Гипертония и давление        17 ноября 2018        0 просмотров         0

все таблетки от давления повышенного список по алфавиту

Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Источник: okardio.com

Список названий таблеток от повышенного давления: фармакологические свойства

Медицинская статистика неутешительна: артериальное давление повышается до индивидуально высоких цифр несколько раз за месяц не только у лиц пожилого возраста, но и у подростков, и даже у малышей. Борьбе с гипертонической болезнью уделяется много времени и внимания, создаются государственные программы и национальные проекты. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Его тяжелые последствия — инсульты и инфаркты — поражают все более молодых людей. Поэтому так важно, вовремя выявить гипертензию и начать адекватную фармакотерапию: прием таблеток от давления.

Современные гипотензивные средства по назначению преследуют сразу несколько целей: не только снизить давление, но и предотвратить его повышение в дальнейшем, а также предупредить поражение органов-мишеней. Ежегодно на полках аптек появляются десятки новых лекарств против гипертонии, их можно разместить по алфавиту, практически от «А» до «Я». Но чтобы лечение было максимально эффективным, таблетки от повышенного давления назначает только лечащий врач после оценки результатов, полученных от проводимых диагностических исследований.

Многие гипертоники-новички склонны недооценивать возможные риски гипертензии. Они не только отказываются от прохождения диагностического обследования, но и от рекомендуемых им таблеток. Некоторые даже несколько бравируют своей высокой выносливостью, считая, что глотать лекарства от давления им необязательно.

Иная категория гипертоников склонна, наоборот, переоценивать опасность своего заболевания. Они, опасаясь пополнить списки родственников и знакомых, скончавшихся от инсультов либо трансмуральных инфарктов, избегают посещать больницы. А снижающие давление методы и рекомендации ищут в мировой интернет-сети по запросу: «Таблетки от давления повышенного: название и список».

И те и другие действуют во вред собственному здоровью. Какие таблетки от давления оптимальные в том или ином случае, должен решать только врач. Каждый человек уникален. И что эффективно помогло одному, может оказаться опасным для другого. Бороться с гипертоническим недугом нужно грамотно. Врачи много лет обучаются правильной тактике фармакотерапии, у них имеется опыт лечения и огромный багаж знаний о механизме гипотензивного воздействия современных препаратов.

Направления гипотензивной тактики

Как правило, артериальное давление начинает повышаться на фоне предшествующих тому событий: тяжелых стрессовых ситуаций, перегрузок на работе, нескорректированном питании. Настораживать должны данные на тонометре, превышающие 130–140/85 мм рт. ст., появляющиеся несколько раз за последний месяц. Подобная ситуация требует тщательной оценки и принятия соответствующих мер. Порою достаточно лишь изменить собственный образ жизни, чтобы понизить давление до возрастной нормы.

Поскольку список таблеток для антигипертензивного лечения огромнейший, выбор перед человеком стоит непростой. Порой достаточно всего одного, но правильно подобранного препарата от давления, так называемой монотерапии. Однако положительный эффект в этом случае возможен только на начальном этапе формирования гипертонии: в случае отсутствия поражения органов-мишеней.

Чаще лечащим врачам приходится прибегать к терапии комбинированными лекарственными препаратами: в одной таблетке присутствует несколько активных компонентов с различными точками приложения. Подобная тактика позволяет существенно уменьшить дозы медикаментов и свести к минимуму выраженность их побочных эффектов.

Следует также учитывать, что даже к самым современным медикаментам формируется привыкание, соответственно, их гипотензивное воздействие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации параметров давления необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить динамическое обследование.

При выявлении поражения органов-мишеней, оценке показателей в дневнике самоконтроля давления за сутки перечень принимаемых человеком таблеток от повышенного давления корректируется.

Основные подгруппы антигипертензивных лекарств

В арсенале гипертензиологов – специалистов, занимающихся коррекцией показателей давления у гипертоников — имеется выбор из списка медикаментов, обладающих способностью воздействовать на различные механизмы формирования патологии.

Для снижения артериального давления используются:

  1. Диуретики. Большинство из них мягко выводят излишки жидкости из человеческого организма, давление корректируется за счет уменьшения объема циркулирующей крови.
  2. Бета-адреноблокаторы. Понижают параметры давления, а также помогают корректировать сердцебиение. Используются как в монотерапии, так и при комплексном лечении. Являются приоритетными, если у человека в анамнезе имеется перенесенный инфаркт либо перебои сердечного ритма.
  3. Ингибиторы АПФ. Уменьшают приток крови к миокардиоцитам и блокируют специфический фермент, отвечающий за преобразование ангиотензина в ренин. На фоне их применения наблюдается уменьшение гипертрофии тканей левой камеры сердца, предупреждаются осложнения со стороны почек.
  4. Сартаны. Относительно новые эффективные помощники в борьбе с высокими цифрами давления. Большинство из них принимаются однократно на протяжении дня. Преимущества: отсутствие синдрома отмены и непроизвольного сухого кашля. Служат одним из действенных компонентов проводимого антигипертензивного лечения при резистентной форме гипертонии.
  5. Представители подгруппы антагонистов кальция Существенно повышают толерантность к физическим нагрузкам, что актуально при состояниях локальной ишемии, сопровождающей артериальную гипертензию. Показаны лицам пожилого возраста, уже имеющих атеросклеротические поражения, а также стенокардию.

