Гипертония и давление        17 ноября 2018        4         0

высокое давление низкий пульс что делать советы врачей

Сборник ответов на ваши вопросы

Каждый пятый зрелый человек в возрасте после сорока сталкивается с таким недугом, как высокий пульс. Что делать, должен знать каждый, кто обнаружил трехзначные цифры числа ударов сердца у себя на тонометре.

Нормальные показатели сердцебиения индивидуальны у каждого человека, однако, согласно статистическим данным, у здоровых людей они находятся в пределах от 60 до 90 ударов за минуту.

Пульс можно с достаточной точностью измерить с помощью современных электронных тонометров. Однако сделать это можно и без специальных приборов, уловив сердцебиение на запястье, висках или шее. Измерение следует проводить минуту; меньше не рекомендуется, поскольку показатели будут неточными.

Сам по себе высокий пульс болезнью не является, однако он сопровождает многие опасные заболевания. Показатели выше сотни должны являться серьезным поводом для беспокойства: в случае чересчур частых сокращений сердца, оно не имеет возможности наполниться, что является причиной кислородного голодания.

Данное нарушение в организме подлежит немедленному лечению, в противном случае начнут развиваться следующие расстройства:

  • Желудочковая недостаточность;
  • Проблемы с кровообращением в мозге, приводящие к инсульту;
  • Сердечная астма (приступы удушья, сопровождающие болезни сердца);
  • Аритмический шок – нарушение сердечного ритма, что ведет к понижению артериального давления и появлению симптомов шока.

Почему высокий пульс при нормальном давлении?

Если пульс достигает 80 ударов в лежачем положении и больше сотни в стоячем, а физических или эмоциональных нагрузок за последние пять минут человек не испытывал, значит он страдает весьма распространенным заболеванием – тахикардией.

В частности, вполне нормально, если пульс повысился в результате таких факторов:

  • Повышенная физическая нагрузка;
  • Психологические факторы: эмоциональное напряжение, волнение и стресс;
  • Неправильное питание с преобладанием соленой и жирной пищи;
  • Действие сигарет, крепкого чая, кофе, алкоголя.
  • Высокая температура тела;
  • Бессонница.

В то же время, тахикардия может являться спутницей следующих проблем со здоровьем:

  • Расстройство дыхания;
  • Дефицит витаминов;
  • Интоксикация;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Эндокринные расстройства;
  • Заболевания нервной системы.

Высокий пульс при высоком давлении: что делать?

Повышение пульса, само по себе неблагоприятный фактор для организма, а в сочетании с повышенным давлением образует и вовсе гремучую смесь. Человеку при этом становится тяжело дышать, его мучает нестерпимая головная боль в висках и затылке, боли в груди.

Главное, что следует предпринимать в этой ситуации – пойти к врачу и выявить причину такого состояния, поскольку результат самолечения может быть весьма печальным.

Однако в краткосрочной перспективе могут помочь такие советы:

  1. Если повышенные давление и пульс вызваны физическим перенапряжением, то следует его прекратить;
  2. Открыть форточку или, по возможности, окно для поступления свежего воздуха;
  3. Выпить немного воды и прилечь минут на двадцать;
  4. Сдавить руками верхнюю часть живота;
  5. Сделать дыхательную гимнастику: задержать дыхание, закрыть пальцами нос и натужиться;
  6. Может помочь массаж шеи (сбоку, где находятся сонные артерии);
  7. При наличии принять успокаивающие средства – валериана, пион, пустырник. Подойдут как спиртовые растворы, так и таблетки;
  8. Если давление особенно высокое – следует принять «моксонидин» или «каптоприл»;
  9. Если болит грудь и мутнеет сознание – лучше вызвать скорую.

Частое сердцебиение при низком давлении

Высокий пульс в тандеме с низким давлением могут быть вызваны такими факторами:

  • Закупорка кровеносных сосудов (атеросклероз);
  • Обезвоживание;
  • Серьезные кровопотери;
  • Беременность;
  • Сложности с электрической проводимостью сердца;
  • Температура тела ниже нормы;
  • Сердечная ишемия;
  • Тепловой удар;
  • Побочное действие различных лекарств;
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы с миокардом.

Подобная ситуация часто встречается у людей в зрелом возрасте. Нередко сильному, почти громкому сердцебиению сопутствуют:

  • Одышка;
  • Головные боли;
  • Бледность;
  • Слабость, ощущение упадка сил;
  • Головокружение;
  • В серьезных случаях возможны обмороки.

Редкий пульс при высоком давлении: что делать?

