Беременность        15 января 2019        0 просмотров         0

Зачем при беременности назначают метипред

Для чего во время беременности назначают Метипред: до какого срока нужно принимать препарат?

Беременность – это особое состояние женского организма. Для успешного завершения сложного процесса формирования плода и последующих родов женщина должна бережно относиться к своему здоровью. Правильное питание, хороший сон, полноценный отдых, умеренная физическая активность и позитивное настроение – вот ее главные помощники. Иногда невозможно обойтись и без медицинских препаратов, особенно при гормональных всплесках.

Если у будущей мамы есть проблемы с гормонами, то ей могут назначить прием Метипреда. Препарат входит в группу глюкокортикостероидов и содержит метилпреднизолон. Поступая в женский организм, активное вещество препарата влияет на рецепторы цитоплазмы, которые чувствительны к стероидам. Такое взаимодействие приводит к угнетению синтеза цитокинов и других ферментов, а выработка липокортина увеличивается.

Повышенный уровень липокортина способствует снижению скорости иммунных и воспалительных реакций и замедлению деструкции суставов. Во много раз повышая защитную функцию иммунной системы женщины, Метипред при беременности предупреждает аллергические реакции и снижает риск образования отеков. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, сохраняет свое активное действие в течение 18–36 часов, почти полностью выводится из организма через 3 часа. Прием Метипреда возможен только под строгим контролем врача.

В каких случаях назначают препарат при подготовке к зачатию и беременности?

Существует ряд проблем в женской гинекологии, при которых зачать и выносить ребенка без приема Метипреда невозможно. Показаниями для приема лекарства перед зачатием ребенка служат:

  • повышенный уровень тестостерона;
  • частые выкидыши, приводящие к расстройству гормонального фона женщины (препарат помогает быстро привести уровень гормонов в норму);
  • прогрессирующая миома матки (Метипред ускоряет процесс зачатия).

В инструкции к препарату указан большой список побочных действий и противопоказаний. В то же время, если отказаться от приема Метипреда при перечисленных проблемах, то повышается риск развития вторичного бесплодия.

Производители особо отмечают тот факт, что средство нельзя использовать при беременности. Однако бывают ситуации, при которых Метипред назначают беременным в обязательном порядке. Прием препарата необходим, если:

  • до настоящей беременности у женщины было несколько случаев выкидышей;
  • есть реальная угроза потерять ребенка;
  • у беременной диагностировали гормональные нарушения.

При таких показаниях существует ряд особенностей приема средства. Контролируя течение беременности, врач корректирует применение Метипреда. В некоторых случаях женщина вынуждена принимать лекарство весь срок, в других его используют только в определенные периоды. Если установлено, что мамочка ждет мальчика, то прием лекарства останавливают или уменьшают его дозировку, чего не делают в случае ожидания девочки.

Влияние препарата на плод женского и мужского пола

Проведя массу исследований, ученые не установили тератогенного (повреждающего) влияния Метипреда на плод. Активные вещества препарата не участвуют в развитии внутриутробных патологий ребенка. Отсутствует у него и токсическое воздействие на организм плода, не вызывает он и задержки развития и роста малыша. Однако некоторая осторожность соблюдается в тех случаях, когда в утробе матери развивается мальчик. Метипред способен снижать синтез андрогенов, поэтому врач уменьшает среднюю дозу средства. Негативного влияния на гормональный фон плода женского пола препарат не оказывает.

Метипред, как и большинство препаратов гормональной направленности, принимается по серьезным поводам и под строгим наблюдением специалиста. Дозировка, форма (таблетки или лиофилизат) и схема лечения разрабатываются и устанавливаются врачом на основе индивидуальных показаний пациентки. При планировании беременности гинеколог обычно назначает пациентке минимальную дозу средства.

Минимальная доза Метипреда при беременности равна ¼ таблетки 1 раз в сутки, средняя доза – ½ таблетки, максимальная – 2 таблетки. Курс лечения может длиться от нескольких дней до 3-х месяцев. Принимать препарат рекомендуется перед сном или рано утром. Указанные дозировки – это усредненные цифры, для каждой пациентки они рассчитываются индивидуально, как и то, до какого срока принимать препарат.