Современные препараты от повышенного давления могут быть самыми разными, но стойкий гипотензивный эффект наблюдается только при правильном их приеме с учетом дозы, кратности, продолжительности лечения, определенных лечащим врачом индивидуально.

Выведение излишка жидкости из организма гипертоника способствует мягкой коррекции параметров его давления. Это один из первейших этапов любой антигипертензивной терапии. Тиазидные мочегонные, а также сульфонамиды, присутствующие в составе так называемых салуретиков, существенно улучшают выработку и выведение мочи.

Представитель тиазидных диуретиков – «Гидрохлортиазид». Обладает способностью препятствовать обратному поступлению в кровяное русло как ионов натрия, так и ионов хлора. Целесообразнее принимать его в утренние часы, поскольку выведение урины начинается через 1,5–2 часов после попадания активного компонента медикамента в кровь.

Имеется ряд противопоказаний к приему: от декомпенсированных состояний в почечных структурах и гепатоцитах, до времени вынашивания малыша и лактации. Возможно появление нежелательных эффектов: судорожные сокращения в мышечных группах, аллергические высыпания, диспепсические тяжелые расстройства. Все это учитывается специалистом при составлении схемы гипотензивной терапии.

Сульфонамиды, яркий представитель которых «Индапамид», напротив, часто назначаются в комплексной терапии, к примеру, при имеющемся у человека диабете, сердечной недостаточности. Лечебный эффект наблюдается уже к концу первой недели от приема первой таблетки. При регулярном применении способен значительно уменьшать риск сосудистых, а также сердечных осложнений.

Из противопоказаний в прилагаемой инструкции перечисляются тяжелые формы патологий в структурах печени, а также почек, период внутриутробного развития малыша, гипокалиемия. Из нежелательных последствий приема в редких случаях наблюдаются гастралгии, диспепсии, а также дерматовысыпания и приступообразный сухой кашель.

Подгруппа бата-адреноблокаторов

Механизм гипотензивного воздействия представителей подгруппы бета-адреноблокаторов основывается на их способности затормаживать выделение ренина, а также ангиотензина-2, сужающих просвет сосудистых структур при чрезмерном присутствии в кровяном русле гипертоника. Блокирование бета-рецепторов сосудов приводит к их расслаблению, диаметр расширяется. Поток крови с питательными элементами и кислородом свободнее устремляется к головному мозгу и иным органам.

Принято подразделять бета-адреноблокаторы на селективные, к примеру, препараты «Метапролол», «Бисопролол» либо «Целипролол», «Небивалол». Тогда как неселективные бета-адреноблокаторы – это «Карведилол», «Пропраналол», а также «Соталол» и «Надолол».

Монотерапия ими проводится около 1,5–2 недель. Затем лечащий врач переводит пациента на комбинированную гипотензивную терапию, помогающую не только понизить дозы медикаментов, но и достичь стойкий целевых параметров давления.

Неселективный бета-адреноблокатор «Карведилол» принимается, как правило, однократно. В противопоказаниях к нему указываются декомпенсация сердечной недостаточности, имеющаяся по результатам исследований блокады сердца, а также бронхиальная астма и тяжелые поражения гепатоцитов. Особой осторожности требует сочетание приема бета-блокатора и диабета либо псориаза. Из нежелательных возможных последствий терапии «Карведилолом» в инструкции перечисляются резкие понижения параметров давления, упорные головокружения, а также болевые импульсы в голове, нарушения опорожнения кишечника, аллергические расстройства, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Высокоэффективный представитель подгруппы бета-адреноблокаторов — «Бисопролол». Его достаточно принимать однократно, лучше в утренние часы. При мягком течении гипертонии возможно титрование доз с постепенным их понижением на протяжении двух-трех недель. Противопоказания к приему «Бисопролола» аналогичны вышеприведенным к «Карведилолу».

Широко известная и уже на протяжении нескольких десятилетий отлично зарекомендовавшая себя подгруппа для понижения давления. Механизм антигипертензивного воздействия ингибиторов АПФ основывается на их способности препятствовать превращению в кровяном русле ангиотензина в ренин. Благодаря этому диаметр сосудов расширяется, и деятельность сердечно-сосудистых структур оптимизируется.

Наблюдается и кардиопротективный эффект от приема подгрупп ингибиторов АПФ: утолщение мышечной стенки и расширение камер органа минимизируются. Если же гипертрофия и кардиодилатация уже сформировались, благодаря приему медикаментов АПФ в терапевтических дозах их удается компенсировать.

«Лизиноприл» препятствует преобразованию в ренин ангиотензина. Как правило, рекомендуется к приему дважды в сутки с интервалом в 10-14 часов. На фоне его применения сосуды в почках оптимально расширяются, отток мочи улучшается, что и благоприятствует коррекции давления. Из часто формирующихся нежелательных эффектов указывается склонность к появлению приступообразного кашля. Из противопоказаний к приему в инструкции прописаны:

  • индивидуальная непереносимость;
  • внутриутробное формирование плода;
  • лактация;
  • детская категория больных;
  • тяжелые аутоиммунные патологии;
  • состояние после трансплантации почек.