Как правило, повышенное кровяное давление идет рука об руку с высоким пульсом. Однако нередко бывает и обратная ситуация – пульс ниже 60 ударов при давлении около 150/90. Подобное состояние может быть признаком следующих заболеваний:

  • Патологии и пророки сердечной мышцы;
  • Проблемы с работой щитовидной железы;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушения работы синусового узла;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Побочный результат долгого медикаментозного курса;
  • Воспалительный процесс внутренней сердечной оболочки — эндокардит;
  • Сердечная блокада.

В данном случае поход к врачу обязателен. Чтобы избежать повторения такого состояния, нужно:

  • Принимать все прописанные специалистом препараты;
  • Отказаться от пагубных привычек в виде курения и излишних возлияний спиртного;
  • Не налегать на крепкие кофе и чай;
  • Беречь свое психическое здоровье и избегать по возможности стрессов и депрессий;
  • Постоянно держать руку на пульсе – причем в прямом смысле этого слова: вовремя обнаруженная патология способствует успешному излечению.

Тахикардией называется постоянный, без физических нагрузок и стресса, высокий пульс. Что делать, подскажет лишь дипломированный специалист. Самолечение может привести к весьма печальным последствиям.

В этом ролике врач-кардиолог Илья Репин расскажет, какой пульс считается нормальным, а какой повышенным:

Источник: 1-vopros.ru

Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

  • На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
  • Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
  • Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Источник: okardio.com

Низкий пульс, высокое давление: причины, лечение

Пациенты, у которых наблюдается высокое давление, довольно часто обнаруживают у себя низкий пульс. В большинстве случаев это связано с сердечной недостаточностью или же иными патологиями, развивающимися в организме. Проблема заключается в том, что для лечения данного заболевания нельзя применять известные и рекомендуемые врачами препараты (рекомендуемые при сердечной недостаточности) гипотензивного направления.

Гипотензивные препараты, как было установлено в ряде клинических исследований, провоцируют снижение частоты сердечных сокращений. Если же прибегнуть к лечению средствами для повышения пульса, то это приведет к увеличению артериального давления. Что же делать в этом случае? Нужно ли лечить высокое давление и низкий пульс или же не стоит?

Для того, чтобы понять – необходимо ли проводить медикаментозную терапию, нужно представить себе четко клиническую картину.

Итак, низкий пульс в медицине – это пульс, значение которого составляет менее 60 ударов за одну минуту.

Высокое давление или же в медицине кардиологии этот термин обозначен диагнозом «гипертония» — это давление, которое превышает отметку в 140/90 мм.рт.ст. Отличительной особенностью является то, что для гипертонии свойственно увеличение частоты сердечных сокращений, но под воздействием внешних или же внутренних факторов у большинства людей наблюдается другая клиническая картина. А именно, высокий пульс и низкое давление.

Также необходимо понимать, что если подобное состояние организма диагностируется только лишь единожды, то не стоит паниковать и искать причины патологии. В данном случае, это явление является нормой. Такое состояние является закономерным для каждого здорового человека.

Если же вы 3-4 раза в сутки измерили пульс и давление, и цифры вам показали повышение давление и понижение пульса, то это может говорить о развивающейся патологии. Но, все же для того, чтобы сделать какие-либо выводы, необходимо наблюдать за состоянием больного в течение нескольких суток.

Причины высокого давления и низкого пульса

Причинами высокого давления и низкого пульса у человека могут быть такие патологии, как:

  • Дисфункция синусового узла;
  • Сердечная блокада;
  • Различные патологии сердечных мышц;
  • Эндокардит;
  • Пороки сердечной мышцы;
  • Гормональная недостаточность;
  • Эндокринные заболевания, нарушения работы щитовидной железы;
  • Побочные эффекты от длительной медикаментозной терапии;
  • Вегето-сосудистая дистония.

Также стоит отметить, что брадикардия – это явление, свойственное для гипертоников, которые находятся в периоде (фазе) адаптации к резким переменам температурного режима окружающей среды. Это может произойти при выходе человека из теплого помещения на сильный мороз и наоборот, также подобное явление свойственно людям, страдающим от хронической усталости и повышенных физических или же умственных нагрузок на организм.

Перечисленные явления, соответственно, являются временными и периодическими, поэтому повышение давления и понижение пульса является нормальным состоянием.

Причины низкого пульса человека

Причины низкого пульса человека выражаются в нарушении сердечного ритма миокарда. Если имеет место быть сердечная патология, то человеку необходимо пройти ряд инструментальных анализов, включая электрокардиограмму, которая покажет клиническую картину заболевания.

