артериальное давление разница между верхним и нижним давлением маленькая

О чём говорит маленькая разница между верхним и нижним давлением?

Если долго держится маленькая разница между верхним и нижним давлением, причины могут быть самыми разными. Однако в любом случае такой показатель состояния кровеносной системы нельзя назвать благоприятным.

Это один из самых популярных биомаркеров, показывающих величину давления крови на сосуды. Давление принято делить на 2 категории: систолическое и диастолическое.

Систолическое — это показатель того, с какой силой кровь ударяет о стенки крупных сосудов в тот момент, когда сокращаются желудочки сердца.

Диастолическое давление формируется в сосудах в период расслабления сердца за счет поддержания тонуса стенок самими сосудами.

Таким образом, показатели систолического давления являются индикаторами силы сокращений сердечных желудочков. Диастолическое давление считается индикатором тонуса стенок сосудов и объема циркулирующей крови.

Разница между систолическим и диастолическим давлением получила название пульсового давления.

Это важный клинический индикатор, характеризующий особенности работы сосудов во время сокращений и расслаблений сердца. Он свидетельствует о:

  • степени проходимости сосудов;
  • тонусе сосудистых стенок;
  • наличии воспалительных процессов;
  • формировании спазмов.

Нормальные величины пульсового давления находятся в интервале от 31 до 50. Оптимальным показателем считается разницу между систолическим и диастолическим давлением, укладывающаяся в интервал от 35 до 45. Отклонения от нормы пульсового давления — это часто повод для принятия мер.

Низкие характеристики пульсового давления — это не только значения меньше 30, но и ниже 25% от показателей систолического показателя. При этом разрыв между систолическим и диастолическим давлением может быть весьма значительным.

Все это является индикатором неблагополучия в кровеносной системе. При этом у человека могут появляться следующие симптомы:

  • слабость до обмороков;
  • апатия;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • снижение памяти;
  • рассеянность;
  • головокружение;
  • головная боль.

Такие симптомы в совокупности с объективными показателями должны стать поводом к тщательному обследованию. Как правило, возникают подозрения на формирование следующих заболеваний:

  • инсульта левого желудочка сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • длительной и сильной тахикардии;
  • аортального стеноза;
  • кардиосклероза;
  • миокардита;
  • инфаркта миокарда.

Если человек получил серьезную травму и у него наблюдается сильное кровотечение, то это может привести к низкому пульсовому давлению. Как правило, после того, как кровотечение прекращается, нормализуется и давление.

Низкое пульсовое давление может возникнуть также при физических и нервных перегрузках. Несмотря на временный характер такого состояния, оно чревато инсультом и инфарктом.

Высокий пульс, обусловленный ситуацией, когда различие между верхним и нижним давлением превышает величину 60, как правило, свидетельствует о повышенной жесткости стенок крупных кровеносных сосудов человека. Обычно речь ведется о низкой эластичности стенок аорты.

Такая крайность в показателях систолического и диастолического давления характерна для людей пожилого возраста, а также для тех, кто перенес инфаркт миокарда или страдает ишемической болезнью сердца.

Высокие показатели пульсового давления свидетельствуют о том, что у человека возможны следующие патологические процессы.

  • атеросклероз;
  • разные варианты выражености сердечной недостаточности;
  • нарушение деятельности щитовидной железы;
  • анемия любых форм и разных генезисов;
  • артериовенозная фистула;
  • сердечная блокада;
  • эндокардит;
  • лихорадочные состояния.

Кроме того, пульсовое давление может превышать величину 60 во время беременности, а также при использовании некоторых лекарственных препаратов.

Опасность таких состояний состоит в том, что снабжение тканей и органов кровью затрудняется. Это ускоряет процессы старения и провоцирует появление хронических заболеваний. В таких условиях особенно сильно страдают почки, сердце и центральная нервная система.