При вынашивании ребенка долгий прием Метипреда нежелателен. Накапливаясь в материнском организме, его активные компоненты могут вызвать внутриутробную недостаточность надпочечников у малыша. Запрещена и резкая отмена лекарства во время беременности. Прекращение гормональной терапии производится путем постепенного снижения дозировки препарата, проводимой под постоянным наблюдением специалиста.

Для своевременной корректировки суточных доз препарата женщина должна постоянно сдавать кровь на анализ гормонов. Сопоставляя полученные результаты, врач видит, как меняется уровень гормонов, и грамотно снижает суточную дозу. В общих рекомендациях по применению Метипреда указано, что его нельзя пить натощак и принимать сразу после еды. Таблетки следует запивать большим количеством воды.

Сложный состав Метипреда и его гормональный характер при определенных диагнозах могут негативно сказаться на организме беременной женщины. Производителями внесены в список противопоказаний следующие негативные факторы и болезни, при которых препарат не назначают:

  • заболевание туберкулезом;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • острая стадия протекания бактериального или вирусного заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертензия;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет.

Лекарство запрещается принимать одновременно с таким средствами, как Парацетамол или витамин D. Взаимодействие Метипреда с первым препаратом вызывает гепатотоксичность, а во втором случае снижается всасывание кальция кишечником. Осторожность в приеме лекарства соблюдается и тогда, когда у пациентки есть проблемы со свертываемостью крови, обнаружена склонность к остеопорозу и тромбофлебиту, диагностирована глаукома.

Зная о большом списке противопоказаний и побочных эффектов у Метипреда, врачи все-таки склоняются к его назначению. Решение принимается в связи с тем, что польза от лекарства превышает риск проявления побочных действий. При сильной негативной реакции организма беременной женщины на препарат врач заменят его на какой-нибудь аналог. Лучшие из них приведены в таблице:

Источник: vseprorebenka.ru

Метипред при беременности: риски и польза от препарата

Давайте сегодня поговорим об этом препарате. Во время подготовки этой статьи я перечитала десятки других, да, тех самых, что выдаются на первых страницах любого поисковика. И что? Такое чувство, что люди разучились думать. Во всех статьях пишут о Метипреде так, как будто это — безобидная аскорбинка, которую можно скушать в любой момент.

Метипред при беременности, как впрочем, и любое другое лекарственное средство, стоит принимать только по прямым показаниям. Давайте подробно пройдемся по характеристикам препарата и вы сможете составить свое мнение о нем.

Насколько безопасен Метипред при беременности?

Метипред – это сильнодействующий гормональный препарат;

Знайте! Ни один гормональный препарат нельзя назначить себе самостоятельно. Нужно сдать анализ крови на гормоны и, исходя из результатов, и из клинических проявлений этих результатов, думать о приеме препарата.

Во всех других статьях пишут такие вещи:

  1. Препарат Метипред положительно влияет на протекание беременности;
  2. Спокойное вынашивание беременности;
  3. Средство помогает нормальному развитию малыша и улучшает его состояние.

НО! Разве может быть полезным и безопасным средство, которое имеет многочисленные побочные эффекты? Вот часть текста из инструкции к препарату: входящие в состав Метипреда компоненты могут оказывать сильное воздействие на некоторые функции организма:

  • угнетение обменных процессов;
  • подавление общего иммунитета;
  • непосредственное влияние на плод.

Перед назначением лекарства, врач должен тщательно взвесить пользу и риск для будущей мамы и для плода.

Чаще всего назначают Метипред при беременности на ранних сроках (читайте статью по теме: 1 триместр беременности>>>). В первом триместре особенно большой риск выкидыша – это факт. Но, знайте, что ни одна здоровая беременность просто так не прервется.

Первые 12 недель — это время, когда ваш организм оценивает жизнеспособность плода. Если были хромосомные нарушения, сильная болезнь мамы, приведшая к нарушению развития плода, то беременность прервется. Это может звучать кощунственно, но такой вариант развития событий – нормален.

