!) основным «пусковым» механизмом является гипергликемия, т.е. повышение уровня сахара в крови. Значит, контролируя сахарный диабет, Вы можете контролировать запор! Поверьте, никто из имеющих первичный запор, или вообще не знающие его причину, не имеют таких привилегий!! Если вы будете «держать в узде» уровень глюкозы, не будет никаких осложнений!

Однако все мы живые люди… Рожаем, стареем, болеем. Поэтому к сопутствующим естественным состояниям (беременность, климакс) или патологическим (гипотиреоз, ожирение) при сахарном диабете нужно относиться более внимательно. Как Вы понимаете, все они могут быть причиной запора. Поэтому в диагностике важно не спешить поставить «клеймо» диабетических изменений, а исключить другие состояния, провоцирующие развитие запора.

Иногда даже само лечение сахарного диабета может иметь побочный эффект в виде развития запоров. Я говорю о таблетированных сахаропонижающих препаратах. Например, при приёме Метформина , судя по отзывам пациентов, могут возникнуть запоры. Хотя в инструкции среди побочных эффектов описаны диарейные проявления, боль в животе, вздутие.

(Очень ценная информация! А если кратко: обезвоживание при гипергликемии, автономная нейропатия, диабетическая ангиопатия, безжировая диета при диабете, прием метформина, парез кишечника при тяжелом диабете с гипокалиемией – вот главные виновники запора при диабете)

Лечение запора при сахарном диабете

Доказано, что полноценный контроль за гликемическим профилем будет лучшим способом профилактики и лечения осложнений сахарного диабета, включая запор.

Однако лечение сахарного диабета – не тема нашего сегодняшнего разговора.

Хотя первый пункт – диету, мы всё же обсудим.

Основные направления борьбы с запором (на фоне сахарного диабета или без него) одинаковы: повышение физической активности, водной нагрузки и диета с низким содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов. При хорошей переносимости, нужно чаще использовать в рационе продукты, богатые растительной клетчатки. Чернослив, курага, инжир, овощи и фрукты могут разнообразить диету без последствий в виде запора.

Натуральный стимулятор иммунитета – чёрный чеснок – является хитом кулинарии в разных странах. Он содержит большое количество антиоксидантов, направленных на борьбу с окислительным стрессом в организме. Обладает как слабительным, так и сахаропонижающим действием. Можно найти множество рецептов его приготовления.

Для поддержания функционирования поджелудочной железы прекрасно помогают настои из листьев тутовника, галеги и манжетки, принимаемых в разные часы курсом по 3 месяца с трехмесячным перерывом. При тяжелом течении сахарного диабета сочетают, например, Белое Каменное Масло и по очереди шелковицу, грушанку, калган, манжетку и галегу. (Абсолютно согласна, продукты, имеющие и послабляющий и гипогликемический эффект – очень полезны. Добавлю только про черный чеснок. Это дальневосточное лакомство. Он сладок на вкус, не имеет чесночного запаха и не раздражает желудок, входит в состав многих слабительных пищевых добавок. Спрашивайте в аптеках)

Совершенно замечательным слабительным действием наряду и с сахаропонижающим эффектом обладают семена льна. Семена льна для очищения кишечника при запоре у диабетика – средство номер один!

Утро рекомендуется начать со стакана холодной воды и завтрака, содержащего большое количество растительной клетчатки. Нельзя ограничивать себя в приёме пищи, следует избегать некоторых продуктов.

Только когда эти методы не помогают, следует прибегать к слабительным средствам.

Слабительные средства при запорах – здесь перечень препаратов чересчур обширен. Сам по себе диабет, с учетом выше описанных механизмов, относительное противопоказание к приему слабительных.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует начинать с Магнезии, а при её неэффективности использовать Бисакодил.

Однако отечественные гастроэнтерологи оспаривают обе рекомендации. Магнезия (группа солевых слабительных) вызывает схваткообразные боли в животе, а при длительном применении может спровоцировать дегидратацию (обезвоживание) организма, что непозволительно при сахарном диабете. Бисакодил относится к группе раздражающих средств. При его применении возникают побочные явления, сходные с синдромом раздражённого кишечника, и профузный понос. Длительный приём данных средств грозит развитием хронической диареи с потерей жидкости, витаминов, электролитов.