Самыми распространенными биомаркерами являются температура тела и артериальное давление. Термометр и тонометр есть почти в каждой семье. Обычно люди начинают обращаться к этим показателям состояния своего организма в том случае, если произошли какие-то изменения в самочувствии. Постоянным мониторингом давления и температуры занимаются только те, кто страдает хроническим заболеваниями, требующими принятия экстренных мер по нормализации состояния. Ежедневно меряют давление и люди пожилого возраста. Однако это происходит из-за того, что с возрастом сосуды теряют эластичность и большая часть тех, кому уже за 60, постоянно испытывают на себе последствия нестабильности артериального давления. В более молодом возрасте от подобных перепадов страдают люди, болеющие тяжелыми хроническими заболеваниями.

Проблема состоит в том, что норма, установленная для биомаркеров, носит характер среднестатистической величины. Это означает, что большинство людей считаются здоровыми при данных показателях. Однако в мире нет одинаковых организмов. Каждый обладает своей неповторимой реакцией на различные факторы внутренней и внешней среды.

Например, для многих людей, в молодости занимавшихся спортом или испытывавших постоянные большие физические нагрузки, нормальным может быть пульс работы сердца меньше 60 ударов в минуту или температура тела меньше 36°С. При этом они не испытывают серьезных проблем со здоровьем.

Отклонения у здорового человека от официальной нормы артериального давления встречаются гораздо чаще, чем по другим биомаркерам. По этой причине и существует такое понятие, как индивидуальная норма, которая определяется мониторингом измерения количества ударов сердца в минуту (пульс), систолического, диастолического и пульсового давления. Человек часто остается здоровым даже в ситуации, когда отклонения его биомаркеров от официальной нормы значительны и постоянны.

Свои индивидуальные показатели необходимо знать для того, чтобы отличить начало патологических процессов от особенностей физиологии организма.

Что же делать, если вдруг выяснилось, что разница между систолическим и диастолическим давлением существенно отличается от нормальных параметров?

Для начала не стоит паниковать и сразу бежать к врачу. Если у вас нет хронических заболеваний сердца, почек или ЦНС, а в целом вы чувствуете себя неплохо, то следует просто принять успокоительное, отдохнуть и выспаться. Возможно, это просто от переутомления.

Люди привыкли сразу глотать таблетки «от давления» после каждого измерения с помощью тонометра. При этом ориентируются преимущественно по верхним значениям. По этой причине часто именно прием препаратов против гипертензии провоцирует существенные отклонения пульсового давления от нормы.

Чтобы избежать такой ситуации, старайтесь соизмерять принимаемые меры с величиной опасности. Не глотайте сильнодействующие таблетки при незначительно повышенном давлении. Если есть возможность, выпейте чаю с медом, совершите пешие прогулки. Давление часто повышается (неважно какое именно — систолическое или диастолическое) от гиподинамии, сопровождающейся стрессами или напряженной умственной деятельностью. Хорошая прогулка в комфортном темпе часто действует лучше любой таблетки.

Тревожиться следует только в том случае, если пульсовое давление отклоняется от нормы существенно, длительное время, сопровождаясь новыми для вас симптомами. В этом случае нужно сходить врачу, который должен направить вас на обследование.

Следует учесть тот факт, что часто отклонения от нормы показателей артериального давления являются следствием обострения остеохондроза, особенно шейного.

Установление нормы для биомаркеров — это обеспечение человека инструментами для управления состоянием своего организма. Для того чтобы это управление было эффективным, необходимо не только знать нормы, но и причины отклонения от них.

Источник: vashflebolog.com

Разница давления между верхним и нижним давлением. Что делать, если высокое нижнее давление и высокое верхнее

На формирование тонуса кровеносных сосудов воздействует несколько факторов. В первую очередь он образовывается внутренним давлением на стенки. Вторым фактором является внешне-сосудистая нервная регуляция. В совокупности эти процессы объединяются в понятие артериального давления. Для здоровых людей существует официальный норматив – 120/80. Но на самом деле значения не бывают статичны. Эти показатели пластичны и незначительно изменяются каждую секунду.