Показания к Метипреду при беременности – это привычный выкидыш. Такой диагноз ставят, если у женщины 2 беременности прервались на определенном сроке. В этом случае вам нужно пройти очень детальное обследование на гормоны, и тогда уже врач примет решение о препарате.

Обратите внимание! Метипред угнетает иммунитет, поэтому старайтесь избегать переохлаждения и заражения ОРВИ. На раннем сроке любые заболевания представляют опасность (читайте, как справиться с простудой в статье Простуда при беременности>>>).

Дозировка гормонального средства подбирается индивидуально, исходя из свежих анализов крови.

Самостоятельный прием и изменение дозировки «на свой вкус» могут еще сильнее пошатнуть гормональный фон. Для сохранения беременности, лучше от таких экспериментов воздержаться. Только анализ на гормоны должен быть решающим фактором при назначении и отмене средства.

Поскольку гормональный препарат Метипред в первую очередь предназначен для приема во время нормального течения беременности, некоторым женщинам приходится его пить до самых родов. В зависимости от протекания беременности и общего состояния женщины, препарат Метипред может быть назначен в любом триместре.

Корректировка и отмена препарата должна проходить постепенно и под контролем гинеколога. Резкое прекращение приема средства может спровоцировать неприятные симптомы:

  1. боль в животе;
  2. слабость в конечностях;
  3. головная боль;
  4. приступы тошноты (актуальная статья по этой теме: Тошнота во время беременности>>>);
  5. головокружение;
  6. жар.

Внимание! Гормональные препараты нужно завершать принимать постепенно, каждый день понемногу снижая дозировку!

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

Этот гормональный препарат иногда назначают девушкам, которые только планируют беременность. Для этого могут быть следующие показания:

  • Очень высокий уровень мужского гормона (тестостерона);
  • Подготовка к зачатию после выкидыша;
  • При заболеваниях матки.

Если вы пришли к врачу, то нужно ждать, что вас будут лечить. Как в одной печальной шутке: нет здоровых людей, есть не дообследованные.

Если вы хотите хорошо подготовиться к зачатию, свести к минимуму причины приводящие к прерыванию беременности – прослушайте интернет-семинар Хочу ребенка!>>>

В инструкции препарата обозначено, что беременным женщинам Метипред может быть назначен в следующих ситуациях:

  1. Угроза выкидыша;
  2. Недостаточная выработка женских гормонов;
  3. Повышенный уровень тестостерона;
  4. Беременность, инициированная искусственным оплодотворением (ЭКО);
  5. Ревматизм;
  6. Аутоимунные процессы;
  7. Заболевания нижних дыхательных путей;
  8. Внутричерепное давление и отек мозга;
  9. Язвенный колит;
  10. Рассеянный склероз.

Как видите, угроза выкидыша стоит рядом с совсем другими заболеваниями, для лечения которых предназначен данный гормональный препарат. Мне такой список, во всяком случае, доверия точно не внушает.

Противопоказания для приема Метипреда:

  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения работы органов пищеварения (особенно хронические);
  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • нарушения работы сердца;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • заболевания органов зрения.

Многие из этих противопоказаний встречаются и при беременности. Будьте внимательны. Это статья и она дает лишь один взгляд на вопрос применения препарата. Мне честно непонятно, почему этот препарат показан для беременных и еще, вроде как, с профилактической целью. Профилактика – это витаминки, но никак не гормональный Метипред, влияющий на весь ваш организм.

Инструкция по применению при беременности Метипреда информирует пациентов о том, что таблетки принимаются в целом виде. Разжевывать или дробить их нельзя, чтобы избежать преждевременного всасывания препарата в кровь.

К сожалению, даже при показаниях и аккуратном приеме Метипреда могут возникать побочные эффекты. В инструкции к средству приводится большая таблица с перечислением возможных последствий. Среди них можно отметить следующие:

  1. Тошнота;
  2. Рвота;
  3. Отсутствие аппетита;
  4. Повышение давления;
  5. Формирование тромбов;
  6. Повышение массы тела;
  7. Развитие сахарного диабета;
  8. Потливость;
  9. Быстрое выведение кальция из костей;
  10. Депрессия;
  11. Бессонница;
  12. Головная боль и многие другие.