Слабительные препараты из сенны, напротив, изъяты из аптечной сети Америки, но очень популярны в нашей стране. Среди их побочных эффектов описывают формирование зависимости (постоянное повышение дозы), невозможность самостоятельной дефекации, повреждение слизистой кишечника (развитие меланоза) и повреждение нервных волокон аппарата желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, солевые слабительные (магнезия) и раздражающие (сенна, касторовое масло, бисакодил) могут быть использованы в виде экстренной помощи, но не желательны для лечения хронического запора.

  • Выраженная дегидратация всегда является противопоказанием к применению любых слабительных. (Здесь бы я и поставила жирную точку! НЕЛЬЗЯ обезвоженный организм диабетика обезвоживать еще больше, даже если это не скажется ухудшением общего состояния, то однозначно ВТОРИЧНЫЙ ЗАПОР усилится! После доброго поноса на приеме солевых, осмотических слабительных, в кишечнике усиливается всасыванием воды – содержимое становится сухим, магнезия вызывает вторичный парез кишечника, сенна также при частом применении вызывает вторичный парез кишечника! Не стоит употреблять регулярно слабительные при сахарном диабете! Длительный прием слабительных вреден при диабете, так как сахар неминуемо повысится на фоне хронического обезвоживания!)

Интересной группой являются средства, содержащие пищевые волокна (мукофальк). Они действуют максимально физиологично: разбухают и удерживают жидкость в просвете.

Согласно международным рекомендациям, следует использовать осмотические слабительные (дюфалак, нормазе, форлакс, фортранс). Молекулы действующего вещества (лактулоза или макроголь) плохо всасываются из просвета кишечника и повышают осмотический градиент. В результате нормализуется консистенция кала и увеличивается частота стула.

Форлакс (активное вещество – макроголь) увеличивает и смягчает содержимое кишечника. При высокой эффективности его отличает хорошая переносимость, что позволяет использовать препарат длительно для лечения хронических запоров. Данное слабительное средство не вызывает дегидратации, болей в животе и привыкания. Для обеспечения более быстрого эффекта можно сначала принять фортранс, а потом перейти на форлакс. (Фортранс так-таки вызывает обезвоживание, если его принимать как написано в инструкции. Я бы была осторожна с этими препаратами)

Дюфалак – прекрасное современное средство для лечения запоров. Действующее вещество – лактулоза – попадает в толстый кишечник, где под действием бактерий распадается на жирные кислоты. В результате изменяется кислотность содержимого и увеличивается объём каловых масс. Возбуждается перистальтика и происходит физиологическое сокращение кишки. Благодаря своему механизму действия, дюфалак является эффективным препаратом и для лечения дисбактериоза. Лактулоза ( пребиотик ) стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, которые задумали «переселяться» из нашего кишечника при сахарном диабете. Кроме того, дюфалак действует мягко, не вызывая схваткообразных болей в животе и привыкания. (Пусть производители не врут про отсутствие схваткообразных болей, еще как есть, и боли, и вздутие живота! Самое неприятное свойство дюфалака – неумеренный метеоризм, далеко не каждый больной переносит это слабительное средство!)

Особого внимания заслуживает применение дюфалака при сахарном диабете. Во многих статьях есть информация, что лактулоза противопоказана при этом заболевании. Однако, согласно инструкции, обычная доза препарата не принесёт вреда пациентам с сахарным диабетом. Только при лечении печёночной прекомы и комы, когда используются высокие дозировки дюфалака, необходимо учитывать количество лактулозы. (Учитывая данные о том, что лактулоза противопоказана при диабете я бы приостереглась назначать это слабительное. Кроме того известно, что больные диабетом часто страдают кандидозом, а лактулоза усиливает рост грибков Candida!)

С осторожностью дюфалак назначают при непереносимости галактозы, фруктозы, лактозы…

  • Основа лечения запора при сахарном диабете – нормализация сахара в крови!
  • Диета с применением послабляющих гипогликемических продуктов – выбор диабетика!
  • Все слабительные при сахарном диабете – скорее плохо, чем хорошо, изредка их можно принимать, но не ежедневно и не регулярно!
  • Есть еще группа – слабительные свечи (свечи с глицерином и микроклизмы), которые тоже действуют, привлекая на себя воду, но обезвоживания вызвать не могут.
  • Всегда читайте инструкцию к препарату! Может быть в противопоказаниях указан сахарный диабет.