Кровяное давление верхнее и нижнее

Первый показатель отражает, какая интенсивность у кровяного напора на сосудистые стенки в процессе сокращения сердца. В этом случае говорят о верхнем или систолическом давлении. Оно показывает, как сокращается мышца сердца. Образование систолического давления происходит с участием крупных сосудов, таких, например, как аорта. Нормальные значения находятся в пределах 120-130 мм. Показатели зависят от нескольких факторов: растяжимость сосудистых стенок, ударный объем в левом желудочке, максимальная скорость изгнания.

Диастолическое (нижнее) давление определяется при расслаблении кардиальной мышцы. Для него также установлены нормальные значения – от 80 до 85 мм. Диастолическое давление отражает сопротивление, которое испытывает, проходя по сосудам, кровь. Его формирование происходит в момент закрытия клапана аорты. В это время кровь поступать обратно в сердце не может, а оно, в свою очередь, заполняется кровью, обогащенной кислородом, для последующего сокращения.

Математическая разница верхнего и нижнего давления называется «пульсовым показателем». В норме уровень находится в пределах 30-40 мм. Однако специалисты обращают внимание на то, что большое значение имеет и общее состояние человека. Вне зависимости от цифр, каждый может иметь индивидуальное давление.

Этот термин кардиологами применяется при обозначении таких показателей, с которыми человек чувствует себя нормально. Необязательно это будет традиционная и общепринятая норма. При АД 120 на 80 человека называют «нормотоником». Те, у кого, все время отмечается значение в пределах 140/90, считаются гипертониками. При этом самочувствие у людей хорошее. Если показатели находятся в пределах девяносто на шестьдесят, то такое состояние определяется как гипотония. Но для некоторых людей и такие показатели считаются нормой. Значение верхнего и нижнего давления, отклоняющееся от классического, — это не всегда признак каких-либо патологий. Так, к примеру, у спортсменов, которые прекратили интенсивные нагрузки, отмечается рабочая гипотония. При этом такое общее самочувствие этих людей вполне удовлетворительное.

Нужно ли устранять отклонения показателей?

Какое давление верхнее и нижнее станет для человека нормальным, во многом зависит от образа его жизни, наличия или отсутствия вредных привычек, режима питания, стрессов. В практике известны случаи стабилизации показаний до нормы без приема медикаментов. Достаточно было устранить погрешности в диете, сменить активность.

Следует сказать, что современные медики отходят от применения «фармакологической подгонки» уровня АД под прежние стандарты. Врачи признают, и это доказано многочисленными наблюдениями, что человек прекрасно может себя чувствовать при отклонениях в цифрах от нормативов. Так, для пожилых людей характерно завышенное давление. Однако при этом значения в целом статичны, что не оказывает существенного негативного воздействия на состояние людей в возрасте. В этом случае, по мнению докторов, прием гипотензивных препаратов неоправдан и нецелесообразен. Основываясь на опыте прошлых лет, специалисты приходят к выводу, что принудительное изменение тонуса способствует только расшатыванию сердечно-сосудистой системы.

Важную роль в оценке общего состояния пациента играет пульсовая разница давления. Между верхним и нижним давлением должна быть цифра в пределах 40-50. Этот показатель считается оптимальным. Однако допускается более широкий диапазон – от 30 до 50. Пульсовый показатель может быть небольшим. Высокое нижнее давление и высокое верхнее свидетельствуют о перегрузках сердца. При этом отмечается учащенное биение (тахикардия). Это говорит о том, что орган работает на износ. Большая разница в давлении указывает, наоборот, на замедленную активность сердца. Брадикардия, развивающаяся в таком состоянии, провоцирует гипоксию тканей и ЦНС. Другими словами, при пульсовом показателе больше 50 в процессе перекачки крови сердечная мышца сильно напрягается. Это может привести к ее быстрому износу.

Если же отмечается другая разница давления (между верхним и нижним давлением меньше 30), это говорит о слабости мышцы. В связи с этим к тканям поступает недостаточно кислорода. Гипоксия в первую очередь влияет на деятельность мозга: у пациентов отмечаются обмороки, тошнота, появляются головокружения.

Необходимо отметить, что в процессе измерения давления некоторые приборы (электронные в особенности) могут давать погрешности. Специалисты рекомендуют (для точности) пользоваться механическими тонометрами. Показатели снимаются сначала с одной затем со второй руки. Существует допустимая разница давления. Между верхним и нижним давлением разность показателей на одной и второй руке должна быть не более десяти единиц.