«Периндоприл» — современный представитель подгруппы ингибиторов АПФ. Имеет меньший перечень нежелательных эффектов и побочных реакций. Прием, как правило, однократный, после еды. Стабильный гипотензивный эффект наблюдается к концу 7-10 суток от начала приема. Кашель появляется намного реже. Является средством выбора для пожилой категории гипертоников.

Подгруппа блокаторов рецепторов ангиотензина-2

Представителей подгруппы блокаторов рецепторов ангиотензинов-2 называют прорывом в фарминдустрии: сартаны эффективно снижают давление за счет снятия гиперспазма в стенке артериол. Их включают в комбинированную терапию при стойкой гипертонии.

Из списка препаратов для снижения давления подгруппы блокаторов рецепторов ангиотензина-2 максимальная продолжительность воздействия у «Кандесартана» достигает 48 часов. Поэтому даже если гипертоник забыл в силу обстоятельств принять лекарство, в его кровяном русле сохраняется оптимальная концентрация активного вещества еще на протяжении суток.

Однако повышенное давление требует соблюдения определенных рекомендаций: антигипертензивные медикаменты необходимо пить каждый день. Стойкое действие сартанов формируется через 4,5-6 недель от начала лечения. Они намного реже провоцируют появление сухого приступообразного кашля, поэтому являются приоритетными в подборе гипотензивной терапии для людей, уже имеющих бронхиальную астму или хронический бронхит, а также почечную недостаточность легкой степени.

В России ведущим сартаном, безусловно, является «Лазартан». На протяжении десятилетия отлично зарекомендовал себя при высоком давлении. Целесообразнее начинать прием со 100 мг. По потребности доза может затем быть уменьшена. Из противопоказаний в инструкции указываются дегидратация, а также для женщин – беременность и лактация, помимо этого, гиперкалиемия. Из нежелательных последствий приема нескорректированных доз сартана иногда возникают бессонница, цефалгии, а также упорные головокружения и расстройства памяти.

Подгруппа блокаторов кальциевых каналов

Таблетки от высокого давления, одновременно обладающие способностью значительно увеличивать переносимость гипертоником физических нагрузок, – блокаторы кальциевых каналов. Механизм их гипотензивного воздействия основывается на способности активного компонента присоединяться к мембране, после чего блокируются каналы, по которым ионы кальция перемещаются внутрь клетки. Актомиозин – сократительный белок — не формируется, что приводит к оптимальному расширению сосудистых структур.

Понижающие давление антагонисты ионов кальция также урежают параметры пульса, поэтому их принято назначать в многокомпонентной терапии при комбинации гипертонической болезни с аритмиями. А благодаря понижению сопротивляемости артерий току крови корректируется нагрузка непосредственно на сердце. Это актуально при стенокардии.

Представители подгруппы – дигидропиридины и фенилалкиламины, а также бензодиазепины предпочтительны у гипертоников пожилого возраста с выраженным церебральным атеросклерозом.

«Амлодипин» обладает способностью оказывать помимо гипотензивного еще и антиангинальный эффект, что обусловлено расширением коронарных, а также периферических артерий. Выраженность проявлений ишемии миокарда существенно уменьшается. Равно как падает преднагрузка на сердце: переносимость физических нагрузок на фоне приема «Амлодипина» возрастает.

«Верапамил» за счет блокирования открытых и в меньшей степени закрытых каналов трасмиграции ионов кальция в клетке расслабляет гладкие мышечные структуры в артериях. На этом фоне наблюдается периферическая вазодилатация, а также уменьшение постнагрузки на сердце. Снабжение кислородом значительно увеличивается, регресс гипертрофии левого желудочка становится более выраженным. Помимо требуемой гипертоникам коррекции параметров давления предупреждается формирование приступов стенокардии: появления локальных очагов ишемии в кардиомиоцитах.

Нейротропные средства центрального действия

Часто появлению гипертонии предшествует продолжительный тяжелый стресс. Чтобы сбить давление в этом случае, необходим прием успокаивающих либо транквилизаторов.

Нейротропные медикаменты центрального воздействия обладают способностью влиять на деятельность сосудодвигательного мозгового центра, они понижают его тонус. Широко известным первым представителем этой подгруппы является «Клофелин». Он порою изменяет параметры давления настолько, что гипертоник впадает в состояние комы. При этом требуется срочно вводить растворы для повышения давления. Отпуск медикамента осуществляется в аптеках строго по рецепту от врача.

Чтобы сбить высокое давление, специалистами рекомендуются:

  • «Моксонидин» либо «Физиотенз», «Мокогамма»;
  • «Рилменидин» либо «Альборел»;
  • «Метилдопа» или «Допегит».

Сбивать давление необходимо правильно. В противном случае получится прямо противоположный эффект: резкий скачок цифр на тонометре и формирование тяжелых осложнений, к примеру, инсульта.

