если верхнее давление повышено а нижнее в норме

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

  1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
  2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
  3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
  4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Источник: okardio.com

Верхнее давление высокое, нижнее нормальное

Верхним называют давление при сокращении сердечной мышцы. Состояние носит название систола , поэтому в медицинской терминологии верхнее АД называют систолическим.

Создают такое давление крупные сосуды. Показатели тонометра говорят о том, с какой силой сердечная мышца выталкивает кровь в артерии. Чем активнее сокращается сердце, тем выше давление. Второй показатель тонометра, или нижнее давление, проявляется на фоне расслабления сердца – диастолы. Зависит диастолическое давление от тонуса кровеносных сосудов.

Оптимальный показатель АД – от 115 до 130 систолического и 70-80 диастолического. Небольшое превышение не опасно, а вот если оба з начения превышают норму, говорят о гипертонии. Нередко встречаются состояния, когда верхнее давление высокое нижнее нормальное . Врачи называют это состояние изолированной систолической гипертензией, или ИСГ .

Почему повышается верхнее давление

Важно знать, если верхнее давление высокое , а нижнее в пределах нормы, это состояние небезопасно. Прежде, как понизить верхнее давление , нужно понять, почему оно растет. Причинами такого состояния могут быть:

  • нарушенные функции сосудов у людей старше 65 лет. С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, кровоток в этих артериях ухудшается из-за снижения объема крови, выбрасываемой сердцем;
  • изменения гормонального фона. Нередко высокое систолическое давление выявляют у подростков в период гормональной перестройки;
  • порок аортального клапана сердца;
  • болезни щитовидки и нарушения в работе почек;
  • неправильный образ жизни (малая подвижность, курение и злоупотребление спиртным, частые стрессы, переедание).

Нередко причиной повышенного систолического давления становится наследственность. Поэтому важно знать, какие болезни были у близких родственников. Мужчины до 50 лет чаще, чем женщины, сталкиваются с гипертонической болезнью, в частности, с повышенным систолическим давлением.

С возрастом и женщины начинают сталкиваться с повышенным давлением, когда вступят в период менопаузы. Дело в том, что при климаксе концентрация женских гормонов (эстрогенов) снижается, а именно они поддерживали эластичность стенок кровеносных сосудов, защищали их от атеросклероза. После наступления климакса и женщины узнают, что такое изолированная систолическая гипертензия .

Симптомы повышенного верхнего давления те же, что и при гипертонии. Человек испытывает:

  • боли в затылке и висках, колющие боли в области сердца;
  • шум в ушах, потемнение в глазах;
  • головокружение, потеря координации;
  • тошнота, иногда до рвоты;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Наиболее опасным состоянием при повышении АД считают гипертонический криз, при котором повышенное систолическое давление проявляется наиболее ярко. Опасность криза – в риске возникновения ишемии мозга, инфаркта миокарда, отека легких. Криз может закончиться летальным исходом, поэтому нельзя оставлять без внимания состояние, когда систолическое давление повышено .

Дома можно выявить повышенное верхнее давление с помощью прибора, измеряющего АД – тонометра. Если верхнее артериальное давление часто повышается, а диастолическое пониженное или в пределах нормы, скорее всего, это о значает , что развивается изолированная систолическая гипертония и нужно обратиться к кардиологу. Он определит причины и лечение назначит в соответствии с общим состоянием, возрастом, сопутствующими недугами. Чтобы уточнить, почему выросло систолическое давление при нормальном диастолическом и как лечить проблему, врач назначит:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ мочи на глюкозу и белок;
  • контроль АД на обеих руках.

В случае если некоторые показатели в норме , а причина высокого верхнего давления при нормальном нижнем не до конца ясна, назначают развернутый анализ крови на холестерин, после чего врач определит, почему проявляется артериальная гипертензия и
что принимать , когда повышается АД.

Лечение систолической гипертензии

Ни в коем случае лечение изолированной систолической гипертонии пожилы х не проводится самостоятельно. То же касается молодых пациентов и людей зрелого возраста, у которых высокое верхнее давление, высокого верхнего давления показатели говорят о многих болезнях, поэтому требуют серьезного подхода. Первым делом при этой патологии врач оценивает образ жизни пациента и рекомендует его скорректировать. При избыточном весе рекомендовано похудение, уже одно это позволит немного снизить давление без таблеток. В диетическое питание должны входить продукты, снижающие АД, оздоравливающе действующие на организм. Диета основывается на следующих принципах:

  • питание должно быть дробным;
  • в рационе должно быть больше сложных углеводов (круп, овощей с фруктами), чем простых (сахара, белого хлеба, макарон из муки в/с);
  • обязательно каждый день употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • ограничить блюда с высоким содержанием холестерина;
  • употреблять около 1,5 л жидкости.