Внимание! Метипред — это не витамин, а полноценное лекарство. Принимайте его строго по инструкции и только после консультации с квалифицированным доктором.

Во время приема препарата нужно регулярно сдавать анализ на гормоны, чтобы контролировать их уровень и, при необходимости, вовремя скорректировать дозировку.

Среди общих рекомендаций по приему Метипреда обратите внимание на следующие:

  • не принимать натощак;
  • не принимать сразу же после еды;
  • запивать целые таблетки большим количеством жидкости.

В период вынашивания малыша, организм женщины становится более уязвимым. Также повышается риск простудных и инфекционных заболеваний.

  1. Основное действующее вещество Метипреда (метилпреднизалон) оказывает на иммунитет угнетающее воздействие. Из-за этого повышается риск заразиться ОРВИ или гриппом. Также ослабление защитных сил организма может привести к обострению хронических болезней, например, герпеса (читайте статью по теме: Герпес на губах при беременности>>>);
  2. Еще одной серьезной опасностью использования Метипреда является чрезмерное выведение кальция из организма. Если приема препарата нельзя избежать, стоит включить дополнительные витаминные продукты. Лучше усилить свое питание (о том, как правильно организовать свою диету во время беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
  3. Влияние препарата на нервную систему может проявляться развитием депрессии, паранои и повышенной тревожности;
  4. Для плода Метипред опасен тем, что оказывает влияние на надпочечники. Особенно это вредно для будущего мальчика. В будущем у него могут возникнуть проблемы с репродуктивной функцией;
  5. Я вам скажу больше, проблемы с надпочечниками могут возникнуть и у девочек. Хотите ли вы чтобы ваша девочка страдала повышенным оволосением, сильной потливостью, очень ранним или наоборот, поздним, половым созреванием? Риск от Метипреда может быть очень отдаленным. Но уже сейчас стоит думать о будущем ребенка.

Прием сильнодействующего гормонального средства Метипред не является обязательным при беременности. Его использование должно быть вызвано серьезными причинами. В любом случае, вам, как будущей маме, необходимо самостоятельно решить вопрос о приеме препарата.

Я свое мнение высказала в статье и, без серьезных показаний, пить данный препарат при беременности не стала бы. Лучше поискать альтернативу, заняться оздоровлением организма. Будьте здоровы!

Источник: uroki4mam.ru

При вынашивании ребёнка женщине постоянно нужно консультироваться с 2 врачами: с гинекологом и с эндокринологом. Остальные специалисты – уже в зависимости от наличия тех или иных патологий, хронических заболеваний и прочего. Но следить за общим развитием ребёнка, за тем, как именно увеличивается матка, как происходят соответствующие изменения в теле пациентки, должен гинеколог.

А вот эндокринолог просматривает данные об уровне гормонов. Именно от них зависит, как организм непосредственно адаптируется, сможет ли он нормально перестроиться. Ведь повышенное количество мужских гормонов чревато поздним выкидышем или же замёршей беременностью. И если появляется такой риск, нужно срочно принимать меры.

При увеличенном тестостерона врачи могут во время беременности «Метипред» назначить для нормализации ситуации. Это сильный гормональный препарат, который позволяет некоторым женщинам с описанными проблемами выносить ребёнка. Но пить его нужно с большой осторожностью, только по назначению специалиста. И если Вы не уверены в своём враче, стоит проконсультироваться с другими специалистами.

Почему столько мер предосторожности? Всё дело в том, что нельзя однозначно ответить, можно ли принимать «Метипред» при беременности: риск здесь очень велик. Лекарство влияет на обменные процессы, подавляет иммунитет, сказывается на ребёнке. Поэтому прописывают его только тогда, когда все нюансы взвешены и просчитаны. Но давайте разберёмся в том, что этот средство собой представляет.

Основное действующее вещество – метилпреднизалон. Он снижает воспаление и иммунный ответ организма, вследствие чего убирается проблема с аллергическими реакциями или же становится заметно мягче. Это уравновешивается возросшими рисками подхватить ОРВИ при беременности, грипп, а также обострением хроники, к примеру, может начать появляться герпес.