Комбинированные гипотензивные лекарства

Стремясь повысить приверженность гипертоников схемам лечения, специалисты все чаще прибегают к помощи комбинированных антигипертензивных медикаментов. Их достоинства заключаются в следующем:

  • достаточно пить при повышенном давлении только одну таблетку в день;
  • дозы активных компонентов, как правило, минимальные;
  • побочные эффекты возникают намного реже;
  • привыкания практически не наблюдается;
  • давление удерживается в пределах возрастной нормы намного лучше.

Какие таблетки пить, чтобы эффективнее снизить высокое давление, должен решать только специалист. Самолечение недопустимо.

Чаще всего используемые комбинации медикаментов это:

  • ингибиторы АПФ/диуретики: «Энап Н», «Энзикс Дуо», «Нолипрел», «Аккузид», «Фозикард Н»;
  • ингибиторы АПФ/блокаторы кальциевых каналов: «Экватор», «Тарка»;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина/диуретики: «Гизаар», «Лозап плюс», «Коапровель», «Микардис плюс» либо «Лориста Н», «Ко-диован»;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов: «Эксфорж»;
  • бета-блокатор/диуретик: «Лодоз» или «Арител плюс».

Какие препараты эффективные, специалист решает после оценки всей информации, полученной от проведенных диагностических исследований. Механизм формирования гипертонии у каждого человека существенно различается. Что помогло скорректировать давление у одного человека, может вовсе не оказать воздействия на другого.

Чем лечить гипертензию у пожилых лиц

Гипертоническая болезнь – один из основных недугов в пожилом возрасте. Бороться с ним бывает трудно, поскольку у человека уже присутствуют иные заболевания, также оказывающие влияние на параметры давления, к примеру, пиелонефрит, ИБС, атеросклеротические поражения сосудов. Все они сопровождаются стойкими изменениями цифр на тонометре и требуют подбора фармакотерапии.

Первая линия борьбы с артериальной гипертензией у пожилых лиц – мочегонные медикаменты. Чаще всего прибегают к помощи «Индапамида», а также «Гидрохлортиазида» для диабетиков. Эти наиболее эффективные диуретики мягко выводят излишек накопившейся в тканях жидкости, тем самым понижая пред- и постнагрузку на сердце, приводя цифры давления к норме. Из несомненных преимуществ указываются низкая стоимость и возможность приема даже при выраженной сердечной недостаточности и диабете. При регулярном приеме состояние пожилого гипертоника значительно улучшается.

Второй ряд антигипертезивных медикаментов – блокаторы кальциевых каналов. Приверженность им специалистов обусловлена выраженной периферической вазодилатацией, способностью уменьшать не только постнагрузку, но и преднагрузку. Они отлично справляются с гипертонией, сочетающейся с течением диабета, атеросклероза, а также с ожирением.

Не менее эффективны в борьбе с высокими показателями давления представители подгруппы ингибиторов АПФ. Уже на протяжении нескольких десятилетий они не только купируют колебания АД, но и выступают средствами профилактики поражения органов-мишеней, к примеру, почек.

Все большее количество гипертоников отдает предпочтение подгруппе сартанов. При комбинировании с иными подгруппами, к примеру, диуретиками, они позволяют привести к возрастной норме даже самые упорные формы гипертонического недуга.

Подбор действенной и безопасной терапии артериальной гипертензии – высокая ответственность лечащего врача. Обязательно учитывается множество параметров: от возрастной категории до присутствующих соматических патологий. Следовать советам родственников и друзей, самостоятельно «ехать» на разных лекарствах и таблетках – не лучший способ справиться с гипертонией. Назначать лечение должен только врач.

Источник: 1cardiolog.ru

Таблетки от давления: традиционные и препараты длительного действия нового поколения

Проблема скачков артериального давления становится все более острой с каждым днем и сегодня с ней знакомы уже не только лица преклонного возраста, но и молодежь. При этом если понижение редко вызывает опасения, в силу того, что восстанавливается до нормы довольно просто, то повышение куда более непредсказуемо и может нести с собой крайне нежелательные последствия. Поэтому лицам, страдающим от гипертонии, необходимо знать список таблеток, сбивающих давление.

Как работают лекарства от давления?

Для начала нужно понять, как происходят колебания артериального давления и от чего они зависят. Сам процесс увеличения давления чаще всего характеризуется сжатием сосудов, что влечет за собой ухудшение их пропускной способности. Однако проблемы кровотока — ключ к колебаниям давления — могут быть вызваны и «загрязнением» сосудов или же увеличением количества крови, перегоняемой по артериям. В редких случаях так себя проявляют нарушения сердечной деятельности. Помимо этого врачи отмечают взаимосвязь работы артериальных сосудов и почек, которые при правильном и четком выведении воды и мочевины не дают давлению повышаться произвольно.

  • Когда нужно сбивать давление? В первую очередь Вы должны обратиться к своему самочувствию: подъем артериального давления может быть спровоцирован физической нагрузкой (классический спазм сосудов и ускорение кровообращения), что обычно не несет за собой последствий и регулируется организмом без постороннего вмешательства. Но если к результатам проверки тонометром прилагаются головная боль, тошнота, тремор и пр. симптомы, стоит достать лекарство.
  • Не пытайтесь подогнать свой организм под мифические «универсальные» показатели: то, что для кого-то норма, для Вас может быть действительно опасно. Некоторые источники утверждают, что к таблеткам нужно обращаться только после демонстрации тонометром цифр 150/95, но для хронического гипотоника, чья норма 90/60, даже 105/70 уже будет ощутимо, если это не физиологический подъем.