С каждым потерянным килограммом лишнего веса можно снизить систолическое давление на 1 мм. Помимо диеты, уменьшает верхнее давление, а нижнее оставляет в норме физическая активность. Это позволит увеличить расход калорий, значит , стимулирует похудение, а также укрепит кровеносные сосуды. Увеличивает и верхнее, и нижнее давление курение, злоупотребление спиртными напитками.

Если коррекция рациона не помогла снижению давления, что делать дальше подскажет врач. Будет назначена схема лечения индивидуально для каждого пациента, поскольку гипертония у пожилых носит свой характер течения, а верхнее давление у молодых людей скачет по другим причинам и иначе.

Обычно если нижнее давление в норме, а высокое растет из-за патологий сердца, назначают блокаторы Са-каналов. Другой вариант, как снизить АД – принять ингибиторы АПФ. Врач подскажет, что делать , если давление систематически скачет, и что принять, если проблема носит эпизодический характер.

Если нижнее давление в норме, а верхнее часто выше, рекомендуется чаще пить овощные соки, приготовленные самостоятельно. В рационе должны быть: морковь, бобовые, зелень, бананы, помидоры, апельсины и самый полезный овощ – свекла. Из ягод, нормализующих давление, самой полезной будет калина. Разрешается рыба и нежирные молочные продукты, из круп – овсянка, греча, рис. Избыток соли может повысить давление за чет задержки воды в организме, поэтому подсаливать пищу можно только тем, у кого давление низкое .

Среди множества методик, от чего давление быстро приходит в норму, можно выделить несколько самых эффективных:

  • перепад температуры. Понадобится 2 таза, один с горячей водой, второй – с холодной. Нужно попеременно погружать ноги в каждый таз, задерживаясь в горячей воде на 2 минуты, а в холодной – на полминуты. С редняя частота повторений 3-5 раз;
  • компресс с уксусом. Понадобится яблочный уксус, который нужно смешать с равным количеством воды и смочить в этой жидкости полотенце. На мокрое полотенце нужно встать обеими ногами, уксус быстро снимет давление;
  • массаж головы. Нужно медленно и легко массажировать область лба, переходя на виски и темя, постепенно наращивая усилие. Это нормализует кровоток и снизит давление;
  • настойка календулы. Употребляется на протяжении длительного времени. Готовится из календулы и спирта 40% в пропорции 1:50. Принимается по 30 капель трижды в день.

Перечисленные методы нужно применять после консультации с врачом, если он одобрит тот или иной вариант.

Источник: wmedik.ru

Верхнее давление высокое нижнее нормальное: причины и лечение

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем (например, 140/80 мм рт. ст.) означает реакцию организма на наличие каких-либо сбоев либо заболеваний.

При этом пациент утрачивает свои жизненные силы, из-за чего может развиться ряд осложнений.

Артериальное давление — это важнейший показатель, характеризующий состояние кровеносной системы.

Так, когда человек здоров, то цифры верхнего давления не более 120 мм рт. ст., а нижнего – не выше 80 мм рт. ст. Причем допустимая разница в показателях, должна быть не больше 30-40 мм рт. ст.

Систолическое давление, при котором верхние АД повышено, а нижнее чуть меньше нормы или остается нормальным способствует развитию изолированной гипертонии. Зачастую такое нарушение происходит у пожилых пациентов. При этом диастолическое артериальное давление с возрастом может нормализоваться и даже снизиться, а систолическое, наоборот, повышается.

Чтобы контролировать показатели АД важно регулярно измерять их с помощью тонометра. Такой прибор позволяет точно определить цифры сердечного давления, показывающего интенсивность его сокращений, и узнать показатели почечного АД, отвечающего за тонус сосудистой системы.

Измерение нужно делать на протяжении нескольких дней. Процедура выполняется в положении сидя, а все показания для сравнения надо записывать. И если после выяснится, что систолическое давление повышено (более 140 мм рт. ст.), то это значит, что частота сердечных сокращений также завышена.

Если нет возможности измерить артериальное давление, тогда следует обращать внимание на проявления, указывающие на наличие гипертонической болезни. Так, клиническая картина при изолированной гипертонической болезни может быть следующей:

  1. Вода задерживается в организме, из-за чего отекает лицо. Изредка такое состояние сопровождается чувством покалывания в кожных покровах и онемением кончиков пальцев.
  2. Невротические симптомы заключаются в периодическом появлении головной боли, локализующейся в затылке, головокружении, шуме в ушах, бессоннице, раздражительности и слабости.
  3. Вегетативные проявления – это тревожность, пульсация в голове, покраснение кожи лица, интенсивное сердцебиение, озноб и дискомфорт в области сердца.