Вмешивается в ряд базовых обменных процессов, угнетает деятельность надпочечников. Максимальная активность в организме наступает через несколько часов после приёма.

Лекарство обычно назначают при серьёзных аутоиммунных заболеваниях, ревматизме, аллергии, при анафилактическом шоке, ряде заболеваний нижних дыхательных путей, включая астму. Его прописывают при отёках мозга, вызванных опухолями, для подавления рвоты у пациентов, которые получают химиотерапию.

Таким образом, о лечении каких-то состояний при беременности в инструкции по применению «Метипреда» ничего не сказано. А вот о том, что применять его при вынашивании ребёнка стоит с большой осторожностью, исключительно по жизненным показателям – говорится прямо.

Дело в том, что этот гормон проникает через плаценту. Он способен влиять на плод. Кроме того, у женщины повышается вероятность рождения мёртвого ребёнка. Поэтому при назначении должны быть конкретные обоснования необходимости лекарства.

Лекарство обычно выписывают в форме таблеток, принимают 1 раз в день, запивая необходимым количеством воды. Привязка идёт ко времени суток – желательно по утрам после еды. А дозировку «Метипреда при беременности» должен в любом случае определять врач, поскольку здесь очень большой разброс от 8 до 96 мг.

Обратите внимание на то, что резко прекращать приём нельзя. И особенно тем, кто ждёт малыша. Нужен плавный выход с постепенным уменьшением дозы. В противном случае возможны различные негативные последствия.

По поводу того, как долго пьют лекарство – здесь сказать трудно. Часто «Метипред» на ранних сроках уже начинают принимать, чтобы не было выкидыша. Судя по отзывам, многим женщинам этот препарат буквально сохранил детей. А пьют его непосредственно до родов. То есть «Метипред» при беременности на поздних сроках никого не удивит. Нагляднее можно посмотреть в таблице.

Источник: malysham.info

Каждый женский организм на появление в нем другого тела – плода – реагирует по-особенному. Безусловно, ему необходимо помогать успешно справляться со всеми изменениями, которые влечет за собой беременность. На первое место выходят полноценный отдых, сбалансированное питание, здоровый сон, умеренная двигательная активность.

Но иногда организму приходится помогать и с помощью медицинских препаратов. В статье поговорим об одном из таких средств – «Метипреде»: для чего его назначают при беременности, допустимые дозировки и противопоказания.

Всем известно, что женщинам, вынашивающим ребенка, запрещен прием большинства лекарств. Особенно это касается первого триместра, когда у плода происходит формирование жизненно важных органов и систем, когда особенно велика вероятность преждевременного прерывания беременности.

Поэтому когда гинеколог прописывает женщине такое сильное средство, как «Метипред», обычно у нее возникает шок, она начинает судорожно искать информацию в интернете, пытаясь получить советы от тех, кому также был прописан данный препарат. Попробуем разобраться, для чего назначают «Метипред», ведь в инструкции по его применению четко написано, что при беременности его употреблять следует с осторожностью. Он может быть назначен лишь по жизненным показаниям.

К тому же указано, что у тех, кто его принимает, повышается риск рождения мертвого малыша. Тем не менее, отмечено, что исследований, позволяющих точно сказать, какое действие оказывают таблетки на организм будущей мамы и младенца, не проводилось. Есть лишь результаты тестов, проводимых на животных.

Действительно, данное средство – это серьезный гормональный синтетический препарат, активным веществом которого является метилпреднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действия, воздействует на белковый, липидный, углеводный, водно-электролитный обмены. Спектр заболеваний, при которых прописывают препарат, очень широк.

Как правило, при беременности его назначают, если у женщины имеется угроза прерывания беременности либо были случаи выкидышей при прежних беременностях. Считается, что таблетки несколько снижают иммунитет, организм тогда не прибегает к отторжению плода, распознавая его как инородное тело.

Лекарство также могут порекомендовать на этапе планирования беременности, если у женщины имеются нарушения в гормональном фоне, например, при повышенном уровне тестостерона и 17-ОН-прогестерона.