Почему нужно сбивать давление? Как уже было сказано, этот процесс характеризуется нарушением кровотока, что не только создает нагрузку на сосуды, но и несет опасность для сердца, глаз, головного мозга, почек. Частые и сильные скачки артериального давления повышают вероятность возникновения инфаркта, инсульта, внутреннего кровоизлияния.

  • Длительную терапию назначают только при патологических показателях, за которые на сегодняшний день приняты цифры 140/90. Разовый прием лекарства может осуществляться на любых значениях систолического и диастолического давления, если наблюдается значительное ухудшение самочувствия.
  • Все гипотензивные препараты подразделяются на 6 групп, каждая из которых ориентирована на определенные предпосылки к повышению давления. Замены назначенного врачом медикамента могут производиться только в рамках одной категории, но все же самостоятельный выбор средства лучше не осуществлять.

Читайте также:

Существуют ли таблетки от давления без побочных эффектов? Этот вопрос особенно часто задают беременные женщины, поскольку большинство гипотензивных препаратов запрещено для употребления во время ожидания ребенка. Но даже если говорить в целом об отсутствии гипотетических негативных реакций на препарат, стоит сразу понять, что такого чудо-средства не существует. Ни один врач не даст гарантии в том, что именно у Вас не проявится отрицательный отклик на таблетку.

Список таблеток от давления по алфавиту с советами специалистов

Наиболее распространенная и безопасная категория медикаментов от повышенного давления — это диуретики, т.е. препараты, провоцирующие вывод жидкостей, тем самым снижая нагрузку на сосуды. Могут являться тиазидами или сульфонамидами, опускают давление очень мягко, что является плюсом для гипотоников. Результат от приема наблюдается только через 30-60 мин., но сохраняется на протяжении 12 ч. Передозировка диуретиков может проявляться в виде общего обезвоживания организма.

  • Гипотиазид. Представлен в дозировке 25 мг и 100 мг активного вещества на таблетку. Для разового одиночного приема назначают 50 мг, для комбинации с иными медикаментами — до 25 мг. Противопоказаниями к употреблению являются острая почечная и печеночная недостаточность, а также сахарный диабет. Запрещено использование в 1-ом триместре беременности.
  • Дихлотиазид. Принцип действия аналогичен, и даже дозировка точно такая же: до 25 мг при комбинировании препарата, до 50 мг в остром случае. Прием на сутки разовый.
  • Индапамин. Принадлежит к группе сульфонамидов, используется для устранения первичной и вторичной гипертензии. Может встречаться под следующими наименованиями: Акрипамид, Арифон, Индал. Все эти препараты работают за счет индапамина и более эффективны для тяжелых случаев повышения давления. Вдобавок, они разрешены при сахарном диабете.
  • Циклометиазид. Менее распространен, нежели иные наименования, применяется по общей для тиазидов схеме — до 50 мг при необходимости в короткие сроки понизить давление, и до 25 мг — если это длительная терапия.

Если обратиться к тому, что чаще всего прописывают врачи в муниципальных поликлиниках, то это будут представители категории ингибиторов АПФ: фермента, способствующего сужению сосудов. Помимо того, они благотворно влияют на сердечную мышцу, облегчая ее деятельность.

  • Каптоприл. Может встречаться под наименованиями Алкадил и Капотен. От давления помогает моментально, вследствие чего рекомендован для снятия гипертонического криза, но вследствие своего ярко выраженного эффекта нежелателен для длительного лечения: может сильно опустить давление, провоцируя потерю сознания. Как и все продукты сульфгидрильной группы, запрещен при сахарном диабете, ишемии, в пожилом возрасте. Минимальная дозировка — 12,5 мг.
  • Эналаприл. Альтернативные наименования — Берлиприл, Рениприл, Энап. Принадлежит карбоксильной группе и от иных препаратов от давления Эналаприл отличает меньшее количество побочных эффектов, среди которых наиболее выраженным является сухой кашель. Не рекомендован при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности, аутоимунных заболеваниях, ишемии. Начальная дозировка — 5 мг, суточная — 10 мг, максимальная — 40 мг.

Не так давно заговорили о таблетках от давления повышенного длительного действия нового поколения, выпущенных всего 20 лет назад. Они представляют собой блокаторы рецепторов ангиотензина III и позволяют мягко остановить скачки артериального давления на 48 ч. Все препараты данной группы ориентированы на длительную терапию, поскольку пролонгированный результат появляется только через 28-30 суток.

  • Из подобных препаратов от давления Лозап считается самым известным: работает на основе лозартана и имеет дженерики под наименованиями Блоктран, Вазотенз, Козар, Презартан. Прием однократный, врачи рекомендуют это делать перед сном; минимальная дозировка — 100 мг. Среди противопоказаний только беременность, грудное вскармливание, избыток калия в организме.