Но зачастую гипертония прогрессирует без выраженных симптомов. Однако это не значит, что лечение проводить не надо. Так, при изолированной форме артериальной гипертензии больному придется пересмотреть свой образ жизни и пройти терапевтический курс, принимая специальные препараты.

Изолированная гипертония: причины

Почему повышает верхнее АД, а нижнее остается нормальным? Причины такого явления могут заключаться в следующем:

  • болезни почек;
  • патология клапана аорты;
  • анемия;
  • ожирение;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • чрезмерная активность щитовидки и надпочечников;
  • утолщение сосудистых стенок;
  • старение стенок больших артерий.

Стоит заметить, что у женщин, возрастом до 50 лет, гораздо реже чем у мужчин отмечается наличие изолированной гипертонической болезни. Но в более старшем возрасте число страдающих от повышенного артериального давления значительно, увеличивается. И чаще всего отмечается повышение именно систолического АД.

Почему так происходит? Скорее всего, причины этого явления – гормональный сбой.

У молодого человека, когда сердце выталкивается из артерии кровь, сосуды расширяются, а затем сокращаются. Но с возрастом их стенки становятся менее эластичными, поэтому их способность к понижению и расширению сокращается.

Факторы, отвечающие за возрастные изменения, способствуют тому, что на стенках артерий откладывается жир, что приводит к развитию атеросклероза.

Такие причины приводят к тому, что сердечное давление остается повышенным на фоне нормального нижнего до конца жизни.

Чтобы понизить сердечное АД необходимо принимать специальные лекарственные препараты. Но также медикаментозное лечение необходимо дополнять правильным образом жизни:

  1. традиционные и нетрадиционные способы расслабления (ванны, массаж, медитация, йога и прочее);
  2. регулярные прогулки на свежем воздухе;
  3. исключение стрессовых состояний;
  4. полноценный отдых и сон.

Также полезно делать специальную гимнастику.

Стоит заметить, что лечение высокого АД необходимо проводить согласно определенной схеме. Так, артериальное давление снижают постепенно (вначале 10-15%, в после на 30%).

У гипертоников старше 60 лет показатели можно сбить до необходимых цифр за несколько недель либо месяцев. Ведь стремительное уменьшение АД может привести к мозговой либо почечной недостаточности.

Так, лекарственные препараты в начале следует принимать в небольших дозах – ½ нормальной дозировки средства. Это позволит пациенту адаптироваться и минимизировать воздействие побочных эффектов.

К тому же лекарства нужно подбирать в индивидуальном порядке, учитывая сопровождающиеся болезни и особенности организма пациента. Причем предпочтение отдается тем средствам, которые принимают не чаще 1 раза в сутки.

Кроме того, препараты, помогающие снизить давление, должны обладать минимальным количеством побочных реакций. Еще, подбирая антигипертензивные средства, важно учитывать, как они будут взаимодействовать с другими лекарствами при одновременном приеме.

Более того, антигипертензивное лечение необходимо проводить на протяжении всей жизни, независимо от состояния здоровья и возраста больного. Еще понизить АД можно с помощью народной медицины и физиотерапии.

Если артериальное систолическое давление более 140 мм рт. ст. продолжительное время, тогда возникает подозрение на наличие изолированной гипертонической болезни. Но чтобы подтвердить такой диагноз следует провести дополнительные обследования.

Лечение такой формы заболевания требует специфического подхода, ведь надо не только понизить показатели, но и добиться стабильного эффекта. Стоит заметить, что при высоком верхнем и нормальном нижнем АД вероятность смертности, из-за сердечно-сосудистых болезней увеличивается в 2-3 раза.

Снижая сердечное давление при изолированной форме гипертонии, необходимо помнить об определенной схеме:

  • Если верхнее АД 160-180 мм рт. ст., то его можно понизить на 20%.
  • При показателях, которые более 180 мм рт. ст. АД можно снизить до 160 мм рт. ст.

Медикаментозное терапия гипертонической болезни подразумевает использование следующих групп лекарственных средств:

  1. мочегонные препараты;
  2. бета-блокаторы;
  3. антагонисты ионов кальция;
  4. ингибиторы АПФ.

Так как в организме гипертоника задерживается вода, для устранения отечности ему необходимо принимать диуретики. Такие средства весьма действенны и хорошо переносятся, оказывая положительное влияние на работу сердца и сосудов, снижая вероятность развития ишемии и инсульта.

Мочегонные препараты при высоком давлении можно пить при сахарном диабете, суточная доза составляет 2.5 мг.