В русском языке про одну и ту же ситуацию можно сказать разными словами: «несчастье не приходит одно» (одно к одному!) или «не быть бы счастью, да несчастье помогло». Появились данные международных исследований, что пациенты с сахарным диабетом, контролирующие течение заболевания, живут дольше «здоровых» людей в популяции, т.к. серьёзнее следят за питанием, образом жизни и здоровьем. В какой группе хотите оказаться Вы? …

источник

Стоит ли употреблять молоко при запоре или лучше от него отказаться? Какие продукты питания являются причинами дискомфорта в кишечнике?

У некоторых возникает задержка стула или диарея, даже у детей может быть запор от молока, если у них существует непереносимость некоторых веществ, входящих в состав этого продукта.

Иногда после стакана молока появляется запор у взрослого человека, и даже у малыша. Это связано с тем, что причиной задержки стула бывает непереносимость молочного сахара. Это часто развивается с возрастом, но иногда у ребенка обнаруживается врожденное невосприятие лактозы.

Кроме этого, существует категория людей, которые могут таким образом реагировать на молочный белок альфа – 1s-казеин, содержащийся исключительно в молоке, сдоенном у коровы. Это белковое вещество способно в пищеварительных органах создавать клейкую оболочку, образующуюся вдоль его стенок. Она создает препятствия для всасывания питательных веществ и замедляет моторику толстого кишечника. Поэтому при запорах молоко пить не рекомендуется.

Для детей, переходящих на прикормы, рекомендуется коровье молоко заменить козьим, потому что оно гипоаллергенно, а также в нем нет казеина.

  • рахит;
  • анемии;
  • низкий вес;
  • частые простудные заболевания.

Если малыши будут употреблять этот напиток, тогда они смогут быстро набрать вес, пополнить организм питательными веществами, повысить иммунитет. Но при запорах его не нужно давать пить детям, так как оно имеет высокую жирность, а также тормозит выработку желудочного сока и кишечную перистальтику.

Пить козье молоко при запоре также нельзя, это может привести к ухудшению пищеварения и мучительным актам дефекации. Причем такое нарушение работы кишечника встречается значительно чаще, чем после употребления коровьего молока.

Взрослым лучше отказаться употреблять молоко, от запора детей могут спасти различные кисломолочные смеси, которые разработаны специально для малышей. Родители, отдающие предпочтение молочным смесям, должны знать, что начиная с 6-ти месячного возраста этот продукт наполнит организм малыша всеми необходимыми питательными веществами. Но иногда из-за резкого перехода или нарушения микрофлоры и кислотно-щелочного баланса в кишечнике у малыша может быть задержка стула.

Может ли кефир стать причиной запора? Употребление в пищу этого питательного и хорошо утоляющего жажду продукта рекомендуют врачи для облегчения акта дефекации людям, страдающим задержкой стула. Но есть случаи, когда можно получить обратный результат.

Не всегда деликатная проблема возникает у человека, который употребляет кефир, по причине непереносимости входящих в его состав веществ. Иногда запор возникает из-за развившейся в нем патогенной бактериальной флоры. Такое случается, если выпить кефир, простоявший три-четыре дня и более. Полезные микроорганизмы оказывают благоприятное действие на пищеварение, способствуют улучшению акта дефекации, а патогенные, наоборот, провоцируют затвердение кала.

Чтобы предотвратить развитие в организме развития запоров, влекущих за собой возникновение более серьезных заболеваний, следует подробно разобраться, из-за чего произошел подобный сбой в работе органов ЖКТ, и ликвидировать причины этого нарушения. Если человеку самому сложно это сделать, тогда можно посетить специалиста, который поможет решить эту проблему.