Симптомы, которые сопутствуют низкому пульсу человека:

  • Сильная головная боль;
  • Головокружения;
  • Потеря сознания;
  • Рвота;
  • Тошнота.

Изменение пульса могут нести за собой такие патологические состояния, как:

  • Сильные эмоциональные нагрузки;
  • Психологические травмы;
  • Стресс;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Последствия приема гормональных препаратов;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Гипертония;
  • Врожденные пороки сердца.

Пониженный пульс и повышенное давление в большинстве случае наблюдается у физически активных людей, в частности у профессиональных спорстменов.

Чем опасен низкий пульс, высокое давление?

Низкий пульс, высокое давление опасны тем, что это может привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга и некоторых внутренних органов. Как следствие, это ведет к сбою в работе всего организма. Особенно опасен высокое давление и низкий пульс для лиц преклонного возраста, так как у них сосуды достаточно плохо поддерживают свой тонус.

Если же у здорового человека такой приступ случился внезапно, стоит соблюсти все меры предосторожности и вызвать скорую медицинскую помощь. Если у человека снизился пульс до 30 ударов в минуту, то вероятнее всего он потеряет сознание. В этом случае потребуется провести экстренные мероприятия — оказание искусственного дыхания.

Лечение: высокое давление и низкий пульс

Лечение тех пациентов, у которых наблюдается низкий пульс на фоне гипертонии, то следует исключить из терапии такие медикаменты, как бета-адреноблокаторы. Это могут быть такие, как: бисопросол, пропранол и т.д. Их нельзя использовать, так как они нагнетают синусовый узел, способствуя еще большему понижению пульса.

Обратить внимание нужно на препараты, которые являются ингибиторами АПФ, а также на некоторые мочегонные лекарственные средства.

При низком пульсе и высоком давлении стоит избегать чрезмерного употребления кофеинсодержащих напитков. Также стоит ограничить повышенные физические нагрузки и сократить факторы, которые могут привести к стрессу.

Источник: medportal.su

Явление высокого давления и редкого пульса

Высокое давление и редкий пульс представляют собой довольно распространенное сочетание. При высоком артериальном тонусе обычно ожидают большое число сердечных сокращений, что является компенсаторной реакцией организма. На этом основывается и механизм действия большинства гипотензивных препаратов, которые работают на понижение давления и урежение пульса. Средства, повышающие давление, обычно заставляют чаще биться и сердце. Поэтому сочетание высокого давления и низкого пульса является серьёзной клинической картиной, требующей грамотного терапевтического подхода.

Физиологическим для адекватной работы всех органов и систем является артериальное давление в 120/80 мм рт. ст. Высоким считается давление свыше 140/90 мм, которое негативно отражается на функциональности всего организма. Редким пульс является при частоте менее 60 ударов в минуту, что будет соответствовать неадекватной работе сердца и сосудистой дисциркуляции.

Как часто нужно измерять давление

Одноразовое получение аномальных цифр давления и пульса ещё не является свидетельством патологии. Клинические специалисты рекомендуют проводить измерения не менее 3 раз за сутки, если первый результат отличается от физиологической нормы. Возможно также проводить измерительные мероприятия на каждой руке не менее 2 раз с последующим вычислением среднего пульсового давления.

Причины сочетания высокого давления с низким пульсом

Высокое давление организм стремится компенсировать увеличением количества сердечных сокращений. Однако не всегда есть возможность это сделать, причины этого представлены ниже.

Этиологические факторы сердечного происхождения:

  • различные нарушения ритма (блокады ветвей и пучков Гиса, слабость синусового узла);
  • инфекционные поражения различных сердечных оболочек (эндокардит, перикардит, миокардит);
  • врожденные пороки сердца, наследственная недостаточность сердечной мышцы.

Высокое сердечное давление и пульс замедленного характера может наблюдаться по внесердечным причинам, которые требуют лечения:

  • при расстройствах эндокринной системы (патологии щитовидной железы, гипергликемия на фоне сахарного диабета);
  • как побочное действие медикаментозной терапии (приём некоторых лекарственных средств сопровождается негативным влиянием на сердце, урежением пульса, резкими скачками АД);
  • повышенное давление в совокупности с редким пульсом нередко сопровождает неврологические расстройства (большая часть этой патологии связана с вегето-сосудистой дистонией, лечение которой трудное и многоэтапное).

Низкий пульс при высоком давлении может наблюдаться как адаптационная реакция на перемену температуры окружающей среды. Так случается у некоторых людей при:

  • выходе на сильный мороз;
  • посещении бани;
  • посещении сауны.