Бета-блокаторы поменяются в случае, если пациент перенес инфаркт, при заболеваниях печени и запорах. Однако при брадикардии, бронхиальной астме и диабете такие препараты противопоказаны. К это группе относятся:

Еще чтобы понизить верхнее АД используют антагонисты ионов кальция. К этой группе могут относиться средства, оказывающие пролонгированный и краткосрочный эффект. Но лучше выбирать препараты длительного действия, ведь побочные реакции после их применения наблюдаются гораздо реже.

Использование антагонистов ионов кальция рекомендовано при болезнях сосудов, бронхиальной астме и сахарном диабете. К таким средствам относится Исрадипин, Нифедипин-ретард, Верампил-ретард, Амлодипин.

Также для лечения изолированной гипертонии могут примеряться Ингибиторы АПФ, благотворно воздействующие на ЦНС, почки и головной мозг. К такой категории относят Каптоприл, Периндоприл, Аналаприл.

Кроме того, для улучшения эффективности лечения, чтобы понизить повышенное АД быстро антигипертензивные препараты нужно комбинировать. Сочетание лекарственных средств даст возможность минимизировать возникновение побочных эффектов и уменьшить дозу каждого из используемых лекарств. Однако такие комбинации должен подбирать лишь врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Интересное видео в этой статье ответит на многие вопросы о гипертонии.

Источник: gipertonija.ru

Что делать — верхнее давление высокое а нижнее нормальное?

Повышенное или пониженное давление — очень распространенное явление. Однако бывает так, что верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, или наоборот. Почему так происходит, и что делать в этом случае?

Для начала следует разобраться, что означает верхнее или нижнее давление. Верхнее, или как оно правильно называется систолическое, определяется в момент сжатия сердечной мышцы. Диастолическое, то есть нижнее определяется, когда сердце расслабляется, и кровь, пополнившаяся кислородом, начинает двигаться по сосудам медленнее. Нормальная разница нижнего и верхнего давления от 30 до 40 единиц. Данные показатели могут меняться в зависимости от возраста. Повышенное систолическое давление намного опаснее, так как даже в момент кризиса нижнее остается намного меньше. Высокое верхнее давление называется гипертонией. Причем подвержены ему не только пожилые, но и люди достаточно молодого возраста. Данное состояние очень плохо влияет на самочувствие и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Симптомы и причины повышенного верхнего давления

Высокое систолическое давление характеризуется следующими симптомами:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • возможен обморок;
  • покраснение кожи;
  • пульсирующая боль в височной или затылочной области головы;
  • нарушенный сон;
  • периодические боли в сердце;
  • мелькание мушек перед глазами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как 95-летний ягодник из далёкого посёлка спас меня от гипертонии: «Едва взглянув на меня, он определил корень проблемы, а то, что было дальше, повергло в шок даже моего врача, потому что, через месяц я забыл, что такое давление…»
Узнать больше. »

Если верхнее давление повышено, а нижнее в норме (или низкое), этому могут способствовать следующие факторы:

  • снижение тонуса сосудов;
  • избыточное употребление соленой и жирной пищи;
  • хронические заболевания почек;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • гормональное нарушение;
  • болезни сердца;
  • травмы головы;
  • пониженный уровень калия и магния в крови;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • постоянные стрессы или депрессия;
  • пожилой возраст;
  • эндокринные заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • чувствительность к резкому погодному колебанию;
  • плохая экологическая обстановка.

Причины и лечение тесно взаимосвязаны между собой, поэтому чтобы понять, как понизить верхнее давление, необходимо узнать причину этого явления. Снизить систолическое давление при нормальном диастолическом бывает довольно сложно.

Если систолическое давление находится в пределах 140-160 мм рт. ст., следует попытаться снизить его без применения медицинских препаратов. Можно прибегнуть к народным способам. Например, настой из боярышника и шиповника имеет свойство понижать артериальное давление. Также можно попробовать использовать отвар валерианы, льна и стевии. Это средство помогает еще и снизить уровень сахара в крови и уменьшить нервное напряжение. Кроме того, есть большое количество продуктов, которые могут помочь в этом вопросе. К ним относятся:

  • грецкие орехи;
  • овощи (шпинат, помидор, картофель);
  • молочные и кисломолочные продукты (молоко, кефир, сыворотка);
  • яйца;
  • белокочанная капуста;
  • лимон.

Если народные средства не помогли снизить давление, то необходимо переходить к медикаментозному лечению. Но стоит помнить, что назначать те или иные препараты и их дозировку может только врач. В наше время для лечения гипертонии используются следующие группы препаратов:

  • бета-адреноблокаторы (снижают пульс);
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные лекарственные средства (показаны при отеках и застойной сердечной недостаточности);
  • блокаторы кальциевых каналов (показаны при одновременном проявлении гипертонии и бронхиальной астмы);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II.
  • Источник: sosudyinfo.ru

  • Close
    Close