Читайте также:

Подводя итог, следует сказать, что количество таблеток от повышенного давления на сегодняшний день исчисляется десятками, и назвать единственное эффективное средство невозможно. Более того, на каждый из препаратов найдется равное количество отрицательных и положительных комментариев. Выбирая медикамент, ориентируйтесь на причины, вызвавшие скачок давления, а не на его известность.

Читайте другие интересные рубрики

Источник: ladyspecial.ru

Список популярных препаратов от гипертонии

Таблетки и препараты от повышенного давления назначаются комбинированно, так как монотерапией редко удается вылечить гипертонию. Тщательно относитесь к выбору лекарственных средств, так как их придется пить постоянно на протяжении жизни.

Гипертония полностью не излечивается, поэтому предлагаем изучить список лекарств, с которым придется столкнуться гипертоникам.

Самые популярные лекарства, список которых приведен ниже, назначаются независимо от стадии заболевания. При их приеме следует тщательно контролировать дозировку, рекомендованную врачом. Ко многим антигипертензивным таблеткам вырабатывается привыкание, поэтому со временем их нужно заменить другими лекарственными средствами. С такими особенностями терапии артериальной гипертензии врачи знакомы.

Распространенный список лекарств от давления:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • Блокаторы кальция;
  • Диуретики;
  • Бета-адреноблокаторы.

Кроме использования фармацевтических средств, при гипертонии проводится симптоматическое лечение, включающее профилактику вторичных болезней: сахарный диабет, ретинопатия, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровоснабжения, нефропатии.

Использование каждого препарата из вышеперечисленных групп не лишено побочных эффектов, поэтому нужно проводить тщательную диагностику состояния пациента. К примеру, использование ингибиторов АПФ (ИАПФ) приводит к повышению креатинина и магния крови. Диуретики способны выводить полезные микроэлементы – калий, магний, кальций.

Дополнительную опасность представляет симптоматическая терапия. При гипертонии нередко используют сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры):

Данные лекарства от гипертонии эффективно расширяют периферические сосуды, но приводят к негативным изменениям в клетках головного мозга. Нужно контролировать их дозу и кратность приема.

Первой линией лечения артериальной гипертензии считаются диуретики. Данный список лекарств насчитывает большой перечень представителей с разными механизмами действия, поэтому если какой-либо препарат оказался неэффективным, то врач с легкостью заменить его на другой аналог.

В некоторых случаях терапия диуретиками может быть заменена на использование ингибиторов АПФ. Данные лекарственные средства хорошо помогают снять высокое давление при сахарном диабете.

Список лекарств от высоких значений давления

Чтобы показать невозможность и низкую эффективность самостоятельного лечения гипертонии, приведем список лекарств, которые можно использовать в домашних условиях, но только согласно рекомендациям терапевта:

  • Бисопролол;
  • Адельфан;
  • Верошпирон;
  • Амлодипин;
  • Валидол;
  • Гипотиазид;
  • Афобазол;
  • Диротон;
  • Анаприлин;
  • Капотен;
  • Дротаверин;
  • Лизиноприл;
  • Индапамид;
  • Капроприл;
  • Конкор;
  • Капотен;
  • Лориста;
  • Корвалол;
  • Лозап;
  • Фуросемид;
  • Метопролол;
  • Нитросорбид;
  • Нитроглицерин;
  • Энап;
  • Престариум;
  • Эгилок;
  • Папазол.

Данный список лекарств от высокого давления содержит представителей разных групп. При лечении гипертензии они применяются в комбинациях, что позволяет оптимально контролировать тонус сосудов и предотвратить гипертонический криз (резкое и сильное повышение давления).

Препараты для лечения гипертонии

Ингибиторы АПФ рекомендуется назначать при сочетании гипертонии с сахарным диабетом. Они принимаются за 30 минут до еды, а длительность и частота подбираются терапевтом индивидуально. Опасность при приеме этих таблеток заключается в том, что они вызывают увеличение уровня калия в организме. Данный микроэлемент в повышенных концентрациях приводит к нарушению работы сердца и судорожным сокращениям мускулатуры. От ИАПФ наблюдаются хороший антигипертензивный эффект, нужно лишь принимать их в небольших пропорциях.

Клинические исследования показали, что они позволяют предотвратить сердечную недостаточность, если их применять длительно в низких дозировках.

Механизм антигипертензивного действия ингибиторов АПФ заключается в блокаде образования в почечной ткани ангиотензина, вещества, сужающего сосуды. Химическое соединение синтезируется из ренина с помощью ангиотензинпревращающего фермента. Если его заблокировать, то ангиотензин не образуется. Такой эффект приводит к расширению сосудов.

Список популярных препаратов:

  • Энам;
  • Капотен;
  • Лотензил;
  • Униваск;
  • Моноприл;
  • Асеон;
  • Алтейс;
  • Привинил;
  • Мавик.

При использовании данных лекарств от гипертонии возникают следующие эффекты:

  1. Боль в горле;
  2. Покраснение кожи;
  3. Отек лица;
  4. Слабость и головокружения;
  5. Металлический привкус во рту;
  6. Учащение сердцебиения;
  7. Увеличение калия в крови;
  8. Боли в почках.

При беременности эти препараты не рекомендуются, так как способны проводить почечную патологию и тремор сердечной мышцы из-за повышения калия крови.