Для восстановления адекватных цифр давления и пульса требуется некоторое время, после которого восстанавливается хорошее самочувствие.

Пониженный пульс и высокое давление сопровождают людей, страдающих хронической усталостью. Чрезмерные физические нагрузки, тяжёлый умственный труд также обуславливают аномальные гемодинамические параметры. Приходят они в норму после полноценного отдыха и эмоционального покоя.

Высокое давление и низкий пульс в своем сочетании определяют развитие особых клинических симптомов. Если гемодинамическая картина повышена незначительно, пациенты страдают от жалоб, связанных непосредственно с гипертонией.

Больные могут жаловаться на:

  • тошноту и рвоту, не приносящую облегчения;
  • головную боль;
  • ощущение, что давит в висках;
  • звон в ушах;
  • гиперемию лица и чувство приливов к нему.

Симптомы сильного понижения пульса при высоком давлении

Если пульс при повышенном давлении замедляется существенно (меньше 50 ударов в минуту), в клинической картине патологического состояния могут возникать следующие проявления:

  • Головокружение, связанное с неадекватным кровоснабжением головного мозга.
  • Дисциркуляция главного нервного центра обуславливает также чувство сильной слабости, предобморочные состояния и собственно обмороки. Низкое артериальное давление регистрируется после эпизодов нарушения сознания, когда пульс упал резко.
  • Причины холодного пота также кроются в редком пульсе при высоком сосудистом тонусе. Периферические органы при этом страдают от недостатка кислорода и гипогликемии.

Симптомы гипертонии и низкого пульса являются малоприятными, пугают и тревожат пациентов. Обращаться за врачебной помощью в таких случаях следует в незамедлительном порядке для выяснения основной причины состояния, пока патология не приняла злокачественное течение. На ранних стадиях терапевтическое воздействие окажется максимально эффективным.

Больного с соответствующими жалобами и гемодинамическими параметрами обследуют амбулаторно или в условиях стационара. Для установления причин, почему давление повышается, а пульс наоборот становится редким, назначают следующие исследования:

  • Мониторинг артериального давления – мероприятие, при котором АД измеряется каждые 3-4 часа. Верхнее и нижнее давление удается отследить в течение суток, что позволяет выявить его малейшие отклонения в связи с привычной деятельностью человека.
  • Контролировать пульс помогает снятие электрокардиограммы. Она помогает выявить и различные нарушения ритма, соматические повреждения сердца, первично понижающие частоту сердечных сокращений.
  • Холтеровское исследование сердца круглосуточно контролирует пульс больного. Специальное устройство подсчитывает каждый эпизод урежения или учащения ЧСС, а также продолжительность каждого явления.

Если результаты этих обследований являются нормой, прибегают к помощи смежных специалистов. Понижает пульс патология щитовидной железы, которую специфическими способами распознает эндокринолог. Занимается он и вопросами компенсации сахарного диабета.

Методы терапии при высоком давлении и низком пульсе определяет узкий специалист – кардиолог. Обращаться к нему за помощью стоит, если редкий пульс при повышенном давлении возник впервые или наблюдается постоянно.

Лечение артериальной гипертензии как хронического заболевания должно быть терапевтически корректным. Гипертония и низкое ЧСС или низкое давление и высокий пульс могут быть связаны с неадекватным подбором гипотензивных средств или их ошибочной дозировкой. Повысить пульс до нужных значений, при этом нивелируя высокий артериальный тонус, может только квалифицированный специалист, владеющий знаниями механизма действия каждого лекарственного средства. Заниматься самолечением даже при нормальном самочувствии категорически запрещается.

Если у пациента редкий пульс, а давление превышает физиологическую норму, не каждое гипотензивное медикаментозное или растительное средство ему подходит. Принимать таким больным нельзя бета-адреноблокаторы, которые имеют влияние на рецепторы синусового узла в сердце. Лечение брадикардии исключает также некоторые блокаторы кальция (Верапамил).

Какие виды препаратов обычно назначают

Комбинированная антигипертензивная терапия при редком пульсе основывается на:

  • мочегонных средствах;
  • блокаторах АПФ;
  • альфа-адреноблокаторах.

Во многом врач ориентируется на индивидуальные особенности пациента. Больной получает рекомендации относительно употребления продуктов, стимулирующих артериальный тонус, среди них:

  • крепкий кофе;
  • алкогольные напитки.

Ограничиваются физические нагрузки, по возможности необходимо беречь себя от стрессовых факторов.

Источник: odavlenii.ru