Прежде всего, нужно выяснить, что является причиной запора:

  1. Полуфабрикаты и пища быстрого приготовления, фаст-фуд. Такие продукты практически не содержат клетчатки, но имеют много вредных добавок и соли.
  2. Жирная, жареная еда, копчености и сладкие кремы с добавлением масла.
  3. Сладкая сдобная выпечка из муки высшего сорта.
  4. Мука для приготовления мацы.
  5. Шоколад и конфеты.
  6. Красное вино.
  7. Хурма, плод кактуса, неспелые бананы, кизил, гранатовый сок, черника, груши.
  8. Сельдерей, кукуруза и попкорн.
  9. Мясо, особенно красное.
  10. Блюда из картофеля, риса или макарон с мясом.
  11. Крепкий чай и кофе.
  12. Соления и маринады, а также глутамат натрия.

Все эти продукты обезвоживают организм и надолго остаются в кишечнике из-за отсутствия клетчатки, которая присутствует во фруктах и овощах. Постоянное употребление такой пищи приводит к стойким запорам, особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни.

Но эту проблему можно предотвратить, если уменьшить или исключить эти продукты из рациона и добавить пищу, богатую клетчаткой. Когда она поступит в организм, то разбухая, создает объем, далее продвигаясь по кишечнику, чистит его от каловых масс, глюкозы, холестерина, канцерогенов и выходит, так и не усваиваясь.

Поэтому её нужно заменить вареными и печеными овощами.

источник

Нарушение опорожнения кишечника связаны при сахарном диабете с особенностями питания, постоянным приемом медикаментов, а также с нарушением водного баланса.

Слабость перистальтики кишечника, вызывающая запор при сахарном диабете, может быть проявлением диабетической автономной нейропатии. При этом осложнении нарушена иннервацияи кровоснабжение. Если процесс распространяется на органы пищеварения, то в них снижается двигательная функция.

Назначение слабительных при сахарном диабете должно учитывать все факторы, которые привели больного к нерегулярному стулу. При сахарном диабете такие препараты используются с учетом ограничений, связанных с основным заболеванием.

По данным статистики от запора страдают около 30% взрослого населения, а если учитывать, что человек с такой проблемой не склонен обращаться к врачу, то эта цифра может быть гораздо больше. Запоры при сахарном диабете могут быть вызваны общими причинами, связанными с питанием, малоподвижным образом жизни или быть осложнением течения диабета.

Чаще всего к нарушению опорожнения кишечника приводит диета, в которой мало пищевых волокон, клетчатки, а повышенное количество продуктов, которые тормозят двигательную функцию органов пищеварения: чай, пшеничный хлеб, рис, гранат, хурма, какао, картофель.

Для пожилых людей запор является частой проблемой, так как у них есть проблемы с пережевыванием пищи, в рационе преобладают измельченные блюда, кроме этого, они ведут малоподвижный образ, преимущественно сидячий. Эти факторы снижают активность моторики и рефлекторного освобождения кишечника, вызывая длительные и упорные запоры.

Также к развитию запоров у диабетиков могут привести:

  • Соблюдение постельного режима при инфекционных или других сопутствующих болезнях.
  • Пониженная физическая активность, связанная с сидячей работой или общим состоянием здоровья.
  • Хронические болезни органов пищеварения – гастрит, язвенная болезнь, колит, холецистит.
  • Пиелонефрит.
  • Геморрой или трещины заднего прохода.
  • Курение.
  • Беременность.
  • Климакс.
  • Прием медикаментов, вызывающих побочное действие в виде запора.

Связь сахарного диабета и запора наиболее очевидна при диабетической автономной нейропатии, при которой нарушенное кровоснабжение и сниженная проводимость по нервным волокнам, приводят к тому, что кишечная стенка становится слабой, сокращения вялыми.

Возникают боли и тяжесть в области живота, тормозится двигательная активность желудка, тонкого и толстого отдела кишечника, больных беспокоит вздутие живота, метеоризм, стул становится редким и обычные слабительные средства не приносят пользы.

Проблема для диабетиков с своевременным опорожнением кишечника усугубляется при обезвоживании, сопровождающем повышенный уровень глюкозы в крови. При выведении глюкоза притягивает воду из тканей, в том числе и из кишечного содержимого, которое становится плотным и труднее продвигается.

Часто при сахарном диабете 2 типа пациенты, которым назначен для коррекции сахара в крови препарат Метформин, жалуются, что акт дефекации стал затрудненным.

При употреблении Метформина существующие до того запоры – более длительными и устойчивыми к медикаментам от запора.

источник