Диуретики считаются препаратами первой линии. На конгрессе по гипертонии, прошедшем в Италии (Милан) в 2007-ом году, были рекомендованы следующие комбинации данных лекарств:

  • Тиазидный диуретик (ТД) и антагонист кальция;
  • ИАПФ и ТД;
  • ИАПФ и антагонист кальция;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина и ТД;
  • Тиазидный диуретик и антагонист кальция;
  • Антагонист кальция и бета-блокатор.

По рекомендациям специалистов четко прослеживается, что наиболее часто при повышенном давлении назначаются антагонисты кальция и тиазидные диуретики. Нужно учитывать, что нежелательно использование данных препаратов в высоких дозировках, так как они «вымывают» из крови минералы.

Препараты рекомендованы пациентам с гипертонией в сочетании с сердечной недостаточностью и у пожилых людей.

Список диуретиков и их дозировка при артериальной гипертензии (гипертонической болезни):

  • Гидрохлортиазид – в суточной дозе до 100 мг;
  • Индапамид-ретард – 1,5мг;
  • Амлодипин – суточная дозировка 5 мг.

К сожалению, гидрохлортиазид в дозе свыше 100 мг способен спровоцировать внезапную смерть, а в низких дозах (50-70 мг) не защищает от сердечной недостаточности. При использовании тиазидных мочегонных средств нарушается пуриновый, углеводный и жировой обмен.

Если обратиться к Европейским рекомендациям кардиологов от 2007 года, можно выделить относительные и абсолютные противопоказания к использованию данных лекарств:

  1. Подагра;
  2. Метаболический синдром;
  3. Снижение усвоения глюкозы (толерантность);
  4. Беременность.

Очевидно, что диуретики не являются панацеей от гипертонии, поэтому они сочетаются с другими антигипертензивными лекарствами.

Мочегонные средства от гипертонии

Мочегонные средства (диуретики) при гипертонии классифицируются на 3 группы:

Диуретики называют мочегонными препаратами в связи с тем, что они выводят воду из организма, поэтому снижают артериальное давление. Снижение объема циркулирующей крови уменьшает нагрузку на сердце, что снижает риск сердечной недостаточности.

Диуретики применяются при лечении других болезней сердечно-сосудистой системы, но с мочой выводятся микроэлементы.

К чему приводит потеря калия и кальция при использовании мочегонных препаратов:

  • Сердечная аритмия;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Головокружение;
  • Судороги мышц;
  • Спутанность сознания;
  • Усиление потоотделения;
  • Рвота;
  • Кожная сыпь;
  • Беспокойство;
  • Обезвоживание.

Список тиазидных диуретиков:

Токсичность данных средств умеренная, но в течение короткого времени они быстро сбивают давление.

Список петлевых мочегонных средств:

При приеме лекарств наблюдается потеря магния, натрия и калия. Эффект наступает быстро, поэтому данные таблетки рационально принимать даже при гипертоническом кризе.

Калийсберегающие мочегонные лекарства повышают концентрацию калия в крови, что опасно мышечными судорогами.

Список калийсберегающих диуретиков:

Самой распространенной схемой использования тиазидных мочегонных средств является их комбинация с ингибиторами АПФ. Клинические исследования показали, что данное сочетание является самым благоприятным у гипертоников. Неплохо зарекомендовала себя комбинация индапамида с периндолом. У обоих лекарств нефро защитное действие, поэтому при их использовании исключается почечная недостаточность.

Препараты для лечения гипертонии

Ингибиторы АПФ являются прекрасным лекарством от гипертонии. Они не влияют на сердечный выброс и клубочковую фильтрацию в почках, но при этом эффективно снижают артериальное давление.

В отличие от диуретиков данные лекарства от гипертонии не вызывают нарушений обмена веществ. Они защищают почки, сердце и сосуды от поражений, поэтому рекомендовано длительное применение препаратов на фоне повышенного тонуса сосудов.

Их можно использовать, как в составе моно, так и при комбинированной терапии гипертензии. Особыми показаниями к использованию средств является почечная недостаточность, метаболический синдром, протеинурия.

Противопоказанием к назначению препаратов являются: ангионевротический отек, гиперкалиемия и беременность.

Существуют осложнения при использовании данных лекарств: возникает гепатотоксичность (поражение печени), нейтропения (уменьшение нейтрофилов крови), увеличение калия, креатинина и мочевины. Данные побочные эффекты прослеживаются редко, но они существуют.

Очевидно, что терапия данными препаратами требует контроля работы почек, состояния крови и уровня калия.

Список популярных ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента:

Новым классом препаратов с органо защитными свойствами и гипотензивным эффектом является «Бра». Данный класс лекарственных средств в отличие от остальных блокаторов АПФ не вызывает кашель, поэтому имеет преимущества перед остальными представителями группы.

На практике имеется опыт использования лекарственных средств:

Лекарства показали высокую эффективность даже у пациентов с осложненной формой болезни.

Негативное действие при использовании Бра:

  1. Депрессия;
  2. Атриовентрикулярная блокада;
  3. Брадикардия;
  4. Бессонница;
  5. Быстрая утомляемость;
  6. Бронхоспазм;
  7. Нарушение потенции;
  8. Гипергликемия;
  9. Ухудшение памяти.