Некоторые правила измерения АД

За полчаса до процедуры необходимо отказаться от еды, курения, физических нагрузок. Следует также исключить температурные перепады. Непосредственно перед проведением замеров нужно расслабиться, несколько минут посидеть спокойно. Пациент должен находиться в положении сидя, а его спина — иметь опору. Это обусловлено тем, что любая нагрузка сопровождается незамедлительным увеличением АД.

В горизонтальной позиции руку располагают вдоль тела, при этом она должна быть несколько приподнята до линии середины груди (можно подложить что-нибудь, подушку например). Не рекомендовано разговаривать и совершать резкие движения в процессе измерений.

Причины, по которым может появиться разница давления

Между верхним и нижним давлением перепады, как уже было сказано выше, могут быть незначительными, а могут быть существенными. И в том и в другом случае это неблагоприятно сказывается на состоянии человека. Незначительные отклонения в цифрах чаще всего являются следствием нарушения эмоционального фона. Высокое нижнее давление и высокое верхнее указывают на недостаточную эластичность сосудов, расширение миокарда, атеросклероз, который, в свою очередь, провоцирует достаточно много негативных последствий. При увеличении пульсового показателя всегда возникает снижение перфузионного церебрального давления. Так именуется сила, отвечающая за проталкивание крови по сосудам мозга. Это состояние, в свою очередь, вызывает гипоксию.

Существенная разница давления (между верхним и нижним давлением отклонение от 50 единиц) специалистами рассматривается как достаточно опасный симптом. В частности, он может свидетельствовать о вероятном инсульте или инфаркте. При гипотонии, как правило, появляется сонливость, тремор, обмороки. У пациентов частыми становятся головокружения.

В этом случае увеличенные пульсовые показатели могут говорить о наличии туберкулеза, поражениях пищеварительной и желчевыводящей систем. Кроме того, такие отклонения могут указывать на увеличение ВД (внутричерепного давления), блокаду сердца, анемию. У больных возникает беспокойство, развивается эндокардит. Кроме того, состояния сопровождаются увеличением жесткости в крупных артериях. В ряде случаев незначительная разница давления (между верхним и нижним давлением меньше тридцати единиц) говорит о стенозе артерий. Колебания показателей часто сопровождают беременность.

И то и другое плохо. Часто у пациентов со сниженным АД проявляются те же симптомы, что и с высоким. В частности, наблюдается мелькание мушек или искры перед глазами, головные боли и головокружения, загрудинные боли. В ряде случаев может появиться тошнота до рвоты, слабость.

Отсутствие необходимой и своевременной помощи может привести к серьезным последствиям. Например, при повышенном давлении высок риск гипертонического криза, который может спровоцировать разрывы сосудов, церебральные расстройства вплоть до параличей.

При гипотонии вероятны атрофические повреждения мозга, остановка сердца, нарушения зрительных функций. Наибольшую опасность при этом представляет собой развивающаяся резистентность организма к введению кардиотоников. Приступ резкого снижения или повышения АД может произойти внезапно. Человек при этом часто теряет сознание. В этом случае необходима экстренная помощь.

Идеальных показателей в медицине нет. Но существует формула, при помощи которой можно рассчитать оптимальное соотношение. Нижнее АД умножают на одиннадцать, затем делят на показатель диастолического. Если получилась цифра, близкая к семи, то считается, что уровень оптимален для состояния человека. Данные расчеты могут применяться с возраста от двадцати лет.

Специалисты напоминают, что любая, даже самая маленькая, разница между давлением может свидетельствовать о нарушениях в организме. В особенности это касается людей, возраст которых больше сорока лет. В связи с этим во избежание опасных последствий не следует откладывать надолго посещение кардиолога.

На показатели могут оказать воздействие практически все аспекты жизни. Это и режим питания и нагрузок, психоэмоциональный фон, вредные привычки, истощение, прием лекарств. Соблюдая простые нормы питания, контролируя концентрацию холестерина, принимая витамины, избегая стрессовых ситуаций, человек может поддерживать нормальное состояние сердца и сосудов.