Как правило, «Метипред» назначают при беременности на ранних сроках, поскольку именно в этот период наиболее часто возникает угроза ее прерывания. К тому же в первом триместре придется принимать таблетки женщине, которая пила их на этапе планирования, поскольку резко отменять их нельзя – доза должна сводиться к нулю постепенно.

В западных странах этот препарат в период беременности не применяют. А многолетние наблюдения отечественных врачей свидетельствуют о том, что у женщин, принимавших его на разных сроках, рождаются здоровые дети. При его приеме чаще всего беременность удается сохранить.

О том, что препарат никак не повлиял на здоровье младенца, свидетельствуют и многочисленные отзывы женщин, которые его принимали.

Тем не менее, таблетки отменяют, когда становится известен пол ребенка. Есть мнение, что они могут провоцировать нарушение работы надпочечников у мальчиков.

Если на то есть показания, то «Метипред» может быть назначен в любой период беременности и рекомендован для принятия его на протяжении всего срока. До какой недели его можно будет принимать, решение принимает гинеколог.

Обычно, если второе плановое УЗИ, проводимое с 19-по 22 неделю, подтверждает, что пол малыша мужской, то с этого времени начинают постепенную отмену препарата. Женщинам, вынашивающим девочку, препарат могут не отменять вплоть до наступления срока, когда угроза преждевременных родов уже не стоит.

Обычно минимальная доза для женщины, вынашивающей ребенка, составляет 1/4 таблетки в день. Средняя доза составляет ½ таблетки. Максимальная – две таблетки в день. Принимать лекарство советуют перед сном.

Особенностями применения этого препарата является не только конкретная дозировка и способ применения, но и способ его отмены. Дело в том, что резко прекращать его нельзя – это может спровоцировать выкидыш, повышение температуры тела, развитие проблем с надпочечниками, болезненные ощущения в суставах. Отмена должна производиться постепенно. При этом корректировать дозы в сторону уменьшения и увеличение промежутков между приемом таблеток должен врач.

Список побочных эффектов, которые могут наступать после употребления таблеток, внушительный. Касаются они практически всех систем и органов. Приведем лишь наиболее серьезные:

  • расстройства пищеварительной системы: тошнота, раздражения слизистой, вплоть до появления язв, панкреатит, поражения пищевода, булимия;
  • нарушение работы печени;
  • повышение кровяного и внутричерепного давления;
  • нарушения сна;
  • повышенная возбудимость;
  • сбои в работе эндокринной системы: торможение роста, сбои в менструальном цикле, гирсутизм, задержка жидкости в организме, набор массы тела;
  • кожные аллергические реакции.

Препарат противопоказано принимать при:

  • наличии индивидуальной непереносимости активного вещества;
  • туберкулезе в анамнезе;
  • вирусном либо бактериальном заболевании в острой стадии;
  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите.

С осторожностью лекарство назначают людям, у которых в семье были больные сахарным диабетом; тем, кто склонен к остеопорозу, тромбофлебиту, глаукоме имеет проблемы со свертываемостью крови.

Важно обратить внимание на то, что таблетки нельзя принимать в одно время с некоторыми другими лекарствами. Поэтому если вы пьете еще какой-либо препарат, обязательно напомните об этом врачу. Так, при одновременном употреблении «Метипреда» и витамина D происходит снижение всасывание кальция в кишечник. При приеме «Парацетамола» есть риск развития гепатотоксичности.

К аналогам «Метипреда» относятся следующие препараты:

  • «Урбазон»;
  • «Ивепред»;
  • «Лемод»;
  • «Метилпреднизолон»;
  • «Медрол»;
  • «Депо-Медрол»;
  • «Солу-Медрол».

Поскольку в них содержится одинаковое действующее вещество, то они обладают идентичным действием и влиянием на организм.

Лучше, если во время беременности есть возможность отказаться от приема лекарственных препаратов вообще. Но если возникает необходимость их употребления, тем более такая, как сохранение беременности, то нужно взвесить все «за» и «против». Если ваш гинеколог прописал вам препарат «Метипред», советуем проконсультироваться еще как минимум с одним специалистом, прежде чем принимать решение о его приеме при беременности.

Источник: agu.life