Противопоказанием к использованию средств являются нарушения проводимости, сахарный диабет, депрессия, артериальная гипертензия.

Особым показанием к использованию данных средств является гиперсимпатикотония (повышение тонуса симпатической системы), тахиаритмия (ускорение частоты сокращений сердца), усиленный тип кровообращения (гиперкинетический).

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов обусловливают «мягкий» эффект, который нарастает постепенно. Максимальное действие лекарственного средства будет наблюдаться через несколько недель. Механизм действия блокаторов ангиотензина 2 при гипертонии заключается в нарушении преобразования ренина в ангиотензин (вещество, сужающие сосуды). Точкой приложения данных средств являются сосуды (в отличие от блокаторов ангиотензинпревращающего фермента). Препараты связываются с рецепторами и нарушают биохимические механизмы выработки ангиотензина.

Побочные эффекты блокаторов ангиотензина 2:

  • Судороги и диарея;
  • Слабость и головокружение;
  • Рвота;
  • Отклонения биохимического состава крови.

Список распространенных блокаторов ангиотензина 2:

Данные препараты следует сочетать с другими группами, например, тиазидными диуретиками.

Лекарства от гипертонии: блокаторы рецепторов кальция

Блокаторы кальциевых каналов – распространенные препараты, применяемые при повышенном давлении. Дозу, длительность курса и частоту приема данных лекарств подбирает терапевт после тщательной диагностики состояния пациента.

Список популярных блокаторов кальциевых каналов:

Эффективность блокаторов каналов кальция заключается в том, что они тормозят проникновение внутрь кальция, обладающего способностью сокращать мышечную ткань. При избытке данного элемента в крови возникает сужение периферических сосудов.

Побочные эффекты при применении блокаторов кальция:

  • Нарушение сердечного ритма;
  • Сухость во рту;
  • Отеки;
  • Сыпь на коже;
  • Диарея и запоры;
  • Повышенная утомляемость.

В категорию блокаторов кальция относятся препараты разных групп: производные дигидропиридина, папаверина, бензотиазепина.

Эффективность бета-блокаторов заключается в том, что они блокируют бета-адренорецепторы. Под влиянием препаратов снижаются эффекты норадреналина и адреналина, что обуславливает расширение сосудистой стенки.

Эффективные таблетки от гипертонии: бета-блокаторы

Бета-блокаторы – эффективные таблетки от высокого давления. Их применение должно быть регламентировано врачом. Перед назначением данных препаратов врач должен выяснить, нет ли у пациента следующих состояний:

Бета-блокаторы следует принимать одновременно с едой или после ее приема. Питательные вещества способны снизить артериальное давление, но при этом вызвать серьезные побочные эффекты. При приеме данных таблеток нужно следить за частотой пульса.

Список популярных бета-блокаторов:

  • Тимолол;
  • Пропранолол;
  • Надолол;
  • Анаприлин;
  • Метопролол;
  • Лабеталол;
  • Бисопролол;
  • Бетаксолол;
  • Атенолол;
  • Ацетутолол.

Побочные эффекты бета-блокаторов:

  • Ослабление сердцебиения;
  • Нарушения потенции и полового влечения;
  • Сонливость;
  • Бессонница;
  • Похолодание стоп и рук;
  • Депрессия;
  • Затруднения дыхания.

Перед использованием бета-блокаторов следует исключить наличие некоторых заболеваний:

  1. Сахарный диабет;
  2. Простуда;
  3. Нестабильность сердечного ритма.

Сосудорасширяющие препараты от гипертонии: обзор свойств

Сосудорасширяющие препараты от гипертонии не являются преимущественным вариантом для устранения повышенного давления. Назначаются вазодилататоры в комбинации с другими антигипертензивными лекарственными средствами.

На фоне использования сосудорасширяющих таблеток от гипертонии у большинства людей возникают побочные эффекты:

  • Повышение частоты сокращений сердца;
  • Появление асинхронного ритма;
  • Возникновение отеков нижних конечностей.

Обзор популярных вазодилататоров

Дибазол – хорошие таблетки от гипертонии. Они расширяют сосуды и улучшают кровоснабжение в головном мозге. Препарат способен расслаблять скелетную мускулатуру даже тогда, когда другие аналоги не эффективны.

Миноксидил используется при лечении артериальной гипертензии 2 и 3 степени. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов.

Гидралазин провоцирует поражение почек, поэтому принимать данные сосудосуживающие таблетки при гипертонии следует с осторожностью.

Но-шпа – распространенный вазодилататор, который одновременно расслабляет кишечную перистальтику, но не влияет на нервную систему.

Папаверин – спазмолитик с гипотензивным эффектом. Он уменьшает тонус гладкой мускулатуры дыхательной, половой системы и мочевыделительного тракта.

При использовании сосудосуживающих препаратов длительное время формируется привыкание. Их эффективность снижается после недели регулярного применения.

Лекарств от повышенного давления множество. При средней, тяжелой и осложненной форме гипертензии они должны применяться в комбинации. Только так можно гарантировать длительное и стойкое сохранение уровня давления.

Источник: vnormu.ru