Источник: fb.ru

Почему бывает большая разница между верхним и нижним давлением?

Оказывается, даже некоторые врачи не понимают, по какой причине у старых людей возникает большая разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением. В норме при артериальном давлении (АД) 120/80 мм рт. ст. разность равна 40. Риск сердечно-сосудистых осложнений значительно повышается, если разница вырастает до 65 мм и выше. Я попробую наглядно объяснить, при каких условиях возникает такая разбежка.

  • Идеальное (оптимальное) давление для взрослого человека — 120/80 мм ртутного столба.
  • При артериальной гипертензии увеличивается систолическое (верхнее) АД выше 140 мм рт. ст. и (или) диастолические (нижнее) АД выше 90 мм рт. ст.
  • Интервал АД между 120/80 и 140/90 относится к предгипертензии (еще не болезнь, но уже не норма).

В большинстве случаев врачи не уделяют должного внимания предгипертензии, однако всем нужно помнить:

  • каждый лишний мм (!) АД свыше 120/80 мм рт. ст. увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых осложнений на 1-2%.

В исследованиях установлено, что в возрасте после 40 лет каждый дополнительный 1 мм систолического АД выше 120 мм рт. ст. увеличивает риск смерти на 1.8%, а каждый лишний мм диастолического АД выше 80 мм рт. ст. увеличивает этот риск на 0.9%. Именно поэтому нужно стремиться поддерживать именно оптимальное АД 120/80 (для людей с привычно пониженным давлением рекомендуется 115/75).

Для пожилых людей характерна изолированная систолическая гипертензия (термин запомните — пригодится): систолическое АД выше или равно 140 мм рт. ст. при нормальном диастолическом АД (ниже 90 мм рт. ст.). Итак, верхнее давление ≥ 140, нижнее давление исследований антигипертензивной терапии у пожилых пациентов выяснилось, что нормализовать нижнее давление (меньше 90 мм рт. ст.) удалось почти у всех пациентов, в то время как снизить верхнее давление до 140 мм рт. ст. или ниже удалось лишь в 25% случаев.

Источник: www.happydoctor.ru

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением

Из этой статьи вы узнаете: о каких проблемах со здоровьем может говорить маленькая разница между верхним и нижним давлением. Какие симптомы присутствуют, диагностика и лечение данного состояния.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовое давление. Это очень важный диагностический критерий, который позволяет оценить состояние сердца и сосудов.

В норме пульсовое давление должно составлять 30–40 мм рт. ст. Однако верхнее давление имеет тенденцию повышаться с возрастом, поэтому и верхняя граница нормы пульсового давления возрастает. Для людей 40–50 лет норма составляет 30–50 мм рт. ст.

При низком пульсовом давлении (менее 30 мм рт. ст.) обратитесь к кардиологу, так как это состояние сопровождается высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (инфаркты, инсульты).

Графическое изображение пульсового давления

Причины маленькой разницы между показателями давления

Верхнее давление – это артериальное давление (сокращенно АД) в систолу (во время сокращения сердца). Это показатель здоровья сердца. Нижнее – АД в диастолу (во время расслабления сердца). Это показатель здоровья сосудов.

Пульсовое давление понижается, когда возрастает нижнее давление, что свидетельствует о заболеваниях сосудов или внутренних органов, либо когда снижается верхнее давление, что говорит о нарушенной работе сердца. Иногда одновременно и понижается верхнее, и повышается нижнее.

Болезни, для которых характерна маленькая разница между систолическим и диастолическим АД:

Если отклонение пульсового давления от нормы было вызвано хроническими заболеваниями, пациента беспокоят такие проявления:

  1. Сонливость, которая не проходит даже после долгого сна.
  2. Слабость.
  3. Апатия.
  4. Быстрое утомление.
  5. Раздражительность, перепады настроения.
  6. Нарушение кратковременной и долговременной памяти (рассеянность, трудности в запоминании).
  7. Сложности в концентрации внимания.
  8. Бледность или синий оттенок кожи.
  9. Головокружение, предобморочные состояния, реже – обмороки.

Все эти симптомы преследуют больного постоянно, что может значительно сказаться на его работоспособности, особенно если он занимается умственным трудом.

Если же маленькая разница между верхним и нижним показателями давления вызвана шоковыми состояниями, например, кардиогенным шоком, это сопровождается:

  • сильной бледностью или синюшностью кожи;
  • холодным потом;
  • спутанностью или потерей сознания;
  • одышкой.

Само низкое различие между систолическим и диастолическим АД можно выявить, померив давление с помощью тонометра и отняв от верхнего значения нижнее. Если разница составляет менее 30 мм рт. ст., обратитесь к кардиологу для дальнейшего обследования.

  • В первую очередь он назначит вам ЭКГ, с помощью которого можно оценить электрическую активность сердца, и ЭхоКГ (УЗИ сердца), которое позволяет оценить структуру сердца и прилегающей к нему части аорты.
  • Также вас могут отправить на УЗИ почек, общий анализ крови, биохимический анализ крови (на креатинин, мочевину).
  • Для диагностики сосудистых заболеваний может понадобиться магнитно-резонансная ангиография аорты, МР-ангиография сосудов почек.

Проведение ЭхоКГ

Терапия заключается в устранении основного заболевания.

При атеросклерозе используют как медикаментозные, так и хирургические методы:

При аневризмах преимущественно используют хирургическое лечение.

При констриктивном перикардите также необходима операция – перикардэктомия. Полное выздоровление наступает в 60 % случаев.

При стенозе аортального клапана его меняют на искусственный, который прослужит от 8 до 25 лет, в зависимости от разновидности.

Таблетки Розувастатин по 20 мг – препарат из группы статинов

Тяжелые аритмии купируются сильными антиаритмическими препаратами либо с помощью дефибриллятора-кардиовертера. Для профилактики повторного приступа возможна установка кардиостимулятора.

При хронических воспалительных заболеваниях почек выписывают антибактериальные и противовоспалительные препараты, антикоагулянты, физиопроцедуры.

При опухолях надпочечников возможно как медикаментозное лечение (противоопухолевые средства), так и хирургическое.

Хроническая недостаточность левого желудочка предусматривает симптоматическую медикаментозную терапию – прием:

  1. Ингибиторов АПФ для снижения нижнего АД.
  2. Гликозидов для улучшения работы мышечного слоя левого желудочка.
  3. Нитратов для расширения сосудов и лучшего снабжения кислородом миокарда.
  4. Диуретиков для устранения отеков.

Также возможна операция по устранению причины, которая провоцирует хроническую недостаточность левого желудочка.

При острой левожелудочковой недостаточности в качестве неотложной помощи показаны спазмолитики, диуретики, ганглиоблокаторы, гликозиды.

Лечение инфаркта зависит от его формы и присутствующих симптомов. В большинстве случаев необходимо применение тромболитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов – средств, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, а также кислородных ингаляций. При выраженном болевом синдроме могут применять наркотические и ненаркотические обезболивающие, нейролептики. Если инфаркт сопровождается аритмией, вводят антиаритмические препараты либо проводят дефибрилляцию.

Также для восстановления нормального кровообращения при инфаркте может быть необходима операция, например, аортокоронарное шунтирование.

Чтобы ваше пульсовое давление не было меньше, чем нужно, ведите правильный образ жизни, который обеспечит здоровье сосудов и сердца:

  • Занимайтесь физкультурой, чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Принимайте контрастный душ, воздержитесь от горячих ванн и сауны.
  • Пейте 1,5–2 литра воды в день.
  • Ешьте больше овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса и рыбы.
  • Избегайте жирных, соленых, острых продуктов.
  • Избавьтесь от вредных привычек.
  • Ешьте больше продуктов, богатых железом: гречки, помидоров, яблок, рыбы, печени.

Особенно эти правила касаются тех, кому за 40 лет, а также тех, кто предрасположен к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Источник: okardio.com

Close
Close